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醫(yī)保培訓年終總結報告

時間:2021-02-01 16:45:34 其他報告 我要投稿

醫(yī)保培訓年終總結報告

  醫(yī)保培訓年終總結報告應該怎么寫呢?下面隨小編一起看看醫(yī)保培訓年終總結報告范文,僅供參考~

醫(yī)保培訓年終總結報告

  醫(yī)保培訓年終總結報告【1】

  一、為貫徹落實全民醫(yī)保政策,使新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險平穩(wěn)過渡合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,我作為一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃人員,通過這幾個月來的學習和工作,逐漸熟悉了鎮(zhèn)人社所的業(yè)務及工作,順利完成了從衛(wèi)生院到人社所工作的角色轉(zhuǎn)換。

  二、費用征繳工作。積極配合上級部門及各個社區(qū)進行轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的政策宣傳、參保費用的集中征繳和日常繳費業(yè)務的辦理、參保信息錄入和維護、醫(yī)保卡的發(fā)放工作。核實了轄區(qū)內(nèi)八千余人次的個人醫(yī)保錯誤信息,同時為轄區(qū)內(nèi)兩萬三千余人次居民辦理了醫(yī)保入保手續(xù)及信息錄入。

  三、業(yè)務經(jīng)辦。轄區(qū)內(nèi)參保居民非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院醫(yī)藥費用補償?shù)氖芾、材料初審和匯總工作,月均受理五十余人次。受理了轄區(qū)內(nèi)參保居民的轉(zhuǎn)診審批、門診慢性病申報受理、外傷疾病的協(xié)查等工作;同時還對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構進行了協(xié)管,協(xié)助醫(yī)保處做好定點單位如各村衛(wèi)生室的年度考核的相關工作。

  四、業(yè)務培訓和宣傳報道。按要求組織了轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構和零售藥店進行了醫(yī)保政策學習和業(yè)務培訓,做好了本轄區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保業(yè)務的宣傳、解釋和通訊報道任務。

  五、按要求參加醫(yī)保處的定期例會、培訓及日常組織的其他會議,定期匯報本轄區(qū)醫(yī)保工作開展情況。

  六、完成北片八個社區(qū)6200多件公章蓋章,并將材料裝訂成冊入檔保存。

  醫(yī)保培訓年終總結報告【2】

  宏偉一年來,我熱衷于本職工作,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙 虛”、“謹慎”、“律己”的態(tài)度,在領導的關心栽培和同事們的幫助支持下, 始終勤奮學習、積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行 好崗位職責,F(xiàn)將一年來的學習、工作情況簡要總結如下:

  一、嚴于律己,自覺加強黨性鍛煉,政治思想覺悟得到提高。一年來,始終堅持運用馬克思列寧主義的立場、觀點和方法論,堅持正確 的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導自己的學習、工作和生活實踐。熱愛祖 國、熱愛黨、熱愛社會主義,堅定共產(chǎn)主義信念,與黨組織保持高度一致。認真 貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,工作積極主動,勤奮努力,不畏艱難,盡職盡 責,任勞任怨,在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

  二、強化理論和業(yè)務學習,不斷提高自身綜合素質(zhì)。作為一名醫(yī)療保險工作人員,我深深認識到自身工作的重要性,所以只有 不斷加強學習,積累充實自我,才能鍛煉好為人民服務的本領。這一年來,始終 堅持一邊工作一邊學習, 不斷提高了自身綜合素質(zhì)水平。全面貫徹黨的十七大全 會精神,高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以科學發(fā)展觀引領工作,全面貫徹實 施公務員法, 認真學習業(yè)務知識, 始終保持虛心好學的態(tài)度對待業(yè)務知識的學習, 認真學習法律知識。

  三、努力工作,認真完成工作任務。一年來,我始終堅持嚴格要求自己,勤奮努力,時刻牢記全心全意為人民 服務的宗旨,努力作好本職工作。我主要承擔的工作有稽核、“兩定”的管理、 轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的'審核報銷、慢性病的管理、醫(yī)保刷卡 軟件的管理。

  (一) 稽核、“兩定”的管理。(1)采用定期檢查與不定期抽查相結合, 明查與暗訪相結合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參;颊咦≡簩φ諜z查, 主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結 算及醫(yī)院對病人結算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核, 目的是防止醫(yī)患 雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生。(2)定時檢查定點零售藥店執(zhí) 行醫(yī)療保險協(xié)議情況。

  重點查處以藥換物、以假亂真用醫(yī)療保險卡的錢售出化妝 品、生活用品、食品、家用電器等非醫(yī)療用品的情況。通過聯(lián)合檢查整頓對醫(yī)藥 公司 5 個定點進行了停機刷卡 15 天,責令檢討學習整改,收到了良好的效果和 服務管理。(3)為進一步加強和完善定點醫(yī)療機構管理,建立健全基本醫(yī)療保 險定點醫(yī)療服務的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定 點醫(yī)療機構管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權益。從今年起,我市 將對實行定點醫(yī)療機構等級評定管理。(4)為進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革, 便利醫(yī)保人員看病購藥,實行定點醫(yī)院競爭機制。4 月份,我們對青海石油管理 局職工醫(yī)院進行了考察,并在 5 月份確定為敦煌市醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

 。ǘ┞圆〉墓芾。今年 5 月份積極配合市人力資源和社會保障局,對我 市新申報的 574 名慢性病參保人員進行了體檢,6 月份對 300 名已建立慢性病檔案的參保人員進行了復檢。為了進一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人 員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費支付實際情況,結合我市實際,9 月份組織人員對 2000 名建立慢性病檔案的參保人員進行慢性病門診醫(yī)療補助費 直接劃入個人門診帳戶中, 減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù),并積極做好 后續(xù)處理工作。(三)轉(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核 報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來,共給 1000 余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費用,并按時將撥款報表報送財務。對于工傷保險 報銷票據(jù)我嚴格按照《2010 年甘肅省藥品目錄》和《診療項目目錄》進行審核 報銷。(四)醫(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級,在實際操作中很多問題 都需要補足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決;仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎以谒枷肷、學習上、工作上都取得了很大的進步, 成長了不少,但也清醒地認識到自己的不足之處:首先,在理論學習上遠不夠深 入,尤其是將理論運用到實際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工 作經(jīng)驗淺,給工作帶來一定的影響。在以后的工作中,我一定會揚長避短,克服不足、認真學習、發(fā)奮工作、積 極進取、盡快成長,把工作做的更好。

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