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中國(guó)臨床監(jiān)查員：做個(gè)CRA還是不錯(cuò)的調(diào)查報(bào)告
中國(guó)的臨床監(jiān)查員(簡(jiǎn)稱CRA)離職率高，流動(dòng)性大，這一直是中國(guó)臨床試驗(yàn)行業(yè)人士關(guān)注和熱議的話題。因此如何提高CRA的工作穩(wěn)定性，降低離職率，是企業(yè)政策制定者和管理者的重要課題。筆者對(duì)中國(guó)臨床監(jiān)查員工作滿意度與忠誠(chéng)度進(jìn)行了抽樣調(diào)查，定量評(píng)估中國(guó)CRA當(dāng)前的工作滿意度,組織忠誠(chéng)度及職業(yè)忠誠(chéng)度，反映中國(guó)CRA當(dāng)前的工作態(tài)度，為行業(yè)內(nèi)相關(guān)人士提供參考。
調(diào)查時(shí)間為2014年6月至2014年8月，以藥物臨床試驗(yàn)網(wǎng)及問(wèn)卷星兩個(gè)網(wǎng)站作為主要線上調(diào)查渠道，并結(jié)合線下調(diào)查渠道，共收集調(diào)查問(wèn)卷486份，其中有效問(wèn)卷465份，有效率為95.7%。
調(diào)查的主要設(shè)計(jì)思路是：CRA離職與流動(dòng)的去向，包括跨組織流動(dòng)(跳槽)和跨職業(yè)流動(dòng)(改行)，而這兩者分別與CRA的組織忠誠(chéng)度和職業(yè)忠誠(chéng)度密切相關(guān)，同時(shí)它們都受到員工工作滿意度的直接影響。
整份問(wèn)卷共43個(gè)測(cè)試題目，分值越高，表示工作滿意度越高，組織及職業(yè)忠誠(chéng)度越高。
滿意度處于中等水平
調(diào)查結(jié)果顯示，中國(guó)CRA的工作滿意度、組織忠誠(chéng)度以及職業(yè)忠誠(chéng)度都處于中等水平，這和當(dāng)前中國(guó)的經(jīng)濟(jì)大環(huán)境以及臨床試驗(yàn)行業(yè)的小環(huán)境是相符的。
若將工作滿意度細(xì)分成各維度探究，CRA對(duì)工作伙伴的滿意度最高，對(duì)工作直接領(lǐng)導(dǎo)、工作對(duì)象、組織管理的滿意度一般，對(duì)工作回報(bào)的滿意度最低。
就各維度的影響題項(xiàng)而言， CRA最滿意的前五名題項(xiàng)是工作伙伴態(tài)度友善、工作伙伴支持工作、工作內(nèi)容興趣度、工作成就感以及工作伙伴的責(zé)任心;CRA最不滿意的前五名的題項(xiàng)是收入水平、培訓(xùn)機(jī)會(huì)、加薪機(jī)會(huì)、晉升機(jī)會(huì)和研究者責(zé)任心。
工作回報(bào)滿意度和組織管理滿意度，與CRA的工作城市和公司類型有關(guān)。在北京和上海工作的CRA，對(duì)工作回報(bào)和組織管理的滿意度，顯著高于北京和上海以外城市;在外企工作的CRA，對(duì)工作回報(bào)和組織管理的滿意度，顯著高于國(guó)內(nèi)企業(yè)，其中，外資CRO的滿意度最高，國(guó)內(nèi)藥廠的滿意度最低。
組織管理、工作內(nèi)容、直接領(lǐng)導(dǎo)及工作回報(bào)對(duì)組織忠誠(chéng)度有影響，影響依次減小。而工作對(duì)象和工作伙伴對(duì)組織忠誠(chéng)度沒(méi)有影響。
工作內(nèi)容、直接領(lǐng)導(dǎo)及工作對(duì)象對(duì)職業(yè)忠誠(chéng)度有影響，影響依次減小。而工作回報(bào)、工作伙伴、組織管理對(duì)職業(yè)忠誠(chéng)度無(wú)影響。
CRA從業(yè)者特點(diǎn)
465名被調(diào)查CRA中，從年齡結(jié)構(gòu)來(lái)看，50%的CRA的年齡區(qū)間集中在25～30歲，30歲以下CRA人數(shù)占總調(diào)查人數(shù)接近80%，35歲以上的CRA不到5%，顯示中國(guó)CRA的年齡結(jié)構(gòu)趨于年輕化，35歲以上的CRA很少。從教育水平來(lái)看，六成CRA具有本科學(xué)歷，其次是碩士學(xué)歷，占到三成，顯示這兩個(gè)學(xué)歷人群是中國(guó)CRA的主體，博士學(xué)歷獲得者僅僅4人。
從從業(yè)年限來(lái)看，超過(guò)四成的被調(diào)查CRA的從業(yè)年限在1～3年，表明這個(gè)職業(yè)在中國(guó)還是一個(gè)比較新的職業(yè)。
從公司類型來(lái)看，國(guó)內(nèi)CRO覆蓋了超過(guò)4成的CRA，外資CRO和國(guó)內(nèi)藥廠各超過(guò)2成，外資藥廠最少，僅有6%，這也是符合當(dāng)前中國(guó)CRA在各類型企業(yè)的基本分布情況的。
工作滿意度影響因素
中國(guó)CRA的工作滿意度、組織忠誠(chéng)度、職業(yè)忠誠(chéng)度，都處于中等水平，介于“一般”到“比較高”之間，其中工作滿意度最高，組織忠誠(chéng)度最低。
中國(guó)CRA的工作滿意度方面，在CRA的工作城市和公司類型兩個(gè)方面，體現(xiàn)出了顯著差異。
工作城市方面，在北京和上海工作的CRA的工作滿意度，組織忠誠(chéng)度，職業(yè)忠誠(chéng)度均顯著高于其他城市的CRA。北京和上海作為中國(guó)的兩大一線城市，集中了最多的醫(yī)藥企業(yè)包括CRO的總部，為醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生和社會(huì)人士提供了最多的非醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)機(jī)會(huì)和發(fā)展機(jī)會(huì)。另一方面，其他城市(主要是一些省會(huì)城市)的CRA，在工作條件、組織管理、發(fā)展機(jī)會(huì)等方面明顯不如前者，因此在工作滿意度，組織忠誠(chéng)度、職業(yè)忠誠(chéng)度方面明顯也低于前者。
在公司類型方面，不同類型公司CRA的工作滿意度和組織忠誠(chéng)度，表現(xiàn)出了明顯的差異。其中，外資企業(yè)的工作滿意度和組織忠誠(chéng)度明顯高于國(guó)內(nèi)企業(yè)，而外資藥廠的工作滿意度和組織忠誠(chéng)度最高，國(guó)內(nèi)藥廠的工作滿意度和組織忠誠(chéng)度最低。
我們將CRA的工作滿意度分為六個(gè)維度，按平均值比較，得分最高的是工作伙伴滿意度，其次是工作內(nèi)容滿意度，這兩個(gè)維度的滿意度處于“滿意”或者“接近滿意”的水平。之后是直接領(lǐng)導(dǎo)滿意度，工作對(duì)象(研究者)滿意度，組織管理滿意度，這三個(gè)維度的滿意度水平都處于中等，介于“一般”到“比較滿意”之間。得分最低的是工作回報(bào)滿意度。
若再對(duì)中國(guó)CRA工作滿意度各維度的影響因素進(jìn)行分析調(diào)研，可以發(fā)現(xiàn)工作伙伴滿意度是所有維度里最高的。該維度的三個(gè)題項(xiàng)的滿意比例都達(dá)到了75%以上。其中，對(duì)“態(tài)度友善”和“支持我的工作”表示滿意的比例分別達(dá)到了87.4%和87%。對(duì)“工作伙伴的責(zé)任心”表示滿意的比例略低，也達(dá)到了75.3%。
在工作內(nèi)容方面，CRA也顯示了較高的滿意度。特別是對(duì)“工作內(nèi)容興趣度”方面,82.2%的被調(diào)查CRA表示滿意。在“工作內(nèi)容價(jià)值性”方面，表示滿意的比例略低，為69.2%，這顯示了部分CRA對(duì)自己所從事工作的價(jià)值性有質(zhì)疑。
但CRA對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的滿意度不高，CRA對(duì)直接領(lǐng)導(dǎo)的滿意度處于中等水平。該維度三個(gè)題項(xiàng)的滿意比例都在60%到70%之間。其中，對(duì)“直接領(lǐng)導(dǎo)工作能力”表示滿意的比例較低，僅60.2%。
CRA對(duì)工作對(duì)象(也就是研究者)的滿意度處于中下水平。三個(gè)題項(xiàng)的滿意比例都在60%以下。對(duì)“研究者的責(zé)任心”方面，僅43.9%表示滿意，這顯示，在中國(guó)，CRA對(duì)研究者參與臨床試驗(yàn)的責(zé)任心的滿意度很低。對(duì)“研究者態(tài)度友善”與“研究者支持我的工作”兩個(gè)題項(xiàng)表示滿意的CRA也僅分別52.9%與57.6%。
CRA對(duì)組織管理的滿意度處于中下水平。對(duì)“組織提供的工作條件”表示滿意的比例較高，達(dá)到66%。對(duì)“組織提供的培訓(xùn)機(jī)會(huì)”表示滿意的比例最低，僅35.3%，而41.3%的被調(diào)查CRA對(duì)此題項(xiàng)表示了不滿意，超過(guò)了表示滿意的比例。對(duì)其他三個(gè)題項(xiàng)表示滿意的比例都僅超過(guò)50%。
CRA對(duì)工作回報(bào)的滿意度最低。被調(diào)查CRA對(duì)“晉升機(jī)會(huì)”、“加薪機(jī)會(huì)”、“收入水平”表示滿意的比例均低于30%。對(duì)這三個(gè)題項(xiàng)表示不滿意的比例都超過(guò)了表示滿意的比例，其中對(duì)“收入水平”表示不滿意的比例高達(dá)53.4%。
影響原因深度解析
中國(guó)CRA工作滿意度的各維度，在性別、年齡、婚姻狀況、教育水平、從業(yè)年限及工作職位等方面沒(méi)有體現(xiàn)出有顯著意義的差異。而在CRA的工作城市和公司類型方面，工作滿意度中的工作回報(bào)和組織管理兩個(gè)維度，體現(xiàn)出了顯著差異。
北京和上海地區(qū)的CRA對(duì)工作回報(bào)和組織管理的滿意度顯著高于其他城市的CRA、這和兩個(gè)地區(qū)的公司總部多、管理規(guī)范、薪酬福利較好、發(fā)展機(jī)會(huì)多有關(guān)系。
回歸分析顯示，工作滿意度六個(gè)維度中的組織管理、工作內(nèi)容、直接領(lǐng)導(dǎo)及工作回報(bào)對(duì)組織忠誠(chéng)度有影響，影響依次減小。而工作對(duì)象和工作伙伴對(duì)組織忠誠(chéng)度沒(méi)有影響。
這提示管理者要提高CRA的組織忠誠(chéng)度，重點(diǎn)還是要放在組織管理上，包括加強(qiáng)管理規(guī)范、改進(jìn)培訓(xùn)制度、企業(yè)文化建設(shè)、提高企業(yè)認(rèn)同感等方面;另外直接領(lǐng)導(dǎo)是和CRA發(fā)生接觸最多的一線管理者，對(duì)CRA的組織忠誠(chéng)度也影響很大。同時(shí)本調(diào)查表明，工作回報(bào)對(duì)員工的組織忠誠(chéng)度有影響，但并不是很靠前的影響。
工作滿意度各維度中的工作內(nèi)容，直接領(lǐng)導(dǎo)及工作對(duì)象對(duì)職業(yè)忠誠(chéng)度有影響，影響依次減小。而工作回報(bào)，工作伙伴，組織管理對(duì)職業(yè)忠誠(chéng)度無(wú)影響。
工作內(nèi)容對(duì)CRA的職業(yè)忠誠(chéng)度有最大影響，這是顯然的，員工對(duì)工作內(nèi)容的興趣和價(jià)值判斷決定了他們的職業(yè)興趣和忠誠(chéng)度，針對(duì)這方面，企業(yè)應(yīng)該在選人用人上，以及培訓(xùn)指導(dǎo)上采取對(duì)應(yīng)措施。另外，直接領(lǐng)導(dǎo)也對(duì)CRA的職業(yè)忠誠(chéng)度有很大影響，這再次說(shuō)明了直接領(lǐng)導(dǎo)在企業(yè)管理中扮演的重要角色。最后，工作對(duì)象也對(duì)CRA的職業(yè)忠誠(chéng)度有顯著影響，這可能是因?yàn)橹袊?guó)CRA對(duì)當(dāng)前中國(guó)臨床試驗(yàn)行業(yè)環(huán)境和研究者素質(zhì)的判斷，在一定程度上會(huì)影響他們的職業(yè)選擇和忠誠(chéng)度。
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