醫(yī)院財務會計工作計劃

　　時間過得真快，總在不經意間流逝，又迎來了一個全新的起點，是時候開始制定計劃了。我們該怎么擬定計劃呢？以下是小編整理的醫(yī)院財務會計工作計劃，歡迎大家分享。

醫(yī)院財務會計工作計劃1

　　在醫(yī)院的財務管理工作中加強會計稽核工作，能夠有效的為財務管理人員提供更為準確的會計信息資料，同時減少不必要的財務支出而造成的資金浪費。會計稽核工作在一定程度上能夠起到規(guī)范會計行為、保證會計工作質量的作用，是會計工作的一項重要內容。

　　一、會計稽核工作在醫(yī)院財務管理中的重要性分析

　　在平時的工作中，醫(yī)院的各項醫(yī)療服務的提供，都將直接與相關的個人或者部門發(fā)生經濟業(yè)務，而這些經濟業(yè)務的真實性就有待審查。會計稽核工作是對醫(yī)院所發(fā)生的各種經濟事項的審查，查看各種經濟事項是否符合醫(yī)院的相關規(guī)章制度、國家的法律法規(guī)以及財經制度等。查看相關的報銷憑證與會計核算的要求是否相符合，會計核算工作人員填制的相關會計憑證是否出現(xiàn)錯誤等�？傊�，會計稽核工作的開展直接關系到醫(yī)院財務管理工作的落實，保證會計稽核工作的質量，就能促進財務管理的進行，保證醫(yī)院各項會計核算工作的全面性和準確性。會計稽核工作的全面落實，能夠及時的反映和監(jiān)督醫(yī)院各項經濟事項的進行和結果，監(jiān)督醫(yī)院的財會部門嚴格履行自身的職能，準確的反映醫(yī)院的各項經濟事項。此外，會計稽核工作在醫(yī)院的開展，能夠推進醫(yī)院的財務預算順利的進行，促進醫(yī)院各項財務指標達到預期效果。通過會計稽核工作人員對醫(yī)院各項經濟事項的嚴格審核，能夠推進醫(yī)院的各項經濟活動嚴格遵守國家的政策法規(guī)、財經制度以及醫(yī)院的財務管理制度的認真貫徹落實，規(guī)范醫(yī)院各個科室的行為，有效進行內部的管理和控制，進一步推進醫(yī)院財務管理工作的進行，由此可見，會計稽核工作在醫(yī)院財務管理中的重要性不容忽視，醫(yī)院領導一定要重視醫(yī)院的會計稽核工作，加強對稽核人員專業(yè)會計稽核知識的培養(yǎng)和教育，稽核人員自身要重視相關財經制度和法律法規(guī)的學習，提高責任心和職業(yè)道德水平，掌握正確的會計稽核方式，在規(guī)章制度的引導下，規(guī)范的進行稽核工作。在醫(yī)院中進行各項財產物資的稽核，應該包括醫(yī)院出入庫制度的建立和完善、嚴格的財產物資保管制度的建立和完善、對醫(yī)院的各項財產物資進行定期盤點制度的建立、不定期的抽查醫(yī)院財產物資的使用情況、稽核人員定期對會計賬簿進行對賬并對發(fā)現(xiàn)的問題及時解決、采用計算機對醫(yī)院的財產物資統(tǒng)計出賬簿的結存數額等內容。

　　二、會計稽核工作在醫(yī)院財務管理中的權限

　　作為會計稽核工作人員，首先要具備秉公辦事、公正公平的工作態(tài)度，依據國家的法律法規(guī)和財經制度，從事實的角度出發(fā)進行醫(yī)院各項經濟事項的核查，恪守本職工作，認真負責、公正廉潔。此外稽核人員還要不斷學習會計基礎知識，熟悉醫(yī)院的各項規(guī)章制度、經濟業(yè)務以及會計制度等，對本醫(yī)院的各項財務事項、核算要求以及賬戶設置等十分了解，只有詳細了解了醫(yī)院的各項規(guī)章條例，才能進一步規(guī)范醫(yī)院的經濟秩序，提高醫(yī)院財務管理的質量。會計稽核工作在醫(yī)院財務管理中有著以下工作權限：會計稽核工作人員有權利對醫(yī)院各個科室的會計核算工作進行全面檢查，被檢查的對象要權利配合稽核工作人員的工作，不能以任何理由而推脫或者拒絕接受稽核；會計稽核工作人員有權利要求接受稽核的對象上報要求的會計項目的計劃、文件、報表以及資料等，接受稽核的部門或個人不得以任何理由而拒絕資料等的報送，更不能隱瞞、涂改或者銷毀所要報送的相關資料等；會計稽核工作人員有權利對接受稽核的部門或者個人正在發(fā)生的或者已經進行的違反紀律或相關制度的行為做出制止，接受稽核的對象不能推脫、抵制或者拒絕；會計稽核人員有權利制止醫(yī)院部門制定的一些違反法律法規(guī)和相關紀律規(guī)定的制度的執(zhí)行，稽核對象要積極配合稽核人員工作，立即停止違規(guī)制度的執(zhí)行；會計稽核工作人員有權利在醫(yī)院各個部門和科室安排日常的稽核監(jiān)督人員，以促進稽核工作高效的完成；對于違反相關法律法規(guī)給醫(yī)院的正常運行造成重大后果的部門，稽核人員在一定標準下有權利行使獨立的處罰權力。稽核人員要秉承嚴謹的工作態(tài)度和工作作風，在會計稽核工作的權限范圍內，嚴格對醫(yī)院的各項原始憑證、單據等會計憑證，對醫(yī)院款項的收入和支出、會計預算的執(zhí)行情況等進行稽核，確保醫(yī)院財務管理工作職能的有效發(fā)揮。

　　三、加強醫(yī)院財務管理中會計稽核工作的措施

　　會計常規(guī)工作的稽核也就是對醫(yī)院會計部門的各種會計報表、會計憑證以及會計賬簿等內容進行核查和監(jiān)督。監(jiān)督醫(yī)院會計記賬規(guī)則、會計核算的流程和方式等的執(zhí)行情況。財務工作的稽核包括對醫(yī)院財務計劃的制定和實施、資金的使用情況以及醫(yī)院的經營成果等方面的審核和監(jiān)督。醫(yī)院在進行日常的會計常規(guī)工作稽核中，要注意對各類原始憑證和記賬憑證的審核和監(jiān)督。醫(yī)院在提供各類醫(yī)療服務的過程中，都會涉及到各類自制或外來的原始憑證、表格以及收費票據等的簽寫。保證各類原始憑證規(guī)范、合法的簽寫，能夠全面、及時、準確的反映醫(yī)院經濟業(yè)務的內容，通過會計稽核工作的監(jiān)督執(zhí)行，對不符合相關規(guī)定的票據不予報銷。在審核會計各個經濟項目時，首先要檢查這些經濟業(yè)務的合法性，看是否有違紀、違規(guī)業(yè)務的'辦理，檢查各項經濟業(yè)務是否按照計劃要求和經濟合同進行，對偽造憑證、貪污虛報等行為的出現(xiàn)，要予以嚴格的處罰。其次是要進行原始憑證單位和接受單位、憑證內容與經濟業(yè)務內容的一致性進行對比，檢查各種內容和經濟要素是否全面、完整，是否有涂改、刮擦原始憑證等的現(xiàn)象。要明確原始憑證的經手人、驗收人和相關負責人的責任，以便于不法行為出現(xiàn)時責任的追究。對于醫(yī)院記賬憑證的稽核，就是要檢查記賬憑證的書寫是否清楚、對憑證內容的完整性、真實性和合法性的稽核，查看記賬憑證的內容是否與原始憑證相一致，查看錯記和漏記現(xiàn)象，記賬憑證中沒有稽核人員簽章的一律不以受理和登記。對于醫(yī)院財務工作的稽核，稽核人員要重視對醫(yī)院財務預算和收支計劃可靠性的審查，根據醫(yī)院的具體經營狀況和歷史資料，保證財務計劃更加符合醫(yī)院的實際情況。稽核人員對醫(yī)院的財務計劃和各項指標的執(zhí)行情況進行定期或者不定期的抽查和監(jiān)督。在每個季度或者年度末，要進行財務計劃指標完成情況的監(jiān)督和審查，找出實際運行中與計劃方案的差距和優(yōu)勢，提出相應的建議，以更好的改進財務計劃。除此之外，稽查人員還要充分了解醫(yī)院各個科室在經營過程中所需要的資金量，熟悉掌握醫(yī)院資金的分布情況，對資金使用進行日常的監(jiān)督活動，將監(jiān)督核查的資金信息及時的匯報給財務管理人員。讓財務管理人員再確切的資金信息下適當的調整資金，加快資金的運轉速度。稽核人員要對醫(yī)院資金的具體使用情況進行稽核，核查是否出現(xiàn)資金挪用或者資金浪費等的現(xiàn)象，督促醫(yī)院及時收回應收款項，定期檢查債權賬簿，檢查并控制財務管理工作人員制定的各項資金考核指標。

　　總之，醫(yī)院會計稽核工作的有效開展，能夠有效加強醫(yī)院各個科室和部門的自我約束和監(jiān)督能力，保證財務管理職能的有效發(fā)揮。在國家頒布的相關經濟制度、法律法規(guī)等的指導下，稽核人員在不斷提高自身會計業(yè)務水平的前提下，秉公辦事、廉潔公正，增強自身的職業(yè)道德水平和工作責任心，確保醫(yī)院各項經濟業(yè)務活動的順利開展，進一步加強醫(yī)院的財務管理。

醫(yī)院財務會計工作計劃2

　　我國醫(yī)院在性質上屬于公益性事業(yè)，既有事業(yè)單位成份，又有企業(yè)單位所包容的內涵，具有雙重性。隨著我國經濟體制、政治體制的逐步建立和完善，對醫(yī)院的改革與管理提出了更高的要求。提高醫(yī)院財務管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件之一。醫(yī)院財務管理是醫(yī)院管理的核心，它最能體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院管理精準、實效的要求，醫(yī)院運作過程中所有環(huán)節(jié)的人、財、物變化都可以通過財務績效體現(xiàn)出來，是一項綜合性很強的管理工作。

　　一、加強醫(yī)院財務管理的重要性

　　改革開放以來，整個社會都在強調，提倡高科技和先進管理方法，其實所謂的高科技和所謂的先進管理方法，概括起來就是把工作做精、做細，社會分工越細，專業(yè)性越好，當然技術就越先進。財務管理工作也是同樣道理，把財務工作做精做細，相信對提高醫(yī)院經營績效有著積極的促進作用。醫(yī)療體制改革的不斷推進，財務管理實踐工作的不斷運用和檢驗，加強醫(yī)院財務管理顯得尤為迫切。

　　1、醫(yī)院要成本核算

　　醫(yī)院開展成本核算是為了進行成本控制，其最終目的是要控制成本，節(jié)約開支、減少浪費、降低費用，從而增加結余提高醫(yī)院的經營績效。開展成本核算最關鍵、最大的難點就是要樹立全體員工的成本意識和成本觀念。成本核算的方法有制定定額成本、實行成本費用包干制，對節(jié)約有獎超支罰款等措施，最終使醫(yī)院整體增收節(jié)支，提高經營績效。

　　2、醫(yī)院要集團化經營

　　醫(yī)院集團化經營能使醫(yī)院在競爭激烈的醫(yī)療市場上處于優(yōu)勢，因為集團化經營使醫(yī)院最大范圍、最大限度地占領醫(yī)療市場，規(guī)模經營、規(guī)模效應能夠使醫(yī)療經營成本降到最低、效益最大。醫(yī)院并構或重組勢必形成醫(yī)院集團，醫(yī)院集團化經營有兩層含義：首先是僅指醫(yī)院的集團化經營，形成集團的'各醫(yī)院按�？苾�(yōu)勢分類，這樣可以使醫(yī)院更加專業(yè)化，使醫(yī)術更加先進，這樣將吸引更多病人前來就醫(yī)，醫(yī)院整體效益將大大提高。

　　3、醫(yī)院項目投資財務可行性

　　醫(yī)院項目投資大小不等，但無論大小都要進行財務可行性分析，這樣可以避免投資的盲目性，降低投資風險，防止投資失敗，減少投資損失。要保證分析評價的數據信息來源可靠、真實準確，這樣才能保證分析評價的科學性、客觀性，最后把分析評價的結果提交給醫(yī)院有權決策者作為最后決策的依據，當然醫(yī)院最后是否決定投資還要從醫(yī)院的整體來考慮，如果該投資方案本身財務可行性分析不可行，但該投資方案的實施能夠帶動其他相關業(yè)務的增長，并使醫(yī)院整體受益，這樣一來，即使投資方案本身是虧損的，還是應該實施該投資方案，這樣可以提高整個醫(yī)院的經營績效。

　　4、醫(yī)院財務預測與計劃

　　財務部門要定期或不定期地根據有關數據資料和最新信息對收支情況進行預測，以便計劃下一階段的收支安排，尤其是彈性較大的開支，醫(yī)院雖然有完整的預算計劃，但醫(yī)院預算通常是以年度為基礎編制的，并且是在預算年度開始之前進行編制，離預算年度時間長、主觀性較強，有一定的缺點。如果在執(zhí)行預算的過程中和財務預測與計劃相結合，并且根據最新數據資料與信息，估計可能的業(yè)務收支結余情況及重大資產構建業(yè)務，對原先制定的預算計劃進行修改、修訂，以便合理計劃下一階段將要發(fā)生的費用支出，控制不合理的開支范圍，這樣就可以預防收支嚴重不平衡，防止出現(xiàn)巨額虧損，從而提高醫(yī)院的經營績效。

　　二、建立和完善醫(yī)院財務自我擴張和自我約束機制

　　盈利性醫(yī)院和非盈利性醫(yī)院都是以持續(xù)經營、擴大規(guī)模、加快發(fā)展為基本目標。財務的自我擴張要與財務的自我約束相結合，必須建立醫(yī)院財務的自我約束機制。首先，建立和完善與醫(yī)院財務管理、經營管理和醫(yī)院長期發(fā)展規(guī)劃相統(tǒng)一的財務運行機制。其次，實現(xiàn)醫(yī)院日常的資金調度與控制，保證醫(yī)院資金調度靈活，供應及時、流向合理，保證資金營運在財務計劃和預算范圍之內，實現(xiàn)財務管理目標。再次，應遵循醫(yī)院的總體發(fā)展目標，醫(yī)院的重大經營決策的變更，都應保持醫(yī)院的滾動財務計劃的連續(xù)性和協(xié)調性。

　　國家鼓勵醫(yī)院根據自身的經濟實力、資金結構、經濟效益和發(fā)展前景來爭取信貸資金的支持。融資租賃是醫(yī)院籌措資金的另一途徑，融資租賃主要用于設備融資，醫(yī)院經過預測病人來源、資金回報等有關指標，經論證屬可行性項目時，由設備出租人融通資金引進設備租給醫(yī)院使用，這種方式為醫(yī)院的經營活動提供了更大的彈性空間，并可產生一定的經濟效益。

　　三、從財務管理的角度來看，提出幾點建議

　　1、借鑒科學的財物管理方法進行投資管理，提高資金的投資回報率

　　醫(yī)院要搞好日常性的、例行性的營運資金管理，特別要重視現(xiàn)金、銀行存款和應收賬款的管理。要定期召開會議商討預算與實際發(fā)生額差異之所在，避免現(xiàn)金使用空缺或大量閑置這種現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院項目投資前要進行財務可行性分析，建立投資分析、論證、報批制度，避免投資的盲目性，以確保投資的安全性和收益性。

　　2、科學的編制計劃年度的財務預算，真正發(fā)揮預算的計劃和控制作用

　　對于預算的編制方法建議采用零基預算法替代以往的基期法。它是對任何一項預算都以收支為零為始點，分析預算期內實際的需要和效益，而后確定其發(fā)生額的一種預算。每月財務部門要將預算與實際進行對比，考察預算的執(zhí)行情況和預算編制的合理性，對實際工作及時進行改進，在期末要進行財務分析，使決策者能夠了解醫(yī)院過去的經營業(yè)績，衡量現(xiàn)在的經營狀況，并預測未來的發(fā)展趨勢。

　　3、提高財務管理人員的業(yè)務水平，改進財務管理手段

　　財務管理是醫(yī)院現(xiàn)在和未來工作中很重要的一個方面，各級醫(yī)院的院長或負責人應該越來越重視醫(yī)院的財務管理工作，改變以往“重醫(yī)療，輕財務”的管理觀念，讓他們沖破單純的“記賬、報賬”工作的局限，參與到醫(yī)院管理的領域中來，使其能真正發(fā)揮決策和管理的作用，從而全面提高財務人員的綜合素質，使財務管理與核算工作進一步規(guī)范化、科學化，加強理論、財經法規(guī)和財務管理等知識的學習，靈活掌握和運用現(xiàn)代財務管理理論。

　　以上針對加強醫(yī)院財務管理工作的分析可以作為醫(yī)院領導層的決策依據。為醫(yī)院經營管理決策提供科學的、具體的、定量的數據與信息，保證經營決策的科學性、合理性、及時性，減少經營成本，從而為醫(yī)院的增收節(jié)支，為醫(yī)院提高經營績效發(fā)揮作用。

醫(yī)院財務會計工作計劃3

　　大多數公立醫(yī)院為差額財政撥款事業(yè)單位，它的角色具有雙重性，既要保持公益性，又要在醫(yī)療市場中謀生存和求發(fā)展。由于受傳統(tǒng)會計處理方法的影響，財務人員在醫(yī)院管理中一直停留在賬房先生的角色，只限于做好醫(yī)院收支的核算工作，每天上報門診日報表、住院收入日報表，月末上報醫(yī)院財務會計報告，為各科室提供相關數據信息，由于會計數據的時滯性，財務數據很少能夠及時的為醫(yī)院領導提供決策有用信息。長期以來，由于醫(yī)療行業(yè)市場化程度不高、醫(yī)院內部治理結構不完善、醫(yī)院缺乏專業(yè)的管理會計人員等因素，導致管理會計在醫(yī)院的應用極少。大力發(fā)展管理會計，是適應醫(yī)療市場變化的要求，是加強醫(yī)院財務管理的迫切需求。綜觀醫(yī)院面臨的競爭環(huán)境，推行醫(yī)院管理會計，能及時給經營管理者提供各種有用的會計信息，為醫(yī)院的各項重大決策提供科學依據。

　　二、對醫(yī)院管理會計的作用描述

　　醫(yī)院財務融于業(yè)務，業(yè)務決策于財務，這是醫(yī)院管理會計不同于其他行業(yè)的特點。管理會計在醫(yī)院領域的應用，最主要的特點是財務人員必須具備一定的醫(yī)療專業(yè)知識，在新形勢下財務人員要主動擯棄“賬房先生”的思維，要有意識地將本職工作融入醫(yī)院的經營活動，積極主動地利用專業(yè)知識為醫(yī)院的管理決策提供智力支持和建議。管理會計針對醫(yī)院領域的作用描述為：

　　（一）利用日常數據進行合理預測并做出科學決策

　　醫(yī)院的經營活動按照醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略有序進行，發(fā)揮管理會計預測和決策作用，可以增強醫(yī)院全面預算和規(guī)劃的前瞻性。管理會計能夠使醫(yī)院在經營活動的組織實施、醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、成本效益目標實現(xiàn)的過程中進行有效的控制調節(jié)，從而保證在醫(yī)院公益性的前提下，提高醫(yī)院經濟性效益性。醫(yī)院管理會計人員應根據醫(yī)療市場的需要，結合本地醫(yī)院的實際情況，對醫(yī)院的財務信息進行專業(yè)分析，對醫(yī)院的經營和發(fā)展做出科學的預測分析，對醫(yī)院重大投資建設做出明智決策�？梢越Y合全面預算和科室部門的責任預算，確定各項經營目標，用以指導醫(yī)院的各項經營活動，確保醫(yī)院人、財、物得到最經濟、最合理的配置和有效利用，以獲取最大的經濟效益。

　�。ǘ�）制定經營管理規(guī)劃方案和對實施的偏差進行控制

　　管理會計是為醫(yī)院管理者反映和分析過去以控制現(xiàn)在及規(guī)劃未來的經濟活動。管理會計從業(yè)務和財務雙重角度來分析數據，根據數據科學制定經營管理規(guī)劃方案，并對醫(yī)院日常經濟活動出現(xiàn)的偏差進行糾正，這就需要明確各職能科室的經濟責任和任務，并對各科室的經營業(yè)績進行合理評價、考核及獎懲，及時、準確、動態(tài)地根據具體情況調整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。 醫(yī)院管理會計中常用的方法是財務分析法以及量本利分析固定資產投資決策方法等。它是通過對財務信息的深加工和再利用，實現(xiàn)對經濟過程的預測、決策、規(guī)劃、控制、責任考核評價等職能的一個綜合體。

　�。ㄈ�）運用組織措施科學配置各類資源

　　公立醫(yī)院往往具有較大的規(guī)模，占有政策、人力、技術、醫(yī)療器械等各類資源，科室眾多，機構龐大，如果資源不能科學配置，將會造成很大的浪費，管理會計要求運用組織措施科學配置各類資源，可以降低經營成本，增強公立醫(yī)院在市場上的競爭。公立醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料（特別是高值耗材）所占用的資金比例很高，管理會計可以設計資源優(yōu)化配置和高效率運行手段，比如管理會計應參與醫(yī)院資源規(guī)劃系統(tǒng)（ERP）的建立，實現(xiàn)對醫(yī)院物資資源（物流）、人力資源（人流）、財務資源（財流）和信息資源（信息流）的一體化管理（即“四流一體化”或“四流合一”），通過信息共享平臺促成會計信息系統(tǒng)與業(yè)務處理系統(tǒng)、預算管理系統(tǒng)和業(yè)績評價系統(tǒng)的有機融合，設計和制定藥品成本控制制度，衛(wèi)生材料消耗費用定額制度，物資采購成本控制制度等，優(yōu)化物流流程，盡量做到零庫存，實現(xiàn)醫(yī)院資金最大使用效益。

　�。ㄋ模┻x擇考核方法經營環(huán)節(jié)進行評價

　　醫(yī)院管理會計具有一部分業(yè)務專業(yè)知識，它的一個重要運用就是績效考核和評價。大到醫(yī)院績效、科室績效，小到每個醫(yī)生的.績效，都需要細化管理。我們常采用量本利分析法，對照考核指標，根據各種渠道所收集反饋的信息資料，檢查各責任單位的本、量、利責任目標和醫(yī)院總體經營目標實際完成情況，并對其動態(tài)發(fā)展趨勢進行測算分析�？梢杂行�提供科室和醫(yī)生對醫(yī)院的貢獻信息，結合關鍵指標法等信息決定科室和醫(yī)生個人的績效分配，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞多得的激勵機制，最大限度激發(fā)醫(yī)護人員的積極性，以此達到提高醫(yī)院的社會效益和經濟效益的目的。

　　三、對醫(yī)院管理會計高效實施應用的建議

　�。ㄒ唬�強化公立醫(yī)院管理層對管理會計的重視

　　公立醫(yī)院推行管理會計的阻力主要來自于各級管理層，由于醫(yī)院的各級管理者大多是醫(yī)療領域的專家學者．而非出身于財務。在醫(yī)院管理中疏忽財務是常見現(xiàn)象，對繁雜的會計報表和復雜的數據分析感覺很吃力．當碰到專業(yè)性更強的財務數據時更是力不從心。公立醫(yī)院在實踐中是否能夠主動地應用管理會計，則取決于單位領導和各級管理人員的觀念更新。可以組織管理層參加管理會計培訓班或醫(yī)院財務部門開展的相關知識講座，使管理層增強管理會計意識，同時可以改變他們對會計工作和會計人員的認識，管理層的能夠深刻認識，是推行醫(yī)院管理會計最重要的基礎條件。

　�。ǘ�）財務管理中推行管理會計離不開專業(yè)的管理會計人員

　　只有專業(yè)人員才能將工作做得專業(yè)，因此需要在醫(yī)院的財務人員中培養(yǎng)專業(yè)管理會計人員，通過培訓讓會計人員系統(tǒng)地掌管理會計知識，一是會計人員要樹立市場營銷理念，對醫(yī)院成本和收益進行預測，二是逐步建立對醫(yī)院經營效益進行總結和分析,為醫(yī)院管理者提供財務數據信息分析，為領導經營決策和規(guī)劃經濟活動服務需要的管理會計體系。

　�。ㄈ�）組織專業(yè)人員編制適合本醫(yī)院特色的管理會計各項制度

　　管理會計包括成本管理、預算管理、風險控制、績效評價等多個方面，應當建立相應的管理會計制度使各職能部門工作制度化，可以細化到成本管理制度、預算管理制度、績效評價制度等。同時，為確保管理會計工作的規(guī)范化，可以考慮在單位內部建立起與財務會計部門平行的管理會計部門，由專業(yè)人員負責管理會計工作，并建立健全相應的規(guī)章制度，以便考核評價單位管理會計師的工作業(yè)績，使得管理會計的作用切實得到有效發(fā)揮。

　　四、結語

醫(yī)院財務會計工作計劃4

　　醫(yī)院經濟與財務管理是醫(yī)院管理工作的重點任務之一，有效的經濟與財務管理能減少醫(yī)院不必要的開支，降低醫(yī)院管理成本，提高經濟和社會效益，降低醫(yī)院經營的風險和運營成本。筆者在本文中擬對這一問題進行探討，以期引起業(yè)內人士共同研究，從而推動醫(yī)院經濟與財務管理工作取得新的更大的成就。

　　一、醫(yī)院經濟與財務管理的意義

　　1、醫(yī)院經濟與財務管理是醫(yī)院財務人員利用信息技術和掌握的各種資料，為醫(yī)院經營管理及醫(yī)院領導決策提供科學、合理的依據，記錄并反映醫(yī)院運行過程中資金的使用、分配和效果，使醫(yī)院經濟和社會效益最大化。

　　2、醫(yī)院經濟與財務管理，對加強和完善醫(yī)院經濟與財務管理體制有重要意義。建立科學、合理、便捷的管理模式，讓醫(yī)院經濟與財務管理更加規(guī)范化、科學化，每個工作崗位有明確的分工與職責，能夠更好地提高工作效率和落實崗位職責，進一步做好績效考核。

　　二、醫(yī)院經濟與財務管理的作用

　　首先，是計劃作用。醫(yī)院經濟與財務管理的首要任務是對資金的使用作出全面計劃，根據醫(yī)院的`發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務重點內容進行分析和判斷，合理計劃資金的分配，達到均衡并能夠實施執(zhí)行。

　　其次，是控制作用。對計劃分配使用的資金或醫(yī)院規(guī)劃項目作分析、判斷，把風險性大、不可控制的計劃和項目經過充分討論、論證，作慎重排除；要優(yōu)先選擇風險小的項目來落實，以保證財務資金的投入能夠取得最佳的經濟效益。

　　第三，是監(jiān)督作用。通過監(jiān)督醫(yī)院資金的計劃籌集、投入使用、分配和回收等資金運作，做到全面了解和掌握醫(yī)院資金流動和運行，并對醫(yī)院的經營管理工作進行有效的監(jiān)督。要對于不合理的資金使用和配置M行優(yōu)化配置和調整，從而確保其社會和經濟效益。

　　三、醫(yī)院經濟與財務管理存在的問題

　　1、醫(yī)院經濟與財務管理模式的革新。當前，很多醫(yī)院沿用經濟與財務管理制度，對醫(yī)院在新的醫(yī)療改革大環(huán)境中需要創(chuàng)新管理模式認識不足，制約了醫(yī)院經濟的發(fā)展，管理會計、平衡記分卡等新的管理方法應用不到位，造成落后的管理模式對醫(yī)院經濟與財務管理的改革趨勢不能做出及時、正確的判斷。

　　2、醫(yī)院財務人員專業(yè)性不強、知識更新比較遲緩。個別財務人員的財務理論知識相對匱乏，綜合素質低。有的財務人員職業(yè)道德差、責任心不強。使醫(yī)院經濟與財務工作效率低下，經營管理混亂。

　　3、醫(yī)院財務制度不健全或雖然財務制度健全，但落實不到位。有的醫(yī)院財務部門存在崗位結構不合理、職權不清的現(xiàn)象。財務部門的計劃是由其下屬或業(yè)務科室制定提出的；或是醫(yī)院分管領導直接指派的，缺乏科學、合理的討論和規(guī)劃，財務人員忙于日常事務性工作，加班加點或無所事事，長此以往對醫(yī)院經濟與財務管理產生消極影響。

　　四、醫(yī)院經濟與財務管理存在問題的對策

　　首先，要建立和完善醫(yī)院財務管理制度和框架，創(chuàng)新醫(yī)院財務管理理念和管理手段。創(chuàng)新公立醫(yī)院財務管理理念和管理手段，構建和完善醫(yī)院財務管理制度，提高財務人員整體素質，是醫(yī)院經濟與財務管理的基礎。公立醫(yī)院財務管理創(chuàng)新工作是醫(yī)院發(fā)展的基礎。目前我國多數醫(yī)療單位財務管理創(chuàng)新理念較薄弱、管理手段陳舊，創(chuàng)新意識不強，嚴重制約了醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展。因此，要創(chuàng)新管理機制和管理手段，提高財務管理水平，制定和建立規(guī)范化、科學化、標準化的財務管理制度。

　　其次，要針對財務人員業(yè)務知識的薄弱環(huán)節(jié)，強化培訓，提高財務管理創(chuàng)新意識和管理水平。醫(yī)療工作歸根結底其考核成果，最終都要落實到財務數據上來。財務人員要不斷提高自身素質，加強政策和財務法規(guī)學習、掌握計算機等輔助知識技能的學習，有效地提高財務人員財務管理創(chuàng)新意識和管理水平，更新專業(yè)知識，適應市場經濟要求。財務人員還要不斷學習其他學科的知識，建立合理的知識結構，成為社會需要的復合型管理人才，提高醫(yī)院的管理水平。

　　總之，科學、嚴謹的經濟和財務管理工作對醫(yī)院管理具有積極的作用，醫(yī)院經營決策和經營管理是以財務數據和核算結果作為依據。醫(yī)院要進一步建立和完善科學、規(guī)范的經濟與財務管理制度，培養(yǎng)有現(xiàn)代思維和管理能力的財務人員，加快醫(yī)院資金周轉，合理提高醫(yī)務人員勞動報酬，節(jié)約開支、降低成本，從而提高社會和經濟效益，促進醫(yī)院良性發(fā)展。

醫(yī)院財務會計工作計劃5

　　一、加快總會計師制度建設是醫(yī)院改革與發(fā)展的需要

　　為貫徹《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，進一步加快中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的步伐，最近，國務院又轉發(fā)了國務院體改辦等八部門的《關于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導意見》，其中明確提出“加強醫(yī)療機構經濟管理，進行成本核算，有效利用人力、物力、財力等資源，提高效率，降低成本�！边@就充分表明，醫(yī)院的內部管理和運行機制是帶根本性、決定性的因素，醫(yī)院在眼睛向內，向管理要效益。特別是目前醫(yī)藥分開核算，藥品將實行經營；財政改變撥款方式并逐步減少撥款額度。在復雜多變的環(huán)境中，如何合理地配置醫(yī)院資源，降低醫(yī)療成本、提高醫(yī)院資金使用效果等一系列增強醫(yī)院市場競爭力問題，顯得愈來愈重要。但目前醫(yī)院普遍缺乏經濟管理等理念和機制，在經濟資源的籌措、投資、融資和經濟管理等方面還不能適應市場經濟的需要，管理混亂、決策失誤的狀況隨處可見。要改變這狀況就必須加快建立總會計師制度，提高醫(yī)院整體管理水平，按照客觀經濟規(guī)律的要求，運用經濟手段進行組織、計劃、監(jiān)督和調節(jié)，促進醫(yī)院社會效益和經濟效益最大化。

　　1999年《衛(wèi)生部關于加強衛(wèi)生事業(yè)單位經濟管理的若干意見》中規(guī)定：“大、中型衛(wèi)生事業(yè)單位逐步設置總會計師,組織和領導本單位的財務會計工作�！敝袊�20xx年7月1日新修改頒布實施的《會計法》特別規(guī)定：“國有的和國有資產占控股地位或有主導地位的大、中型企業(yè)必須設置總會計師�！� 1998年在財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)院財務制度》中也要求：“符合條件的醫(yī)院要建立總會計師制度[1]�！贬t(yī)院設置的總會計師將成為醫(yī)院行政領導的成員，履行主管醫(yī)院經濟管理的行政職權，直接對院長負責，對醫(yī)院管理目標負責，對會計法規(guī)負責。從筆者所在醫(yī)院的具體實踐來看，建立健全總會計師制度對加強現(xiàn)代醫(yī)院管理，發(fā)揮會計職能作用，保護所有者權益，加強對國有資產管理和對醫(yī)院經濟活動的監(jiān)控等方面具有明顯的效果。

　　二、醫(yī)院實施總會計師制度的做法

　�。ㄒ唬┙�立健全醫(yī)院財務管理及內部會計師制度，實現(xiàn)醫(yī)院財務目標的管理

　　1．首先，要求總會計師必須對醫(yī)院的管理目標負責，對院長負責，對會計法規(guī)負責。同時，授予總會計師在醫(yī)院重大決策和醫(yī)院長遠規(guī)劃中有參與權和經濟決策權，對醫(yī)院財務收支負有審批處理權，對經濟合同和會計報表有審簽權；對于國家的有關法律、政策、財經紀律等有執(zhí)行、維護權�？倳�計師通過會計核算這一特殊手段和信息，加強經濟活動分析和財務監(jiān)督、改進經營，有提高醫(yī)院效益的責任。要履行好總會計師的職能，首先是抓好制度建設。

　　2．建立和完善財務部門各崗位職責及管理制度。為促進醫(yī)院財務管理和會計核算工作規(guī)范化，醫(yī)院設立了財務會計、責任會計、管理會計等會計崗位，形成科學合理的工作流程；相應制定了財產管理制度、計劃采購管理制度、資金管理制度、內部控制制度、醫(yī)院成本核算制度、醫(yī)院重大事項決策工作制度、醫(yī)院投資決策工作制度、固定資產管理制度等一系列配套制度。規(guī)定嚴格的理財程序，定期監(jiān)督檢查，從制度上保證醫(yī)院的財務管理工作有條不紊地進行。

　　3．加大醫(yī)院醫(yī)療收費管理的力度。為杜絕多收及亂收費現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院成立了物價管理小組，配備了專職物價員。對重復收費、分解收費、自立項目收費的科室進行處罰，責任到人。同時，制定了醫(yī)院醫(yī)療物價管理制度及流程、物價員崗位職責、物價投訴處理程序以及醫(yī)院收費系統(tǒng)應急預案。為加強物價監(jiān)督，曾多次舉辦物價員收費培訓班，培訓內容涉及財務管理制度、會計職業(yè)道德、醫(yī)療收費標準、醫(yī)療保險及其他商業(yè)保險制度和相關規(guī)定等。由財務科牽頭不定期地對各科收費情況進行自查。發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并對自查結果進行備案。

　　4．堅持會計人員擇優(yōu)上崗，定期考核和培訓。為提高會計人員素質，醫(yī)院定期對財務人員進行職業(yè)道德、管理理論、業(yè)務素質、職業(yè)技能等方面的培訓和考核。在全院進行了財務科9個崗位的競爭上崗。按所編制的財務科崗位職務說明書要求進行考核。目前，醫(yī)院財務人員中具有大中專業(yè)畢業(yè)學歷及取得會計師職稱的已占85%。財務工作有一支高素質會計隊伍是總會計師負責制能順利實施的關鍵所在。

　　5．大力推行現(xiàn)代會計的管理方法，提高財務工作效率。長期以來，醫(yī)院財務人員的工作職能僅局限于機械的記賬、算賬、報賬工作，對醫(yī)院經營效果缺乏總結和分析，財務信息未能充分利用�？倳�計師制度的實施，要求財務人員新觀念，強化改革意識，擴大財務工作職能，確定管理目標，合理配置資源，調節(jié)、控制經營管理，評價考核經濟業(yè)績，從而實現(xiàn)了從單純記賬報賬型向核算、管理控制型的職能轉變。建立完整的管理會計制度和核算工作網絡體系，以達到協(xié)助醫(yī)院管理者不斷改進經營管理，降低成本費用，提高結余率和綜合效益的目的。目前，我們已健全完善了一系列會計管理方法。如目標管理，全面預算，庫存控制，量、本、利分析和預測、分類管理、責任會計、投入產出法等。

　�。ǘ�）參與制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃與經營策略，提高醫(yī)院決策水平

　　1．預測經濟前景，組織編制中長期計劃。擬定資金籌措和使用方案，實行全面預測管理，包括對業(yè)務量、業(yè)務收入、成本費用、專項資金的預算等。根據科室技術業(yè)務開展情況和業(yè)務工作的發(fā)展計劃及其他資料信息，編制收支預算、效益預算、分配預算、專項資金使用計劃、修繕計劃、人力成本計劃、培訓計劃、科研投入計劃等一系列預算方案，提交院領導班子討論，作為決策的依據。預決算報告通過職代會審議，從而增加醫(yī)院經營管理透明度，讓廣大職工清楚了解醫(yī)院的經營情況及未來工作規(guī)劃和目標。促進科室加強管理，改善服務態(tài)度，提高服務質量，開展新項目，增加業(yè)務量，降低成本，提高科室經營效果。全面預測管理能夠促進醫(yī)院更合理利用人、財、物等要素，實現(xiàn)盡可能大的經濟效益。

　　2．參與基建、設備購置、技術發(fā)展項目論證及實施。醫(yī)院總會計師參與醫(yī)院的經營、基建計劃、大型設備購置、項目開發(fā)等重大決策。在資金投入前進行可行性論證、決策最優(yōu)的投資方案，提高投資效益。同時，堅持在設備采購，基建改、擴建工程中采取面向社會公開招標方式，以保證投資項目質量好、成本低、效率高。此外，醫(yī)院注重固定資產投資效率的審計。由于醫(yī)院固定資產占總資產的比例高達80%左右，因此，在購買大型醫(yī)療設備時都要進行可行性分析，并對使用科室的設備投資效果進行考核，必要時與科室的獎金掛鉤。幾年來，由于醫(yī)院財務人員參與了重大事項決策，避免了投資失誤，確保了資金的'合理使用。

　�。ㄈ�）運用管理會計，完善醫(yī)院經濟核算體系

　　1．建立健全責任會計和管理會計制度。為了形成總會計師制度的管理體系，財務科設立責任會計，負責全院各科室經濟核算工作，直接對總會計師負責。責任會計通過核算各責任中心工作量、業(yè)務收入、支出、收支結余、分析科室的工作效率，經營成本和效益，從而指導科室有效經營。各臨床科室設立一名兼職核算員，負責科室的經濟核算工作，直接對科主任負責，并定期向科主任和財務科上報有關資料信息，為醫(yī)院進行準確的預、決算奠定了堅實的基礎�？倳�計師負責制、責任會計制度、核算員制度的實施，在醫(yī)院經濟管理過程中形成了三級核算組織網絡，確保了醫(yī)院整個經濟核算工作的規(guī)范化、制度化和程序化。

　　2．編制科室業(yè)務收支預算，提高經營效益。醫(yī)院實行院科兩級核算并發(fā)展到三級核算，統(tǒng)一編制預算和結算。醫(yī)院在編制總預算后，對每個核算科室實行定額管理，即定崗、定員、定費用指標。并確立每個核算科室的收入水平、工作量、收入結構、支出水平、藥品比例等指標，使科室明確工作目標，并有效指導科室經營。同時，醫(yī)院利用經濟手段約束了醫(yī)療收費水平的不合理增長，加強了對藥品的核算和管理，有效避免了科室片面追求高收入而增大藥品收入，使醫(yī)院藥品收入占業(yè)務收入的比例始終控制在36%以下。為了讓病人看得起病、看好病，充分體現(xiàn)療效好、療程短、費用低的服務原則，醫(yī)院最大限度地利用科室人、財、物、技術、時間等要素組織經營，提高效益，實現(xiàn)經營目標。

　　3．合理制定內部成本價格轉移方法。內部成本價格的制定是醫(yī)院經濟核算的重要依據和基礎，其原則是要根據各科室的成本水平來確定。通過反復論證，對相關醫(yī)技部門、輔助部門進行分類，分別采用標準成本法和實際成本法，促進了各科室、各部門明確責任，注重質量、控制成本、提高效率。進而保證了醫(yī)院業(yè)務經營的正常運轉和良性循環(huán)。

　　總之，隨著醫(yī)院改革的不斷深入和發(fā)展，總會計師面對新的壓力和挑戰(zhàn)，需要不斷地更新觀念，創(chuàng)新意識，提升自身的管理素質，勤于實踐，大力推行現(xiàn)代化管理方法，進而促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

醫(yī)院財務會計工作計劃6

　　隨著公立醫(yī)院衛(wèi)生改革的深化，創(chuàng)新醫(yī)院財務管理勢在必行。近年來，我院實行跨越式發(fā)展，醫(yī)院分為東、西兩個院區(qū)，實行“一院兩區(qū)、一體化管理”運行模式。醫(yī)院財務管理主動適應，加快轉變和轉型，全院財務會計人員實行“一體化管理”，強化醫(yī)院財務管理功能，取得一定成效。

　　1實施前醫(yī)院會計人員管理狀況及弊端

　　長期以來，醫(yī)院會計人員的行政管理較為混亂，基本沿用計劃經濟時期的財務機構設置。醫(yī)院財務處下設會計室、門急診收費處和住院處等機構，主要負責醫(yī)院會計業(yè)務核算，履行報帳、記帳和算帳基本會計職能。全院的會計人員被分布在6個科室，較為分散，不易管理。

　　由于會計人員管理分散，財務管理職能短缺，醫(yī)院經營管理缺乏“一盤棋”思想，往往容易形成各自為政，各部門之間工作脫節(jié)、協(xié)調困難的情況。具體存在以下弊�。孩倩�礎會計資料分布在各個科室，造成財務數據統(tǒng)計困難，不能及時上報，反饋渠道不暢。②造成財務數據不夠準確，不夠真實，數據之間如果銜接不好，就容易經常出錯。③由于藥品、材料等票據傳遞不及時，在其他科室滯留時間長，不能及時入帳，造成財務報表不能真實地反映情況。④財務科的總帳與各庫房、固定資產的明細帳不符，而且不易查對。⑤醫(yī)院的資產、債務和債權不清，影響醫(yī)院決策。⑥會計監(jiān)督不力，不能實現(xiàn)會計人員崗位定期輪換。⑦由于財務信息不夠真實，造成財務分析、預測不準，不能為領導決策提供充分的依據。

　　2醫(yī)院會計人員實行一體化管理的必要性

　　2.1有利于全面提升財會人員依法理財、科學理財的能力財務部門要實現(xiàn)醫(yī)院所確立的工作目標，為醫(yī)院又快又好地發(fā)展提供資金保障和財會服務，必須通過加強全體財會人員隊伍建設，統(tǒng)一、全面地提高財會人員綜合素質，增強依法理財、科學理財的能力，才能適應醫(yī)院發(fā)展的需要。

　　2.2有利于進一步提高財會人員資產、資金監(jiān)管的能力隨著醫(yī)院發(fā)展和資產規(guī)模的擴大，管好用好醫(yī)院國有資產和運營資金，需要提高財會人員在加強國有資產管理，開展資本運營，強化資金監(jiān)管等方面的能力。醫(yī)院會計人員實行“一體化管理”，將不斷增強財會人員的整體水平，進一步提高財會人員資產、資金監(jiān)管的能力。

　　2.3有利于不斷增強財會人員改革創(chuàng)新的能力按照建設節(jié)約型、創(chuàng)新型醫(yī)院，對醫(yī)院實行精細化管理的要求，醫(yī)院會計人員實行“一體化管理”，將促進財會人員轉變思想觀念，創(chuàng)新工作方式，提高制度創(chuàng)新和管理創(chuàng)新的能力，從而增強醫(yī)院財會人員推動改革、適應形勢變化的能力，不斷提高財會工作的效率和質量。

　　2.4有利于理順和協(xié)調醫(yī)院各部門的工作關系大中型醫(yī)院業(yè)務量大，二級職能科室較多，從資金的取得到資金的耗用，周而復始地循環(huán)著，涉及醫(yī)院各個部門和醫(yī)療業(yè)務的全過程。醫(yī)院會計人員實行“一體化管理”，有利于協(xié)調各方面的關系，有利于提高工作效率和經濟效率，有利于醫(yī)院成本核算工作的開展，有利于醫(yī)院經濟管理工作的整體推進。

　　2.5有利于內部控制制度實施，確保會計信息準確按照衛(wèi)生部、財政部要求醫(yī)院應實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制。醫(yī)院會計人員實行“一體化管理”，有利于醫(yī)院內部控制制度的實施，進而有效地維護國家財經紀律，抵制違法行為，使醫(yī)院的資金籌集與運用、項目投資和財務分析等更具科學性，從而使醫(yī)院更好地進行成本費用預測、分析、計劃、控制和考核，促進增收節(jié)支等工作的開展。

　　3對加強醫(yī)院會計人員一體化管理的進一步思考

　　3.1會計人員實行一體化管理的成效

　　3.1.1材料管理賬實相符、賬賬相符過去，衛(wèi)生材料庫每月都有因票據傳遞不及時等原因而采取估價入賬，從而造成財務報表不夠真實。實施會計“一體化管理”后，對以前未入賬的衛(wèi)生材料統(tǒng)一進行掛賬處理，并要求衛(wèi)生材料會計做到每月除進行衛(wèi)生材料明細賬與總賬核對以外，還要對衛(wèi)生材料進行動態(tài)分析�，F(xiàn)在不但衛(wèi)生材料庫房的`明細賬與總賬一致，而且衛(wèi)生材料庫房的盤點也能達到賬實相符。

　　3.1.2固定資產實行精細化管理我院針對固定資產管理存在的諸多問題，對醫(yī)院固定資產實行全過程精細化管理，即在事前建立精細化管理體制與機制、事中完善日常精細化管理過程與控制、事后加強清查報告與考核評價。進一步完善了固定資產的責任管理、使用管理和產權管理。

　　3.1.3藥品核算管理實現(xiàn)系統(tǒng)化長期來，醫(yī)院藥品核算管理信化程度不高，許多報表依賴手工制作。藥品進銷存盤點經常會出現(xiàn)較大盤盈或盤虧。通過“一體化管理”后，藥品會計對盤點過程實時跟進，將藥品盤點誤差控制在規(guī)定范圍以內，藥品核算按月對賬，賬賬相符，并對盤盈、盤虧情況進行分析，實行動態(tài)管理。

　　3.1.4財會隊伍建設進一步加強實施“一體化管理”后，將原屬行政處、設備處、藥劑科、經管辦等部門的會計人員劃歸財務處，實行統(tǒng)一運作、細化管理。與此同時，將財會工作崗位和財會人員劃分為核算會計崗和管理會計崗，明確各崗位的具體職責，并實行量化考核。通過精細化財務管理體系的建立，適應“一體化管理”要求，強化醫(yī)院財務管理功能。

　　3.2醫(yī)院會計人員一體化管理的進一步思考

　　3.2.1統(tǒng)一成本核算管理加強醫(yī)院成本核算勢在必行。實施成本核算統(tǒng)一劃歸財務處管理，能夠更有效地加強醫(yī)院全成本核算，控制醫(yī)療成本，減輕病人負擔。

　　3.2.2統(tǒng)一醫(yī)療保險管理醫(yī)療保險主要負責醫(yī)療保險政策的宣傳、檢查和監(jiān)督，與醫(yī)療保險部門的溝通、結算以及醫(yī)院職工的醫(yī)療保險等工作。其主要工作與財務管理有著千絲萬縷的聯(lián)系，醫(yī)療保險統(tǒng)一劃歸財務處管理，能夠更好理順工作關系，減少扯皮現(xiàn)象，提供工作效率。

醫(yī)院財務會計工作計劃7

　　1.1財務管理系統(tǒng)的預算管理部分沒有嚴格的制度

　　自新中國成立以來，公立醫(yī)院就步入了長期緩慢的發(fā)展階段，因為受到體制的限制，醫(yī)院不能形成有效并且規(guī)范化的預算制度，醫(yī)院財會系統(tǒng)當中的財務預算部分非常不透明，并且沒有很明確的制度條例管理，這使得國家財政系統(tǒng)為醫(yī)院的巨額資金買單，醫(yī)院在國家財政的支撐之下，并沒有明確的改革意識，并且沒有改進的動力，不能優(yōu)化醫(yī)院的運作機制，提升市場競爭力，所以公立醫(yī)院的醫(yī)療水平也受到影響。公立醫(yī)院的領導團體對于醫(yī)院的財務管理的關注度不夠，使得醫(yī)院的財務預算部分的管理一直處于灰色地帶，而且財務系統(tǒng)本身就沒有積極性對醫(yī)院的財務預算工作付出應有的努力，而且公立醫(yī)院當中的各個系統(tǒng)交錯運行，使得財務管理工作更加復雜，財務系統(tǒng)不能對醫(yī)院整體的財務預算狀況做出把握與控制，這更加使得醫(yī)院財務預算準確度下降。當前，公立醫(yī)院的財務問題當中，主要是其流程不夠規(guī)范，預測沒有方式方法，大多數情況只能依靠猜測與估計，預算方法不夠合理，預算過程趨于形式化，許許多多的.問題都要促使醫(yī)院內部的財務預算收到嚴重影響。

　　1.2醫(yī)院財務系統(tǒng)缺乏人才，人員素質偏低

　　公立醫(yī)院的財務系統(tǒng)里，很多工作人員都沒有經過嚴格的審核以及培訓就進入工作崗位。醫(yī)院的財務系統(tǒng)人手配備不夠充足，如果財務人員不夠專業(yè)，那么難以找到替代的人手，耽誤工作效率，醫(yī)院沒有先進的管理概念，而現(xiàn)實當中的財務管理工作十分繁重復雜，如果工作人員沒有專業(yè)的水平和高超的能力是不能完成的。當下的醫(yī)院人員管理系統(tǒng)對醫(yī)務人員的重視度過高，而并不重視醫(yī)院的財務系統(tǒng)，在這樣的情況下，醫(yī)院的財務系統(tǒng)的工作人員只能歸置在醫(yī)院的后勤系統(tǒng)當中，而且對于很多業(yè)務不能進行定期培訓，財務工作人員不能對自身技能進行提高，這就使得醫(yī)院的財務系統(tǒng)人員的素質越來越低，不能使醫(yī)院在自身運行上發(fā)現(xiàn)問題，積極反思并且解決問題，對于我國的公立醫(yī)院的長久發(fā)展沒有絲毫好處。

　　2新財務會計制度對醫(yī)院財務管理產生的影響

　　2.1公立醫(yī)院的財會管理系統(tǒng)需要建立集中化的制度系統(tǒng)

　　醫(yī)院的財務會計管理系統(tǒng)當中，對于醫(yī)院財會方面的領導制度進行明確規(guī)定，要求醫(yī)院進行總會計師的選定。這樣一來，財務會計管理制度就出現(xiàn)了兩個新的特色：第一，醫(yī)院院長是整個醫(yī)院的第一負責人，進行醫(yī)院的制度改革，使得醫(yī)院建立了完整的法人管理機制，使得醫(yī)院的管理工作的責任落實到具體的負責人身上，能夠建立起醫(yī)院的管理系統(tǒng)，使得管理層能夠共同決策、管理，并且能夠互相監(jiān)督，制約彼此的行為；第二，重視醫(yī)院的負責人對于財務會計系統(tǒng)的管理責任，醫(yī)院的財務管理工作落實到醫(yī)院負責人與醫(yī)院總會計師的身上。

　　2.2財務會計管理機制的監(jiān)督性得到提升

　　新頒布的財會制度明確規(guī)定了醫(yī)院要進行財務會計監(jiān)督機制，醫(yī)院要對內部的財務系統(tǒng)進行嚴格控制，杜絕在進行財務會計管理當中滋生腐敗現(xiàn)象。而且對于醫(yī)院負責財務的工作人員的工作范圍進行明確劃分，使整體的財務管理系統(tǒng)更加規(guī)范化。這樣使得醫(yī)院財務管理系統(tǒng)趨于透明化，財務管理也更加規(guī)范。

　　2.3醫(yī)院財務系統(tǒng)做出及時規(guī)劃

　　醫(yī)院的財務系統(tǒng)進行計劃的制定，也就是對于醫(yī)院相關數據資料進行財務分析，并且對于醫(yī)院財務支出的未來進行及時預測，還要針對未來一段時間內的財務業(yè)務進行正確的決策，這樣使得全體醫(yī)院的財務發(fā)展具有計劃性。財務規(guī)劃能夠使得醫(yī)院進行合理的財務運行，這樣也能夠使得醫(yī)院做出正確的財務決策，這樣醫(yī)院的財務計劃才能夠發(fā)揮出其價值。

　　2.4分析財務會計系統(tǒng)的工作，總結財務業(yè)務的過程及結果

　　新的財會制度對于醫(yī)院內部的財會系統(tǒng)的管理評測指標展開明確規(guī)定，醫(yī)院內部的結余、收支明細、財務預算與發(fā)展?jié)摿φ归_詳細分析。一系列的制度能為醫(yī)院財務會計工作的發(fā)展產生重大的作用，能夠對于醫(yī)院過去與未來的發(fā)展情況進行總結，并且進行合理科學化的分析，這樣使得醫(yī)院的經營管理工作得到檢討與矯正。

　　2.5建立有效的醫(yī)院業(yè)績評價和激勵制度

　　新財會制度當中，在醫(yī)院的成本支出、預算與補貼等多方面都展開了規(guī)定，把醫(yī)院的財務會計管理系統(tǒng)與績效考核系統(tǒng)掛鉤，而且進行高效的獎罰制度。所以，進行新制度系統(tǒng)的實施時，醫(yī)院要進行責任機制的建立，使得醫(yī)院發(fā)展更加健康。

　　3結語

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