護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，不妨坐下來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧�？偨Y(jié)你想好怎么寫(xiě)了嗎？以下是小編精心整理的護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)，歡迎閱讀與收藏。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)1
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提高社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),20xx年修訂并完善了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、修訂完善護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。
二、認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年7月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提高。基安全質(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四、制度建設(shè)方面
繼續(xù)完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高�；颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-11月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡10例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的`不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-11月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五、定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。
對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí);制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)2
(1)主要存在問(wèn)題：除了存在分級(jí)護(hù)理、病房管理、消毒隔離、急救藥品物品管理、護(hù)理文書(shū)、患者滿意度調(diào)查等問(wèn)題外，個(gè)別科室缺開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員會(huì)記錄，漏年度總結(jié)，滿意度調(diào)查未開(kāi)展、開(kāi)展后未進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)，無(wú)存在問(wèn)題原因分析及整改措施的落實(shí);個(gè)別科室無(wú)績(jī)效考核制度及方案，床護(hù)比不達(dá)標(biāo)，未能實(shí)行層級(jí)管理及合理排班;護(hù)士不知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作基本要求，不熟悉相關(guān)制度、工作職責(zé)、護(hù)理常規(guī);特殊科室溫馨提示、區(qū)域標(biāo)識(shí)、相關(guān)健康知識(shí)等宣傳資料較少，未能體現(xiàn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);個(gè)別患者不知道已開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)。
(2)原因分析：主要原因?yàn)楣芾碚邔?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵理解不深，不能將其落實(shí)到實(shí)處;個(gè)別護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展認(rèn)識(shí)不足，重視、宣傳不夠。7、滿意度調(diào)查
(1)主要存在問(wèn)題：最不滿意項(xiàng)為患者未知曉責(zé)任護(hù)士、本病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理級(jí)別、適合自己病情的飲食、相關(guān)治療護(hù)理相關(guān)知識(shí)，入院后護(hù)士未能協(xié)助進(jìn)行衛(wèi)生處(修剪指、趾甲、刮胡須等)。
(2)原因分析：護(hù)理人力資源不足，護(hù)士無(wú)更多的時(shí)間與患者溝通和做好基礎(chǔ)護(hù)理。三、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況
1、整改前：病房管理合格率99.21%，急救物品完好率97.62%，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率96.83%，分級(jí)護(hù)理合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度49.06%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率11.67%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%，急救物品完好率100%，護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率100%，消毒隔離合格率100%，分級(jí)護(hù)理合格率100%，護(hù)理工作滿意度93.3%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理合格率100%，護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，常規(guī)器械消毒合格率100%，一人一針一管一滅菌執(zhí)行率100%。
改進(jìn)措施及明年持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃
1、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”、“三好一滿意”及衛(wèi)生部“三甲”醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩，樹(shù)立“以患者為中心”的質(zhì)量意識(shí)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。全面進(jìn)行廣泛愛(ài)崗敬業(yè)教育，弘揚(yáng)對(duì)患者的高度負(fù)責(zé)、對(duì)技術(shù)精益求精的無(wú)私奉獻(xiàn)精神，增強(qiáng)護(hù)理人員事業(yè)心和責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，杜絕護(hù)理缺陷的發(fā)生。
2、為了充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的管理職能，加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)、管理理念和專業(yè)知識(shí)的.再學(xué)習(xí)，將采取進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)等方式，借鑒他人的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷更新管理理念和管理方式，注意從規(guī)章制度抓起，層層把關(guān)、時(shí)時(shí)監(jiān)控、嚴(yán)格落實(shí)，重視護(hù)理質(zhì)量控制，加強(qiáng)缺陷管理，堅(jiān)持深入臨床，解決實(shí)際問(wèn)題，加強(qiáng)法制教育，提高法律意識(shí)，使護(hù)理管理步入科學(xué)化管理。
3、繼續(xù)做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全。對(duì)檢查中出現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)反饋，及時(shí)給予書(shū)面反饋單，提出整改建議，限期整改，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)復(fù)查。
4、抓好前饋控制、現(xiàn)場(chǎng)控制和終末控制三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控，不斷糾正偏差，建立安全醫(yī)療管理體系，做好質(zhì)量控制反饋，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)。
5、進(jìn)行目標(biāo)管理，制定護(hù)理質(zhì)量考核體系，采取考核的辦法，定期用質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)檢查、督促、指導(dǎo)，使規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)到實(shí)處，滲透、貫穿、落實(shí)到每個(gè)護(hù)士全程工作中去。
6、從多方面開(kāi)展品管圈活動(dòng)，使全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。7、充分利用后勤保障，使他們送物、送藥上門(mén)，上門(mén)維修，節(jié)約護(hù)士人力;護(hù)理人員實(shí)行分層能級(jí)管理，根據(jù)患者病情合理安排分管工作，體現(xiàn)護(hù)士?jī)r(jià)值，使患者受益;合理配護(hù)理人力資源，使護(hù)理人員在完成治療工作同時(shí)，有一定的人力，更多的時(shí)間用于觀察病情、做好心理護(hù)理、健康宣教及基礎(chǔ)護(hù)理等方面工作，注重培養(yǎng)�？谱o(hù)士，使護(hù)理工作更專業(yè)化、技術(shù)化，以提高護(hù)理質(zhì)量。
8、組織學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)規(guī)范，規(guī)范護(hù)理行為，防范護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控信息的逐級(jí)反饋，及時(shí)評(píng)價(jià)反饋質(zhì)控過(guò)程中存在的不足，按PDCA整改流程進(jìn)行原因分析，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，并督促檢查改進(jìn)措施的落實(shí)。
10、繼續(xù)發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。同時(shí)將護(hù)士長(zhǎng)從繁忙的事務(wù)工作中解放出來(lái)，將主要精力放在護(hù)理管理、護(hù)理質(zhì)控上，將質(zhì)量管理的環(huán)節(jié)落實(shí)到小組及個(gè)人。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)3
今年在省公司和生技部的正確領(lǐng)導(dǎo)下全系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作取得了可喜的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、“貫標(biāo)”工作
為適應(yīng)電力工業(yè)體制改革和我國(guó)面對(duì)wto的新形勢(shì)，電力企業(yè)已在探討按gb/t19001、gb/t24001、gb/t28001標(biāo)準(zhǔn)建立管理體系并使其有效運(yùn)行，實(shí)施管理創(chuàng)新提高電力企業(yè)管理水平。近幾年來(lái)我省電力系統(tǒng)的基建、修造、設(shè)計(jì)院和試驗(yàn)研究院等企業(yè)已全部貫標(biāo)并通過(guò)認(rèn)證，發(fā)供電企業(yè)中的青山電廠、黃龍電廠進(jìn)行了全廠貫標(biāo)，荊門(mén)和漢川電廠的檢修公司及黃岡供電局、鄂州供電局均已貫標(biāo)取證，黃石供電局和荊門(mén)供電局正在進(jìn)行貫標(biāo)。在這些已貫標(biāo)的企業(yè)中，有的貫徹了三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，建立了幾個(gè)管理體系，有的正在探索三標(biāo)一體化的管理模式。為了促進(jìn)互相學(xué)習(xí)、相互交流、相互借鑒的目的，生產(chǎn)技術(shù)部于3月12日上午在省公司召開(kāi)了“貫標(biāo)”工作交流會(huì)。到會(huì)的代表為各發(fā)、供電單位主管生產(chǎn)的廠、局長(zhǎng)/或總工、已貫標(biāo)單位的管理者代表等27個(gè)單位44位代表，會(huì)議由省公司生產(chǎn)技術(shù)部詹必川主任主持并傳達(dá)了周堅(jiān)衛(wèi)省長(zhǎng)在全省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督系統(tǒng)局長(zhǎng)會(huì)議上的講話。會(huì)上，請(qǐng)青山電廠、黃岡供電局、電力試驗(yàn)研究院、省電建一公司、黃龍電廠、荊門(mén)電廠、省輸變電工程公司等單位的領(lǐng)導(dǎo)作重點(diǎn)交流發(fā)言；省公司安監(jiān)部李煥堂主任就職業(yè)安全衛(wèi)生體系認(rèn)證工作納入到20xx年安措工作計(jì)劃中去，強(qiáng)化企業(yè)安全管理，提高安全管理水平，預(yù)防和控制事故發(fā)生作了重要講話；會(huì)后省公司周世平總工就全系統(tǒng)的貫標(biāo)工作和代表們提出的問(wèn)題做了重要講話。
與會(huì)代表們一致認(rèn)為“貫標(biāo)”工作交流會(huì)開(kāi)得很好、很及時(shí)，希望省公司多組織交流、多組織培訓(xùn)，尤其是對(duì)各單位一把手進(jìn)行培訓(xùn)。
會(huì)上進(jìn)行了“貫標(biāo)”工作問(wèn)卷調(diào)查，從收到的22份調(diào)查表統(tǒng)計(jì)得出：貫標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)是重視的、企業(yè)是需要的，而且是有效的。
這次會(huì)議開(kāi)得很成功，開(kāi)得很新穎，將使公司系統(tǒng)的貫標(biāo)工作推向一個(gè)新高潮。
貫標(biāo)工作取得的成績(jī)：
1、“貫標(biāo)”認(rèn)證蓬勃發(fā)展。自96年省輸變電工程公司首先通過(guò)“貫標(biāo)”認(rèn)證后，武漢鐵塔廠、省電建一公司、省電建二公司、漢口電力設(shè)備廠、省電力設(shè)計(jì)、省電力試驗(yàn)研究院、荊州電力工程公司、武漢供電局電力工程處、宏源電力工程股份有限公司、鄂能物資有限責(zé)任公司、鄂電建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司、荊門(mén)電廠檢修安裝公司、漢川漢電檢修有限公司、鄂州供電局、黃岡供電局、青山熱電廠、黃龍灘水電廠、武漢供電局供電設(shè)計(jì)院、武漢供電局電力物資公司、黃石供電局等21個(gè)單位分別按照iso9001和iso9002標(biāo)準(zhǔn)建立了本企業(yè)的質(zhì)量體系，且陸續(xù)通過(guò)了國(guó)內(nèi)和國(guó)際注冊(cè)認(rèn)證機(jī)構(gòu)的認(rèn)證審核，獲得認(rèn)證證書(shū)。其中，省電力試驗(yàn)研究院還通過(guò)了中國(guó)實(shí)驗(yàn)室國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（cnacl）的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，獲得了認(rèn)可證書(shū)。這些取得貫標(biāo)認(rèn)證的企業(yè)，對(duì)內(nèi)提高了管理水平，對(duì)外提高了企業(yè)的信譽(yù)。在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，擁有主動(dòng)權(quán)，獲得了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，荊門(mén)供電局已編寫(xiě)完畢質(zhì)量手冊(cè)、程序文件和作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，于20xx年8月26日黃強(qiáng)局長(zhǎng)宣讀了發(fā)布令，荊門(mén)供電局的質(zhì)量管理體系正式頒布試運(yùn)行，他們以貫標(biāo)為基礎(chǔ)，全面推動(dòng)“創(chuàng)一流”工作，省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理、詹必川主任到會(huì)祝賀，并作了熱情洋溢的講話，大力支持和鼓勵(lì)荊門(mén)局走管理創(chuàng)新的道路。荊門(mén)局已于10月中旬進(jìn)行了第一次內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核。在貫標(biāo)活動(dòng)中，各發(fā)供電企業(yè)加強(qiáng)了自身的管理工作，確保電力系統(tǒng)安全生產(chǎn)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行，鞏固了“達(dá)標(biāo)、創(chuàng)一流”的成果。
2、“貫標(biāo)”促進(jìn)質(zhì)量提高。已貫標(biāo)的單位，他們將質(zhì)量管理工作融于日常工作之中，嚴(yán)格從管“過(guò)程”入手，達(dá)到管“結(jié)果”的目的，取得了很好的成績(jī)。這些企業(yè)的工程質(zhì)量、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量都有了明顯的提高，并創(chuàng)歷史最好水平。如：
�、偈≥斪冸姽こ坦驹谑┕ぜ吧a(chǎn)管理中嚴(yán)格執(zhí)行程序文件及現(xiàn)行國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做好質(zhì)量監(jiān)督工作，消除質(zhì)量返工現(xiàn)象�！柏灅�(biāo)”五年多來(lái)，施工的工程通過(guò)各級(jí)驗(yàn)收合格率達(dá)100%，優(yōu)良率90%以上，受到了業(yè)主和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。繼500kv長(zhǎng)萬(wàn)線獲國(guó)家電力公司達(dá)標(biāo)投產(chǎn)“創(chuàng)一流工程”，500kv鄂贛聯(lián)網(wǎng)工程獲網(wǎng)局“達(dá)標(biāo)投產(chǎn)工程”，220kv長(zhǎng)青變獲“優(yōu)質(zhì)工程”之后，20xx年他們將承建的500kv孝漢線工程作為公司樹(shù)企業(yè)形象的“窗口工程”來(lái)抓，堅(jiān)持把加強(qiáng)質(zhì)量管理作為管理工作的主線，很抓施工前控制、施工中控制和施工后控制，在質(zhì)量控制與反饋工作上，嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)檢查制度，根據(jù)不同施工階段、施工內(nèi)容制定了不同的檢查辦法及規(guī)定，形成了以經(jīng)理、總工、部門(mén)主管和現(xiàn)場(chǎng)施工員為一體的質(zhì)量信息反饋線，各部管理人員隨時(shí)親臨施工現(xiàn)場(chǎng)，參與并指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)施工與質(zhì)量控制，及時(shí)解決和預(yù)防質(zhì)量隱患，提出糾正和預(yù)防措施，確保了工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，滿足了國(guó)網(wǎng)公司、業(yè)主和公司的質(zhì)量要求，受到了業(yè)主及國(guó)網(wǎng)公司代表的好評(píng)。在榮獲“全國(guó)電力行業(yè)質(zhì)量效益型先進(jìn)企業(yè)”稱號(hào)之后又榮獲20xx年度“全國(guó)電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號(hào)。
�、跐h川電廠成立了以總經(jīng)理為組長(zhǎng)的專門(mén)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)識(shí)到：質(zhì)量管理是工作的關(guān)鍵，有質(zhì)量就有效益。漢川漢電檢修分公司在管理上與國(guó)際接軌，
技術(shù)上與標(biāo)準(zhǔn)看齊，檢修工作精益求精，在各個(gè)環(huán)節(jié)和控制點(diǎn)中加大檢修工程質(zhì)量監(jiān)督和考核力度，有效地保證了檢修質(zhì)量。公司承接的襄樊電廠、鄂州電廠、華陽(yáng)三門(mén)峽電廠、深圳媽灣電廠、廣州珠江電廠等多個(gè)電廠的大小修項(xiàng)目及部分技改工程均一次啟動(dòng)成功，尤其是三門(mén)峽電廠和珠江電廠300mw機(jī)組“dcs”系統(tǒng)的成功改造在國(guó)內(nèi)同行中極局具影響，贏得了客戶的好評(píng)和信賴，也為企業(yè)創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)漢電公司也榮獲了20xx年度“全國(guó)電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號(hào)。
�、矍嗌綗犭姀S面對(duì)電力企業(yè)的改革和電力市場(chǎng)的需要，為提高電廠的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力和管理水平，從20xx年9月份開(kāi)始實(shí)行全廠貫標(biāo)，涉及全廠的運(yùn)行管理和內(nèi)外檢修。在質(zhì)量體系試運(yùn)行過(guò)程中廠內(nèi)進(jìn)行了#2爐大修，對(duì)外經(jīng)歷了珠江電廠大修、潛江華盛電廠大修、鄂州電廠大修等工程，在各項(xiàng)大修工程中嚴(yán)格按照質(zhì)量計(jì)劃及相關(guān)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)的要求進(jìn)行工作，如在本廠#2機(jī)檢修中發(fā)現(xiàn)汽缸有7根螺栓不合格，其hb硬度值在301以上，金屬試驗(yàn)室及時(shí)將《異常項(xiàng)處理報(bào)告》送汽機(jī)分場(chǎng)，對(duì)7根螺栓進(jìn)行了恢復(fù)性熱處理，并對(duì)外協(xié)的2根螺栓檢查發(fā)現(xiàn)其提供的材質(zhì)報(bào)告不符合要求，也按貫標(biāo)的要求及時(shí)填寫(xiě)了不合格報(bào)告作退貨處理。另外在主汽管技改項(xiàng)目中，也按貫標(biāo)文件的要求對(duì)主汽管老焊口和主給水老焊口進(jìn)行復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)有3個(gè)焊口內(nèi)存在超標(biāo)缺陷，及時(shí)填寫(xiě)《異常項(xiàng)處理報(bào)告》，通知分場(chǎng)進(jìn)行補(bǔ)救處理，直到檢驗(yàn)合格。通過(guò)貫標(biāo)大大提高了電廠的管理水平和檢修質(zhì)量，得到了甲方的一致好評(píng)，也為開(kāi)拓檢修市場(chǎng)提供了質(zhì)量保證。目前，貫標(biāo)工作站在一個(gè)新的起點(diǎn)上進(jìn)行20xx版換版，同時(shí)為配合我國(guó)加入wto后適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的需要，將進(jìn)行iso14000環(huán)境管理體系標(biāo)準(zhǔn)和ohsas18000職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。
�、茳S龍灘水力發(fā)電廠開(kāi)展貫標(biāo)工作以來(lái)，全廠嚴(yán)格按照貫標(biāo)要求，從設(shè)備的日常維護(hù)、超作運(yùn)行，缺陷和故障處理，以及記錄臺(tái)帳都制定了相應(yīng)的管理制度，按制度要求，定期檢查，特別是在缺陷管理方面，按照iso的要求，從發(fā)現(xiàn)到處理，到采取預(yù)防和糾正措施，全過(guò)程采取閉環(huán)管理，確保了機(jī)組安全運(yùn)行，創(chuàng)造了4387天的全國(guó)最高紀(jì)錄。另外，參加柬埔寨基里隆i級(jí)水電站項(xiàng)目投標(biāo)一舉成功，為我國(guó)水電廠進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)開(kāi)創(chuàng)了新的一頁(yè)。
二、質(zhì)量管理小組(qc小組)活動(dòng)
自96年全系統(tǒng)質(zhì)量管理小組活動(dòng)由生技部主管以來(lái)，緊密結(jié)合生產(chǎn)、基建及系統(tǒng)各項(xiàng)工作中存在的問(wèn)題積極開(kāi)展活動(dòng)，消除了缺陷，提高了設(shè)備健康水平，開(kāi)拓了電力市場(chǎng)，也為系統(tǒng)創(chuàng)造了很好的經(jīng)濟(jì)效益。20xx年上半年生技部主要組織了全系統(tǒng)的qc成果材料評(píng)審，召開(kāi)了成果發(fā)布會(huì)（競(jìng)爭(zhēng)省公司一、二等獎(jiǎng)），并將優(yōu)秀成果報(bào)送到華中網(wǎng)、中國(guó)水電質(zhì)協(xié)和湖北省，參加高層次的評(píng)審和發(fā)布競(jìng)賽，將質(zhì)量管理工作做得好的單位和個(gè)人推薦到中國(guó)水電質(zhì)協(xié)參加評(píng)選。取得的成績(jī)?nèi)缦拢?/p>
1、qc小組活動(dòng)概況。qc小組登記注冊(cè)688個(gè)，qc小組普及率36.44%；堅(jiān)持活動(dòng)的qc小組509個(gè)；qc小組成果率64.53%；qc小組活動(dòng)創(chuàng)造可計(jì)算的經(jīng)濟(jì)價(jià)值1165萬(wàn)元。
2、獲獎(jiǎng)情況：省公司周世平總工和荊州電力局周清副局長(zhǎng)榮獲“全國(guó)質(zhì)量管理小組活動(dòng)卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號(hào)，湖北漢新發(fā)電有限公司、湖北省宜昌供電局、湖北省輸變電工程公司均獲“全國(guó)電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理單位”稱號(hào)，超高壓局尹正來(lái)同志和省電建一公司的文萍獲“全國(guó)電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理工作者”稱號(hào)；qc小組活動(dòng)獲獎(jiǎng)情況：20xx年全系統(tǒng)各單位上報(bào)省公司的優(yōu)秀成果93項(xiàng)（限額上報(bào)），獲得省電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc成果40項(xiàng)；獲得華中網(wǎng)表彰的優(yōu)秀qc成果32項(xiàng)；獲得全國(guó)電力系統(tǒng)表彰的優(yōu)秀qc小組13個(gè)，質(zhì)量信得過(guò)班組1個(gè)；獲得省公司表彰的質(zhì)量管理小組活動(dòng)優(yōu)秀企業(yè)4個(gè)，他們是：省超高壓輸變電局、襄樊供電局、黃石發(fā)電股份有限公司和十堰供電局；省公司榮獲全國(guó)電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動(dòng)優(yōu)秀企業(yè)”稱號(hào)，肖創(chuàng)英副總經(jīng)理獲全國(guó)電力行業(yè)“質(zhì)量管理小組活動(dòng)卓越領(lǐng)導(dǎo)者”稱號(hào)。這里值得一提的是武漢供電局江南變電分局，他們的qc成果“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動(dòng)作率”在全國(guó)電力系統(tǒng)評(píng)比競(jìng)爭(zhēng)中，發(fā)表評(píng)審分第一，總分第一，名列前茅，在全國(guó)供電企業(yè)的.成果發(fā)布會(huì)上，qc小組成員的優(yōu)秀演講和生動(dòng)的畫(huà)面受到評(píng)委們的一致好評(píng)，被中國(guó)水電質(zhì)協(xié)推薦參加全國(guó)優(yōu)秀qc成發(fā)布會(huì)，江南分局繼自班qc小組連續(xù)四年獲得國(guó)家級(jí)優(yōu)秀qc小組稱號(hào)。荊門(mén)供電局和黃石發(fā)電股份有限公司也在湖北省的發(fā)布會(huì)上充分展示了自己的才能，荊門(mén)供電局直屬分局的“提高電熱鍋爐市場(chǎng)占有率”和計(jì)量測(cè)試所的“提高檢測(cè)中心電能表檢定質(zhì)量”，黃石發(fā)電股份有限公司熱工溫度班的“消除djb-8多功能監(jiān)視保護(hù)儀誤動(dòng)”等，均被湖北省推薦“國(guó)優(yōu)”。荊州電力局修試分局的“科能電力電子有限公司qc小組”也被荊州市推薦為“國(guó)優(yōu)”小組。
3、今年qc小組活動(dòng)的特點(diǎn)
�。�1）、qc小組活動(dòng)得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和重視，如十堰供電局的陳明珠局長(zhǎng)、黃石發(fā)電股份有限公司的錢(qián)勇總經(jīng)理都是在百忙之中抽時(shí)間參加本企業(yè)的qc成果發(fā)布會(huì)，他們鼓勵(lì)qc小組結(jié)合生產(chǎn)開(kāi)展活動(dòng)，多動(dòng)勞腦筋，進(jìn)行小改小革，為系統(tǒng)多作貢獻(xiàn)。
�。�2）、qc活動(dòng)面廣，積極性很高。供電系統(tǒng)的鄂州、荊門(mén)、黃石、襄樊、宜昌、孝感、十堰、荊州、武漢及高壓局；發(fā)電系統(tǒng)的荊門(mén)、黃龍、黃石、松源、鄂州、青山、白蓮河、沙市電廠；省電力設(shè)計(jì)院、省輸變電工程公司、電建一公司、電建二公司等單位都開(kāi)展了qc小組活動(dòng)。從成果質(zhì)量和發(fā)布水平來(lái)看，進(jìn)步很大的單位有超高壓局、十堰局；保持先進(jìn)的單位有武漢局、荊門(mén)局、襄樊局、荊門(mén)電廠、黃石電廠。各單位參與qc活動(dòng)的積極性很高，在今年省公司召開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)一、二等獎(jiǎng)的成果發(fā)布會(huì)上，有的單位沒(méi)有參加發(fā)布但也派了代表來(lái)參加觀摩，如鄂州電廠、沙市電廠、武昌電廠、松木坪電廠、孝感局、黃石局等單位都派了代表，這次會(huì)真正達(dá)到了競(jìng)賽和交流學(xué)習(xí)的目的。
�。�3）qc小組活動(dòng)的課題緊密結(jié)合企業(yè)的方針、目標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)的工作。如武漢局的“提高新設(shè)備單元保護(hù)正確動(dòng)作率”解決了左嶺變電站10kv母線缺保護(hù)的問(wèn)題，荊門(mén)供電局的“提高電熱鍋爐市場(chǎng)占有率”確保了省公司下達(dá)荊門(mén)局增供擴(kuò)銷電量計(jì)劃的完成，荊門(mén)熱電廠的“降低燃油系統(tǒng)耗電量”是節(jié)能降耗的好課題，超高壓局的“帶電更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串的工具工藝標(biāo)準(zhǔn)化”這一課題，小組成員開(kāi)動(dòng)腦筋，積極進(jìn)行帶電作業(yè)改進(jìn)，用“反束法”代替“托瓶架法”更換500kv直路轉(zhuǎn)角塔瓷瓶串，通過(guò)小組成員的共同努力，反束旋放法的整套工具及施工工藝適合現(xiàn)在運(yùn)行的500kv線路所有的直路轉(zhuǎn)角塔型，真正統(tǒng)一了工具和工藝標(biāo)準(zhǔn)，做到了一套多用。還有襄樊局的“降低sf500/600收發(fā)信機(jī)通道異常信號(hào)誤發(fā)率”和“減少放緊線施工跨越故障次數(shù)”、十堰局的“降低配電變壓器的障礙率”和“提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)滿意率”、漢新發(fā)電有限公司的“降低凝結(jié)水精處理酸堿系統(tǒng)缺陷”、電建一公司的“防止電除塵外頂蓋的振動(dòng)”、電建二公司的“解決汽輪機(jī)主油箱油位保護(hù)誤報(bào)警的問(wèn)題”、省輸變電工程公司的“提高接地引上線施工工藝水平”等等課題都是消除生產(chǎn)中的缺陷、提高施工質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的好課題。
三、公司領(lǐng)導(dǎo)重視質(zhì)量管理工作
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好質(zhì)量管理工作的根本保證。公司系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在工作中講質(zhì)量、抓質(zhì)量、對(duì)質(zhì)量管理工作給予了極大的關(guān)心和支持。省公司肖創(chuàng)英副總經(jīng)理，周世平總工，詹必川主任，阮成豪副總工等領(lǐng)導(dǎo)，多次宣講“貫標(biāo)”的重要性和開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)的意義，他們積極參加質(zhì)量管理工作和活動(dòng)，如參加貫標(biāo)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、參于qc成果評(píng)審和發(fā)布會(huì)，親自當(dāng)評(píng)委，提問(wèn)題。省公司質(zhì)量管理工作取得的成績(jī)與領(lǐng)導(dǎo)的大力支持是分不開(kāi)的，今年在公司黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，生技部將繼續(xù)深入抓好系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作，使系統(tǒng)的質(zhì)量管理工作邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)4
管理工作的重要環(huán)節(jié)。一年來(lái)物資供應(yīng)科緊緊圍繞公司質(zhì)量管理方針目標(biāo)開(kāi)展工作，嚴(yán)格執(zhí)行公司《質(zhì)量管理手冊(cè)》中對(duì)物資供應(yīng)工作的相關(guān)要求，認(rèn)真履行本部門(mén)質(zhì)量管理職能�，F(xiàn)將本年度質(zhì)量管理工作總結(jié)如下：
1、編制了物資供應(yīng)目錄，并按重要程度進(jìn)行了分類。供應(yīng)科對(duì)公司經(jīng)常使用和可能使用的物資，編制了物資供應(yīng)目錄，并按對(duì)公司生產(chǎn)的影響程度進(jìn)行了分類，具體分為a類（特別重要）、b類（重要）、c類（一般）。
a類主要包括高冰鎳、鎳渣、硫酸、氧氣以及主要生產(chǎn)設(shè)備；
b類包括煤、備品備件、化學(xué)試劑等；
c類包括基建材料、五金電料、雜品等。通過(guò)分類便于在工作中抓住關(guān)鍵，保證全局。
2、按照《質(zhì)量管理手冊(cè)》要求，對(duì)主要物資供方質(zhì)量保證能力進(jìn)行了評(píng)定，如新鄉(xiāng)市心連心氣體有限公司、獲嘉縣制氧廠、新鄉(xiāng)磷肥鉀肥有限公司、鶴壁宏鵬化工有限公司等主要物資供方，供應(yīng)科按照評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)以上單位的質(zhì)量保證能力進(jìn)行了評(píng)定，只有被評(píng)為合格供方后才能編入合格供方名錄，并分別建立合格供方檔案，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
3、供應(yīng)科根據(jù)生產(chǎn)副總簽發(fā)的各部門(mén)月需求計(jì)劃，并結(jié)合物資庫(kù)存情況，制定相應(yīng)的采購(gòu)計(jì)劃，以月計(jì)劃為主，以臨時(shí)計(jì)劃為輔，突出供應(yīng)工作的計(jì)劃性。大宗物資均由合格供方提供，簽訂采購(gòu)合同，對(duì)供貨質(zhì)量、數(shù)量、時(shí)間、售后服務(wù)等給予具體約定，堅(jiān)持了大宗物資的合同化管理。
4、把好物資入庫(kù)質(zhì)量關(guān)。物資進(jìn)廠由倉(cāng)庫(kù)通知質(zhì)檢科抽樣檢測(cè)，不合格物資不予入庫(kù)，并記入供方檔案。
5、及時(shí)向供方反饋物資質(zhì)量信息。為了解物資在使用中的.質(zhì)量情況，確保生產(chǎn)，供應(yīng)科積極主動(dòng)與車(chē)間和生產(chǎn)部門(mén)溝通，掌握物資在生產(chǎn)中的質(zhì)量信息，并及時(shí)反饋給供方，提出質(zhì)量控制要求，使物資質(zhì)量更加符合生產(chǎn)的要求。
6、倉(cāng)庫(kù)嚴(yán)格執(zhí)行倉(cāng)庫(kù)管理制度，管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng)。高冰鎳、浸出渣嚴(yán)格檢斤計(jì)量，并分類分批存放；硫酸、煤先化驗(yàn)后計(jì)量，不合格不入庫(kù)；氧氣進(jìn)廠后實(shí)行“三本四核實(shí)”保證數(shù)量準(zhǔn)確；五金雜品等物資分類，分品種擺放整齊，及時(shí)貼上標(biāo)簽，做到井然有序；發(fā)料以料單為準(zhǔn)，規(guī)范發(fā)料手續(xù)。
新的一年，供應(yīng)科將緊緊圍繞公司質(zhì)量方針目標(biāo)開(kāi)展工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)供方的評(píng)定與溝通。嚴(yán)格采購(gòu)程序、入庫(kù)程序、發(fā)放程序，認(rèn)真做好本部門(mén)質(zhì)量管理工作，為公司質(zhì)量管理水平的提高做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)5
為進(jìn)一步提高科室護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作質(zhì)量，現(xiàn)將內(nèi)科20xx年度上半年護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組的工作進(jìn)行總結(jié)。
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理制度
2、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部病區(qū)兩級(jí)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。
在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，科室質(zhì)量與安全管理小組依照質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科室的實(shí)際情況進(jìn)行全面質(zhì)控。以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)，持續(xù)提高護(hù)理質(zhì)量。
3、做好科室護(hù)理人員的'相關(guān)培訓(xùn)。
針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)督促檢查工作。學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與安全管理的相關(guān)規(guī)章制度。
4、上半年存在問(wèn)題：
科室護(hù)理質(zhì)量與安全主要從消毒與隔離、病人安全、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)療急救物品、藥品、設(shè)備完好管理、護(hù)理文書(shū)、標(biāo)本管理等方面進(jìn)行質(zhì)控。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，進(jìn)行總結(jié)分析。并定期向有關(guān)部門(mén)匯報(bào)質(zhì)控小組活動(dòng)情況。
上半年存在的主要問(wèn)題有：
1、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠認(rèn)真，相關(guān)工作記錄本個(gè)別護(hù)理人員字跡潦草。
2、藥品管理交接有時(shí)流于形式，未認(rèn)真檢查。
3、勞動(dòng)紀(jì)律有時(shí)松散，出現(xiàn)個(gè)別人員早會(huì)遲到現(xiàn)象
4、病理標(biāo)本管理不規(guī)范。
5、重點(diǎn)環(huán)節(jié)之間交接銜接不緊湊，個(gè)別急癥病人未佩戴腕帶。
原因分析：
1、護(hù)士年輕化，專業(yè)知識(shí)薄弱
2、高危病人管理，意識(shí)不強(qiáng)，
整改措施：
1、加強(qiáng)對(duì)急救藥品、物品、設(shè)備的管理，嚴(yán)格仔細(xì)交接班，定位放置。
2、抽查核心制度落實(shí)情況。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。無(wú)菌操作、院感、安全制度等方面的學(xué)習(xí)。
4、加強(qiáng)工作責(zé)任心的鍛煉，加大對(duì)低年資護(hù)士的培養(yǎng)力度。
5、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度，獎(jiǎng)懲舉。
內(nèi)科質(zhì)量控制小組
20xx年6月
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)6
我院為加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護(hù)理安全，提升社會(huì)及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,于20xx年成立了護(hù)理質(zhì)量控制委員會(huì),20xx年修訂并健全了護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)，對(duì)全院各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、定期或不定期檢查、督導(dǎo),解決護(hù)理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一.修訂健全護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全管理委員會(huì)管理體系。
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，實(shí)行護(hù)理部主任責(zé)任制，實(shí)行護(hù)理部—片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)—病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì)成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護(hù)理部每月抽項(xiàng)查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對(duì)病區(qū)管理，護(hù)士長(zhǎng)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、等級(jí)護(hù)理、急救藥品物品等指標(biāo)進(jìn)行考核;病區(qū)實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)執(zhí)行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì)成員定期召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的'問(wèn)題，分析原因，明確提出改善措施并反饋到各科室。并將護(hù)理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改善及護(hù)士長(zhǎng)管理考核重點(diǎn)。
二.認(rèn)真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的檢查與督導(dǎo)工作。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展始于20xx年XX月，由最初的內(nèi)科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護(hù)理服務(wù)理念改變了，護(hù)理質(zhì)量提升了，醫(yī)患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿意度得到提升�；踩|(zhì)量管理工作總結(jié)礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理文書(shū)、健康教育、出院指導(dǎo)質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提升。
三.規(guī)范病區(qū)管理。
定期或不定期對(duì)臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進(jìn)一步規(guī)范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎(jiǎng)勵(lì)。
四.制度建設(shè)方面
繼續(xù)健全各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程，護(hù)理常規(guī)，狠抓落實(shí)，持續(xù)改善護(hù)理質(zhì)量
(一)定期質(zhì)量檢查：護(hù)理質(zhì)管會(huì)對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護(hù)理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對(duì)制度、值班交接班制度、分級(jí)護(hù)理、應(yīng)急預(yù)案流程、不良事件處置流程;
(二)督促各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，制定并實(shí)施整體護(hù)理個(gè)性化護(hù)理和臨床路徑，全院護(hù)理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
(三)加強(qiáng)護(hù)理安全管理。對(duì)高�；颊哌M(jìn)行入院評(píng)估;20xx年1-XX月份收治病人總數(shù)：17843人。共計(jì)評(píng)估在院高風(fēng)險(xiǎn)病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%;評(píng)估墜床/跌倒病人1412例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例;評(píng)估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率0.11‰;院外帶入壓瘡例，治愈5例，未治愈因病情需要轉(zhuǎn)院2例，因病情危重而死亡2例。
(四)護(hù)理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報(bào);質(zhì)管會(huì)經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì)討論給予定性和處理。20xx年1-XX月份共計(jì)發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)23例，高危患者發(fā)生管道脫落3例;發(fā)生藥物不良反應(yīng)2例，護(hù)理不良事件共計(jì)20例。無(wú)重大護(hù)理事故發(fā)生。
五.定期組織護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，每月反饋各臨床科室存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導(dǎo)分析，進(jìn)行整改。
對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行階段檢查、指導(dǎo)。對(duì)存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六.對(duì)護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行考核，培訓(xùn)，不斷提升護(hù)理工作水平。
護(hù)理工作中存在不足，也是20xx年工作努力方向。例如在開(kāi)展護(hù)理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細(xì)節(jié);溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時(shí);制度，流程有待于進(jìn)一步健全等。
護(hù)理質(zhì)量管理工作總結(jié)7
一、護(hù)理質(zhì)量工作
1.完成20xx年12月護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果的'匯總、整理；
2.完成20xx年度護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果的匯總、分析；
3.安排20xx年1月護(hù)理質(zhì)量檢查；
4.完成20xx年護(hù)理質(zhì)量檢查計(jì)劃安排；
5.完成護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、科護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)、質(zhì)控手冊(cè)（科護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控小組）的修改及印刷；
6.完成質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)修改，匯總，排版，已準(zhǔn)備印刷。
二、完成20xx年國(guó)家護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)平臺(tái)時(shí)點(diǎn)數(shù)據(jù)調(diào)查及上報(bào)工作
三．20xx年第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)
20xx年1月13日，護(hù)理部在行政樓三樓第三會(huì)議室召開(kāi)第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，全體護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)委員參加此次會(huì)議。會(huì)議內(nèi)容如下：
�。ㄒ唬�10個(gè)質(zhì)控組匯報(bào)20xx年工作總結(jié)及20xx年工作計(jì)劃，各質(zhì)控組對(duì)20xx年初制定的10件要事及年度檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)20xx年常規(guī)工作及重點(diǎn)工作進(jìn)行計(jì)劃。匯報(bào)結(jié)束后，各質(zhì)控組組長(zhǎng)商討20xx年工作重點(diǎn)，并要求各項(xiàng)目組盡快將工作重點(diǎn)交到護(hù)理部。
�。ǘ﹨R報(bào)第三、四季度護(hù)理不良事件及不良事件責(zé)任認(rèn)定結(jié)果。
�。ㄈ┯懻�20xx年9—12月護(hù)理質(zhì)量檢查結(jié)果反饋的內(nèi)容，現(xiàn)將討論結(jié)果匯報(bào)如下：
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