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簡單車輛轉讓合同

時間:2023-11-17 11:59:11 其他合同范本 我要投稿

簡單車輛轉讓合同15篇【必備】

  現(xiàn)今社會公眾的法律意識不斷增強,能夠利用到合同的場合越來越多,簽訂合同能夠較為有效的約束違約行為。那么合同要怎么擬定?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編幫大家整理的簡單車輛轉讓合同,僅供參考,大家一起來看看吧。

簡單車輛轉讓合同15篇【必備】

簡單車輛轉讓合同1

  轉讓方(甲方)

  購車方(乙方)

  為了明確雙方各自應承擔的法律責任及義務,經(jīng)雙方協(xié)商,同意簽訂以下協(xié)議:

  一、甲方將車主_________________________名下的_____________________車輛(牌號______________、發(fā)動機號____________、車架號________________)轉讓給乙方,轉讓金額為____________元(人民幣大寫)首付金額為____________元,余額____________元在辦理過戶手續(xù)時付清。

  二、甲方應對該車手續(xù)及車輛的合法性負責(包括該車在____年___月___日___時前所發(fā)生的.一切交通事故、非法行為和經(jīng)濟糾紛)該車自交車之日(______年____月____日___時)起所發(fā)生的交通事故或因違法而產(chǎn)生的責任均由乙方負責,與甲方無關。

  三、該車若需辦理過戶事宜,過戶費用由____方承擔。過戶時雙方應及時協(xié)作并無條件提供過戶所需的相關資料(身份證、戶口薄和相關證件等)若要求過戶,但因為此車發(fā)動機號碼、車架號碼或因為該車檔案等原因而導致不能過戶時,甲方無條件退回該車轉讓款并負責因此而產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

  四、因轉讓車輛為舊機動車,故雙方簽訂協(xié)議時均對該車車身及其工作狀況表示認同。

  五、未盡事宜雙方協(xié)商解決。

  六、該協(xié)議書一式兩份,雙方自簽字日起生效,雙方不得違約,不得對轉讓金額提出異議,不退車及車款。

  轉讓方(簽字)購車方(簽字)

  身份證號碼:身份證號碼:

  聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:

  年月日年月日

簡單車輛轉讓合同2

  甲方:(出讓方)代理人:________

  乙方:(受讓方)代理人:________

  根據(jù)國家有關法律、法規(guī),甲、乙雙方在自愿、平等、信用的基礎上,經(jīng)協(xié)商同意該機動車轉讓事項訂立合同。

  1、甲方自愿將購置日期為

  ________年_____月_______日,車輛類型__________,型號__________,顏色__________,發(fā)動機號__________,車架號__________,原牌照號__________的機動車轉讓給乙方,并提供該車過戶所需的一切證件。

  2、通過評估甲、乙雙方確認該機動車的轉讓價為人民幣

  _______元,大寫__________。

  3、付款方法

  ______________________________________

  4、車輛提取后,車輛的一切好壞由乙方自負,甲方不負任何責任。

  5、車輛轉讓前如果甲方的'機動車被有關行政機關查封或發(fā)生權利糾紛及自行交易甲方應承擔一切責任。

  6、車輛轉讓后未辦好過戶手續(xù)前,乙方在使用過程中如發(fā)生交通事故,肇事、罰款或其他情況均由乙方負責。

  7、車輛的過戶手續(xù)由

  ___________________辦理,甲方須提供一切方便,子以合作,協(xié)助乙方辦理,過戶費用___________________承擔。

  8、甲、方雙方不履行上述合同條款,應視為違約,違約方應支付另一方違約金,計人民幣

  ________元,大寫________________。

  9、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,均具有法律效力。

  備注:本合同履行之日起生效。

  甲方簽章:________乙方簽章:________

  代理人:__________代理人:__________

  聯(lián)系電話:________聯(lián)系電話:________

  聯(lián)系地址:________聯(lián)系地址:________

  簽訂日期:________年______月______日

簡單車輛轉讓合同3

  甲方(出售方):_______

  身份證號:_______

  乙方(購買方):_______

  身份證號:_______

  甲方現(xiàn)有一輛色車,車主,車牌號,

  發(fā)動機號(后六位)車架號碼(后六位),登記日期,乙方已現(xiàn)場核對一致,于__年__月__日時有償轉讓給乙方,依據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)雙方自愿協(xié)商一致,簽訂本合同:

  一、本車價款為人民幣______元(大寫元)成交。

  二、乙方支付定金(大寫)元。余下錢款在__年__月__日車輛過戶后付清。

  三、本車使用性質,隨車交付證件(產(chǎn)權證書、附加費,購置稅(費)證,行駛證正、副本,身份證復印件,路費收據(jù),機動車輛登記證書等)。由乙方現(xiàn)場過目清點確認后交接。

  四、甲方需對以上所有證件費用的.真實性,合法有效性負全部責任,如因來歷不明或被抵押、查封等其它甲方因素而給乙方帶來的直接經(jīng)濟損失,由甲方全額承擔。

  五、自簽字成交時間(__年__月__日時分)前與此車有關的一切事宜(含交通違章、事故、債務糾紛等)由甲方負責,成交后一切事宜(含交通違章、事故、債務糾紛等)由乙方負責,與甲方無關。

  六、自乙方驗車無誤向甲方交付定金后,雙方不得以任何借口違約,否則將追究違約責任,以定金的雙倍收取違約方的違約金。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之時起生效即成。

  八:過戶費用由方承擔。

  甲方(公章):_________

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

簡單車輛轉讓合同4

  甲方:___________(出讓方)

  乙方:___________(受讓方)

  根據(jù)國家有關法律、法規(guī),甲、乙雙方在自愿、平等、信用的基礎上,經(jīng)協(xié)商同意該機動車轉讓事項訂立本合同。

  一、甲方自愿將登記日期為____年____月____日,車輛類型____,型號____,顏色____,發(fā)動機號____,車架號____,原牌照號____的`機動車轉讓給乙方,并提供該車過戶所需的一切證件。

  二、通過評估,甲、乙雙方確認該機動車的轉讓價為人民幣____元,大寫____。車款簽訂本協(xié)議時一次性付清。

  三、車輛提取后,車輛的車況、路碼表(公里數(shù))由現(xiàn)車上數(shù)據(jù)為準,雙方認可后,車輛一切好壞由乙方自負,甲方不負任何責任。

  四、車輛轉讓前如甲方的機動車被有關行政機關查封或發(fā)生權利糾紛及自行交易甲方應承擔一切責任。

  五、車輛轉讓后未辦好過戶手續(xù)前,乙方在使用過程中發(fā)生交通事故、肇事、罰款或其他情況均由乙方負責。

  六、車輛的過戶手續(xù)由____辦理,甲方須提供一切方便,予以合作,協(xié)助乙方辦理,過戶費用由____承擔。

  七、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,均具有法律效力。

  備注:本合同履行之日起生效。

  甲方簽章:____

  乙方簽章:

  聯(lián)系電話:____

  聯(lián)系電話:

  聯(lián)系地址:____

  聯(lián)系地址:

  簽訂日期:____年____月____日

簡單車輛轉讓合同5

  合同編號:116669

  轉讓方(甲方)

  購車方(乙方)

  為了明確雙方各自應承擔的法律責任及義務,經(jīng)雙方協(xié)商,同意簽訂以下協(xié)議:

  一、甲方將車主___XXXX_______XXXX_______XXXX_____名下的'___XXXX_______XXXX_________車輛(牌號___XXXX__________、發(fā)動機號___XXXX________、車架號___XXXX_______XXXX____)轉讓給乙方,轉讓金額為___XXXX________元(人民幣大寫)首付金額為___XXXX________元,余額___XXXX________元在辦理過戶手續(xù)時付清。

  二、甲方應對該車手續(xù)及車輛的合法性負責(包括該車在___XXXX____年____月____日___時前所發(fā)生的一切交通事故、非法行為和經(jīng)濟糾紛)該車自交車之日(___XXXX____年____月____日___時)起所發(fā)生的交通事故或因違法而產(chǎn)生的責任均由乙方負責,與甲方無關。

  三、該車若需辦理過戶事宜,過戶費用由____方承擔。過戶時雙方應及時協(xié)作并無條件提供過戶所需的相關資料(身份證、戶口薄和相關證件等)若要求過戶,但因為此車發(fā)動機號碼、車架號碼或因為該車檔案等原因而導致不能過戶時,甲方無條件退回該車轉讓款并負責因此而產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

  四、因轉讓車輛為舊機動車,故雙方簽訂協(xié)議時均對該車車身及其工作狀況表示認同。

  五、未盡事宜雙方協(xié)商解決。

  六、該協(xié)議書一式兩份,雙方自簽字日起生效,雙方不得違約,不得對轉讓金額提出異議,不退車及車款。

  轉讓方(簽字)購車方(簽字)

  身份證號碼:身份證號碼:

  聯(lián)系電話:聯(lián)系電話:___XXXX____年____月____日___XXXX____年____月____日

簡單車輛轉讓合同6

  賣車主:__________ (以下簡稱甲方)

  買車主:__________ (以下簡稱乙方)

  經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,現(xiàn)甲方自愿將其購置一輛

  車牌號:__________

  桂車輛型號:__________

  發(fā)動機號:__________

  車架號:__________

  轉讓給乙方并達成以下協(xié)議:

  1、 甲方保證轉讓該車來源合法,隨車證件手續(xù)手續(xù)齊全(包括正規(guī)行駛證、正規(guī)機動車輛登記證書、正規(guī)購置證),真實、有效、并在有關交通車管部門中備有檔案。

  2、 甲乙雙方商定該車的轉讓總價人民幣: 元整(¥ 元整),甲方已收到乙方人民幣: 元整(¥ 元整)。簽名: (不另開收據(jù))待乙方付清全額車款,手續(xù)全部辦妥后,該車輛所有權歸乙方所有。

  3、 該車在20 年 月 日時交車前,該車相關一切責任(如債權、債務、抵押、交通違法、交通責任、交通事故等)均由甲方負責,同樣交車后,該車相關的一切責任(如債權、債務、抵押、交通違法、交通責任、交通事故等)均由乙方自行負責。

  4、 該車是否要求過戶 ,如要求過戶,由甲方出具所有手續(xù)協(xié)助過戶,過戶費由 方負責。雙方商定 到車管部門辦理過戶手續(xù)。

  5、 交車隨車交附證件有 □ 行駛證 □ 車輛登記證 □ 購置證 □保險單 □ 路橋費 單 □ 路橋費單 □ 購車發(fā)票 □ 車鑰匙

  6、 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交換雙方身份證復印件一份,經(jīng)雙方簽字付款后立即生效。

  注:

  甲 方:__________ 乙 方:__________

  聯(lián)系電話:__________聯(lián)系電話:__________

  身份證號:__________身份證號:__________

  住 址:__________住 址:__________

  __________年__________月__________日

簡單車輛轉讓合同7

  甲方:________身份證號:________

  乙方:________

  身份證號:________

  現(xiàn)甲方將自己的.一臺,現(xiàn)轉讓給乙方,車輛價格為經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  1、付款方式:合同簽字時乙方首付,

  2、自民事責任、交通事故由甲方負責。自年月號以后所發(fā)生的一切與本車有關的債權債務、民事責任、交通事故由乙方負責。

  3、甲方保證本車具有本人合法所有權,并所有手續(xù)合法合理,如發(fā)現(xiàn)手續(xù)不合法及違法行為一切責任由甲方承擔,在簽訂合同時甲方將本車一切手續(xù)交與乙方。

  4、此合同簽訂后,如果一方違約,將向守約方支付違約金元(元整)。

  5、以上均為雙方的真實意愿,本合同一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,以雙方簽字之日起生效。

  甲方簽字:________

  電話:________

  乙方簽字:________

  電話:________

  見證人:________

  ___年__月__日

簡單車輛轉讓合同8

  車方(甲方):___________________

  購車方(乙方):_________________

  甲方現(xiàn)將車轉讓于乙方。該車車牌號為碼為,發(fā)動機號為,F(xiàn)訂立汽車轉讓合同如下:

  一、該車于______年______月登記,檢驗合格期至______年______月。因雙方交易車輛為舊機動車車輛,故雙方簽定協(xié)議時均對車身及發(fā)動機工作狀況表示認同。

  二、經(jīng)雙方當事人共同協(xié)商后確定該車的'轉讓價為人民幣元整,余款個月內(nèi)付清。

  三、甲方向乙方轉讓車輛時向買受人提供車輛證件;說明汽車的現(xiàn)狀;

  四、然油補貼前后補助費用由乙方。

  五、甲方應對該車手續(xù)及車輛的合法性負責(包括該車在__年__月__日前所發(fā)生的一切交通事故及違法記錄,所有費用,債務糾紛都由乙方完全負責經(jīng)濟糾紛)。該車自交車之日起(時間月所發(fā)生的交通事故及違法活動均由乙方負責,與甲方無關。

  六、本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份;經(jīng)買賣雙方簽字蓋章后生效;雙方不得違約,不得對成交金額提出異議,不退車及車款。

  售車方(甲方):________

  購車方(乙方):________

  聯(lián)系電話:________

  聯(lián)系電話:______年______月______日

  ______年______月______日

簡單車輛轉讓合同9

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商,甲方現(xiàn)將壹輛 車轉讓給乙方,車牌號為 ,發(fā)動機號碼 ,車架號碼 。

  第一:雙方商定轉讓價格為人民幣 xx元,乙方將該車的產(chǎn)權、使用權等所有權全部買斷。

  第二:甲方須保證該車證件齊全有效(包括車輛行駛證、購置證),無假牌、無假證,并且沒有抵押給他人,如經(jīng)查實該在交通車管部門中檔案手續(xù)不齊全,甲方將退還所有的購車款給乙方。

  第三:該車在xx年xx月xx日轉讓前,甲方在外所發(fā)生的一切交通事故、刑事責任和經(jīng)濟糾紛與乙方無關。

  第四:在xx年xx月xx日轉讓后,該車的支配權和使用權歸乙方所有,乙方以后所發(fā)生的`一切交通事故、刑事責任和經(jīng)濟糾紛與甲方無關。乙方應在壹個月內(nèi)辦理車輛轉戶手續(xù),由甲方協(xié)助辦理,乙方自負費用。

  第五:轉讓時隨車交付的證件有:行駛證本,購置證本。

  本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期

簡單車輛轉讓合同10

  出售方:_______(以下簡稱甲方)購買方:_______(以下簡稱乙方)

  經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,甲方將路橋至監(jiān)利線路客車(浙J53076)整車的二十分之一股份轉讓給乙方,具體事項如下:

  一、乙方一次性付給甲方車輛股份全款陸萬伍仟元整(¥65000。00元)。車款支付后該車二十分之一股權將由乙方自行經(jīng)營,收支由乙方承擔。

  二、本協(xié)議簽訂后該車的債權、債務及有關經(jīng)濟遺留問題一切由乙方享有和承擔,與甲方無關,甲方不得反悔。

  三、此協(xié)議從簽字之日起生效,一切收入與開支歸乙方所有,與甲方無關。

  四、此股份轉讓協(xié)議一式三份,甲乙雙方、見證人各執(zhí)一份。

  甲方(簽字):_______

  乙方(簽字):_______

  見證人(簽字):_______

  _______年_______月_______日

簡單車輛轉讓合同11

  售車方(甲方):

  電話:

  購車方(乙方):

  電話:

  一、甲方將車主的___轎車,牌號__,發(fā)動機號__,車架號__轉讓給乙方,雙方達成成交總額為__元。

  二、甲方應對該車手續(xù)及車輛的.合法性負責(包括該車在_____年_____月_____日 前所發(fā)生的一切交通事故及經(jīng)濟糾紛)。該車自交車之日起(時間_____年_____月_____日 起)所發(fā)生的交通事故及違法活動均由乙方負責與甲方無關。

  三、該車若須辦理過戶事宜,過戶費由方承擔,過戶時雙方應主動配合辦理轉戶所需手續(xù)及車輛。該車自交車之日起,該車以后所需費用均由乙方負責購買(包括養(yǎng)路費、年審費及保險費)。

  四、因雙方交易車輛為舊機動車車輛,故雙方簽定協(xié)議時均對(車身及發(fā)動機工作狀況表示認同)。

  五、備注(未盡事宜雙方約定處理):

  六、該協(xié)議書一式兩份,雙方簽字生效,雙方不得違約,不得對成交金額提出異議,不退車及車款。

  售車方(甲方): 購車方(乙方):

  聯(lián)系電話:________ 聯(lián)系電話:________

  _____年_____月_____日 ____年_____月_____日

簡單車輛轉讓合同12

  轉讓方(甲方)

  購車方(乙方)

  為了明確雙方各自應承擔的法律責任及義務,經(jīng)雙方協(xié)商,同意簽訂以下協(xié)議:

  一、甲方將車主__________________________________________________________名下的___________________________________________車輛(牌號_________________________、發(fā)動機號_______________________、車架號__________________)轉讓給乙方,轉讓金額為_______________________元(人民幣大寫)首付金額為_______________________元,余額_______________________元在辦理過戶手續(xù)時付清。

  二、甲方應對該車手續(xù)及車輛的合法性負責(包括該車在___________________年____月____日___時前所發(fā)生的一切交通事故、非法行為和經(jīng)濟糾紛)該車自交車之日(___________________年____月____日___時)起所發(fā)生的`交通事故或因違法而產(chǎn)生的責任均由乙方負責,與甲方無關。

  三、該車若需辦理過戶事宜,過戶費用由____方承擔。過戶時雙方應及時協(xié)作并無條件提供過戶所需的相關資料(身份證、戶口薄和相關證件等)若要求過戶,但因為此車發(fā)動機號碼、車架號碼或因為該車檔案等原因而導致不能過戶時,甲方無條件退回該車轉讓款并負責因此而產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。

  四、因轉讓車輛為舊機動車,故雙方簽訂協(xié)議時均對該車車身及其工作狀況表示認同。

  五、未盡事宜雙方協(xié)商解決。

  六、該協(xié)議書一式兩份,雙方自簽字日起生效,雙方不得違約,不得對轉讓金額提出異議,不退車及車款。

  轉讓方(簽字)

  購車方(簽字)

  身份證號碼:

  身份證號碼:

  聯(lián)系電話:

  聯(lián)系電話:___

  ____年____月____日

  _____年____月____日

簡單車輛轉讓合同13

  甲方(賣方):

  乙方(買方):

  現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方平等充分協(xié)商,就甲方有償轉讓乙方車號為的歐曼牌貨車一輛給乙方有關事宜達成如下協(xié)議,以資共同遵守。

  一、甲方自愿將車有償轉讓給乙方,承諾轉讓前車輛的產(chǎn)權屬于賣方,內(nèi)容真實,無產(chǎn)權糾紛。發(fā)動機號:車架號:。

  二、有償轉讓價款為:¥:60000。00元,大寫:陸萬元整。簽訂協(xié)議一次性付清。

  三、此車自20年7月31日以前與本車發(fā)生的'交通違章、安全等有關事情及問題由甲方負責。

  四、此車自20年7月31日以后與本車發(fā)生的交通違章、安全等有關事情及問題由乙方負責。

  五、過戶由乙方辦理,一切過戶費用由乙方承擔,甲方無條件積極配合。

  六、因是二手舊車,甲方不承擔任何瑕疵責任;不負責以后車況孬好及維修費用,乙方在使用中因車況不良,造成一切事故,甲方概不負責。

  七、雙方簽字協(xié)議生效以后,車輛產(chǎn)權屬于甲方;但乙方未付清轉讓價款前,所有權仍屬于甲方。

  八、轉讓時隨車交付的證件有:車輛登記證、行駛證本,購置納稅憑證等各類證件。

  九、本協(xié)議成立后,甲乙雙方不得違約,如違約,違約方付對方5000元違約金。

  九、本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商解決,本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,錢集法律服務所一份,雙方簽字后立即生效。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

簡單車輛轉讓合同14

  出讓人(簡稱甲方):_______________________身份證號碼:______________________________

  受讓人(簡稱乙方):_______________________身份證號碼:______________________________

  轉讓標的:______號車及該車隨附的經(jīng)營權:

  甲方和乙方在充分協(xié)商的情況下,達成以下協(xié)議:

  1、轉讓標的詳情如下表所列:

  __________________。

  2、現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商一致,甲方將轉讓標的以

  _____元人民幣的價格轉讓給乙方。

  3、本合同簽訂前,乙方已經(jīng)全面了解了轉讓標的的各項情況及其存在的瑕疵,乙方對以現(xiàn)狀受讓轉讓標的無任何異議。

  4、乙方應于

  _____年___月___日向甲方全額支付轉讓價款即現(xiàn)金_____元人民幣。

  5、乙方付清轉讓價款后當日,甲方將轉讓標的及下表所列的全部證照交付給乙方:

  __________________。

  6、轉讓標的的全部過戶手續(xù)由乙方負責辦理,甲方負責配合;因上述手續(xù)辦理所發(fā)生的全部費用由乙方全部承擔。乙方須辦理的過戶手續(xù)包括:行駛證、保險卡、經(jīng)營權證書或依據(jù)

  ___________

  7、轉讓標的交付日前,因該車引發(fā)的'債權債務等民事責任及違章處罰等行政責任均由甲方承擔;轉讓標的交付日后,因該車引發(fā)的債權債務等民事責任及違章處罰等行政責任均由乙方承擔。

  8、因本合同發(fā)生的全部爭議,雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交遠華仲裁委員會仲裁。因解決糾紛所發(fā)生的全部直接費用和間接費用(包括仲裁費用、法院執(zhí)行費用和律師費用)等均由敗訴方承擔。

  9、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽蓋章生效。若雙方為了履行本協(xié)議而另行簽署的有關格式文件與本合同有沖突的,均以本合同之約定為準。

  甲方:______________乙方:______________

  _____________年____________月__________日

簡單車輛轉讓合同15

  甲方:,

  乙方:,

  經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商同意,并由乙方驗證試車,甲方將私有小型轎車一輛(車牌號:,發(fā)動機號:,車輛識別代號:),即日起轉讓給乙方。為明確雙方的權利、義務,甲、乙雙方特立此合同為證。

  1、以此車輛現(xiàn)有車況為準,車輛轉讓價格為人民幣元整。

  2、付款方式:本合同簽訂時購車款一次性付清。

  3、車輛現(xiàn)有手續(xù):機動車登記證書、機動車行駛證,在乙方交清購車款時甲方即交給乙方。

  4、此車交易前:年月日時分,以前與車輛所發(fā)生的.一切問題,交通違章、交通事故、各種債權、債務糾紛等由甲方完全負責;此車在交易后:年月日時分,車輛的風險即轉移至乙方,以后與車輛所發(fā)生的一切問題,交通違章、交通事故、各種債權、債務糾紛等由乙方完全負責,與甲方無關。

  5、車輛的過戶:乙方須在合同簽訂后一個月內(nèi),辦理完所購車輛的過戶手續(xù),將車輛轉戶至乙方名下,并自行承擔所需要的一切費用。

  6、本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字后生效,如一方違約,違約方須向對方支付違約金元。

  本合同一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

  甲方(公章):________________乙方(公章):________________

  法定代表人(簽字):__________法定代表人(簽字):_________

  _________年_______月_______日_________年_______月______日

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