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口腔助理醫(yī)師筆試預(yù)測題及答案

時間:2022-10-20 14:20:36 醫(yī)師考試 我要投稿
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2016年口腔助理醫(yī)師筆試預(yù)測題及答案

  下面是CN人才網(wǎng)小編為大家整理的口腔助理醫(yī)師筆試試題,希望對大家有所幫助。

2016年口腔助理醫(yī)師筆試預(yù)測題及答案

  1、****壞死性蜂窩織炎的特征性表現(xiàn)為

  A.紅、腫、熱、痛

  B.功能障礙

  C.可觸及捻發(fā)音

  D.引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛

  E.以上均是

  正確答案:E

  答案解析:****壞死性蜂窩織炎的特征性表現(xiàn):紅、腫、熱、痛;功能障礙;可觸及捻發(fā)音;引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛。

  2、關(guān)于急性壞死潰瘍性齦炎臨床特征性表現(xiàn)哪項是錯誤的

  A.齦乳頭和邊緣齦壞死

  B.附著齦壞死

  C.患處極易出血,疼痛明顯

  D.有特殊的****臭味

  E.齦乳頭和邊緣齦的創(chuàng)口呈一直線,如刀削狀

  正確答案:B

  答案解析:急性壞死潰瘍性齦炎牙齦乳頭凹陷,表面覆蓋假膜。

  3、男性,30歲。訴右上頜后牙出現(xiàn)反復(fù)腫痛1個月余,右頰部腫脹1周?谇粰z查:殘冠,叩診(+~++),松動I度。X線片示:根尖陰影。右頰部紅腫,觸痛明顯,有波動感。診斷為牙源性頰間隙膿腫,口內(nèi)切開引流時切口設(shè)計應(yīng)為

  A.在頰部下前庭溝之上做牙槽骨平行切口

  B.腮腺導(dǎo)管口之下做垂直切口

  C.在頰部上前庭溝之下做水平切口

  D.在下前庭溝之上做垂直切口

  E.在上前庭溝之下做垂直切口

  正確答案:A

  答案解析:切口要與肌纖維、神經(jīng)導(dǎo)管走形平行,否則損傷較大。

  4、女性,35歲。訴下唇左側(cè)疼痛破潰4天,影響進(jìn)食。同樣病史每年發(fā)作3~6次?谇粰z查:下唇左側(cè)黏膜可見一個直徑4mm的潰瘍,周邊紅,潰瘍表面有黃色假膜,潰瘍底部微凹陷,觸痛明顯。臨床可診斷為

  A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍

  B.復(fù)發(fā)性皰疹樣口炎

  C.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍

  D.多形紅斑

  E.皰疹性口炎

  正確答案:A

  答案解析:復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍有自限性和病史規(guī)律性,表現(xiàn)為圓形或橢圓形邊界清晰,直徑2~4mm孤立潰瘍,好發(fā)于唇、頰粘膜,潰瘍中央凹陷,表面有黃色假膜,灼痛明顯。

  5、暈厥發(fā)生時處理方法哪項是錯誤的

  A.停止注射

  B.松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢

  C.讓患者坐起

  D.氧氣吸入

  E.靜脈注射高滲葡萄糖

  正確答案:C

  答案解析:暈厥發(fā)生時立即停止注射、放平椅位,置患者于頭低位、松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢和氧氣吸入,靜脈注射高滲葡萄糖;颊咦,靜脈回流減少,加重暈厥。

  6、女性,71歲,腭部不適,有刺痛感2個月余。患者全口牙脫落,全口義齒修復(fù)?谇粰z查:硬腭黏膜呈亮紅色水腫,上有斑點狀假膜,稍用力擦去假膜留下出血面。假膜直接涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)芽生孢子和假茵絲,擬診斷為

  A.慢性紅斑型念珠菌口炎

  B.急性紅斑型念珠菌口炎

  C.急性假膜型念珠菌口炎

  D.慢性肥厚型念珠茵口炎

  E.球菌性口炎

  正確答案:A

  答案解析:鏡檢發(fā)現(xiàn)芽生孢子和假茵絲診斷為真菌感染,硬腭粘膜呈亮紅色水腫,上有斑點狀假膜,考慮慢性紅斑型念珠菌口炎。

  7、男性,35歲。右上后牙進(jìn)食時疼痛明顯,無自發(fā)痛。右上后牙曾做過“補(bǔ)牙”治療。口腔檢查:6|頜面有銀汞合金充填物,充填物周邊有齲損,叩診(-),探診(-),無松動。溫度刺激試驗(+),刺激去除后癥狀即刻消失?稍\斷為

  A.靜止齲

  B.繼發(fā)齲

  C.猛性齲

  D.潛行性齲

  E.根面齲

  正確答案:B

  答案解析:繼發(fā)性齲是指發(fā)生在充填物或修復(fù)體邊緣的齲壞。

  8、女性,6歲。進(jìn)行性開口困難9年。年前曾發(fā)生頜部對沖傷。檢查見:面部不對稱畸形,咬合關(guān)系錯亂。右側(cè)髁狀突沒有動度,左側(cè)髁狀突動度正常。預(yù)防復(fù)發(fā)的方法是

  A.早期手術(shù)

  B.手術(shù)切除骨質(zhì)應(yīng)在0.5~1cm

  C.選擇正確的插入物

  D.術(shù)后按時開口練習(xí)

  E.手術(shù)切除骨質(zhì)應(yīng)在0.5~1cm+選擇正確的插入物+術(shù)后按時開口練習(xí)

  正確答案:E

  答案解析:早期手術(shù),選擇正確的插入物,術(shù)后按時開口練習(xí)都是預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)紊亂的方法。

  9、男性,40歲。訴刷牙時牙出血3個月余?谇挥挟愇?谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無牙周袋,無松動。正確的治療方案是

  A.調(diào)頜治療

  B.通過潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石,并定期復(fù)查和潔治

  C.齦下刮治和根面平整

  D.牙齦切除術(shù)

  E.服用抗生素

  正確答案:B

  答案解析:控制菌斑是治療和預(yù)防牙周圍組織病的最基本有效方法。

  10、患者患牙進(jìn)食時疼痛明顯,無自發(fā)痛。溫度刺激試驗(++),探診(++),刺激去除后癥狀即刻消失。齲洞底未探及穿髓孔,叩診(-)。根據(jù)診斷,首選的治療方法是

  A.單層墊底,一次完成永久充填

  B.直接蓋髓術(shù)

  C.雙層墊底,一次完成永久充填

  D.開髓失活,干髓術(shù)治療

  E.活髓切斷術(shù)

  正確答案:C

  答案解析:墊底填充適用于無自發(fā)痛,激發(fā)痛不嚴(yán)重,刺激去除后無延緩疼痛,能去凈齲壞牙本質(zhì)牙髓正常的患牙。

  11、口呼吸最易引發(fā)的牙齦炎是

  A.增生性齦炎

  B.慢性齦緣炎

  C.妊娠期齦炎

  D.遺傳性牙齦纖維瘤病

  E.牙齦瘤

  正確答案:A

  答案解析:青春期組織生長旺盛,對局部刺激易發(fā)生增殖反應(yīng),口呼吸加重了局部刺激。

  12、女性,32歲。左上后牙飲冷熱水時疼痛明顯2周。無自發(fā)痛?谇粰z查:|45至牙體未見明顯齲損和裂紋,頰側(cè)頸部有較深缺損,呈楔狀,探診酸痛,無穿髓點。溫度刺激試驗酸痛明顯。叩診(-),無松動,牙周檢查(-),最佳治療是

  A.玻璃離子充填術(shù)

  B.藥物脫敏

  C.激光脫敏

  D.人工冠修復(fù)

  E.干髓術(shù)

  正確答案:A

  答案解析:玻璃離子充填術(shù)不磨牙,顏色與牙一致,操作簡單。

  13、女性,32歲。左上后牙飲冷熱水時疼痛明顯2周。無自發(fā)痛?谇粰z查:|45至牙體未見明顯齲損和裂紋,頰側(cè)頸部有較深缺損,呈楔狀,探診酸痛,無穿髓點。溫度刺激試驗酸痛明顯。叩診(-),無松動,牙周檢查(-)。臨床診斷為

  A.磨損

  B.楔狀缺損

  C.牙隱裂

  D.牙折

  E.牙周萎縮

  正確答案:B

  答案解析:楔狀缺損邊緣整齊,呈楔狀,多有牙齒敏感癥狀。

  14、目前關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直最多見的原因是

  A.感染性炎癥

  B.關(guān)節(jié)損傷

  C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  D.面部燒傷

  E.顳下窩腫瘤放射治療后

  正確答案:B

  答案解析:顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直最常見的原因是外傷,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、肌肉及臨近組織的創(chuàng)傷可引起出血和炎癥,繼爾發(fā)生的纖維和骨形成可造成永久性的運動受限。

  15、患者右上后牙拔牙后3天,麻藥注射區(qū)局部紅腫,觸痛明顯,皮膚發(fā)熱,有輕度張口受限,引起疼痛的原因是

  A.注射針頭彎曲損傷組織

  B.損傷血管引起血腫

  C.消毒不嚴(yán)引起深部組織感染

  D.損傷神經(jīng)

  E.麻藥注入翼內(nèi)肌

  正確答案:C

  答案解析:麻醉并發(fā)感染者,一般在2天后,注射區(qū)局部紅、腫、熱、痛癥狀明顯,甚至有張口受限或吞咽困難。

  16、女性,71歲,腭部不適,有刺痛感2個月余;颊呷谘烂撀,全口義齒修復(fù)?谇粰z查:硬腭黏膜呈亮紅色水腫,上有斑點狀假膜,稍用力擦去假膜留下出血面?赡艿闹虏≡蚴

  A.義齒上附著的白色念珠菌感染

  B.義齒上附著的細(xì)菌感染

  C.義齒上附著的病毒感染

  D.義齒上附著的衣原體感染

  E.義齒上附著的支原體感染

  正確答案:A

  答案解析:硬腭黏膜呈亮紅色水腫,上有斑點狀假膜,考慮為白色念珠菌感染。

  17、男性,36歲。進(jìn)食時出現(xiàn)右下頜下區(qū)腫脹疼痛,進(jìn)食后1小時左右腫脹消退2年。檢查見下頜下腺導(dǎo)管口紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。以下哪項檢查有助于診斷

  A.下頜橫斷頜片

  B.下頜前部頜片

  C.曲面斷層片

  D.下頜骨后前位片

  E.下頜下腺造影

  正確答案:E

  答案解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)擬診為下頜下腺炎,下頜下腺造影如發(fā)現(xiàn)總導(dǎo)管節(jié)段性擴(kuò)張或縮窄,部分分支導(dǎo)管不充盈腺體內(nèi)造影劑呈點狀或葡萄狀沉積可確診。

  18、一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)膨大的腫塊,按之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小不一致,陰影邊緣呈切跡狀。最可能的診斷是

  A.牙源性角化囊腫

  B.成釉細(xì)胞瘤

  C.牙源性黏液瘤

  D.牙源性鈣化囊腫

  E.牙源性纖維瘤

  正確答案:B

  答案解析:成釉細(xì)胞瘤上頜骨發(fā)病主要來自第2、3磨牙附近,成釉細(xì)胞瘤可侵入上頜竇,使竇內(nèi)各壁,尤其是前壁最易發(fā)生破壞。

  19、頜骨骨折的重要治愈標(biāo)準(zhǔn)是

  A.骨性愈合

  B.纖維性愈合

  C.骨折線上的牙齒不松動

  D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系

  E.無感染發(fā)生

  正確答案:D

  答案解析:在處理頜骨骨折時,首先要對骨折創(chuàng)口進(jìn)行清創(chuàng)處理,當(dāng)頜骨骨折伴有軟組織損傷時,清創(chuàng)后應(yīng)先縫合口內(nèi)創(chuàng)口,再作骨折復(fù)位和固定,最后縫合外部創(chuàng)口。如有軟組織缺損,不能嚴(yán)密縫合時,應(yīng)采用皮片或皮瓣消滅創(chuàng)面。盡早地復(fù)位固定骨折段,可以避免其發(fā)生錯位愈合。在進(jìn)行骨折段復(fù)位固定時,應(yīng)以恢復(fù)患者原有的咬合關(guān)系為治愈標(biāo)準(zhǔn)。

  20、頦唇溝

  A.鼻外側(cè)之長形凹陷稱

  B.上唇和頰部間的斜行凹陷稱

  C.鼻面溝和唇面溝合稱

  D.下唇與頦部之間的橫形凹陷稱

  E.兩側(cè)鼻前孔之間的隆嵴稱

  正確答案:D

  答案解析:頦唇溝是指下唇與頦部之間的橫形凹陷。

  21、患者患牙進(jìn)食時疼痛明顯,無自發(fā)痛。溫度刺激試驗(++),探診(++),刺激去除后癥狀即刻消失。齲洞底未探及穿髓孔,叩診(-)。根據(jù)診斷,下列治療原則中錯誤的是

  A.去除齲壞組織,消除感染源,以停止齲病發(fā)展

  B.為停止齲病發(fā)展,去除齲壞組織時務(wù)必將所有軟化牙本質(zhì)去盡

  C.洞底可蓋以能促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成的制劑,以達(dá)到增強(qiáng)牙髓防御性反應(yīng)的能力

  D.術(shù)中保護(hù)牙髓,減少對牙髓的刺激

  E.正確判斷牙髓狀況,確保能采用正確的治療方法

  正確答案:B

  答案解析:為停止齲病發(fā)展,去除齲壞組織時應(yīng)將所有齲壞組織去凈。

  22、女性,60歲。左上后牙劇烈自發(fā)痛2天。有放射痛。叩診(+),探診深齲洞,有穿髓孔,探痛(+++)。無松動,牙周檢查(-)。最佳急診處理方法是

  A.安撫處理

  B.服用消炎鎮(zhèn)痛藥

  C.開髓引流

  D.針刺鎮(zhèn)痛

  E.切開排膿

  正確答案:C

  答案解析:齲齒產(chǎn)生穿髓孔引起牙髓炎,需開髓引流。

  23、青春期齦炎好發(fā)部位是

  A.上頜磨牙頰側(cè)齦緣

  B.上頜磨牙腭側(cè)齦緣

  C.前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭

  D.上頜雙尖牙頰側(cè)齦緣

  E.下頜雙尖牙牙間乳頭

  正確答案:C

  答案解析:青春期少年未養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,在口呼吸以及戴各種正畸矯治器的情況下,前牙、替牙部位易發(fā)生牙齦的炎癥。

  24、男性,37歲。左下頜角腫脹3個月余。3個月前左下頜后牙區(qū)腫痛,余天后左咀嚼肌區(qū)、下頜下區(qū)腫脹、疼痛,張口困難,影響進(jìn)食。近1個月腫脹更明顯,全身應(yīng)用多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。雖于天前行左下頜角部膿腫切開引流,但局部疼痛、腫脹、張口困難無明顯改善,F(xiàn)不發(fā)熱,半流質(zhì)飲食,二便正常。為明確診斷最需要的輔助檢查是

  A.血常規(guī)

  B.尿常規(guī)

  C.大便常規(guī)

  D.左下頜骨正側(cè)位X線片

  E.B超

  正確答案:D

  答案解析:懷疑為邊緣性頜骨骨髓炎,需X線攝片診斷死骨或增生,鑒別溶骨破壞型和增生型。

  25、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時發(fā)生面癱的原因

  A.注射點過高

  B.針尖刺入過深

  C.針尖刺入過前

  D.針尖刺入過后

  E.麻藥注射入血管內(nèi)

  正確答案:D

  答案解析:麻醉時發(fā)生面癱一般見于口內(nèi)牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,由于刺入點偏后不能觸及骨面,或偏上越過乙狀切跡,局麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉面神經(jīng)而發(fā)生暫時性面癱。

  26、妊娠期治療口腔疾病最適宜的時間是

  A.妊娠期1個月

  B.妊娠期1~3個月

  C.妊娠期2~3個月

  D.妊娠期4~6個月

  E.妊娠期7~9個月

  正確答案:D

  答案解析:孕婦在懷孕的頭三個月接受治療容易誘發(fā)流產(chǎn),另外許多孕婦因反應(yīng)而嘔吐不止,不少孕婦還有緊張,焦慮的反應(yīng)。在懷孕的最后三個月,治療可能會感到不舒服。因此,妊娠期治療口腔疾病最適宜的時間是妊娠期4~6個月。

  27、修復(fù)性功能性外科

  A.適當(dāng)限制手術(shù)根治范圍,以保持機(jī)體功能,保護(hù)勞動力,提高生活質(zhì)量,稱修復(fù)性功能性外科

  B.由于整復(fù)手段被充分應(yīng)用,保證了腫瘤最大限度的根治,并使患者獲得一定的功能和外形的恢復(fù),稱修復(fù)性功能性外科

  C.用佩戴修復(fù)體或人工彌補(bǔ)物的方法,以協(xié)助患者在手術(shù)后能維持和恢復(fù)一定的功能和外貌,稱修復(fù)性功能性外科

  D.對晚期惡性腫瘤先用化學(xué)藥物治療,使腫瘤縮小后再手術(shù),以增加治愈的機(jī)會,稱修復(fù)性功能性外科

  E.應(yīng)用激光與血卟啉衍生物相結(jié)合治療腫瘤的一種新方法

  正確答案:B

  答案解析:由于整復(fù)手段被充分應(yīng)用,保證了腫瘤最大限度的根治,并使患者獲得一定的功能和外形的恢復(fù),稱修復(fù)性功能性外科。

  28、新生兒發(fā)生雪口病的發(fā)生率是

  A.2%

  B.3%

  C.4%

  D.5%

  E.6%

  正確答案:C

  答案解析:新生兒發(fā)生雪口病的發(fā)生率是4%。

  29、發(fā)生在前牙累及切角的齲損所備成的窩洞是

  A.BlackⅠ類洞

  B.BlackⅡ類洞

  C.BlackⅣ類洞

  D.BlackⅤ類洞

  E.BlackⅥ類洞

  正確答案:C

  答案解析:發(fā)生在前牙累及切角的齲損所備成的窩洞是BlackⅣ類洞。

  30、男性,37歲。左下頜角腫脹3個月余。3個月前左下頜后牙區(qū)腫痛,余天后左咀嚼肌區(qū)、下頜下區(qū)腫脹、疼痛,張口困難,影響進(jìn)食。近1個月腫脹更明顯,全身應(yīng)用多種抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。雖于天前行左下頜角部膿腫切開引流,但局部疼痛、腫脹、張口困難無明顯改善。現(xiàn)不發(fā)熱,半流質(zhì)飲食,二便正常。引起本病的可能感染來源是

  A.牙源性感染

  B.腺源性感染

  C.血源性感染

  D.損傷性感染

  E.醫(yī)源性感染

  正確答案:A

  答案解析:邊緣性頜骨骨髓炎多有智齒冠周炎、冠周炎合并頜周間隙感染,局部細(xì)菌大量存在,在特定誘因下導(dǎo)致感染。

  31、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎一般好發(fā)部位為

  A.口唇

  B.頰黏膜

  C.舌背

  D.牙齦

  E.腭黏膜

  正確答案:A

  答案解析:病損部位一般在口唇或接近口唇處,主要表現(xiàn)為灼熱-起皰-糜爛-結(jié)痂的過程。

  32、男性,36歲。進(jìn)食時出現(xiàn)右下頜下區(qū)腫脹疼痛,進(jìn)食后1小時左右腫脹消退2年。檢查見下頜下腺導(dǎo)管口紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。應(yīng)注意與本病作鑒別診斷的疾病不包括

  A.舌下腺腫瘤

  B.下頜下腺腫瘤

  C.頜下淋巴結(jié)炎

  D.頜下間隙感染

  E.化膿性舌下腺炎

  正確答案:E

  答案解析:舌下腺位置表淺,與下頜下腺距離較遠(yuǎn),化膿性舌下腺炎與下頜下腺炎不難分辨。

  33、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時刺破翼靜脈叢引起血腫,可能是因為

  A.注射點過高

  B.針尖刺入過深

  C.針尖刺入過前

  D.針尖刺入過后

  E.麻藥注射入血管內(nèi)

  正確答案:B

  答案解析:上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時,如果針尖過深、過上,便會刺破在上頜結(jié)節(jié)后部的翼靜脈叢,引起血腫。

  34、女性,4歲。突發(fā)雙頰成簇針頭大小的透明水皰2天。繼發(fā)破潰1天,影響進(jìn)食。4天前有發(fā)熱、頭痛史。若要選擇治療方法,最不應(yīng)選擇的是

  A.服用激素類藥物控制炎癥程度

  B.服用阿昔洛韋

  C.服用加味銀翹散

  D.服用廣譜抗生素

  E.采用合適的支持療法,如保證休息、補(bǔ)充維生素等

  正確答案:A

  答案解析:服用激素類藥物會降低機(jī)體免疫力,不利于痊愈,局部治療外,全身應(yīng)抗病毒治療。

  35、頜下三角區(qū)的紅腫是

  A.眶下間隙感染主要表現(xiàn)

  B.咬肌間隙感染主要表現(xiàn)

  C.翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)

  D.頜下間隙感染主要表現(xiàn)

  E.口底蜂窩織炎主要表現(xiàn)

  正確答案:D

  答案解析:多數(shù)頜下間隙感染是以頜下淋巴結(jié)炎為其早期表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為頜下區(qū)淋巴結(jié)腫大、壓痛。

  36、男性,60歲。右下后牙殘冠行局麻下拔除術(shù)。在局麻藥注射中突然出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、惡心、呼吸困難,診斷為暈厥。應(yīng)采取的措施是

  A.立即停止注射

  B.放平椅位,置患者于頭低位

  C.松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢

  D.氧氣吸入,靜脈注射高滲葡萄糖

  E.以上均是

  正確答案:E

  答案解析:暈厥發(fā)生時立即停止注射、放平椅位,置患者于頭低位、松解衣領(lǐng),保持呼吸道通暢和氧氣吸入,靜脈注射高滲葡萄糖。

  37、涎石病的臨床特點

  A.以20~40歲中青年多見

  B.病程長短不一

  C.進(jìn)食時腺體腫脹并伴有疼痛

  D.導(dǎo)管口溢膿

  E.以上特點均對

  正確答案:E

  答案解析:涎石病以20~40歲中青年多見,病程長短不一,進(jìn)食時腺體腫脹并伴有疼痛,導(dǎo)管口溢膿。

  38、女性,25歲。左耳垂下有時大時小的腫塊6年。無自覺癥狀。檢查見:耳垂下可見一個4cm3的腫物,表面皮膚正常但稍偏藍(lán)色,邊界不清,質(zhì)軟,可被壓縮,頭低位時腫塊膨大,頭回復(fù)正常位時腫塊亦回復(fù)原狀。治療所用的藥物是

  A.波尼松龍

  B.環(huán)磷酰胺

  C.5%魚肝油酸鈉

  D.%魚肝油酸鈉

  E.明膠海綿

  正確答案:C

  答案解析:5%魚肝油酸鈉是注射硬化劑常用藥物。

  39、女性,25歲。左耳垂下有時大時小的腫塊6年。無自覺癥狀。檢查見:耳垂下可見一個4cm3的腫物,表面皮膚正常但稍偏藍(lán)色,邊界不清,質(zhì)軟,可被壓縮,頭低位時腫塊膨大,頭回復(fù)正常位時腫塊亦回復(fù)原狀。若輔助檢查穿刺抽出血性液體,結(jié)合臨床診斷,治療應(yīng)采用

  A.激光治療

  B.放射治療

  C.低溫治療

  D.激素治療

  E.注射硬化劑治療

  正確答案:E

  答案解析:硬化劑注入瘤體后,誘發(fā)血管內(nèi)膜炎癥,促使管腔閉塞,瘤體縮小或消退,治療操作簡易,設(shè)備要求低,故應(yīng)用十分廣泛。

  40、根尖孔尚未形成,因機(jī)械性、外傷性因素露髓的年輕恒牙

  A.直接蓋髓術(shù)

  B.間接蓋髓術(shù)

  C.牙髓切斷術(shù)

  D.開放后放鎮(zhèn)痛藥于窩洞

  E.安撫治療

  正確答案:A

  答案解析:直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者;年輕恒牙的急性牙髓炎;或無明顯自發(fā)痛的患牙,在除腐質(zhì)穿髓時,其穿髓孔小,牙髓組織鮮紅而敏感者。

  41、女性,45歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食時疼痛明顯1周。近2個月來,左上后牙刷牙、進(jìn)食、飲冷熱水時酸痛,近1周進(jìn)食冷熱飲食時疼痛明顯增加。無自發(fā)痛和夜間痛。口腔檢查:左上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面牙體少許變色。根據(jù)G.V.Black分類該患者患牙上制備的窩洞屬于哪一類

  A.Ⅰ類

  B.Ⅱ類

  C.Ⅲ類

  D.Ⅳ類

  E.Ⅴ類

  正確答案:B

  答案解析:G.V.Black分類Ⅱ類為發(fā)生于后牙鄰面的齲損所制備的洞形。

  42、男性,5歲。上前牙唇面有弧形帶狀發(fā)黑3個月。無自發(fā)病癥狀?谇粰z查:1|1唇側(cè)新生線有淺齲,損害呈新月形。叩診(-),探診(-),最可能的診斷是

  A.急性齲

  B.慢性齲

  C.繼發(fā)齲

  D.線性牙釉質(zhì)齲

  E.根面齲

  正確答案:D

  答案解析:淺齲一般局限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì),早期亦稱初齲,僅有色變,在牙冠平滑面呈白堊或黃褐色斑塊,窩溝則呈墨浸狀彌散。根據(jù)題干可知是線性牙釉質(zhì)齲。

  43、1%~3%過氧化氫溶液是

  A.可引起藥物性牙齦增生的藥

  B.急性壞死潰瘍性齦炎的局部沖洗藥

  C.白血病牙齦病損的含漱劑

  D.去除局部刺激因素后牙齦緣涂敷的藥

  E.牙齦切除術(shù)后應(yīng)用的

  正確答案:B

  答案解析:1%~3%過氧化氫溶液可用于急性壞死潰瘍性齦炎的局部沖洗。

  44、女性,5歲。雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹伴不適6個月。腫脹數(shù)月發(fā)作1次。檢查見:腮腺輕度水腫,皮膚潮紅,擠壓腺體可見導(dǎo)管口有膠胨狀液體流出,含少許膿液。X線造影顯示:末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴(kuò)張,排空遲緩,主導(dǎo)管和腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。擬診

  A.急性化膿性腮腺炎

  B.流行性腮腺炎

  C.慢性阻塞性腮腺炎

  D.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎

  E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染

  正確答案:D

  答案解析:慢性腮腺炎典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大,伴輕微脹痛不適,口干,腺體范圍腫大,腺體變硬,壓痛,擠壓有膿液排出。X線造影顯示:末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴(kuò)張,排空遲緩,是特征性診斷。

  45、男性,7歲。訴牙齒出血、咀嚼無力1個月余?谇粰z查:切牙和第一磨牙松動Ⅰ度,切牙唇側(cè)移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,茵斑指數(shù)和牙齦指數(shù)1,探診牙齦出血。初步診斷為

  A.成年人牙周炎

  B.青少年牙周炎

  C.快速進(jìn)展性牙周炎

  D.青春期齦炎

  E.青春前期牙周炎

  正確答案:B

  答案解析:青少年牙周炎變現(xiàn)為牙周結(jié)締組織附著和牙槽骨迅速破壞,炎癥可波及一組或整個牙列,出現(xiàn)早期牙齒松動移位等,牙周袋內(nèi)可檢出細(xì)菌。

  46、男性,47歲。因患牙松動求拔除。患者血糖增高。應(yīng)囑患者血糖最少控制在多少以下方可拔牙

  A.6.5mmol/L

  B.7.58mmol/L

  C.8.88mmol/L

  D.9.2mmol/L

  E.9.88mmol/L

  正確答案:C

  答案解析:未經(jīng)控制的糖尿病史拔牙的禁忌,如需拔牙,則應(yīng)在糖尿病得到控制,血糖在8.88mmol/L以內(nèi)且沒有酸中毒。

  47、下列哪種心血管疾病患者拔牙前、后必須用抗生素預(yù)防感染

  A.心力衰竭

  B.冠心病

  C.心律失常

  D.高血壓

  E.風(fēng)濕性心臟病

  正確答案:E

  答案解析:心力衰竭、冠心病、心律失常和高血壓的致病因素是由多個病因構(gòu)成,應(yīng)用抗生素?zé)o效,而風(fēng)濕性心臟病是由乙型溶血性鏈球菌引起,可以用抗生素預(yù)防感染。

  48、腮腺和下頜下腺肯定不能做的輔助檢查是

  A.影像學(xué)檢查

  B.切除活體組織病理學(xué)檢查

  C.細(xì)針吸取活檢

  D.B超檢查

  E.CT檢查

  正確答案:B

  答案解析:切除活體組織病理學(xué)檢查會使腺體分泌液外流。

  49、深齲,備洞過程中極其敏感時可用

  A.直接蓋髓術(shù)

  B.間接蓋髓術(shù)

  C.牙髓切斷術(shù)

  D.開放后放鎮(zhèn)痛藥于窩洞

  E.安撫治療

  正確答案:E

  答案解析:一些深齲患者,無自發(fā)疼痛,但有明顯的激發(fā)痛,在備洞過程中極其敏感,需先做安撫治療,待癥狀消除后再做進(jìn)一步處理。

  50、下列乳頭中不含有味蕾的是

  A.牙齦乳頭

  B.絲狀乳頭

  C.菌狀乳頭

  D.輪廓乳頭

  E.葉狀乳頭

  正確答案:B

  答案解析:牙齦乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭含有味蕾,有感受酸甜苦咸等味覺功能。而絲狀乳頭不含味蕾,只有一般感覺。

  51、就病因角度而言,齲病也可稱為是牙體硬組織的

  A.病毒感染性疾病

  B.細(xì)菌感染性疾病

  C.真菌感染性疾病

  D.支原體感染性疾病

  E.衣原體感染性疾病

  正確答案:B

  答案解析:齲病是細(xì)菌感染性疾病,主要致齲菌是變形鏈球菌,其次為乳酸桿菌和放線菌。

  52、女性,25歲。左耳垂下有時大時小的腫塊6年。無自覺癥狀。檢查見:耳垂下可見一個4cm3的腫物,表面皮膚正常但稍偏藍(lán)色,邊界不清,質(zhì)軟,可被壓縮,頭低位時腫塊膨大,頭回復(fù)正常位時腫塊亦回復(fù)原狀。臨床初步診斷為

  A.毛細(xì)管型血管瘤

  B.海綿狀血管瘤

  C.蔓狀血管瘤

  D.囊腫型淋巴管瘤

  E.海綿狀淋巴管瘤

  正確答案:B

  答案解析:海綿狀血管瘤無臨床癥狀者占全部病例可達(dá)1%~44%。輕微頭痛可以成為唯一的癥狀,患者常常做健康體檢影像檢查時被發(fā)現(xiàn)。但無癥狀的海綿狀血管瘤大約有40%在半年至二年后發(fā)作成為一癥狀的病人。海綿狀血管瘤主要臨床表現(xiàn)有癲癇、出血、神經(jīng)癥狀、頭痛。

  53、下列哪種血管病變捫診可有震顫感

  A.葡萄酒斑狀毛細(xì)血管瘤

  B.楊梅樣毛細(xì)血管瘤

  C.血管痣

  D.海綿狀血管瘤

  E.蔓狀血管瘤

  正確答案:E

  答案解析:蔓狀血管瘤可見到一圓形或橢圓形隆起的腫物,皮膚有時潮紅,皮下隱約可見紆回彎曲的血管搏動和蠕動。觸之可感到有振顫,并可觸摸到條索狀質(zhì)軟擴(kuò)大的血管及搏動,局部溫度增高,壓迫時腫物可縮小,壓緊時搏動可消失。

  54、女性,60歲?谇桓稍、無淚、雙眼異物感1年余。兩側(cè)腮腺區(qū)有反復(fù)腫脹史。檢查發(fā)現(xiàn):唇黏膜發(fā)紅,舌表面光滑潮紅呈“鏡面舌”?趦(nèi)大多數(shù)牙有齲壞,兩側(cè)腮腺彌漫性腫大,無壓痛。擠壓腺體導(dǎo)管口唾液溢出很少。為明確診斷而應(yīng)做的輔助檢查不包括

  A.施墨試驗

  B.四碘四氯熒光素染色

  C.腮腺造影

  D.血脂檢測

  E.唇腺活檢

  正確答案:D

  答案解析:血脂檢測對腮腺炎診斷沒有意義。

  55、下列不是構(gòu)成牙體軟硬組織的是

  A.牙釉質(zhì)

  B.牙本質(zhì)

  C.牙骨質(zhì)

  D.牙髓

  E.牙齦

  正確答案:E

  答案解析:牙由牙本質(zhì)、牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)和牙髓組成,前三者為高度鈣化的堅硬組織。

  56、男性,60歲。右側(cè)鼻翼有一個深棕色結(jié)節(jié)7年。近2周出現(xiàn)疼痛并長大。檢查見:結(jié)節(jié)1cm3大小,表面有破潰,深棕色,周圍皮膚出現(xiàn)多個黑色點狀小結(jié)節(jié)。最可能的臨床診斷為

  A.皮內(nèi)痣惡變

  B.復(fù)合痣惡變

  C.交界痣惡變

  D.毛痣惡變

  E.雀斑樣色素痣惡變

  正確答案:C

  答案解析:交界痣惡變可表現(xiàn)為表面有破潰,深棕色,周圍皮膚出現(xiàn)多個黑色點狀小結(jié)節(jié)。

  57、能引起四環(huán)素牙的藥物組合是

  A.先鋒霉素、土霉素、鹽酸四環(huán)素

  B.土霉素、地美環(huán)素、鹽酸四環(huán)素

  C.慶大霉素、鹽酸四環(huán)素、縮水四環(huán)素

  D.青霉素、鹽酸四環(huán)素、土霉素

  E.林可霉素、鹽酸四環(huán)素、土霉素、地美環(huán)素

  正確答案:B

  答案解析:四環(huán)素類藥物包括四環(huán)素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強(qiáng)力霉素。

  58、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時發(fā)生煩躁不安、多話嗜睡、循環(huán)衰竭等現(xiàn)象,可能是

  A.注射點過高

  B.針尖刺入過深

  C.針尖刺入過前

  D.針尖刺入過后

  E.麻藥注射入血管內(nèi)

  正確答案:E

  答案解析:下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時如果麻藥注射入血管內(nèi),便會產(chǎn)生煩躁不安、多話嗜睡、循環(huán)衰竭等現(xiàn)象。

  59、男性,歲。頸部正中出現(xiàn)圓形腫塊6年。生長緩慢,無自覺癥狀。檢查見頸正中舌骨下部可見一個2cm3的腫物,質(zhì)軟,周界清楚,與表面皮膚及周圍組織無粘連,腫塊隨吞咽及伸舌等動作而移動,穿刺抽出透明黃色液體。臨床擬診斷為

  A.鰓裂囊腫

  B.海綿狀血管瘤

  C.神經(jīng)鞘瘤

  D.甲狀舌管囊腫

  E.皮樣囊腫

  正確答案:D

  答案解析:甲狀舌管囊腫約50%的病例發(fā)生于20歲之前絕大多數(shù)病人可見頸前腫物,可發(fā)生于頸正中線自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位,但以舌骨上、下部位為最常見,有時可偏向一側(cè)。囊腫生長緩慢呈圓形可伴有頸部脹痛吞咽不適、咽部異物感等局部癥狀。若囊腫位于舌盲孔附近時,可使舌根部抬高,發(fā)生吞咽、語言和呼吸功能障礙。合并感染者可表現(xiàn)為痛性包塊或膿腫,若已形成瘺者,可見竇道,竇道中有黏液或膿性分泌物流出感染明顯者可伴有發(fā)熱、疲乏等全身癥狀。

  60、發(fā)生在后牙鄰面的齲損所備成的窩洞

  A.BlackⅠ類洞

  B.BlackⅡ類洞

  C.BlackⅣ類洞

  D.BlackⅤ類洞

  E.BlackⅥ類洞

  正確答案:B

  答案解析:發(fā)生在后牙鄰面的齲損所備成的窩洞。

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