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醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文范文（通用5篇）
隨著時(shí)代的發(fā)展，人們不僅僅要求微創(chuàng)甚至無(wú)創(chuàng)診療方法,還要求對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷和預(yù)防,因此醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變就必然要求和促進(jìn)診斷方法不斷變革和更新,影像醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)和動(dòng)力即來(lái)源于此。以下是小編整理的醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文范文，歡迎閱讀。
醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文 篇1
人體成像包括對(duì)健康人的成像和對(duì)病人的成像，對(duì)于前者的成像主要用于科研和教學(xué)，后者主要用于醫(yī)學(xué)臨床診斷和治療。醫(yī)學(xué)影像物理和技術(shù)是醫(yī)學(xué)物理學(xué)的重要分支，研究的對(duì)象包括了所有人體成像。
目前臨床廣泛使用的模態(tài)按照成像時(shí)使用的物質(zhì)波不同，分為X射線成像、γ射線成像、磁共振成像和超聲成像。
一、對(duì)目前各種醫(yī)學(xué)成像模態(tài)現(xiàn)狀的分析
�。�1）X射線成像。X射線成像模態(tài)分為平面X射線成像和斷層成像。人體不同器官和組織對(duì)X射線的吸收可以用組織密度進(jìn)行表征，因此，可以利用平面x射線、x射線照相術(shù)對(duì)人體內(nèi)臟器官和骨骼的損傷和病灶進(jìn)行診斷和定位，同時(shí)也把膠片帶進(jìn)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。隨著x射線顯像增強(qiáng)技術(shù)的發(fā)展，x射線的血管造影術(shù)和其他臟器的專(zhuān)用x線機(jī)相繼誕生，擴(kuò)大了x射線成像的應(yīng)用范圍。平面x射線成像的未來(lái)發(fā)展方向是數(shù)字化的x光機(jī)技術(shù)其中，x線機(jī)是全世界的發(fā)展方向，但是其價(jià)格使得大多數(shù)用戶望而怯步。
作為傳統(tǒng)影像技術(shù)中最為成熟的成像模式之一的x射線斷層成像，其速度對(duì)于心臟動(dòng)態(tài)成像完全沒(méi)有問(wèn)題，加上顯像增強(qiáng)劑，還可以對(duì)用于血管病變及其血腦屏障是否被病灶破壞進(jìn)行檢查，屬于功能成像的范疇。當(dāng)前，三維控件x射線斷層成像的實(shí)驗(yàn)室樣機(jī)已經(jīng)問(wèn)世，將會(huì)為x射線成像帶來(lái)新的生命力。
�。�2）核磁共振成像。目前，各種各樣的核磁共振設(shè)備產(chǎn)品已經(jīng)大量進(jìn)入市場(chǎng)。核磁共振成像集中體現(xiàn)了各種高新技術(shù)在醫(yī)學(xué)成像設(shè)備中的應(yīng)用。目前核磁共振主要應(yīng)用包括人腦認(rèn)知功能成像，用于揭示大腦工具機(jī)制的認(rèn)知心理實(shí)驗(yàn)測(cè)量。
�。�3）核醫(yī)學(xué)成像。核醫(yī)學(xué)成像包括平面和斷層成像兩種方式。目前，以單光子計(jì)算機(jī)斷層成像和正電子斷層成像為主，為動(dòng)物正電子斷層成像主要是用于基礎(chǔ)研究，而平面的γ相機(jī)已經(jīng)處于被淘汰的水平。
核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備可以定量地檢測(cè)到由于基因突變而引起的大分子運(yùn)動(dòng)紊亂繼而引起的臟器功能變化，例如代謝紊亂、血流變化等。這是其他設(shè)備如超聲波檢查不可能完成的任務(wù)。這就是臨床醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的早期診斷，核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備能夠快速發(fā)展歸功于此。但是核醫(yī)學(xué)成像存在空間分辨率差、病理和周?chē)M織的相互關(guān)系很難準(zhǔn)確定位的確定，因此，還需要醫(yī)學(xué)物理工作的不懈努力。
（4）超聲波成像。超聲波是非電離輻射的成像模態(tài)，以二維成像的功能為主，也包括平面和斷層成像兩類(lèi)產(chǎn)品。超聲波成像由于其安全可靠、價(jià)格低廉，多以在診斷、介入治療和預(yù)后影像檢測(cè)中得到發(fā)展。目前，超聲波設(shè)備已有超過(guò)x射線成像的勢(shì)頭。同樣，超聲波成像也存在一定的缺點(diǎn)，如圖像對(duì)比度差、信噪比不好、圖像的重復(fù)性依賴(lài)于操作人員等。
二、關(guān)于醫(yī)學(xué)軟件問(wèn)題
（1）基本情況分析。成像的硬件設(shè)備要完成功能離不開(kāi)醫(yī)學(xué)軟件的支持，對(duì)于這些醫(yī)學(xué)軟件按照和硬件設(shè)備的關(guān)系，可分為三個(gè)層次：
第一層，工作和硬件緊密結(jié)合的軟件。主要功能是負(fù)責(zé)成像設(shè)備的運(yùn)動(dòng)控制，對(duì)數(shù)據(jù)的采集，圖像預(yù)處理和重建，完成數(shù)據(jù)分析。
第二層，主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療器械產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理軟件。這種軟件的應(yīng)用需要來(lái)自醫(yī)學(xué)物理人員，軟件編程人員和醫(yī)生三方的合作，目前，由于我國(guó)還沒(méi)有建立這種三方合作機(jī)制，這類(lèi)軟件應(yīng)用情況明顯滯后。
第三層，主要功能是完成醫(yī)學(xué)信息的整合的'軟件，用于醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)療信息，醫(yī)學(xué)工作的管理。例如PACS。這種軟件也需要醫(yī)生的參與，但是并沒(méi)有依賴(lài)性。
�。�2）PACS。PACS是醫(yī)療發(fā)展信息化的體現(xiàn)，是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)集成管理和開(kāi)拓影像資源應(yīng)用范圍的重要技術(shù)手段。PACS將醫(yī)學(xué)影像中的各種軟件和圖像工作站連接起來(lái)，使之成為局域網(wǎng)中的節(jié)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了資源的共享。不同科室的醫(yī)生在完成對(duì)病人的信息收集和診斷后可以完成信息的錄入。還可以利用商業(yè)設(shè)備上采集的數(shù)據(jù)運(yùn)用于病人的診療中，結(jié)合數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)影像，對(duì)診斷信息綜合處理，以此提高診斷的準(zhǔn)確率。
三、醫(yī)學(xué)影像物理和技術(shù)學(xué)科今后的發(fā)展
雖然存在各種不同的醫(yī)學(xué)影像模態(tài)，但是目標(biāo)只有一個(gè)，即為了更好的進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究診斷，隨著物理和計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)會(huì)隨之提高。為了更好的為醫(yī)療服務(wù)，在今后的發(fā)展中，醫(yī)學(xué)影響物理和技術(shù)學(xué)科還需在以下幾方面繼續(xù)努力。
第一，用于成像的物質(zhì)波產(chǎn)生裝置還需要不斷進(jìn)行提升，為更好的滿足成像需求，在提高波源產(chǎn)生物質(zhì)波的同時(shí)，還需要改變物質(zhì)波的束流品質(zhì)；
第二，將物質(zhì)波和人體組織發(fā)生相互作用的規(guī)律模型化，為減少誤診率和定位誤差，把模型參數(shù)的最佳化，改善從影像中提取信息的質(zhì)量和速度。同時(shí)努力消除探測(cè)中的噪聲和偽影；
第三，把探測(cè)的信號(hào)收集，放大、成形實(shí)現(xiàn)數(shù)字化；
第四，為滿足影像診斷和治療中的監(jiān)督需要，高質(zhì)量的實(shí)現(xiàn)圖像重建和顯示等。
在科學(xué)技術(shù)方面，開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像在腦功能成像研究中的應(yīng)用、臨床診斷中的應(yīng)用等，有利于拓寬醫(yī)學(xué)影像的市場(chǎng)。
本文介紹了當(dāng)今主流的幾種醫(yī)學(xué)成像技術(shù)，對(duì)各種成像方式的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了闡述，對(duì)日后醫(yī)學(xué)影像物理和技術(shù)的發(fā)展提出了自己的看法，希望能為那些為醫(yī)療服務(wù)的工作者們提供一些參考。隨著醫(yī)學(xué)影像物理和技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的科學(xué)化加速發(fā)展。
醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文 篇2
隨著醫(yī)院影像設(shè)備的發(fā)展與增多，影像學(xué)檢查在醫(yī)院診療工作中的應(yīng)用也越來(lái)越普遍。傳統(tǒng)的影像存貯介質(zhì)如膠片、磁帶、光盤(pán)等隨著影像數(shù)據(jù)量的激增，給存放和查找?guī)?lái)了嚴(yán)重問(wèn)題，如何更好地存儲(chǔ)并保證這些數(shù)據(jù)的安全，則需要采用先進(jìn)的數(shù)字化影像管理方法來(lái)加以解決。
醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（Picture Archiving and CommunicationSystem，PACS）是以數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)，旨在全面解決醫(yī)學(xué)影像獲取、顯示、處理存儲(chǔ)、傳輸和管理為目的的綜合系統(tǒng)。Pacs系統(tǒng)是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分，它為醫(yī)院電子病歷、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療等提供支撐，所以規(guī)劃一套符合醫(yī)院發(fā)展，具有性能優(yōu)越、易于擴(kuò)展、容錯(cuò)能力強(qiáng)的PACS存儲(chǔ)系統(tǒng)，是PACS系統(tǒng)建設(shè)的核心。
1、系統(tǒng)建設(shè)原則：
1）穩(wěn)定可靠原則
數(shù)據(jù)中心建設(shè)以穩(wěn)定可靠為首要原則，從主機(jī)服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，到各種協(xié)議的存儲(chǔ)設(shè)備，都應(yīng)該確保應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)連續(xù)性為首要目標(biāo)。系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)支持7x24不間斷運(yùn)行，單臺(tái)或局部設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，仍能保證整個(gè)系統(tǒng)正常運(yùn)行。每一個(gè)影像實(shí)例需要有多個(gè)拷貝，且同時(shí)存在于兩地，實(shí)現(xiàn)院級(jí)容災(zāi)。
2）先進(jìn)性原則
在采用主流成熟技術(shù)的同時(shí)，需要考慮系統(tǒng)架構(gòu)的先進(jìn)性，建立一個(gè)靈活高效、功能豐富、持續(xù)發(fā)展的數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)架構(gòu)。可以在保證業(yè)務(wù)連續(xù)性的前提下，自由增加磁盤(pán)陣列、服務(wù)器、帶庫(kù)等設(shè)備保證整個(gè)系統(tǒng)存儲(chǔ)空間和處理能力不斷提升，系統(tǒng)應(yīng)該能支持影像數(shù)據(jù)有損和無(wú)損壓縮。
3）高效性原則
系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)可以實(shí)現(xiàn)高速查詢和調(diào)閱圖像，能夠在盡可能短的時(shí)間內(nèi)完成在線調(diào)閱。
4）易于管理
系統(tǒng)是否易于維護(hù)，操作是否直觀、簡(jiǎn)單、維護(hù)成本如何，掌握的難易程度如何，是否存在對(duì)有限資源（如關(guān)鍵人員，設(shè)備等）的依賴(lài)？能否對(duì)分布環(huán)境的異構(gòu)系統(tǒng)統(tǒng)一管理，是否具備完整的日志管理，每一步操作能否全程追蹤。
2、如何有效的利用和保管影像數(shù)據(jù)
2.1信息互通
醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的一部分，應(yīng)采取模塊化設(shè)計(jì)、盡量采用通用的信息交換標(biāo)準(zhǔn)如DICOM，能夠與其他系統(tǒng)相互溝通信息，醫(yī)生在查看檢查圖像的同時(shí) ，能夠了解檢查報(bào)告、病人的病歷等其他信息，形成一個(gè)醫(yī)院的信息整體。
2.2 圖像預(yù)處理技術(shù)
醫(yī)學(xué)圖像因其數(shù)據(jù)量大，傳輸需要占用很寬的網(wǎng)絡(luò)帶寬資源。而醫(yī)院工作的特點(diǎn)是對(duì)圖像數(shù)據(jù)的突發(fā)性要求高，例如在病人剛?cè)朐簳r(shí)需要調(diào)用大量的病歷數(shù)據(jù)，也包括圖像數(shù)據(jù)，而平時(shí)則主要局限于使用住院病人的資料。收集整理在這樣的環(huán)境下，信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的平均帶寬需求與高峰時(shí)的需求差距非常大。要想既滿足醫(yī)療的需要又降低整個(gè)系統(tǒng)的成本，使用圖像預(yù)取技術(shù)是能夠充分利用信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)資源的辦法。預(yù)取技術(shù)的核心就是根據(jù)病人入出院以及預(yù)約的信息，利用網(wǎng)絡(luò)通訊的低谷時(shí)間將所需要的病人圖像事先傳輸?shù)结t(yī)生所需要的地方，以減少網(wǎng)絡(luò)高峰時(shí)間的壓力，同時(shí)也提高醫(yī)生存取圖像時(shí)的速度。要實(shí)現(xiàn)圖像預(yù)取的基礎(chǔ)是PACS必須與醫(yī)院的其他系統(tǒng)能夠很好地進(jìn)行信息溝通，同時(shí)也要研究一個(gè)合理的預(yù)測(cè)算法。
2.3醫(yī)學(xué)圖像采集。
CT、MRI、CR、DSA等數(shù)字化影像設(shè)備的圖像可以直接從機(jī)器中采集外，目前大量使用的膠片圖像需要使用膠片掃描儀輸入到PACS中，由胃鏡、腸鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、喉鏡、纖支鏡等內(nèi)窺鏡及顯微鏡、B 超等檢查設(shè)備產(chǎn)生的視頻模擬影像轉(zhuǎn)換為數(shù)字影像。影像數(shù)據(jù)一旦形成就不會(huì)再改變，對(duì)影像的標(biāo)注、解釋等可通過(guò)另外保存數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)。
2.4、構(gòu)建PACS存儲(chǔ)系統(tǒng)
1）估算出醫(yī)院每天PACS的數(shù)據(jù)增長(zhǎng)量，然后決定是采用什么樣的存取方式。一般情況都應(yīng)采用SAN存儲(chǔ)架構(gòu)，利用專(zhuān)門(mén)的.存儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)主機(jī)系統(tǒng)對(duì)磁盤(pán)的塊級(jí)存儲(chǔ)數(shù)據(jù)調(diào)閱，保證業(yè)務(wù)網(wǎng)的調(diào)用仍通過(guò)以太網(wǎng)的方式進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸，而大量的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、備份則通過(guò)san網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行，減少業(yè)務(wù)網(wǎng)的壓力，提高整個(gè)PACS系統(tǒng)性能。
2）對(duì)存儲(chǔ)介質(zhì)容量進(jìn)行需求分析并合理規(guī)劃
臨床上對(duì)病人影像的回溯按照訪問(wèn)量可以分成3類(lèi)：第一是短期數(shù)據(jù)的回溯，無(wú)論影像科室自己還是臨床方面最關(guān)心當(dāng)前病人的影像，短期數(shù)據(jù)的標(biāo)志為3個(gè)月內(nèi)的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)的回訪占總訪問(wèn)量的90%；第二是對(duì)當(dāng)前病人的前期存檔圖像的回訪，病人又來(lái)醫(yī)院看病了，臨床醫(yī)生需要翻閱他以前的影像資料，這種回訪大約占9%；第三是個(gè)別的影像查詢，占回訪的不足1%。另外系統(tǒng)必須具備必要的響應(yīng)速度，高響應(yīng)速度是PACS系統(tǒng)是否具有生命力最為重要的因素之一。從點(diǎn)擊病人姓名到顯示出第一幅圖像的時(shí)間，這段時(shí)間越短越好，應(yīng)限制在10秒以內(nèi)。對(duì)此我們可以進(jìn)行影像的分級(jí)存儲(chǔ)，保留近三個(gè)月的數(shù)據(jù)，作為熱點(diǎn)數(shù)據(jù)，存儲(chǔ)在存取速度最快的FC或高性能SAS 盤(pán)上，而對(duì)三個(gè)月以上的影像數(shù)據(jù)，相對(duì)閱讀頻率較低，可以存儲(chǔ)在多套相對(duì)廉價(jià)的SATA盤(pán)中。為了節(jié)省空間，針對(duì)醫(yī)學(xué)圖像中含有的無(wú)用信息，需采用有效的圖像無(wú)損壓縮再進(jìn)行存儲(chǔ)。
3） 面對(duì)未來(lái)大數(shù)據(jù)，我們可以從數(shù)據(jù)中心的角度去設(shè)計(jì)，而不是單純的從購(gòu)買(mǎi)一兩套存儲(chǔ)角度去設(shè)計(jì)，將數(shù)據(jù)中心從傳統(tǒng)的SAN孤島向虛擬化統(tǒng)一平臺(tái)過(guò)渡，構(gòu)建虛擬化云存儲(chǔ)架構(gòu)。
2.5 構(gòu)建不間斷的服務(wù)器群。
PACS 服務(wù)器控制著放射科工作流程和醫(yī)院整個(gè)圖像數(shù)據(jù)流程。它負(fù)責(zé)接收?qǐng)D像采集設(shè)備送來(lái)的圖像，并把它們存儲(chǔ)到存儲(chǔ)設(shè)備中；對(duì)于臨床用戶，PACS 服務(wù)器還提供病人圖像查詢提取服務(wù)。不同功能模塊不同的服務(wù)器單獨(dú)運(yùn)行在不同的服務(wù)器或刀片機(jī)上，通過(guò)SAN 網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)相互連接，這樣就形成了均衡負(fù)載、互為鏡像和備份、容錯(cuò)功能強(qiáng)大的服務(wù)器群，從而保證了PACS數(shù)據(jù)中心能夠不間斷地穩(wěn)定工作。
3、安全措施
3.1影像數(shù)據(jù)獲取后先存放在高性能的主存儲(chǔ)中 ，同時(shí)按照一定的策略，將數(shù)據(jù)分別復(fù)制到兩個(gè)物理位置不同的歸檔備份存儲(chǔ)中，保證一個(gè)影像至少有三個(gè)拷貝同時(shí)存在，并且保證兩套歸檔備份存儲(chǔ)，分別存在于兩地，存儲(chǔ)間互相冗余，互為備份構(gòu)成院級(jí)容災(zāi)備份。當(dāng)在線存儲(chǔ)出現(xiàn)故障時(shí)，可以啟用第一套或第二套歸檔存儲(chǔ)替代。
3.2 硬件冗余
利用多臺(tái)光纖交換機(jī)形成冗余結(jié)構(gòu)，防止SAN網(wǎng)絡(luò)中的單點(diǎn)故障。存儲(chǔ)設(shè)備本身應(yīng)該具有良好的性能，主要部件應(yīng)做到冗余，同時(shí)為了應(yīng)對(duì)由于磁盤(pán)陣列中磁盤(pán)故障問(wèn)題而引發(fā)的數(shù)據(jù)丟失，還應(yīng)該購(gòu)置一定數(shù)量的備用磁盤(pán)作為備用，一旦陣列中有磁盤(pán)報(bào)警或故障，就可以及時(shí)更換，然后再向廠家保修，避免數(shù)據(jù)丟失。
3.3 其他安全措施及制度上的強(qiáng)化。
所有影像設(shè)備應(yīng)由服務(wù)器統(tǒng)一管理，防止非授權(quán)設(shè)備接入；所有瀏覽站點(diǎn)也由服務(wù)器統(tǒng)一影像數(shù)據(jù)和權(quán)限控制，預(yù)防用戶私自修改或刪除數(shù)據(jù)；影像設(shè)備網(wǎng)段和醫(yī)院其他業(yè)務(wù)網(wǎng)段分開(kāi)，避免業(yè)務(wù)網(wǎng)段的工作站直接訪問(wèn)影像設(shè)備。
建立健全配套的日常維護(hù)制度：比如設(shè)備巡檢，非法軟件刪除，定期殺毒，更換密碼，查看后臺(tái)日志和空間使用情況，系統(tǒng)壓縮歸檔備份是否正常等等。
4、結(jié)論
隨著數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)，建設(shè)一套符合醫(yī)院發(fā)展，整體性能優(yōu)越、容錯(cuò)能力強(qiáng)的先進(jìn)的PACS系統(tǒng)，不但可以有效的提高PACS系統(tǒng)使用效率和經(jīng)濟(jì)利益，更可為區(qū)域醫(yī)療提供可靠的基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文 篇3
摘要 ：隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技術(shù)與設(shè)備的發(fā)展，它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的地位日趨重要，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，在某種意義上代表著醫(yī)學(xué)發(fā)展潮流中的一個(gè)熱點(diǎn)趨勢(shì)，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是介入放射學(xué)的出現(xiàn)，使放射從單純的診斷演變?yōu)榧扔性\斷又有治療的雙重職能，并在整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中占有舉足輕重的地位，成為與內(nèi)外婦兒并列的臨床學(xué)科。展望21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)必將得到更快、更好及更全面的發(fā)展，必將會(huì)對(duì)人類(lèi)的健康做出更大的貢獻(xiàn)。本文通過(guò)對(duì)近些年所取得的成就討論醫(yī)學(xué)技術(shù)與設(shè)備的發(fā)展。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，發(fā)展
1.1 計(jì)算機(jī)X線攝影
X射線是發(fā)展最早的圖像裝置。它在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用使醫(yī)生能觀察到人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)，這為醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中，X射線攝影技術(shù)有不少的發(fā)展，包括使用影像增強(qiáng)管、增感屏、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X射線管及斷層攝影等。但是，由于這種常規(guī)X射線成像技術(shù)是將三維人體結(jié)構(gòu)顯示在二維平面上，加之其對(duì)軟組織的診斷能力差，使整個(gè)成像系統(tǒng)的性能受到限制。從50年代開(kāi)始，醫(yī)學(xué)成像技術(shù)進(jìn)入一個(gè)革命性的發(fā)展時(shí)期，新的成像系統(tǒng)相繼出現(xiàn)。70年代早期，由于計(jì)算機(jī)斷層技術(shù)的出現(xiàn)使飛速發(fā)展的醫(yī)學(xué)成像技術(shù)達(dá)到了一個(gè)高峰。到整個(gè)80年代，除了X射線以外，超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術(shù)和系統(tǒng)大量出現(xiàn)。這些方法各有所長(zhǎng)，互相補(bǔ)充，能為醫(yī)生做出確切診斷，提供愈來(lái)愈詳細(xì)和精確的信息。在醫(yī)院全部圖像中X射線圖像占80%，是目前醫(yī)院圖像的主要來(lái)源。在本世紀(jì)50年代以前，X射線機(jī)的結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，圖像分辨率也較低。在50年代以后，分辨率與清晰度得到了改善，而病人受照射劑量卻減小了。時(shí)至今日，各種專(zhuān)用X射線機(jī)不斷出現(xiàn)，X光電視設(shè)備正在逐步代替常規(guī)的X射線透視設(shè)備，它既減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，降低了病人的X線劑量；又為數(shù)字圖像處理技術(shù)的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展數(shù)字成像技術(shù)越來(lái)越廣泛地代替?zhèn)鹘y(tǒng)的屏片攝影現(xiàn)階段，用于數(shù)字?jǐn)z影的探測(cè)系統(tǒng)有以下幾種:
�。�1）存儲(chǔ)熒光體增感屏[計(jì)算機(jī)X射線攝影系統(tǒng)（computer Radiography.CR）]。
(2)硒鼓探測(cè)器。
�。�3）以電荷耦合技術(shù)（charge Coupled Derices.CCD）為基礎(chǔ)的探測(cè)器。
�。�4）平板探測(cè)器（Flat panel Detector）
a:直接轉(zhuǎn)換（非晶體硒）
b：非直接轉(zhuǎn)換（閃爍晶體）。這些系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、遙控化和明室化，減少了操作者的輻射損傷。
1.2 X-CT的發(fā)展
CT的問(wèn)世被公認(rèn)為倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以來(lái)的重大突破，因?yàn)樗麡?biāo)志了醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的里程碑。其主要特點(diǎn)是橫切面、斷層成像、數(shù)字影像，使X線的重疊影像成為層面圖像，并可用CT值測(cè)量人體組織密度。多年來(lái)，CT成像技術(shù)的發(fā)展一直圍繞解決掃描速度、清晰度及掃描范圍的和諧發(fā)展，最終多層（排）螺旋CT機(jī)的出現(xiàn)使三者得到了完美的體現(xiàn)。其優(yōu)點(diǎn)是:
（1）掃描速度提高了2～6倍，檢查效率提高了10%。
�。�2）清晰度大大提高。
�。�3）比單層螺旋CT掃描信息量提高了2～4倍，尤其利于觀察微小病灶。
（4）節(jié)省了X線管的損耗，增強(qiáng)掃描可節(jié)省造影劑用量，和單層螺旋掃描比X線劑量減少。
正是由于使用了多層面采集和成像技術(shù)，有效地解決了掃描速度薄層和大范圍的矛盾。今天，多層螺旋CT機(jī)已發(fā)展到64層（排），更有利三維立體影像成像、虛擬影像成像和CT血管成像，并且更多地被用于臨床疾病的篩選，也會(huì)進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)微小的病灶，特別是臨床癥狀不明顯而被忽略的病灶，進(jìn)而有利于治療效果的提高[。另外，超高速CT（VFCT）將用于臨床，它用電子束代替X線，以極快的速度完成掃描，尤其適用于動(dòng)態(tài)器官的掃描，使肺門(mén)部、心臟及大血管的影像質(zhì)量進(jìn)一步提高。未來(lái)的CT將是容積CT，隨著探測(cè)器數(shù)量和材料的改進(jìn)、計(jì)算機(jī)技術(shù)的提高、檢出器的復(fù)數(shù)化排列，容積數(shù)據(jù)采集將會(huì)有更大的進(jìn)步;數(shù)據(jù)量大，分辨率高，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，這些新技術(shù)相加并用于臨床，將會(huì)為CT的臨床應(yīng)用開(kāi)辟更廣闊的領(lǐng)域。
1.3 磁共振的發(fā)展
MRI自20世紀(jì)80年代用于臨床，第一次使人體解剖三維成像，現(xiàn)有的低場(chǎng)0.5T、1T，中場(chǎng)1.5TMRI將被高場(chǎng)3T MRI所取代。然而MR的發(fā)展，就掃描速度、清晰度及臨床應(yīng)用而言，主要的發(fā)展是在電子學(xué)梯度場(chǎng)、射頻場(chǎng)等方面， 特別是脈沖序列和實(shí)時(shí)成像技術(shù)的發(fā)展。MR的進(jìn)步集中反應(yīng)在設(shè)備硬件發(fā)展基礎(chǔ)上成像速度的提高及成像方式的.改進(jìn)和擴(kuò)展，成像速度從以前的每層以分計(jì)算到目前的每層以秒計(jì)算，從而實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)成像顯示層面影像，甚至3D、4D等后處理影像及MR透視。正是有了實(shí)時(shí)成像技術(shù)和其開(kāi)發(fā)的回波平面序列，除提高已有的性能外，MR功能性成像進(jìn)一步得到了發(fā)展。灌注成像、彌散成像、血氧水平依賴(lài)性成像成為新的成像方式，前二者反應(yīng)的已不是大體形態(tài)學(xué)信息，而是分子水平的動(dòng)態(tài)信息，后者可以實(shí)施大腦皮質(zhì)的功能定性，張力成像可測(cè)定組織的張力差別。隨著新型磁共振機(jī)的開(kāi)發(fā)，揭開(kāi)了磁共振應(yīng)用領(lǐng)域新的一頁(yè)，即運(yùn)動(dòng)MR和介入MR的應(yīng)用和研究。MR血管成像、MR水成像、MR血流成像、臟器功能的檢測(cè)、MR波譜分析、動(dòng)脈血質(zhì)子標(biāo)記技術(shù)、抗血管生成因子輔助MR功能成像等技術(shù)的應(yīng)用，使磁共振成像進(jìn)一步突破了影像學(xué)僅應(yīng)用于顯示大體解剖和大體病理學(xué)改變的技術(shù)范圍，向顯示細(xì)胞學(xué)的、分子水平的以至基因水平的成像方面發(fā)展，未來(lái)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將用于MR成像，為MRI提供便捷、簡(jiǎn)易和無(wú)創(chuàng)傷的影像診斷。
1.4 圖像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)（PACS）
隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備延續(xù)了幾十年的數(shù)據(jù)采集和成像方式，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和臨床醫(yī)生的需求。PACS系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生。PACS系統(tǒng)是圖像的存儲(chǔ)、傳輸和通訊系統(tǒng)，主要應(yīng)用于醫(yī)學(xué)影像圖像和病人信息的實(shí)時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸，并且可以與醫(yī)院的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)放射信息管理系統(tǒng)等系統(tǒng)相連，實(shí)現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的無(wú)膠片化、無(wú)紙化和資源共享，還可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診，或國(guó)際間的信息交流。PACS系統(tǒng)的產(chǎn)生標(biāo)志著網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)和無(wú)膠片時(shí)代的到來(lái)。完整的PACS系統(tǒng)應(yīng)包含影像采集系統(tǒng)，數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、管理，數(shù)據(jù)傳輸系統(tǒng)，影像的分析和處理系統(tǒng)。數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)是整個(gè)PACS系統(tǒng)的核心，是決定系統(tǒng)質(zhì)量的關(guān)鍵部分，可將各種不同成像系統(tǒng)生成的圖象采入計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。由于醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)量非常大，數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方法的選擇至關(guān)重要。光盤(pán)塔、磁帶庫(kù)、磁盤(pán)陳列等都是目前較好的存儲(chǔ)方法。數(shù)據(jù)傳輸主要用于院內(nèi)的急救、會(huì)診，還有可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、微波等技術(shù)，以數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)距離傳輸，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。影像的分析和處理系統(tǒng)是臨床醫(yī)生、放射科醫(yī)生直接使用的工具，它的功能和質(zhì)量對(duì)于醫(yī)生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。
綜上所述，PACS技術(shù)可分為三個(gè)階段，（1）用戶查找數(shù)據(jù)庫(kù)；（2）數(shù)據(jù)查找設(shè)備；（3）圖像信息與文本信息主動(dòng)尋找用戶。
總結(jié)
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展將會(huì)更加快速，影像技術(shù)的應(yīng)用更加成熟，影像圖像的質(zhì)量更加清晰，影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)集中為一體，它的發(fā)展必將給無(wú)數(shù)患者帶來(lái)新的希望，必將對(duì)疾病的預(yù)訪、早期診斷、確診治療做出新的貢獻(xiàn)。隨著醫(yī)學(xué)影像器械不斷更新，對(duì)影像技術(shù)人員的要為也不斷提高，計(jì)算機(jī)和英語(yǔ)的水平也突顯出來(lái)。
醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文 篇4
【摘要】烏魯木齊軍醫(yī)學(xué)院在六年多的醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革實(shí)踐中，通過(guò)強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)，優(yōu)化教學(xué)課程配置，重組學(xué)科體系，改進(jìn)教學(xué)方法與內(nèi)容，構(gòu)建課程量化考核體系，開(kāi)展教學(xué)評(píng)估，取得了良好的效果。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)改革
我院作為首批招收醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)校，自1999年開(kāi)辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)班。根據(jù)全軍院校教學(xué)改革工作會(huì)議精神。從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，經(jīng)過(guò)六年多來(lái)的教學(xué)改革探索和實(shí)踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。
一、確立教學(xué)目標(biāo)。強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)
(一)把握規(guī)律，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)
強(qiáng)化實(shí)踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實(shí)踐教學(xué)分段實(shí)施的界限。充分體現(xiàn)該專(zhuān)業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)基層軍地衛(wèi)生工作需要為目標(biāo)，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動(dòng)手能力強(qiáng)化實(shí)踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點(diǎn)，提高教學(xué)時(shí)效比。將影像診斷學(xué)全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實(shí)片過(guò)程結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的;將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室在教師實(shí)體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進(jìn)行操作訓(xùn)練，達(dá)到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強(qiáng)化規(guī)范具體操作的目的。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中，實(shí)施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)實(shí)踐與帶教主動(dòng)指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進(jìn)行考核，確保實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。
(二)抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容
以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心， 適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對(duì)原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實(shí)踐教學(xué)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則。基礎(chǔ)課以必須、夠用為度，專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課以專(zhuān)業(yè)需要為主。專(zhuān)業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實(shí)用為本�；A(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門(mén)人文學(xué)科;專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲(chóng)學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué);專(zhuān)業(yè)課：將原來(lái)的x線投照學(xué)和x線機(jī)原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR/診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時(shí)采取大專(zhuān)業(yè)平臺(tái)與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等
(三)拓視野，增強(qiáng)針對(duì)性教學(xué)
1、強(qiáng)化第二課堂的專(zhuān)業(yè)知識(shí)拓展和提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ�，弱化圍繞專(zhuān)業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課，如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫(xiě)、醫(yī)學(xué)信息管理、專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)等。其次通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生自行設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計(jì)課題進(jìn)行引導(dǎo)，通過(guò)查閱資料、實(shí)際操作，拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)面。
2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強(qiáng)師資建設(shè)。聘請(qǐng)?jiān)和庥袑?shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家為兼職教授，定期來(lái)院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實(shí)踐知識(shí);根據(jù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)需要，有針對(duì)性安排教師進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修、交流，根據(jù)教學(xué)實(shí)際，與醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進(jìn)、共同發(fā)展。
二、構(gòu)建學(xué)生專(zhuān)業(yè)綜合評(píng)價(jià)的考評(píng)體制
(一)實(shí)行理論與技能測(cè)評(píng)分離
根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專(zhuān)業(yè)理論與專(zhuān)業(yè)技能分離，對(duì)于專(zhuān)業(yè)理論與專(zhuān)業(yè)技能測(cè)評(píng)，其中任何一項(xiàng)不合格，均認(rèn)定為專(zhuān)業(yè)不合格，通過(guò)考核方式改變，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫(kù)生成，技能考核分口試、操作二部分，請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家進(jìn)行測(cè)評(píng)。
(二)建立技能目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時(shí)考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時(shí)考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報(bào)告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進(jìn)行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。對(duì)報(bào)告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進(jìn)行計(jì)分。
2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機(jī)器準(zhǔn)備、體位擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標(biāo)進(jìn)行考評(píng)。
3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機(jī)抽題。分原理說(shuō)明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測(cè)評(píng)。
(三)完善實(shí)習(xí)考核辦法
在實(shí)習(xí)手冊(cè)中增加實(shí)習(xí)目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善實(shí)習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機(jī)制。 按專(zhuān)業(yè)課分醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)學(xué)影像檢《現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)》2006年12月第15卷第6期查技術(shù)學(xué)二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個(gè)小部分，分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)考核過(guò)程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會(huì)考、學(xué)校抽考的方式進(jìn)行，實(shí)習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。
三、加強(qiáng)教學(xué)方法及手段的變革，開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量評(píng)估
在教學(xué)方法上遵循四個(gè)“有利于”原則：有利于學(xué)生主體、教師主導(dǎo)地位的發(fā)揮，有利于體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)與培訓(xùn)目標(biāo)的實(shí)施，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與思考分析能力，有利于發(fā)揮教與學(xué)雙方的個(gè)性潛質(zhì)與創(chuàng)新精神。注重啟發(fā)、討論、演示、操作教學(xué)等靈活多樣的'教學(xué)方式。采用現(xiàn)代化教育技術(shù)，鼓勵(lì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程、多媒體課件等教學(xué)手段，解決教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)，提高授課時(shí)效。
通過(guò)完善質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，采用靜評(píng)指標(biāo)測(cè)評(píng)與動(dòng)態(tài)考評(píng)相結(jié)合，通過(guò)教學(xué)條件評(píng)定、教師學(xué)術(shù)水平評(píng)定、教學(xué)手段評(píng)定、實(shí)驗(yàn)教學(xué)專(zhuān)家測(cè)評(píng)、課堂教學(xué)學(xué)生測(cè)評(píng)、教案質(zhì)量專(zhuān)家測(cè)評(píng)、第二課堂質(zhì)量評(píng)定、考試結(jié)果分析等19個(gè)靜態(tài)指標(biāo)與10個(gè)動(dòng)態(tài)指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，以評(píng)促建、以評(píng)促管、以評(píng)促改、評(píng)建結(jié)合，推進(jìn)專(zhuān)業(yè)主要課程建設(shè)，帶支町關(guān)課程的建設(shè)。對(duì)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法、推進(jìn)教學(xué)現(xiàn)代化建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量的全面提高，發(fā)揮了重要的作用。
六年來(lái)的實(shí)踐證明，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、應(yīng)用能力有了明顯的提高。操作技能考核及格率達(dá)100%。各教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院與用人單位普遍反映良好，畢業(yè)學(xué)生全部就業(yè)。但也存在由于生源素質(zhì)差異較大，教改實(shí)施后部分學(xué)生不適應(yīng)等情況，影響教學(xué)進(jìn)度。因此我們不斷在摸索與改進(jìn)現(xiàn)有教改方案，通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐，進(jìn)行更進(jìn)一步的總結(jié)與完善。
醫(yī)學(xué)影像畢業(yè)論文 篇5
【關(guān)鍵詞】 斷層解剖；影像學(xué)；教學(xué)
作為醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，斷層影像解剖學(xué)越來(lái)越受到的重視，如何開(kāi)展和完善斷層影像解剖學(xué)課程的教學(xué)，是我們面臨的一個(gè)嶄新課題。我校于2004年下半年首次在醫(yī)學(xué)影像系影像專(zhuān)業(yè)本科生中開(kāi)出斷層解剖學(xué)課程，2007年又將斷層解剖學(xué)列為臨床醫(yī)學(xué)本科生的選修課，教研室正式建立斷層解剖陳列室和專(zhuān)業(yè)教室。通過(guò)近幾年的教學(xué)實(shí)踐，本文結(jié)合我校斷層解剖學(xué)教學(xué)的開(kāi)展情況，談?wù)勎覀冊(cè)跀鄬佑跋窠馄蕦W(xué)課程教學(xué)中的體會(huì)。
1、教學(xué)內(nèi)容及學(xué)時(shí)的安排
影像專(zhuān)業(yè)本學(xué)生的斷層解剖學(xué)授課時(shí)數(shù)開(kāi)始為40學(xué)時(shí)，后逐漸增加到60學(xué)時(shí)，非影像系本科生選修課為20學(xué)時(shí)，理論課與實(shí)驗(yàn)課之比均為2∶1。由于非影像專(zhuān)業(yè)的選修課時(shí)數(shù)較少，授課重點(diǎn)突出頭、頸、胸、腹、盆部的連續(xù)橫斷層解剖，要求學(xué)生重點(diǎn)了解和掌握顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、縱隔、肺、肝、子宮、前列腺等重要結(jié)構(gòu)在橫斷面上的表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)本科生則增加頭頸部的矢、冠狀斷層解剖，以及頜面、縱隔、腹部、盆部的有關(guān)間隙內(nèi)容。在教學(xué)中我們覺(jué)得影像專(zhuān)業(yè)本科生的40學(xué)時(shí)明顯偏少，逐漸增加到60學(xué)時(shí)比較合適。非影像系本科生選修課20學(xué)時(shí)仍然偏少，建議今后可增加到30學(xué)時(shí)比較妥當(dāng)。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生最好能夠開(kāi)設(shè)斷層影像解剖學(xué)必修課程。
2、教學(xué)手段及方法的完善
傳統(tǒng)斷層解剖教學(xué)中，以幻燈機(jī)逐一放斷層切面為主，向?qū)W生展示的斷層切面圖片缺乏立體感和整體感。為此，我們利用中國(guó)數(shù)字化可視人體數(shù)據(jù)，采集頭、頸、胸、腹、男女性盆腔橫斷層標(biāo)本圖像以及上述部位相對(duì)應(yīng)的ct、mri圖像，制作幻燈片，并制作動(dòng)靜結(jié)合的多媒體課件。把抽象的結(jié)構(gòu)變?yōu)檩^為直觀的形態(tài)，將各個(gè)重要器官建立三維動(dòng)態(tài)數(shù)字模型，包括體素重建模型和面繪制重建模型，可以任意方向切割顯示，可從整體觀看到切面部位，可以同時(shí)或分步展示一個(gè)斷層平面的多個(gè)結(jié)構(gòu)，可以獲取各部位任意切面的斷面圖像，可以連續(xù)顯示和動(dòng)態(tài)播放，從而更準(zhǔn)確描述形態(tài)與結(jié)構(gòu)及毗鄰的關(guān)系。在斷層解剖教學(xué)中還應(yīng)注意圍繞重要器官標(biāo)志，以重要標(biāo)志性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的規(guī)律為主旋律實(shí)施講授，比如：大腦中央溝在斷層中出現(xiàn)是否具有規(guī)律性？不同層面小腦幕出現(xiàn)有什么特征？經(jīng)mri片和實(shí)物標(biāo)本驗(yàn)正，便于學(xué)生理解掌握。關(guān)于教學(xué)標(biāo)本，目前我們用的標(biāo)本包括頭頸部橫、矢、冠連續(xù)斷層標(biāo)本，胸、腹、盆連續(xù)橫斷層標(biāo)本。同時(shí)，針對(duì)局部斷層解剖實(shí)驗(yàn)課準(zhǔn)備該部分的局部解剖標(biāo)本，使學(xué)員利用局解標(biāo)本增加對(duì)肺內(nèi)、肝內(nèi)等復(fù)雜結(jié)構(gòu)的再認(rèn)識(shí)。但由于標(biāo)本比較緊缺，目前我們用的斷層標(biāo)本都是經(jīng)過(guò)封裝的，學(xué)員還不能進(jìn)行實(shí)體解剖，今后我們將逐步完善。
3、學(xué)員主觀能動(dòng)性的發(fā)揮
伴隨著現(xiàn)代科技發(fā)展，計(jì)算機(jī)數(shù)字成像技術(shù)日新月異，而先進(jìn)的影像設(shè)備與技術(shù)能夠清晰地顯示出人體全身各部組織器官的橫斷面、矢狀面、冠狀面及任何角度的圖像。不論將來(lái)影像學(xué)怎樣深入發(fā)展都需要更為豐富、更為完整的人體形態(tài)學(xué)支持。為此，我們必須讓學(xué)員在剛進(jìn)入系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)就充分認(rèn)識(shí)了解這一現(xiàn)狀，讓他們明確認(rèn)識(shí)到只有努力學(xué)習(xí)，對(duì)正常人體結(jié)構(gòu)有更全面深入的了解和掌握，將來(lái)才能提高對(duì)疾病的`診斷能力［1］。同時(shí)，當(dāng)代大學(xué)生思維活躍，容易接受新鮮事物，要積極引導(dǎo)學(xué)員利用相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源獲取知識(shí)，在網(wǎng)絡(luò)上有大量精美的斷層影像圖片，并有詳細(xì)的解說(shuō)，有助于學(xué)員擴(kuò)展視野，提高學(xué)習(xí)積極性。斷層影像解剖學(xué)是一門(mén)新興的形態(tài)學(xué)課程，我們認(rèn)為除了學(xué)員及任課教員的努力外，相關(guān)教研室和學(xué)校教學(xué)主管單位也需要給予足夠的重視和支持。目前有關(guān)方面對(duì)斷層影像解剖課程的認(rèn)識(shí)還不夠充分，不夠重視，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的教學(xué)經(jīng)費(fèi)，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備及標(biāo)本配備還不夠完善，這就給學(xué)員的學(xué)習(xí)和教員的教學(xué)帶來(lái)一定的困難，不利于斷層影像解剖教學(xué)的發(fā)展［23］。有人預(yù)言今后醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向就是“影像醫(yī)學(xué)的時(shí)代”，而作為醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，斷層影像解剖學(xué)是基礎(chǔ)和臨床之間的一座重要的橋梁，我們必須順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流，對(duì)傳統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)方法加以改革，合理設(shè)置解剖課程，系統(tǒng)解剖、局部解剖及斷層影像解剖并重，開(kāi)創(chuàng)解剖學(xué)教學(xué)的新局面，完善斷層影像解剖學(xué)的教學(xué)工作。
【參考文獻(xiàn)】
�。�1］ 劉樹(shù)偉，李振平，丁 娟，等。創(chuàng)建斷層解剖學(xué)課程的體會(huì)［j］。四川解剖學(xué)雜志，2002，10（1）.
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