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案例分析:酒后工作傷亡是否算工傷?

時間:2023-03-17 11:10:16 王娟 工傷保險 我要投稿
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案例分析:酒后工作傷亡是否算工傷?

  工傷范圍是工傷認定的前提,一般由法律直接規(guī)定。下面是小編整理的案例分析:酒后工作傷亡是否算工傷?,歡迎大家閱讀。

  酒后工作傷亡是否算工傷?

  【案例】張先生是一名電工,晚上7時許,他在上班期間意外掉入配電室旁邊污水井,后經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)法醫(yī)鑒定死因為醉酒后溺亡。事發(fā)后,張先生所在的公司為張先生申請工傷認定,人社部門認為,張先生因為醉酒后發(fā)生傷害,不屬于工傷認定范疇。

  張先生的家人認為張先生因工作死亡,應認定為工傷,起訴人社部門行政行為不合法,應予撤銷。法院審理認為,人社部門行政行為合法,確認張先生不屬于工傷。

  【法官釋法】

  醉酒傷亡一般不認定工傷

  目前,關于工傷認定的標準主要依據(jù)工傷保險條例的相關規(guī)定,即要求在工作時間、工作場所,因為工作原因導致的傷害。另外,社會保險法明確規(guī)定了三種情形不能認定為工傷:故意犯罪的,醉酒或者吸毒的,自殘或者自殺的。因此,醉酒后在工作中傷亡的,一般不認定為工傷。

  但是,并非喝酒就不是工傷。例如,品酒師在工作中飲酒或醉酒后發(fā)生的傷害應屬于工傷,而且,法律規(guī)定,只有達到醉酒標準導致的傷亡才不符合工傷認定,未到醉酒標準的也應認定為工傷。

  至于業(yè)務員自己為了業(yè)績喝酒致?lián)p傷,與領導要求其陪客戶飲酒的性質(zhì)不同。喝酒應酬不是業(yè)務員的必然要求,也不是必然的職業(yè)風險,而且,業(yè)務員自己可以預見過量飲酒可能導致的健康問題,但仍然放任這種結果,就是自身主觀“故意”的表現(xiàn)。如果是領導要求陪酒,那就可以視為“工作”,因此發(fā)生傷害,可以申請工傷認定。另外,業(yè)務員還可以以侵權這一訴由要求領導給予賠償。

  孕婦工作時流產(chǎn)是否算工傷?

  【案例】韓女士是一家陶瓷廠的員工,去年4月,她前往醫(yī)院檢查時,經(jīng)診斷已懷孕12周。事實上,當時,韓女士還戴著節(jié)育器。4月29日,韓女士在公司展廳樣板間整理樣板磚時突感身體不適,經(jīng)送醫(yī)院搶救,被診斷為晚期先兆流產(chǎn),胎兒最終未能保住。韓女士認為,自己是在工作時間、工作地點,由于工作原因需要蹲著整理樣板磚而導致流產(chǎn),應屬工傷,于是向人社部門提出工傷認定。然而人社部門認定其不屬工傷范圍。

  起訴后,法院審理認為,根據(jù)韓女士產(chǎn)前檢查記錄手冊、疾病診斷證明等證據(jù)可知,其戴節(jié)育器懷孕,入院時已經(jīng)被診斷為晚期先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)節(jié)育器、前置胎盤狀態(tài)。因此,韓女士流產(chǎn)完全是自身身體原因所致,與工作無關。據(jù)此,法院認定人社部門的認定合法有效,駁回了韓女士的訴訟請求。

  【法官釋法】

  流產(chǎn)一定要因工作所致

  工作時間、工作場所、因工作原因,是工傷認定三要素,本案中,韓女士流產(chǎn)滿足前兩個條件,但并非因工作原因所致。因此,上班時流產(chǎn)是否能算工傷,還要視當事人的具體情況而定。

  這種情況下,司法鑒定結論會起到重要的作用。如果有資質(zhì)的鑒定機構認定流產(chǎn)是因為工作原因導致的,會對勞動者的訴訟請求更有幫助。還有一種常見情況是上下班途中發(fā)生交通事故,如懷孕職工因此流產(chǎn),只要事故并非其承擔主要責任,一般也可認定為工傷。

  什么病才算是“職業(yè)病”?

  【案例】周小姐是一家賓館的雇員,從2003年開始,主要從事餐具清洗工作,后她被醫(yī)院診斷為手指關節(jié)炎。周小姐提交工傷認定申請,但人社部門認為不構成工傷,原因是不符合職業(yè)病目錄里羅列的疾病。

  周小姐提起行政訴訟,稱自己十多年在賓館地下室洗碗,工作環(huán)境陰冷潮濕,導致自己手腳冰冷,最終患上了關節(jié)炎。法院審理認為,因為周小姐未能提交其患病是因工作事故造成傷害的有力證據(jù),也未能提交職業(yè)病診斷醫(yī)療機構出具的診斷證明,因此,人社部門所作的決定合法。法院最終駁回了周小姐的起訴。

  【法官釋法】

  職業(yè)病認定有條目

  工傷又稱職業(yè)傷害,不僅指勞動者在生產(chǎn)、勞動過程中因工作原因發(fā)生意外事故導致的傷、殘、亡,還包括勞動者患職業(yè)疾病的情形。但這一職業(yè)病不同于通常所說的“職業(yè)病”——工傷中所說的職業(yè)病是指勞動者在生產(chǎn)勞動及其他職業(yè)活動中,接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病。只有診斷出屬于職業(yè)病分類和目錄中的疾病,才能被認定為職業(yè)病,如長期從事地下礦工作業(yè)的工人得了矽肺、塵肺等,可以認定為職業(yè)病。而且,病例診斷需有法律規(guī)定的機構按程序認定,并不是一般醫(yī)院的診斷證明就能確認職業(yè)病。

  工傷賠償計算標準是什么

  1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的:

  在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。

  2.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的:

  完全不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%;生活大部分不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%;生活部分不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%。

  3.職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的:

  一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資

  月支付傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%

  4.職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的:

  一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資

  月支付傷殘津貼:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%

  5.職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的:

  一次性傷殘補助金:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%

  6.職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

  (一)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

  (二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定;

  (三)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

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