2014年合肥生育保險(xiǎn)基金遭遇“危機(jī)”
合肥市職工生育保險(xiǎn)基金的錢快不夠花了!這不是聳人聽聞。市場(chǎng)星報(bào)記者從合肥市有關(guān)部門了解到，2014年，合肥市職工生育保險(xiǎn)基金因生育量大增，出現(xiàn)當(dāng)期嚴(yán)重收不抵支，當(dāng)年有10個(gè)月出現(xiàn)入不敷出，最多還能“挺”6~8個(gè)月……
現(xiàn)狀 合肥生育保險(xiǎn)基金去年遭遇“危機(jī)”
數(shù)據(jù)顯示，截至2014年10月底，合肥職工生育保險(xiǎn)參保職工達(dá)到90.64萬(wàn)人，女性職工人數(shù)為39.22萬(wàn)人，而全市生育保險(xiǎn)收入累計(jì)2.087億元。生育保險(xiǎn)基金看似龐大，但支出同樣可觀，當(dāng)前出現(xiàn)的問題是，生育保險(xiǎn)基金已連續(xù)多月出現(xiàn)收支缺口。
市場(chǎng)星報(bào)記者了解到，除了去年1月份和3月份的收支為“正數(shù)”，其他十個(gè)月均為“負(fù)數(shù)”。當(dāng)年基金虧損3379.96萬(wàn)元。
業(yè)內(nèi)人士預(yù)計(jì)，按照虧損的態(tài)勢(shì)，僅夠當(dāng)前再維系支付虧損6~8個(gè)月!
分析 單獨(dú)二孩政策對(duì)生育基金沖擊最明顯
原因分析起來很簡(jiǎn)單，就是支出在不斷增加，而收入?yún)s在減少。尤其是2014年二孩生育政策的開放，對(duì)生育基金的沖擊最為明顯。
去年，自元月份到10月份，二孩備案一直呈上升趨勢(shì)。9月份二孩備案313人，占到總數(shù)的14.79%，10月份二孩備案295人，占到當(dāng)月備案人數(shù)的15.04%。
相關(guān)人士稱：“原二孩生育率占總生育人數(shù)從4%~6%到目前的15%，而且還有上升的趨勢(shì)。原基金征收費(fèi)率面對(duì)的是一孩為主體的生育政策體系，二孩政策的放開，0.8%的生育費(fèi)率難以支撐二孩生育政策。”
同時(shí)，生育保險(xiǎn)承擔(dān)了越來越重要的社保功能，生育津貼標(biāo)準(zhǔn)逐年增長(zhǎng)，也加劇了生育基金的支出。拿去年來說，合肥新增人員生育津貼較上年提高471元，按當(dāng)期最高待遇標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放給了職工。
此外，據(jù)介紹，企業(yè)漏報(bào)、瞞報(bào)、不按時(shí)足額為所有員工繳納，盡管查處力度不斷增強(qiáng)，但這些不法現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生。由于合肥市生育代孕享受政策取消了“等待期”，代孕參保問題也危害基金的運(yùn)作。
對(duì)策 合肥市正在醞釀提高繳費(fèi)基數(shù)
記者了解到，合肥市人社部門已向政府提交報(bào)告，申請(qǐng)調(diào)整生育保險(xiǎn)費(fèi)率。經(jīng)過該部門詳細(xì)測(cè)算，如果將生育基金結(jié)余率維持在10%上下，就可以應(yīng)對(duì)二孩生育政策風(fēng)險(xiǎn)。就合肥的實(shí)際情況而言，如果將繳費(fèi)基數(shù)由0.8%提高到1.0%，生育基金月增收將在530萬(wàn)元左右，勉強(qiáng)能夠緩解當(dāng)前的月虧損。
“社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率征繳有三個(gè)依據(jù)：一是風(fēng)險(xiǎn)特征，二是保險(xiǎn)成本，三是參保人的`年齡結(jié)構(gòu)、保障范圍等。因此，保障范圍擴(kuò)大了，如不盡早做生育費(fèi)率調(diào)整，將難以為繼，合肥市職工生育保險(xiǎn)將面臨癱瘓。”
專家建議干脆“取消”生育保險(xiǎn)，給用人單位減負(fù)
除此之外，合肥市有關(guān)專家還提出了一個(gè)大膽的想法，干脆“取消”生育保險(xiǎn)，由一種全新的合肥模式，建立新的生育保險(xiǎn)制度，出臺(tái)市級(jí)規(guī)章文件。免收用人單位全部生育費(fèi)，真正給所有用人單位降低負(fù)擔(dān)，其中，將生育醫(yī)療費(fèi)用全部納入醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算。
專家認(rèn)為：“女性20~50歲主要的醫(yī)療需求是生育醫(yī)療，繳納了職工醫(yī)療保險(xiǎn)，但與生育有關(guān)的醫(yī)療保障方面卻基本使用不到;由近2年全省醫(yī)療生育工作會(huì)議分析材料中看到：各地職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)節(jié)余量大，如合肥市有20多億。而且職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院率在職住院率僅為5%左右，退休人員住院統(tǒng)計(jì)為25%左右，城鎮(zhèn)自由職業(yè)者繳納了醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，卻連一分錢生育醫(yī)療費(fèi)用都無(wú)法報(bào)銷。甚至不如居民醫(yī)保政策、農(nóng)保政策，合肥市居民生育醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷600元(順產(chǎn))和1200元(剖宮產(chǎn))。
“另外，生育津貼則可全部從失業(yè)保險(xiǎn)基金支出。可按社平工資發(fā)放，全省統(tǒng)一，如待遇標(biāo)準(zhǔn)按一孩生育4個(gè)月，二孩生育3個(gè)月，男職工未就業(yè)配偶1個(gè)月……”
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