上林縣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷流程
上林縣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷流程如下：
一)辦理對(duì)象
因轉(zhuǎn)外、異地就醫(yī)、新生兒或醫(yī)�？▉G失、掛失或新補(bǔ)辦、補(bǔ)辦卡尚未領(lǐng)取等無法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷人員
二)所需材料
共性材料：1、門診病歷;2、出院小結(jié);3、疾病證明書;4、門診或住院收費(fèi)收據(jù)、發(fā)票原件;5、門診或住院費(fèi)用清單;6、醫(yī)�？�(未辦卡人員提供醫(yī)保繳費(fèi)收據(jù)及本人身份證或戶口本);7、異地住院費(fèi)用報(bào)銷的，提供單位(社區(qū)居委會(huì)/學(xué)校)證明或經(jīng)批準(zhǔn)蓋章的《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》;8、未能在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算的證明及就診情況說明;9、委托他人代辦的，須提供申請(qǐng)人的委托書及代辦人的身份證原件、復(fù)印件(驗(yàn)原件);10、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，須提供雙向轉(zhuǎn)診單;11、信用社、農(nóng)行存折(卡)及身份證復(fù)印件(身份證與銀行賬號(hào)須為同一人);12、外傷現(xiàn)金結(jié)算報(bào)銷的參保人員必須持排除刑事、自殺、酗酒、車禍等有法律效用的.證明，并有3個(gè)月的等待排查期。
補(bǔ)充材料：
1、報(bào)銷住院前急診或急診留察費(fèi)用的，需提供：住院費(fèi)用結(jié)算單(急診留察不住院的不用提供);
2、學(xué)生意外傷害報(bào)銷的，需提供：學(xué)校證明(內(nèi)容包括意外傷害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、就診時(shí)間及醫(yī)院);
3、新生兒住院費(fèi)用報(bào)銷，需提供：母親身份證或戶口本(原件及復(fù)印件)、新生兒戶口本(原件及復(fù)印件)、醫(yī)學(xué)出生證明(原件及復(fù)印件2份)、代辦人的身份證原件及復(fù)印件、代辦人的銀行存折(卡)復(fù)印件1份(銀行卡復(fù)印件上需注明銀行開戶名和開戶行名稱，申請(qǐng)人聯(lián)系電話);
4、居民生育及產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，需提供：醫(yī)學(xué)出生證明原件及復(fù)印件、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件、分娩證明(即疾病證明書)、本人身份證。
職工醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：扣除起付、自費(fèi)藥后甲類藥按85%-90%比率、乙類藥按75%-80%比率、丙類藥按50%-70%比率報(bào)銷。
居民醫(yī)保住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例：住院費(fèi)用扣起付、自費(fèi)藥后，社區(qū)醫(yī)院按85%，一級(jí)醫(yī)療按80%,二級(jí)醫(yī)院按70%，三級(jí)醫(yī)院按50%比率報(bào)銷。
以上報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，符合統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定條件的參保人員，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批轉(zhuǎn)到北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)外、自治區(qū)內(nèi)，或轉(zhuǎn)到自治區(qū)外住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，在規(guī)定報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌基金支付比例分別降低5%、10%;未經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批的，統(tǒng)籌基金支付比例分別降低10%、15%。
注：因病在北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)外和北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)在自治區(qū)直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診留觀或住院治療的,需在入院后3個(gè)工作日內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)備手續(xù)，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用按照住院醫(yī)療待遇規(guī)定比例支付;未辦理報(bào)備手續(xù)的，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用按照住院醫(yī)療待遇規(guī)定降低統(tǒng)籌基金支付比例。
延伸閱讀：
失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)
1.所需材料
(1)、原單位開具的《解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系決定書/證明》;
(2)、《失業(yè)人員介紹信》;(標(biāo)準(zhǔn)格式可從市人社局網(wǎng)站www.12333.com上下載);
(3)、本人戶口簿及身份證原件和復(fù)印件;
(4)、近期一寸免冠照片4張;
(5)、勞動(dòng)合同書原件;
(6)、填寫《失業(yè)人員登記表》及《失業(yè)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)表》。
另：異地戶籍失業(yè)人員要求轉(zhuǎn)回戶籍地享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇需提交書面申請(qǐng)。
2.辦理流程
(1)用人單位與職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系之日起7日內(nèi)報(bào)縣社保局備案，如失業(yè)人員在該單位工作期間，有視同繳費(fèi)年限的，用人單位還須填寫《失業(yè)保險(xiǎn)視同繳費(fèi)年限申報(bào)核定表》，并提供該人員的人事檔案?jìng)洳?
(2)用人單位告知手續(xù)辦結(jié)后，失業(yè)人員在終止或解除勞動(dòng)關(guān)系之日起60日內(nèi)申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)待遇，向縣社保局提交相關(guān)材料;
(3)縣社保局業(yè)務(wù)窗口對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審核;
(4)審核通過后，失業(yè)人員填報(bào)相關(guān)表格;
(5)縣社保局業(yè)務(wù)窗口審核失業(yè)人員繳費(fèi)年限，核定失業(yè)保險(xiǎn)待遇，發(fā)放《職工失業(yè)證》和失業(yè)人員須知等;
(6)縣社保局按月發(fā)放失業(yè)待遇金，并定期組織開展失業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)。
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