2014年安徽省內(nèi)就醫(yī)醫(yī)保費用即時結(jié)算

　　安徽省內(nèi)就醫(yī)醫(yī)保費用即時結(jié)算

　　昨日記者從省人社廳獲悉，8月10日，我省順利完成異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算上線工作。即日起，全省醫(yī)保參保人員在參保地之外的省內(nèi)其他城市定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，無需先行墊付醫(yī)療費用，可在出院時即時報銷結(jié)算。

　　異地報銷醫(yī)療費用已達6785人次

　　2013年7月起，我省啟動基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。通過采取試點先行和分階段工作推進的模式，2013年12月8日，實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)單向聯(lián)網(wǎng)上線即時結(jié)算，提前完成省政府“年內(nèi)全面實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算”的工作任務(wù)。

　　今年2月份，為進一步提升異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算能力，我省啟動了異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。在借鑒推動單向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，采取全面推進分批上線的工作模式。除合肥市已實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算外，省內(nèi)其他15個未實現(xiàn)雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的市分三批上線。

　　截至今年7月底，我省通過異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺結(jié)算出院6785人次，總費用1.2億元，符合基本醫(yī)療費用9150.1萬元，基金支付7805.8萬元，政策內(nèi)報銷比例85.3%。

　　將探索跨省就醫(yī)即時結(jié)報機制

　　8月10日，我省順利完成異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算上線工作。安徽省社�；�金結(jié)算支付中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“與傳統(tǒng)報銷方式相比，異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算減輕了參保人員墊付資金的壓力，減少了來回報銷的繁瑣程度，極大地方便了群眾。”

　　目前，省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)共有72家，基本涵蓋了省內(nèi)所有的三甲醫(yī)院。隨著雙向聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作的完成，全省16個城市能夠互聯(lián)互通，異地就醫(yī)的人次將會更多，涉及的醫(yī)保基金金額將更大。

　　記者從省人社廳了解到，下一步，我省將繼續(xù)鞏固異地就醫(yī)結(jié)算工作成果，進一步夯實異地就醫(yī)結(jié)算工作基礎(chǔ)，加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，優(yōu)化信息網(wǎng)絡(luò)，完善結(jié)算平臺，著力打造高效便捷、規(guī)范運行的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化開展，探索建立跨省醫(yī)保費用即時結(jié)算機制。

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