2017年社保將實(shí)現(xiàn)全球一卡通
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統(tǒng)計(jì)顯示,截至2016 年底,我國社會(huì)保障卡持卡人數(shù)達(dá)9.72 億人。2017 年,社?▽⒒緦(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)、跨地域的全國一卡通用。同時(shí),社?☉(yīng)用范圍將進(jìn)一步拓展,使人社服務(wù)網(wǎng)絡(luò)快速延展到人民群眾經(jīng)濟(jì)社會(huì)活動(dòng)的方方面面。預(yù)計(jì)持卡人員規(guī)模將突破10 億。
全面性同步催生區(qū)域和醫(yī)院的信息化需求
人社部、財(cái)政部2016 年12 月印發(fā)的《關(guān)于做好基本醫(yī)療跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》,2017 年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。要滿足異地就醫(yī)全覆蓋的要求,實(shí)際上有三項(xiàng)基礎(chǔ)的信息化工作成為重點(diǎn):建設(shè)國家平臺、建設(shè)省級異地就醫(yī)平臺、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化。區(qū)域信息化和醫(yī)院信息化的需求同步催生。理論上,此次的建設(shè)是自上而下的,區(qū)域先行,社保要實(shí)現(xiàn)全覆蓋,各統(tǒng)籌區(qū)域至少有一個(gè)平臺建設(shè)或升級需求(多以省為單位),上連國家下連市級平臺或醫(yī)院。異地就醫(yī)結(jié)算勢必需要聯(lián)調(diào)到醫(yī)療機(jī)構(gòu),需要根據(jù)醫(yī)院的類型、自身的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、信息化建設(shè)程度、接口標(biāo)準(zhǔn)化等多方面考慮,一一建立與區(qū)域平臺對接的異地就醫(yī)系統(tǒng)醫(yī)院端,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)和業(yè)務(wù)支持,實(shí)際工作量較大,時(shí)間較為緊迫。
社?ㄎ磥響(yīng)用的綜合性帶來產(chǎn)業(yè)新活力
社?ǖ“一人一卡”屬性具備較強(qiáng)的個(gè)人身份認(rèn)證功能,而其支付結(jié)算功能又加載了諸多的金融屬性,這兩大特點(diǎn)為其可拓展性奠定了良好的基礎(chǔ)。2016 年11 月1 日,人社部印發(fā)的《“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020 行動(dòng)計(jì)劃》對未來的惠民應(yīng)用規(guī)劃了條件和初步目標(biāo):個(gè)人認(rèn)證、便民服務(wù)、征信、金融支付成為主要方向。屆時(shí),社?纯沙袚(dān)諸如:醫(yī)院就診卡、身份證、掛號、購買商業(yè)保險(xiǎn)等功能(如:2017 年1 月1 日,上海市直供可使用個(gè)人醫(yī)保賬戶余額為本人購買商保產(chǎn)品。數(shù)據(jù)來源:人民日報(bào))。未來居民的健康管理、商保支付等應(yīng)用場景,都可圍繞其展開,相關(guān)應(yīng)用的場景將更加豐富。相關(guān)受益公司如:社保系統(tǒng)相關(guān)公司(萬達(dá)信息)、醫(yī)院信息化廠商(衛(wèi)寧健康、思創(chuàng)醫(yī)惠)等。
風(fēng)險(xiǎn)提示
全國覆蓋帶來的信息化改造需求較大,衛(wèi)計(jì)委和個(gè)地方的配合力度存在不確定性;地方政府的相關(guān)立項(xiàng)和招標(biāo)進(jìn)度尚不明確;未來是否有統(tǒng)一的組織進(jìn)行龐大的資金支付結(jié)算、墊資、轉(zhuǎn)移等運(yùn)營管理存在不確定性。
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社保托好底,百姓生活更安穩(wěn)
完善制度措施,以養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)社保制度改革
“這幾年退休金年年漲,現(xiàn)在一個(gè)月能拿到近3000元,我這心里也踏實(shí)。”日前,合肥市企業(yè)退休職工徐正和感慨地告訴記者。
社會(huì)保障是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)壓器。建立社保制度,旨在給予勞動(dòng)者最基本的生活保障。省政府工作報(bào)告提出,2016年,我省建立機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,調(diào)整提高企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金,城鄉(xiāng)低保人均月保障標(biāo)準(zhǔn)分別增長8.5%和17.5%;深入推進(jìn)綜合醫(yī)改,加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
“保障體系比較健全”,是全面建成小康社會(huì)的目標(biāo)之一。 “‘十三五’期間,我省將按照全覆蓋、;、多層次、可持續(xù)的方針,進(jìn)一步完善制度措施,以養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革。”省人社廳規(guī)劃財(cái)務(wù)處處長盛孝文說。
當(dāng)前,人口老齡化加速和城鎮(zhèn)化的推進(jìn),給社會(huì)保障體系建設(shè)帶來新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。這些因素的影響,在“十三五”時(shí)期我省社保政策設(shè)計(jì)、調(diào)整中也得以體現(xiàn)。
人口老齡化的加速,會(huì)帶來養(yǎng)老金支付、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出持續(xù)攀升。對此,在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面,我省將落實(shí)漸進(jìn)式延遲退休年齡政策,健全城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,建立多繳多補(bǔ)、長繳多得、助殘扶貧等政策,適時(shí)提高最低繳費(fèi)檔次,健全多繳多得激勵(lì)機(jī)制,引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民早參保、多繳費(fèi);在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,我省將探索引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦服務(wù)。 “建立起多層次的社會(huì)保障制度,推動(dòng)企業(yè)年金、職業(yè)年金、商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展,鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn),推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度有效銜接。 ”盛孝文說。
隨著城鎮(zhèn)化的快速推進(jìn),城鄉(xiāng)勞動(dòng)者跨地區(qū)流動(dòng)日益頻繁。在實(shí)際操作層面,由于跨統(tǒng)籌地區(qū)的社保政策及具體經(jīng)辦流程不一定一致,勞動(dòng)者的“社保漫游”有時(shí)并不那么順暢。盛孝文說:“‘十二五’期間,我省已經(jīng)將新農(nóng)保、城居保合并實(shí)施,建立起城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度上消除影響勞動(dòng)力和人口合理流動(dòng)的障礙,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化。 ‘十三五’期間,我省將建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度;加強(qiáng)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)療監(jiān)管,做好跨省異地退休安置人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作;加強(qiáng)長三角地區(qū)社保經(jīng)辦合作,完善養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)溝通機(jī)制。 ”
以人人享有基本社會(huì)保障為目標(biāo),大力實(shí)施全民參保計(jì)劃,實(shí)現(xiàn)法定人群社保全覆蓋
“我是種了一輩子地的農(nóng)民,沒想到,到老居然不用掏一分錢,每月可以從國家領(lǐng)錢。 ”來安縣水口鎮(zhèn)70多歲的居民胡國生感慨地說。“‘十二五’期間,我省社保參保范圍持續(xù)擴(kuò)大,參保人數(shù)持續(xù)平穩(wěn)增長。 ‘十三五’期間,我省將以人人享有基本社會(huì)保障為目標(biāo),推動(dòng)社會(huì)保障由制度全覆蓋到基本實(shí)現(xiàn)法定人群全覆蓋。 ”盛孝文說。
為了擴(kuò)大社保覆蓋范圍,過去的幾年里,我省組織開展“全民參保登記計(jì)劃”,以工業(yè)園區(qū)企業(yè)、中小企業(yè)以及農(nóng)民工等為擴(kuò)面重點(diǎn);集中開展以“鞏固新成果、迎接全覆蓋”為主題的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)“百日行動(dòng)”,著力擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保范圍;深入實(shí)施“同舟計(jì)劃”,大力推進(jìn)建筑業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)特別是農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)工作,效果顯著。
“十三五”期間,我省將繼續(xù)實(shí)施全民參保登記計(jì)劃,著力推進(jìn)服務(wù)業(yè)從業(yè)人員、中小微企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等群體參加社會(huì)保險(xiǎn),基本實(shí)現(xiàn)法定人群全覆蓋。鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)。實(shí)施建筑業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)擴(kuò)面行動(dòng)計(jì)劃,積極推進(jìn)公務(wù)員和參照公務(wù)員管理事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員參加工傷保險(xiǎn)工作,探索建立適應(yīng)靈活就業(yè)人員的工傷保障方式。
擴(kuò)大參保范圍,除了多做政策宣傳工作,更重要的是讓群眾切切實(shí)實(shí)感受到參保的`好處。我省城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)時(shí),待遇水平大多為每人每月55元左右,解決了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)從無到有的問題。從2014年7月1日起,我省城鄉(xiāng)居;A(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)提高至每人每月70元。 “下一步,基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和物價(jià)變動(dòng)等情況進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。同時(shí),各地實(shí)行多繳多補(bǔ)、長繳多補(bǔ)的惠民政策,選擇高檔次繳費(fèi)的居民能夠享受到更多的政府補(bǔ)貼,到齡后領(lǐng)取到更高的養(yǎng)老待遇。部分地區(qū)積極增加財(cái)政投入,提高政府補(bǔ)貼,全省有74個(gè)縣(區(qū))提高了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn),最高達(dá)每人每月135元。 ”省人社廳農(nóng)保處處長彭家海說。
著力提升社保統(tǒng)籌層次,穩(wěn)步提高待遇水平,推動(dòng)建立待遇正常調(diào)整機(jī)制
蕪湖市市民劉先生的父親因?yàn)楣谛牟∽≡,總共花費(fèi)11萬多元,通過醫(yī)保和大病保險(xiǎn),這筆費(fèi)用報(bào)銷了一大半。2013年,我省在合肥、蚌埠、六安、蕪湖、銅陵等5市開展城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,2014年在全省全面推開。
政府只有不斷增強(qiáng)民生領(lǐng)域的投入,在醫(yī)療、養(yǎng)老等方面擔(dān)負(fù)起兜底責(zé)任,老百姓才能解除后顧之憂,提升生活品質(zhì),過上小康生活。 2016年,我省首次統(tǒng)籌調(diào)整企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金,人均增長7.1%;全年累計(jì)為16.9萬名失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金10.8億元;工傷保險(xiǎn)人均傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金分別達(dá)2696元、985元;為八類“老字號”人員發(fā)放生活補(bǔ)助12.9億元。接下來,我省將著力提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,穩(wěn)步提高待遇水平,推動(dòng)建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和基金承受能力相適應(yīng)的待遇正常調(diào)整機(jī)制,探索建立基金保值增值、制度長期穩(wěn)定運(yùn)行的長效機(jī)制。
提升社保統(tǒng)籌層次,可以擴(kuò)大調(diào)劑范圍,改變各地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支與結(jié)余不均衡的狀況,更好地發(fā)揮養(yǎng)老保險(xiǎn)互助共濟(jì)的功能。下一步,我省將完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌,推進(jìn)職工基本養(yǎng)老基金省級管理,落實(shí)職工基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌工作,同時(shí),積極推進(jìn)醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)保險(xiǎn)省級統(tǒng)籌。
社保待遇是廣大群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題,它直接關(guān)聯(lián)著群眾的生活質(zhì)量。 “‘十三五’期間,我省將建立健全社會(huì)保險(xiǎn)待遇正常調(diào)整機(jī)制。有序提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,保障參保人員基本醫(yī)療需求,適當(dāng)向大病和困難人群傾斜。 ”盛孝文說,“同時(shí),健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇調(diào)整機(jī)制,基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右;完善失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整機(jī)制,適度提高失業(yè)保險(xiǎn)待遇水平;探索建立多層次科學(xué)的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目、結(jié)構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)體系,適時(shí)調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。 ”
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