關(guān)于臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)五篇
在平日里，心中難免會(huì)有一些新的想法，往往會(huì)寫一篇心得體會(huì)，這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。那么心得體會(huì)該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，下面是小編為大家整理的臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì)5篇，希望能夠幫助到大家。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇1
畢業(yè)生臨床實(shí)習(xí)自我鑒定
為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合于臨床，是我們邁向臨床的第一步；更是我們將理論轉(zhuǎn)化為能力的重要體現(xiàn)，在實(shí)習(xí)期間所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生．我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)習(xí)的自我總結(jié)：
20xx年7月份我到廣漢市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定，我分別到了兒科、婦產(chǎn)科、骨科、普外、腫瘤科、消化內(nèi)科、神內(nèi)、神外、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)等10個(gè)科室實(shí)習(xí)。剛到醫(yī)院的時(shí)候，我內(nèi)心是忐忑的，很害怕自己會(huì)做錯(cuò)什么事，給帶教老師帶來(lái)麻煩。也特別恐懼面對(duì)病人時(shí)自己不知道該怎樣去與他們溝通，很幸運(yùn)的是這里的代教老師都特別的和藹可親，很耐心的教會(huì)了我怎樣去面對(duì)每一位病人，怎樣服務(wù)于病人讓他們滿意。逐漸的我開(kāi)始融入了醫(yī)院，這個(gè)與患者打交道的地方，開(kāi)始了真正的醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)生涯。
在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，提早到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人耐心解說(shuō)，熱情的服務(wù)，認(rèn)真的為每一位病人講述各類疾病的預(yù)防及平日飲食上應(yīng)該注意的事項(xiàng)，我出色的表現(xiàn)經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表?yè)P(yáng)。在實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，并從臨床實(shí)踐中體會(huì)、理解、熟悉、掌握疾病的臨床表
現(xiàn)及診斷依據(jù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，積極認(rèn)真的去完成帶教老師交給我的任務(wù)，竭盡全力做到最好。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，更加的讓我明白了作為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，和患者的溝通也尤為重要。我們所做的不僅是治好患者器質(zhì)上的疾病，也要讓患者從預(yù)防疾病開(kāi)始，這樣才能從本質(zhì)上治愈患者，減少患者患病的幾率，還患者一個(gè)健康的生命。經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治及臨床表現(xiàn)；同時(shí)也掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
此外，我還多次參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院組織的實(shí)習(xí)生培訓(xùn)，了解了一些課本上沒(méi)有的醫(yī)學(xué)知識(shí)及技能，豐富了我的臨床知識(shí)。我也經(jīng)常在網(wǎng)上查閱或詢問(wèn)帶教老師我不懂的理論知識(shí)及臨床操作。 在實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的，并且在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿了信心，更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿.誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)
工作者。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇2
初夏的四月我們結(jié)束了在醫(yī)學(xué)院的所有理論學(xué)習(xí)課程，開(kāi)始了大學(xué)學(xué)習(xí)的另外一部分——實(shí)習(xí)。對(duì)于實(shí)習(xí)，我們每位同學(xué)都對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院充滿了幻想，都想像著自己大學(xué)的后半部分是在怎樣的環(huán)境里度過(guò)，想著我們的實(shí)習(xí)醫(yī)院是否會(huì)像電視劇里那樣有著不同的病人和無(wú)法理解的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)也希望通過(guò)實(shí)習(xí)后能讓自己的醫(yī)學(xué)理論及操作技能得到鞏固與提升。我們帶著幻想與疑問(wèn)來(lái)到了浦江縣人民醫(yī)院，這里對(duì)我們來(lái)說(shuō)很陌生，但是對(duì)我們來(lái)說(shuō)更是挑戰(zhàn)。
來(lái)醫(yī)院的第一天，我去跟醫(yī)院科教可老師匯報(bào)實(shí)習(xí)生情況，很不幸，我被科教科老師教育了。原因有兩點(diǎn)：
第一、我跟醫(yī)院先前商量好說(shuō)5月8號(hào)到醫(yī)院報(bào)到，但有些同學(xué)6號(hào)（星期六）就來(lái)醫(yī)院了，這讓醫(yī)院很意外，也很措手不及，星期六醫(yī)院行政是不上班的，所以很多事處理起來(lái)都會(huì)很麻煩；
第二、未經(jīng)醫(yī)院同意把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室（當(dāng)然這件事是有原因的，我們是半夜到達(dá)醫(yī)院，找不到人，但這也并不是把東西放在醫(yī)院實(shí)習(xí)生寢室的理由，因?yàn)槲覀冞�有電話，所以不管怎么樣都要跟醫(yī)院做好溝通），并在半夜三更在寢室大聲喧嘩。因此在這我就想跟學(xué)弟學(xué)妹們說(shuō)，實(shí)習(xí)的第一天很重要，中間有任何一點(diǎn)事情處理不好，對(duì)我們自己及學(xué)校都是沒(méi)好處的。教育歸教育，科教科對(duì)我們實(shí)習(xí)生還是不錯(cuò)的，他讓我們先休息一天，熟悉環(huán)境，之后分到各科室上班。來(lái)醫(yī)院的第三天我們就算是開(kāi)始正真的步入臨床實(shí)習(xí)了�，F(xiàn)在眼看著實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，所以組長(zhǎng)對(duì)這年的實(shí)習(xí)做了如下總結(jié)。
在學(xué)習(xí)方面
實(shí)習(xí)對(duì)我們每個(gè)同學(xué)來(lái)說(shuō)都是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，這個(gè)機(jī)會(huì)是很難得的.，所以我們應(yīng)好好珍惜，特別是醫(yī)學(xué)生。但來(lái)這家醫(yī)院給我們最大的感覺(jué)就是被老師忽略了，因?yàn)獒t(yī)院的輪轉(zhuǎn)生（剛步入臨床工作的醫(yī)生）很多，我們醫(yī)院輪轉(zhuǎn)生就特別多。醫(yī)院要培養(yǎng)他們，所以分給我們實(shí)習(xí)生的資源（比如說(shuō)：老師、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)等等）就少了很多。
這是同學(xué)跟我提到最多的抱怨，但我總是覺(jué)得學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)，不管科室怎么樣，輪轉(zhuǎn)生有多少，只要你自己主動(dòng)點(diǎn)，東西還是可以學(xué)到很多的，就算帶教老師有時(shí)候忙沒(méi)時(shí)間教你，輪轉(zhuǎn)也是我們學(xué)習(xí)的帶教老師嗎！他們雖然剛上臨床，但畢竟比我們還是多在臨床待了一年。還有就是在臨床會(huì)覺(jué)得什么東西都沒(méi)學(xué)到，那是你沒(méi)有去關(guān)注病人，那樣你就沒(méi)什么問(wèn)題，自然就學(xué)不到東西。所以臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)就四個(gè)字“主動(dòng)、關(guān)注”。實(shí)習(xí)并不代表不看書，其實(shí)理論基礎(chǔ)還是很重要的，但把握一點(diǎn)，白天不要在辦公室看書，要多看病人，遇到問(wèn)題問(wèn)老師，老師不在要晚上及時(shí)看書解決，要做到今天的事今天解決，不能拖。因?yàn)橐煌暇涂赡芡�，�?shí)習(xí)一定是理論與實(shí)踐相結(jié)合的。
在生活方面
對(duì)于我們到外省實(shí)習(xí)的同學(xué)，在生活中有很多的不習(xí)慣。首先語(yǔ)言就是一大問(wèn)題，即使在縣醫(yī)院我們的老師還是會(huì)說(shuō)本地方言，因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年患者還是不會(huì)說(shuō)普通話也聽(tīng)不懂，所以一開(kāi)始我就的去學(xué)這邊的方言，不要求會(huì)說(shuō)，至少要聽(tīng)得懂；其次就是飲食咯，浙江這邊不吃辣，所有的菜都沒(méi)有辣椒的，對(duì)于我們吃辣味長(zhǎng)大的孩子這是很難接受的，幸運(yùn)的事我們實(shí)習(xí)生中有人帶了辣椒醬過(guò)來(lái)，不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)了也就習(xí)慣了。不過(guò)總體還不錯(cuò)啦。對(duì)于住宿問(wèn)題，我們醫(yī)院統(tǒng)一安排寢室，給我們省去了找房子的麻煩，當(dāng)然，住在醫(yī)院里就要服從醫(yī)院管理。所以再次建議學(xué)弟學(xué)妹來(lái)外生實(shí)習(xí)就要帶點(diǎn)家鄉(xiāng)吃的東西過(guò)來(lái)，緩沖一口味，對(duì)于不提供住宿的醫(yī)院一定要提前租好房子（最好幾個(gè)人一起租），生活用品自己準(zhǔn)備好。還有我們醫(yī)院的學(xué)長(zhǎng)都不錯(cuò)，對(duì)我們都很好的，所以如果實(shí)習(xí)醫(yī)院能碰學(xué)長(zhǎng)也是一種幸福。
思想上面我覺(jué)得沒(méi)什么可以幫到學(xué)弟學(xué)妹的。能總結(jié)的就是這么多，文采不好請(qǐng)見(jiàn)諒。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇3
為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合臨床，邁向臨床的第一步;在實(shí)習(xí)所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生.下面實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定：
按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可和病人表?yè)P(yáng)。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和對(duì)各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)和事故。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，我對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)滿意，將在學(xué)校學(xué)的理論知識(shí)很好的結(jié)合臨床實(shí)踐，使我自己對(duì)未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生，將來(lái)更好地為患者解除病魔的困擾。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇4
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。
第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治主任8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，向床位上的病人都問(wèn)候一下昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話，各個(gè)科室的、各科住院總的、老師的。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟。其次有聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，影響實(shí)習(xí)成績(jī)。其次可以裝些不容易找到的化驗(yàn)單什么的，這樣可以省下很多尋找的時(shí)間。
第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是要盡量做到。做不到就邊實(shí)習(xí)邊看，這樣的記憶是很深刻的，有些甚至終生難忘。
第五，要有自信。當(dāng)然，自信的前提是要有扎實(shí)的基本功，這樣做事才能得心應(yīng)手。要敢于主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，才能爭(zhēng)取到提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，你的自信也會(huì)讓患者更加相信你的醫(yī)囑。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一生可能也只見(jiàn)過(guò)一次，畢竟將來(lái)不是全科醫(yī)生，但是僅僅是一次卻是畢生難忘。
實(shí)習(xí)過(guò)程中，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會(huì)就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行，必有我?guī)�，上�?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了，在醫(yī)學(xué)路上還有很長(zhǎng)一段要走，但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)生活會(huì)一直影響著我。
臨床實(shí)習(xí)心得體會(huì) 篇5
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科（心內(nèi)，骨科，腫瘤血液科）實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了，這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我，也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽�，寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書結(jié)合臨床，上班看病，下班看書；比如來(lái)了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書本，書本-實(shí)踐-書本-再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié) 在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前，我買了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎＋硬皮�。┦杖胛铱频模朐褐笥腥詹榉繂�(wèn)病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”，這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維在臨床工作，我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋，而最終獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn)，由于時(shí)間倉(cāng)促，沒(méi)有時(shí)間整理日記，故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來(lái)，感覺(jué)自己詞句混亂，改了又改，仍是覺(jué)得言不達(dá)意，希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧！
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