手術室護士進修心得體會通用

　　當我們經(jīng)過反思，對生活有了新的看法時，不妨將其寫成一篇心得體會，讓自己銘記于心，這樣就可以總結出具體的經(jīng)驗和想法。那么問題來了，應該如何寫心得體會呢？以下是小編整理的手術室護士進修心得體會通用，歡迎閱讀與收藏。

手術室護士進修心得體會通用1

　　手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷，病人進手術室大多有無可奈何心態(tài)。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～xx年5月對加強手術前的心理護理、術前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結，并報告如下。

　　1.術前的心理護理

　　1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。 1.2不斷學習新的的醫(yī)學理論技術，總結經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。

　　2.術前防視護理

　　2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

　　2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。 2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發(fā)生的.意外情況，及時擬定解決問題的措施。 2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

　　3.術中麻醉意外的配合護理

　　3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

　　3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

　　3.3如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。

　　4.體會

　　4.1隨著醫(yī)學科學水平的不斷發(fā)展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經(jīng)驗，而且還要有心理學知識，掌握術前病人的各種心理狀態(tài)，總結經(jīng)驗，充實自己，使自己的技術水平精益求精。 4.2只有具備豐富的手術前護理經(jīng)驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。 4.3隨著醫(yī)學科學的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與醫(yī)生配合默契，動作協(xié)調，爭分奪秒地挽救病人的生命。

手術室護士進修心得體會通用2

　　隨著醫(yī)學護理形式的轉變和發(fā)展，在病房開展全面護理，已引起高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚，為使護理工作全方面發(fā)展，以病人為中心的全面護理也應貫穿于手術治療患者的全過程�，F(xiàn)我院手術室開展全面護理，開展了術前、術中、術后的護理訪視和心理疏導工作。

　　在手術前一天，手術室護士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對患者細致的觀察和交談，了解患者的基本情況、思想情感、感覺狀況、運動神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質平衡情況等，對患者進行準確的定位，找出問題。以護理基本程序為基礎做好術前心理護理和宣傳疾病的有關知識，護士還可利用圖片資料向患者介紹手術室的一些情況，如手術間、麻醉間、恢復室、手術麻醉臨護儀、手術室的設備等。介紹手術進行的程序，耐心地講解手術的必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術的效果，使其樹立康復的信心，用疏導的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒，以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術，同時還可以了解患者整體情況，以方便次日在手術配合中做到心中有數(shù)。同時，應告訴患者及其家屬訪視護士就是手術中的巡回護士，在整個手術過程中，訪視護士都參與并給予關照，請患者家屬放心。總之，術前訪視對順利手術進行有良好鋪墊，而堅持術后訪視制度則有利于我們總結和工作的改進。

　　手術中護理：術日，巡回護士將患者接到手術室。在前一天的交談和溝通彼此了解的基礎上，術日不宜將患者過早接入手術室，以免引起恐懼。當術前各項準備工作都完成后，再將患者接入手術間，此時應將患者抱在懷中或握住患者的雙手，告訴家屬就在門口等候。進入手術間后，不宜將患者單獨留在手術床上，以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外，應始終陪伴在患者的身旁，對于不合作的患者應耐心講解，可運用轉移、分散注意力的方法，減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術需要擺放體位，在易受壓迫處墊以海綿，以防壓傷。當患者進入麻醉狀態(tài)時，巡回護士應給予周到的護理。麻醉后保護性反射消失，容易出現(xiàn)意外，巡回護士不得離開手術間。在手術過程中，對手術中可能出現(xiàn)的問題采取適當?shù)念A防措施，注意調節(jié)室溫防止受涼，嚴密觀察生命體征的.變化，注意心電臨護，保持靜脈通暢，備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標本，以免造成診斷困難或失誤，給患者帶來嚴重后果。術中與麻醉醫(yī)生密切配合，準確記錄術中用物及病情，手術結束時認真核對物品，嚴格執(zhí)行查對制度，以防遺漏。當手術結束時，全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動或清醒延遲的現(xiàn)象，巡回護士不要先急于去做術后的清理工作，要守護在患者身邊，注意觀察神態(tài)變化、尿液情況，待生命體征平穩(wěn)后，與麻醉師共同護送回病房，向病房護士交代手術中情況和注意事項，同時向其家屬簡單介紹術中安全、患者舒適、配合等情況。

　　手術后護理：術后訪視護士主要了解術后有無并發(fā)癥，例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況，征求手術醫(yī)師意見，主要是了解手術配合是否熟練、默契、主動，手術器械及儀器設備的性能等狀態(tài)是否良好，以便不斷改進護理工作。填寫隨訪護理記錄單，并做好分析總結，征求和聽取患者及家屬對手術期間護理的意見和建議，并解答相關的問題。介紹康復期自我護理方法，如腹部手術的患者，要定時翻身，盡早下床活動。術后一周了解患者康復情況和對手術期護理的滿意度，做出恰當?shù)脑u估及總結。

　　好的護理就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微笑、一次耐心的解答、一個關切的眼神，都會給患者送上及大的安慰，使他們增加戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時也拉近了醫(yī)患之間的距離，消除了陌生感，增加了理解與包容，更促進了醫(yī)患關系的融洽。所以，我們要在做好基本護理操作的同時，也不斷完善了我對護士崗位意識的確立，對我在日常護理工作中提高工作效率和質量起到巨大的促進作用。并且在今后的護理工作中，還要繼續(xù)向護理前輩汲取豐富的護理經(jīng)驗。同時也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識，提高專業(yè)的護理操作水平，從而更好的做一名合格的護士。

手術室護士進修心得體會通用3

　　感謝院領導給我的這次進修學習機會，通過這次進修學習，在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業(yè)務能力，認清了我院與國內大型高級別醫(yī)院專業(yè)技術上存在的差距，明確了自己今后的學習發(fā)展方向，為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎。

　　解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、保健、教學、科研于一體，是國家重要保健基地之一，負責中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作，承擔全軍各軍區(qū)、軍兵種難病的診治，醫(yī)院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位

　　一、先進術的技術配合

　　在解放軍總醫(yī)院為期個月的進修學習期間，總醫(yī)院廣大醫(yī)生護士的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術等大手術的手術配合。

　　二、先進儀器設備

　　此次前往解放軍總醫(yī)院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋�？傖t(yī)院手術室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也大大節(jié)約了接臺手術的時間。神經(jīng)組運用先進的導航系統(tǒng)配合手術，通過導航能夠準確的定位優(yōu)勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底，大大提高手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經(jīng)等，增加了手術安全系數(shù)。

　　三、手術室的管理

　　四、解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的'保管方面有很多值得我們學習借鑒的優(yōu)點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒�？傖t(yī)院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規(guī)范，由一名教學組長統(tǒng)一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓練，杜絕了手術中的個習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。

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