合作醫(yī)療證明書模板

　　療證明書是醫(yī)療活動中常見的一種醫(yī)療文書形式,具有較強的證明力,應進行規(guī)范化的管理.文章通過對醫(yī)療證明書相關(guān)法律問題的分析,提供醫(yī)療證明文書規(guī)范化管理的參考意見.接下來，小編為你帶來合作醫(yī)療證明書模板，供你參考借鑒。

　　篇一：自愿放棄繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療證明書

　　證明書（存根）

　　甲方：楊澇池村委會乙方：組乙方自愿從年合作醫(yī)療基金，如日后因合作醫(yī)療報銷與甲方發(fā)生糾紛，一切后果均由乙方本人承擔，與甲方無關(guān)。此證明書為乙方本人自愿簽字，特此說明。

　　甲方（蓋章）：楊澇池村委會乙方簽名（指印）：

　　201x年月日

　　自愿放棄新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳納

　　證明書

　　甲方：楊澇池村委會乙方：組

　　乙方自愿從年月合作醫(yī)療基金，如日后因合作醫(yī)療報銷與甲方發(fā)生糾紛，一切后果均由乙方本人承擔，與甲方無關(guān)。此證明書為乙方本人自愿簽字，特此說明。

　　甲方（蓋章）：楊澇池村委會

　　乙方簽名（指�。�：

　　201x年月日

　　篇二：合作醫(yī)療申請書

　　申請單位：泊頭市四營鄉(xiāng)常泊洛村

　　申請日期： 201x年5月15日

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項“政府得民心，農(nóng)民得實惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，常泊洛村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗�，F(xiàn)將我室基本情況介紹如下：

　　一、常泊洛村衛(wèi)生室位于四營鄉(xiāng)常泊洛村所在地，我室使用面積不少于60平方米，庭院寬敞，衛(wèi)生干凈。

　　二、醫(yī)生馬翠， 201x 年取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，多年實習和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，深受患者和廣大農(nóng)民群眾滿意。

　　三、在市、縣、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)衛(wèi)生部門引導支持下，我室不斷完善硬件，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，合理收費，熱情服務。積極參加初保，宣傳預防保健、康復科普知識。

　　四、我室對新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務水平，努力創(chuàng)建“常泊洛甲級村衛(wèi)生室”。決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻，為國家、社會、人民分憂。敬請上級對我室進行校驗審核，提出意見，促進我室工作改進。申請人：馬翠

　　篇三：農(nóng)村合作醫(yī)療衛(wèi)生院申請書

　　�？h農(nóng)合辦：

　　王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院始建于上個世紀五十年代,是一所集預防保健 、基本醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育、計劃生育服務為一體的公立綜合性醫(yī)療機構(gòu)。衛(wèi)生部一級甲等醫(yī)院、愛嬰醫(yī)院，醫(yī)保和農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院、壽險公司協(xié)作醫(yī)院、市級衛(wèi)生單位、縣級文明單位。王莊中心衛(wèi)生院技術(shù)力量雄厚,現(xiàn)有在職職工44人,本科學歷6人，大專學歷7人,中專學歷29人。副主任醫(yī)師１人，主治醫(yī)師5人，主管護師２人，醫(yī)師（士）16人，護師（士）５人。院內(nèi)科室分類齊全,設(shè)有內(nèi)科、中醫(yī)科、外科、骨科、肛腸科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、針灸科、推拿按摩科、不孕不育科、口

　　腔科、耳鼻喉科、預防保健科、藥房、化驗室、B超室、護士站等臨床科室和職能科室。 王莊中心衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備先進，擁有500毫安遙控X光機、彩超、B超、血球計數(shù)儀、血流變儀、半自動生化分析儀、血凝儀、尿十一項分析儀、雙目生物顯微鏡、心電圖機、心電監(jiān)護儀、母嬰監(jiān)護儀、急救呼吸機、麻醉呼吸機、經(jīng)顱多普勒、洗胃機、救護車等醫(yī)療設(shè)備。

　　為維護全鎮(zhèn)人民的身體健康，特申請新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機構(gòu)，我們將以嶄新的'形象面向農(nóng)村、扎根基層，以精益求精的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風竭誠為患者服務。

　　王莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

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