醫(yī)院履職盡責(zé)自查報告

　　醫(yī)院履職盡責(zé)自查工作的開展有利于提升醫(yī)療事業(yè)的質(zhì)量，為病患者帶來更好的服務(wù)。下面就隨小編一起去閱讀醫(yī)院履職盡責(zé)自查報告，相信能帶給大家啟發(fā)。

　　一、20xx年履職盡責(zé)情況

　　(一)民主集中制執(zhí)行情況

　　1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子能夠認真貫徹民主集中制，凡涉及醫(yī)院管理辦法、考核細則、人事、財務(wù)等重大事項，都由領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。

　　2、醫(yī)院各項管理費用都能根據(jù)醫(yī)院工作實際，嚴(yán)格遵照農(nóng)場制定的管理費使用辦法，管理費使用合理，并能做到透明、公開。

　　(二)黨的群眾路線教育實踐活動開展情況

　　1、解決“四風(fēng)”方面問題情況：通過征求意見、農(nóng)場領(lǐng)導(dǎo)點評、班子自查，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子查找了13條問題和不足，制定了6條整改措施;班子成員對照“四風(fēng)的表現(xiàn)，認真查找了存在的問題和不足，班子和班子成員個人都列出了問題整改清單。

　　2、解決群眾切身利益問題情況：利用農(nóng)貿(mào)大集開展衛(wèi)生健康知識宣傳**次，深入社區(qū)和管理區(qū)為居民義診2次;開展了健康教育講座**次;講座內(nèi)容有：高血壓、糖尿病的防治，參加人數(shù)**人，發(fā)放宣傳單**張;利用大集為全場群眾義診**次;對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童**人全部建立了電子信息檔案和紙質(zhì)檔案;對慢性病患者進行了體檢;向慈善機構(gòu)捐款**元，開展“一幫一”活動為低收入家庭擔(dān)保貸款**萬元。

　　(三)黨建及黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實情況

　　1、認真開展黨員教育、黨員管理、黨內(nèi)監(jiān)督、黨員發(fā)展工作。醫(yī)院黨支部現(xiàn)有黨員**人，其中在崗黨員**人，退休黨員**名。全年召開支委會 18 次，支部大會6次，上黨課4 次。支部能夠通過落實“三會一課”制度，加強對黨員的學(xué)習(xí)教育管理，對黨員進行宗旨、理想信念教育，黨性、黨內(nèi)法規(guī)教育，組織黨員觀看學(xué)習(xí)紀(jì)錄片，開展正面典型教育，教育黨員在工作和生活中要發(fā)揮先鋒模范作用。

　　2、抓黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實情況：結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)開展的“九不準(zhǔn)”要求，組織醫(yī)護人員全員參加“九不準(zhǔn)”網(wǎng)上培訓(xùn)學(xué)習(xí)，每名醫(yī)護人員撰寫了學(xué)習(xí)心得體會;針對存在的違法案件，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子從中吸取教訓(xùn)，制定了《離休干部藥費管理辦法》，堵塞了離休干部在藥費報銷方面存在的漏洞;醫(yī)院開展了“七查七治”自查自糾，從源頭上杜絕吃、請、收受、索取等不良行業(yè)之風(fēng)的發(fā)生。

　　(四)黨員干部隊伍建設(shè)情況

　　醫(yī)院黨支部沒有失聯(lián)黨員，從結(jié)構(gòu)上看存在年齡偏大現(xiàn)像。20xx年黨支部組織黨員學(xué)習(xí)了《中國共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作實施細則》和發(fā)展黨員程序，進一步規(guī)范了入黨積極分子的考察培養(yǎng)程序和發(fā)展新黨員的標(biāo)準(zhǔn)。在新黨員發(fā)展上，支部注重在一線優(yōu)秀年輕人中發(fā)展黨員，20xx年發(fā)展黨員1名，開除黨籍*人，20xx年計劃發(fā)展*名新黨員。

　　(五)其他重要工作完成情況

　　1、群團工作。一是結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，組織黨員干部學(xué)習(xí)了《公民道德建設(shè)實施綱要》、《十佳最美鄉(xiāng)村醫(yī)生先進事跡》、《時代楷模徐克成和朱彥夫的先進事跡》，教育醫(yī)護人員講誠信、守法紀(jì)、盡義務(wù)。二是充分利用元旦、“三八”婦女節(jié)、“5·12”護士節(jié)和黨的生日，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，組織醫(yī)護人員，自編自演文藝節(jié)目，開展護理技能比賽，樹立良好的醫(yī)務(wù)工作者形象。三是發(fā)揮青年團員優(yōu)勢，全年在***上稿**篇;**網(wǎng)上稿*篇。醫(yī)院黨支部向農(nóng)場黨委推薦優(yōu)秀北大荒人*名。

　　2、安全、維護穩(wěn)定工作。一是組織黨員干部重點學(xué)習(xí)了《***20xx年普法依法治理工作要點》、《中華人民共和國消防法》及消防栓和滅火器的使用方法，讓黨員干部遠離邪教，掌握相關(guān)的消防安全知識。二是堅持對安全工作每月支部會例會、檢查制度，重點對矛盾糾紛和安全隱患進行排查。對存在的不安全隱患，及時整改，確保醫(yī)院職工思想穩(wěn)定，工作、學(xué)習(xí)和生活有序。

　　3、制定了《“一優(yōu)三好”活動實施方案》，黨支部通過“三抓一學(xué)”，即抓醫(yī)護人員思想建設(shè)、道德建設(shè)、禮儀建設(shè)、學(xué)習(xí)行業(yè)先進精神，用理論和道德修養(yǎng)統(tǒng)一黨員干部的思想;解決醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平不精、服務(wù)本領(lǐng)不強等問題。

　　4、醫(yī)院黨支部借鑒***醫(yī)院的做法，制定了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實踐培訓(xùn)計劃》，分三個模塊，23個衛(wèi)生服務(wù)項目，從6月中旬到10月上旬，用60個學(xué)時，進行了全員培訓(xùn)。

　　5、制定了《衛(wèi)生系統(tǒng)善治延軍實施方案》，認真落實了臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章和首診負責(zé)、疑難病例討論、危重患者搶救、交接班等核心制度，保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。今年共接治門診患者6000余人次，收治住院患者240余人次，平均床位周轉(zhuǎn)率為10天，治愈率為95%。臨床及門診抗菌藥物應(yīng)用及合理化使用，使用率均未超過使用受限。

　　6、基本公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況：20xx年新建檔案*人、合計*人、建檔率*%，其中電子檔案*人、建檔率*%。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童*名、全部建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡建證、建卡率100%，接種疫苗×人次、二類疫苗(包括成人)接種共計×劑次、無異常反應(yīng)、各種報表及時準(zhǔn)確。轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人×人，共簽約并進行免費體檢*人，針對行動不便的老年人入戶進行隨訪*人�，F(xiàn)有高血壓患者*人、做到至少4次面對面隨訪、一次免費體檢。對轄區(qū)內(nèi)*名Ⅱ型糖尿病患者、每季度提供一次免費空腹血糖監(jiān)測、定時隨訪、每年至少4次面對面隨訪。轄區(qū)重型精神病人*人、其中精神分裂癥*人。對重型精神病患者做到1年一次免費體檢。

　　7、實行績效工資考核：醫(yī)務(wù)人員實行定崗位、定職責(zé)、定任務(wù)、定獎懲的目標(biāo)管理責(zé)任制，根據(jù)其完成工作目標(biāo)任務(wù)的考核情況，統(tǒng)一核算和分配，實行同工同酬，多勞多得，少勞少得，不勞不得，個人收入與任務(wù)考核、單位效益掛鉤的績效工資制。

　　8、重點學(xué)習(xí)了《***20xx年普法依法治理工作要點》、《中華人民共和國消防法》及消防栓和滅火器的使用方法，讓黨員干部遠離邪教，掌握相關(guān)的消防安全知識。堅持對安全工作每月支部會例會、檢查制度，重點對矛盾糾紛和安全隱患進行排查。對存在的不安全隱患，及時整改，確保醫(yī)院職工思想穩(wěn)定，工作、學(xué)習(xí)和生活有序。

　　二、存在的問題原因及整改措施

　　(一) 存在的問題

　　1、人才短缺，特別是中醫(yī)，器械相對老化落后。

　　2、宗旨意識、服務(wù)質(zhì)量還有待于進一步提高。

　　3、對政治理論學(xué)習(xí)的重要性認識不夠;政治理論學(xué)習(xí)的時間不夠;政治敏感性不強，對錯誤言論和腐朽思想沒有及時抵制。

　　4、在制度落實上，力度不夠，沒有推進到位，在上下班、著裝禮儀等方面還存在問題。

　　(二)原因及措施

　　1、醫(yī)院在康復(fù)、B超、外科、檢驗、護理等專業(yè)方面，派出醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。

　　2、規(guī)范門面裝飾、規(guī)范人員配備、規(guī)范著裝統(tǒng)一、規(guī)范科室設(shè)置、規(guī)范工作流程、規(guī)范文明用語、規(guī)范藥品管理、規(guī)范收費價格、規(guī)范技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。

　　3、領(lǐng)導(dǎo)班子要加強學(xué)習(xí)，不斷提高班子整體黨性修養(yǎng);嚴(yán)格落實民主管理大會通過的《醫(yī)院管理辦法》和《五項考核細則》，進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　4、通過管理局衛(wèi)生局公開招考衛(wèi)生人才。

　　三、20xx年工作思路。

　　1、做好黨員干部直接聯(lián)系群眾工作，忠實踐行全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨，進一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，黨員干部進社區(qū)、經(jīng)常與職工談心、深入科室搞調(diào)研，更好地團結(jié)帶領(lǐng)全院廣大職工群眾為實現(xiàn)目標(biāo)而努力。

　　2、要繼續(xù)開展“一優(yōu)三好”活動。重點抓好干部隊伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)，突出行業(yè)特點，樹立好窗口服務(wù)單位良好形象

　　3、結(jié)合身邊的案例，抓好黨風(fēng)廉政教育和干部監(jiān)督工作，增強拒腐防變和抵御風(fēng)險能力。

　　4、在規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)上，全面提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的整體形象，樹立良好的社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)護士形象，以實際行動換來自己的執(zhí)業(yè)威信，進一步提高轄區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的滿意率。

　　5、深化績效工資改革，向墾區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范單位學(xué)習(xí)，把公共衛(wèi)生服務(wù)工作做實。

　　6、計劃在惠安小區(qū)、4隊設(shè)立靜點室。

　　7、年終衛(wèi)生局考核，爭取前五名排名。

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