診所規(guī)章制度(錦集15篇)
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,越來(lái)越多人會(huì)去使用制度,制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則,也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編為大家整理的診所規(guī)章制度,歡迎閱讀與收藏。
診所規(guī)章制度1
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《實(shí)發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
1、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),立即用電話通知本輔區(qū)內(nèi)疫情管理人員,不得障哨、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
2、發(fā)生重大災(zāi)害,事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
3、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播選徑,防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施,做好人員防護(hù)防止交叉感染和院內(nèi)感染的`發(fā)生,做好污物污水的無(wú)害化處理。
4、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
5、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度,對(duì)各類傳染病及因突發(fā)事件弊病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。
6、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
7、對(duì)瞬報(bào)、緩報(bào),謹(jǐn)報(bào)或提意他人不報(bào)售突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的,及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。
診所規(guī)章制度2
科室醫(yī)院感染規(guī)章制度
1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離等工作,定期分析與考評(píng),層層負(fù)責(zé),及時(shí)尋找原因,采取有力措施加強(qiáng)控制。
2、無(wú)菌操作時(shí),嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。
3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套,必要時(shí)戴防目鏡,每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預(yù)診離開后,一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。
6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設(shè)備,開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測(cè)并登記。
8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的.一次性醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。
診所規(guī)章制度3
一、工作人員必須堅(jiān)守崗位、衣帽整潔,保持診室清潔衛(wèi)生,維護(hù)良好候診秩序,加強(qiáng)健康教育。
二、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。
三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部處方管理及書寫辦法,中西藥品分別開寫處方。
四、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制及崗位責(zé)任制度。
五、一切以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為目的,關(guān)心體貼病人,熱情服務(wù),態(tài)度和藹,有禮貌,耐心解答問題,盡量簡(jiǎn)化就診秩序。
六、加強(qiáng)檢診,做好分診工作。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)感染。
七、醫(yī)療文書必須認(rèn)真書寫,準(zhǔn)確無(wú)誤,門診病歷請(qǐng)病員妥善保管,防止丟失,做好門診登記。
八、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),杜絕醫(yī)療缺陷。
診所規(guī)章制度4
1、對(duì)就診病人全部實(shí)行存檔管理,每位病人一個(gè)就診號(hào),認(rèn)真記錄病史,按順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前,應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0、1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘,必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí),必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品,均應(yīng)有固定的.放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時(shí)補(bǔ)充,及時(shí)更換。
7、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒。
9、整潔應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。
10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規(guī)要求做過(guò)敏試驗(yàn)。
11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品,并專人負(fù)責(zé),每日檢查。
12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
診所規(guī)章制度5
第一條為加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理,健全公費(fèi)醫(yī)療管理制度,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際情況,制定本辦法。
第二條公費(fèi)醫(yī)療制度是國(guó)家為保障國(guó)家工作人員身體健康實(shí)行的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。在公費(fèi)醫(yī)療管理工作中,堅(jiān)持積極防病、保證基本醫(yī)療、克服浪費(fèi)的基本原則。
第三條本辦法適用于我市(含中央駐我市)享受公費(fèi)醫(yī)療的單位、個(gè)人和各級(jí)各類醫(yī)療單位。
第四條本辦法由市衛(wèi)生事業(yè)管理局會(huì)同市財(cái)政局組織實(shí)施。
第五條市、區(qū)、縣(市)的衛(wèi)生、財(cái)政部門應(yīng)把公費(fèi)醫(yī)療工作交由醫(yī)療單位管理,實(shí)行醫(yī)療費(fèi)同個(gè)人掛鉤,超支部分由財(cái)政、定點(diǎn)醫(yī)院、公費(fèi)醫(yī)療享受單位按比例分擔(dān)。
第六條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,因病施治,合理用藥,合理檢查,合理收費(fèi),積極做好疾病防治工作,保證公費(fèi)醫(yī)療制度的正確實(shí)施。
第七條享受公費(fèi)醫(yī)療的個(gè)人及其所在單位,都有義務(wù)遵守各級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理部門制定的有關(guān)規(guī)章制度,各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)以身作則,不得利用職權(quán)搞特殊化。
第二章享受公費(fèi)醫(yī)療待遇及經(jīng)費(fèi)開支范圍
第八條下列人員享受公費(fèi)醫(yī)療待遇:
(一)各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體,由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。
。ǘ└骷(jí)文化、教育、衛(wèi)生、體育、經(jīng)濟(jì)建設(shè)等事業(yè)單位,由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開支工資的在編制的工作人員。
。ㄈ┰趪(guó)家預(yù)算內(nèi)開支工資的,屬于國(guó)家編制的基層工商、稅務(wù)人員。
(四)各級(jí)工會(huì)在編的脫產(chǎn)人員,以及由區(qū)、縣(市)以上工會(huì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)舉辦,實(shí)行全額預(yù)算管理的事業(yè)單位在編制的工作人員。
。ㄎ澹┙(jīng)批準(zhǔn)因病長(zhǎng)期休養(yǎng)的編外人員,長(zhǎng)期供養(yǎng)和待分配的超編制人員。
。┦荛L(zhǎng)期撫恤的在鄉(xiāng)二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人和殘廢軍人療養(yǎng)院、榮軍院的革命傷殘軍人。
。ㄆ撸┫硎芄M(fèi)醫(yī)療單位的離退休人員,在軍隊(duì)工作沒有軍籍的退休職工。
(八)不享受公費(fèi)醫(yī)療的行政事業(yè)單位的職工,符合國(guó)務(wù)院退休辦法,且退休后由民政部門發(fā)放退休金的人員。
。ň牛﹪(guó)家正式核準(zhǔn)設(shè)置的普通高等學(xué)校(不含軍事院校)計(jì)劃內(nèi)招收的普通本科專科在校學(xué)生、研究生(不含委托培養(yǎng)、自費(fèi)、干部專修科學(xué)生)和經(jīng)批準(zhǔn)因病休學(xué)一年保留學(xué)籍的學(xué)生,高等學(xué)校應(yīng)屆畢業(yè)生因病不能分配工作在一年以內(nèi)者。
(十)享受公費(fèi)醫(yī)療的科研單位招收的.研究生。
。ㄊ唬┫硎芄M(fèi)醫(yī)療單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實(shí)行統(tǒng)籌辦法的合同制工人)。
(十二)縣以上編制部門批準(zhǔn)列為事業(yè)編制,由國(guó)家財(cái)政撥款開支工資,在聘用期內(nèi)的合同制干部。
第九條下列費(fèi)用可在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報(bào)銷:
。ㄒ唬┰谥付ㄡt(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)(含床位費(fèi)、檢查費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等)。
(二)因急癥不能赴指定醫(yī)療單位就診,在就近區(qū)級(jí)以上醫(yī)院就診的醫(yī)療費(fèi)(報(bào)銷時(shí)須持急診病志和診斷書,并只報(bào)銷急診首次醫(yī)療費(fèi))。
。ㄈ┮蚬獬龌蚣倨谔接H,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位就診的醫(yī)療費(fèi)。
(四)因手術(shù)或危重病住院后恢復(fù)期,進(jìn)行短期療養(yǎng)或康復(fù)治療的,經(jīng)原治療單位建議,所在單位同意,公費(fèi)醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi);非手術(shù)或非危重病恢復(fù)期,進(jìn)行療養(yǎng)或康復(fù)醫(yī)療,經(jīng)指定醫(yī)院建議,所在單位同意,公費(fèi)醫(yī)療主管部門批準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)。
。ㄎ澹┓弦(guī)定轉(zhuǎn)往外地就診的醫(yī)療費(fèi)。
。┯(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)。
。ㄆ撸┮蚬へ(fù)傷、致殘的醫(yī)療費(fèi)。
(八)因病情需要進(jìn)行器官移植所需費(fèi)用,按公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)50%,單位負(fù)擔(dān)30%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%的比例報(bào)銷。安裝進(jìn)口人造器官的費(fèi)用,應(yīng)持定點(diǎn)醫(yī)院的證明,比照國(guó)內(nèi)相似類型人造器官的最高價(jià),在公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)中報(bào)銷,其費(fèi)用超過(guò)部分,按財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于安裝進(jìn)口人造器官費(fèi)用報(bào)銷問題的復(fù)函》規(guī)定執(zhí)行。
。ň牛┒c(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)(個(gè)人負(fù)擔(dān)部分除外),鑲牙費(fèi)(50%),經(jīng)公費(fèi)醫(yī)療管理部門和定點(diǎn)醫(yī)院同意所設(shè)家庭病床的建床費(fèi),計(jì)劃生育、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人、工傷人員的普診掛號(hào)費(fèi)。
第三章公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
第十條市、區(qū)、縣(市)人民政府應(yīng)設(shè)立由政府負(fù)責(zé)人以及衛(wèi)生、財(cái)政、組織、人事、醫(yī)藥、工會(huì)等部門負(fù)責(zé)人組成的公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì),以衛(wèi)生部門為主,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)各級(jí)公費(fèi)醫(yī)療工作,并設(shè)置辦事機(jī)構(gòu),配備相應(yīng)編制的專職管理人員。公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的職責(zé)是:
(一)貫徹、落實(shí)、宣傳國(guó)家有關(guān)公費(fèi)醫(yī)療的政策規(guī)定。
。ǘ┴(fù)責(zé)本地區(qū)公費(fèi)醫(yī)療工作的計(jì)劃、統(tǒng)計(jì)、調(diào)研、預(yù)測(cè)和組織協(xié)調(diào)。
(三)對(duì)本級(jí)享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的單位和人員的范圍及資格的審核。
。ㄋ模┴(fù)責(zé)本級(jí)公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)預(yù)算的編制和經(jīng)費(fèi)的管理使用,并向主管部門編報(bào)公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)決算。
(五)對(duì)下級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理工作的檢查、指導(dǎo)。
第十一條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的各醫(yī)療單位,應(yīng)設(shè)立公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu),其職責(zé)是:
。ㄒ唬┱J(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度、規(guī)定。
。ǘ┙M織、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療各項(xiàng)具體管理工作,制定并落實(shí)本院公費(fèi)醫(yī)療管理措施。
。ㄈ┍O(jiān)督、檢查本院對(duì)公費(fèi)醫(yī)療制度規(guī)定的執(zhí)行情況。
。ㄋ模┕M(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的,醫(yī)院應(yīng)向公費(fèi)醫(yī)療管理部門定期報(bào)送執(zhí)行情況報(bào)表。
第十二條享受公費(fèi)醫(yī)療的單位應(yīng)設(shè)置公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu),配備專職或兼職人員。其職責(zé)是:
(一)認(rèn)真執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度規(guī)定,并具體制定本單位公費(fèi)醫(yī)療管理辦法。
。ǘ┌匆(guī)定定期向同級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理部門通報(bào)享受人數(shù)和公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)開支情況。
。ㄈ┕芾肀締挝簧婕肮M(fèi)醫(yī)療的其它事宜。
第四章公費(fèi)醫(yī)療管理
第十三條公費(fèi)醫(yī)療享受單位的管理任務(wù)是:
。ㄒ唬┬麄、貫徹、落實(shí)公費(fèi)醫(yī)療管理及改革的方針、政策和各項(xiàng)規(guī)章制度。
(二)接受公費(fèi)醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理,按規(guī)定辦理人員變更手續(xù)。
。ㄈ┎坏蒙米詳U(kuò)大公費(fèi)醫(yī)療享受范圍。
(四)辦理《公費(fèi)醫(yī)療證》,按時(shí)報(bào)送《公費(fèi)醫(yī)療執(zhí)行情況報(bào)表》,與醫(yī)療單位簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書》,結(jié)算公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。
(五)積極開展健身體育活動(dòng);總結(jié)本單位公費(fèi)醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn),提出改進(jìn)意見。
第十四條公費(fèi)醫(yī)療享受者,應(yīng)自覺遵守公費(fèi)醫(yī)療管理各項(xiàng)規(guī)章制度,不得將公費(fèi)醫(yī)療證、轉(zhuǎn)診單轉(zhuǎn)借他人使用,不得自行涂改處方和檢查申請(qǐng)單等醫(yī)療文書(經(jīng)辦醫(yī)生涂改醫(yī)療文書要加蓋印章,無(wú)印章的無(wú)效)。不得出賣藥品或以藥易物。
第十五條公費(fèi)醫(yī)療門診和轉(zhuǎn)診的管理任務(wù)是:
。ㄒ唬└麽t(yī)療單位應(yīng)認(rèn)真查驗(yàn)公費(fèi)醫(yī)療證(包括有效期憑證)和轉(zhuǎn)診介紹信,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)定認(rèn)真書寫病志,堅(jiān)持醫(yī)療用藥原則,使用市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室規(guī)定的公費(fèi)醫(yī)療復(fù)寫處方和財(cái)政部門統(tǒng)一印制的專用票據(jù)并單獨(dú)裝訂管理。
。ǘ┏袚(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位,要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,成立會(huì)診小組,對(duì)診斷及治療方案已明確或本院本地能治療的病人,不得轉(zhuǎn)診;若因技術(shù)和設(shè)備條件限制或疑難重癥需轉(zhuǎn)診的,由會(huì)診小組提出轉(zhuǎn)診意見,在轉(zhuǎn)診介紹信(或病志)上注明轉(zhuǎn)診科別、日期,要轉(zhuǎn)往對(duì)口的上級(jí)醫(yī)院治療,不得轉(zhuǎn)往下級(jí)醫(yī)院或個(gè)體、聯(lián)合體醫(yī)院。需轉(zhuǎn)外地治療的病人,按省有關(guān)規(guī)定辦理。外轉(zhuǎn)病人在明確診斷后,原則上回定點(diǎn)醫(yī)院治療。
。ㄈ┺D(zhuǎn)診介紹信限一次一個(gè)月有效,精神病、肺結(jié)核病等慢性病,可適當(dāng)延長(zhǎng)三至六個(gè)月,若因病情確需繼續(xù)治療的,應(yīng)及時(shí)給轉(zhuǎn)診回單。
第十六條有條件的醫(yī)院可設(shè)公費(fèi)醫(yī)療病房,實(shí)行門診、住院的系統(tǒng)化管理。
第十七條公費(fèi)醫(yī)療專、兼職醫(yī)生,應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療用藥原則,認(rèn)真執(zhí)行遼寧省《公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療用藥報(bào)銷范圍》,并遵守下列限額:
。ㄒ唬┳鯟T、核磁共振等100元以上的特殊檢查,須經(jīng)院會(huì)診小組同意,報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)(急診除外)。
。ǘ┨幏较蘖浚浩胀ㄩT診處方三日量,急診處方二日量,一般慢性病七日量;肝炎、結(jié)核、精神病等特殊疾病一個(gè)月量;出院帶藥一般七日量,慢性病二周量。
第十八條需住療養(yǎng)院和康復(fù)醫(yī)院的病人,原則上不出本市或本省。
第十九條孕婦在“建卡”醫(yī)療單位進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí),因該醫(yī)療單位設(shè)備所限而不能做的檢查項(xiàng)目和所需的藥品,必須回定點(diǎn)醫(yī)院檢查、取藥。
第二十條異地安置的人員應(yīng)在當(dāng)?shù)鼐徒付ㄒ粋(gè)醫(yī)療單位就診,報(bào)銷時(shí)須附病志和有關(guān)材料。
第二十一條急診患者在非定點(diǎn)醫(yī)療住院或觀察超過(guò)三日者,由單位或病人家屬在二日內(nèi)(區(qū)、縣(市)五日內(nèi)),憑急診住院證明,到定點(diǎn)醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)。
第二十二條公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)指標(biāo),按財(cái)政隸屬關(guān)系由各級(jí)公費(fèi)醫(yī)療管理部門和同級(jí)財(cái)政部門核定并適時(shí)調(diào)整。各單位不得按撥款標(biāo)準(zhǔn)把經(jīng)費(fèi)包干給個(gè)人。
第二十三條市直單位必須與市屬醫(yī)院建立定點(diǎn)醫(yī)療關(guān)系,簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書》并共同遵守協(xié)議內(nèi)容。市直單位的公費(fèi)醫(yī)療管理分別情況可采取以下形式:
。ㄒ唬o(wú)醫(yī)療條件的單位,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)按年人均定額400元撥給享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院各50%,由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理。
(二)有醫(yī)療條件的單位,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)由單位自管。
(三)有預(yù)算外收入的單位,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)按年人均定額100元包干使用。
(四)醫(yī)療院所按年人均定額260元包干使用。
第二十四條市直單位的公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),由市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室和市財(cái)政局核定后,按季度撥給各管理單位,年終按以下三種辦法結(jié)算:
。ㄒ唬┙(jīng)費(fèi)由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的,實(shí)行“總量控制,定額管理,結(jié)余留用,超支共擔(dān)”的辦法。超過(guò)年人均定額部分,按財(cái)政、享受單位、定點(diǎn)醫(yī)院分別為5:2.5:2.5的比例分擔(dān)。
。ǘ┙(jīng)費(fèi)由單位自管的,如有結(jié)余,結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用;若超支則由單位自行解決。因特殊情況超支過(guò)多,本單位無(wú)力承受的,應(yīng)在下年度一月五日前將超支原因?qū)懗鰰鎴?bào)告,送市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室會(huì)同市財(cái)政部門審核并酌情處理。
(三)經(jīng)費(fèi)由單位包干的,結(jié)余轉(zhuǎn)下年度使用,超支不補(bǔ)。
第二十五條市直單位由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院共同管理的,以醫(yī)院為結(jié)算中心,職工門診就醫(yī)實(shí)行現(xiàn)金看病,住院由單位墊付,憑復(fù)寫處方、專用收據(jù)回單位報(bào)銷。單位每月到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算一次醫(yī)療費(fèi),醫(yī)院每季度到市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室預(yù)結(jié)算一次超支經(jīng)費(fèi),年終進(jìn)行清算。
第二十六條就醫(yī)職工,當(dāng)年發(fā)生醫(yī)療費(fèi)在6000元以內(nèi)(含6000元),個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的10%;超過(guò)6000元以上部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的5%.若報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍有困難,由所在單位補(bǔ)助,從福利費(fèi)中列支。
第二十七條自管單位和包干單位在定點(diǎn)醫(yī)院現(xiàn)金看病,也必須按第二十六條規(guī)定與個(gè)人掛鉤,憑專用收據(jù)、病志和復(fù)寫處方副頁(yè)回單位報(bào)銷。
第二十八條工傷(含職業(yè)病)、節(jié)育支出的醫(yī)療費(fèi),持勞動(dòng)、人事、計(jì)劃生育等部門證明據(jù)實(shí)報(bào)銷(由享受單位和定點(diǎn)醫(yī)院管理的職工,應(yīng)到定點(diǎn)醫(yī)院登記備案)。但此期間治療與工傷、節(jié)育無(wú)關(guān)的疾病,仍應(yīng)負(fù)擔(dān)10%的醫(yī)療費(fèi)。
第二十九條未享受干診待遇的離休干部、二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人和相應(yīng)等級(jí)的工殘人員,現(xiàn)金看病,憑《革命傷殘軍人證》、《離休證》、《工殘證》,醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)報(bào)銷。
第三十條新調(diào)入職工從起薪之月起,享受公費(fèi)醫(yī)療待遇,辦理《公費(fèi)醫(yī)療證》;調(diào)出職工從調(diào)出之月起,停止在該單位的公費(fèi)醫(yī)療待遇,收回《公費(fèi)醫(yī)療證》,并結(jié)算醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。
第三十一條公費(fèi)醫(yī)療結(jié)算年度為當(dāng)年一月一日至十二月三十一日,非本年度內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷。
第三十二條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位的公費(fèi)醫(yī)療管理人員,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)督、檢查本院和所承擔(dān)享受單位的規(guī)章制度執(zhí)行情況,與享受單位簽訂《公費(fèi)醫(yī)療管理協(xié)議書》,并做好防病治病、衛(wèi)生保健知識(shí)宣傳教育工作。
第三十三條承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)療單位,應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)院參與公費(fèi)醫(yī)療管理的作用。醫(yī)院因加強(qiáng)管理、合理控制醫(yī)療費(fèi)支出而造成經(jīng)濟(jì)上短收的,財(cái)政部門要視財(cái)力可能,給予相應(yīng)的補(bǔ)償。
第三十四條市衛(wèi)生事業(yè)管理局、財(cái)政局等有關(guān)部門除每季度對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院和享受單位進(jìn)行一次綜合性檢查和審計(jì)外,還要不定期地抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。市財(cái)政每年安排一定的經(jīng)費(fèi),用于獎(jiǎng)勵(lì)模范執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療政策規(guī)定成績(jī)突出的定點(diǎn)醫(yī)院、享受單位及其醫(yī)務(wù)人員和管理人員;對(duì)違反公費(fèi)醫(yī)療管理制度的,依法給予處罰。
第五章附則
第三十五條各區(qū)、縣(市)、中央駐沈機(jī)構(gòu),可結(jié)合本地、本部門實(shí)際情況,制定具體管理措施和個(gè)人負(fù)擔(dān)比例。
診所規(guī)章制度6
1.診療操作中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無(wú)菌操作原則,切實(shí)落實(shí)手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。
2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達(dá)到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達(dá)到消毒。消毒滅菌物品標(biāo)識(shí)齊全,按要求專柜專區(qū)有序存放。
3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒sop”進(jìn)行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進(jìn)行。
5.牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、消毒,遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。
6.高速手機(jī)部件、低速手機(jī)部件:每次使用后要繼續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)20~30s,以排出內(nèi)腔水和氣,同時(shí)也能將進(jìn)入軸承、氣路的`污染物自然排除,然后由供應(yīng)室統(tǒng)一收集處置。
7.消毒浸泡液管理:全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說(shuō)明進(jìn)行定期更換,每天監(jiān)測(cè)消毒液濃度,每個(gè)容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時(shí)間,并設(shè)立登記本,對(duì)每次更換時(shí)間、每天監(jiān)測(cè)所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時(shí)間均要進(jìn)行登記。
8.修復(fù)、正畸技工室物品管理:修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體,每次使用后均置于500mg/l含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后,流動(dòng)水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存?zhèn)溆谩?/p>
9.環(huán)境管理:保持室內(nèi)清潔,每天進(jìn)行開窗通風(fēng)2次,每次20-30分鐘;針對(duì)氣、水槍、高速渦輪機(jī)鉆使用時(shí),對(duì)環(huán)境中空氣和物品造成的污染比較嚴(yán)重,以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是細(xì)菌繁殖的重要培養(yǎng)基的原因。要求護(hù)士要及時(shí)回收醫(yī)生使用后的器械,并于室內(nèi)安裝符合要求的動(dòng)靜態(tài)空氣消毒器,定時(shí)消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/l含氯消毒液擦拭,每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。建立環(huán)境、物表消毒登記本。
10.防護(hù)管理:為了更好地保護(hù)醫(yī)患雙方,防止交叉感染,在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時(shí),醫(yī)生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫(yī)生在診療操作時(shí)必須戴口罩和帽子,必要時(shí)戴防護(hù)鏡,在操作時(shí)被液體污染或沾濕時(shí)立即更換,防護(hù)鏡則先用500-1000mg/l含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。
11.嚴(yán)格做好醫(yī)療廢棄物分類收集、日產(chǎn)日清等長(zhǎng)效管理。
12.加強(qiáng)監(jiān)控:每季按照醫(yī)院感染管理要求,對(duì)口腔科進(jìn)行消毒、滅菌質(zhì)量等工作進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目的微生物監(jiān)測(cè),如:空氣、物表、無(wú)菌物品、無(wú)菌浸泡液、工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)等,以及隨時(shí)檢查無(wú)菌操作的執(zhí)行情況,并將監(jiān)測(cè)、檢查結(jié)果及時(shí)向科室進(jìn)行反饋,每季一次對(duì)存在問題進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)和提出整改措施。
診所規(guī)章制度7
一、診所醫(yī)務(wù)人員要求
1、上班必須準(zhǔn)時(shí),衣著要整齊干凈。
2、對(duì)病人和藹可親,不怕臟累,與病人同憂同喜。
3、診病必須認(rèn)真,做到望聞問切。
4、嚴(yán)格要求自己,精益求精,虛心學(xué)習(xí),注意觀察病人病情變化,做到對(duì)癥下藥。
5、工作時(shí)間不得擅離工作崗位。
二、診所要求
1、常用診所器械要齊全。
2、診室要干凈,空氣保持新鮮。
3、器械要消毒,嚴(yán)格擺設(shè)整齊,用物及時(shí)消毒放回原處。
三、病房要求
1、病房要寬敞明亮,空氣新鮮,溫度、濕度要適中。
2、病床的被、褥、枕頭、床單要干凈整潔。
3、普通病變和傳染病必須隔離。
4、病房不得吸煙、喧嘩,護(hù)理人員不得離開,醫(yī)務(wù)人員要隨時(shí)看望、詢問病人。
四、藥房要求
1、藥房必須保持干凈,陰涼干燥,空氣新鮮。
2、所購(gòu)藥物必須在國(guó)家規(guī)定的'有《經(jīng)營(yíng)許可證》的單位購(gòu)藥。
3、售藥必須做到準(zhǔn)確無(wú)誤。
4、藥物必須擺設(shè)整齊,明碼標(biāo)價(jià)。
5、過(guò)期、蛀蟲、變質(zhì)的藥物不得出售。
診所規(guī)章制度8
1、診所確定的消防安全重點(diǎn)部位:配電房、空壓機(jī)房、收費(fèi)處、藥房、財(cái)務(wù)科、庫(kù)房、網(wǎng)絡(luò)中心
2、根據(jù)消防安全重點(diǎn)部位的不同性質(zhì)、規(guī)模配備相應(yīng)的`消防器材和安全設(shè)施。
3、消防重點(diǎn)部位的工作人員嚴(yán)格執(zhí)行考核、錄用、管理的規(guī)定。人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后持證上崗,并由保衛(wèi)科備案。工作人員應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定,不宜隨意調(diào)動(dòng)。
4、消防重點(diǎn)部位的防火安全工作必須專人負(fù)責(zé),制定行之有效的安全制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
5、消防重點(diǎn)部位防火責(zé)任人應(yīng)經(jīng)常性的進(jìn)行安全自查自糾工作,消除不安全隱患。
6、防火安全職能部門會(huì)同消防安全重點(diǎn)所屬部門加強(qiáng)安全檢查和督導(dǎo),并進(jìn)行嚴(yán)格的考核,提出獎(jiǎng)罰意見。
7、非消防重點(diǎn)部位工作人員不得進(jìn)入,如因工作需要進(jìn)入消防安全重點(diǎn)部位需執(zhí)行登記制度。
診所規(guī)章制度9
(一)負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的仿真政策和國(guó)家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作。
2、制定各項(xiàng)工作計(jì)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。
3.負(fù)責(zé)搞好法律、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取各種有效措施,不斷提高衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。
4、加強(qiáng)診療各項(xiàng)工作的指導(dǎo)、督促和檢查,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、藥品、物品的管理。
6、負(fù)責(zé)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診、疫情報(bào)告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯(cuò)事故上報(bào)等工作。
。ǘ┽t(yī)師崗位職責(zé)
1.對(duì)病人熱情接待,認(rèn)真檢查,精心治療。
2.認(rèn)真閱讀病人填寫的病史,及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有關(guān)的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。
3.學(xué)習(xí)和掌握有效的表達(dá)方式,加強(qiáng)與病人溝通,掌握人心理狀態(tài),取得病人的信任,建立良好而健康的醫(yī)生與病人的關(guān)系。
4.全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的限制。
5.詳細(xì)制定治療計(jì)劃,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意。
6.對(duì)每一項(xiàng)治療內(nèi)容的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都要準(zhǔn)確無(wú)誤地告訴病人,并協(xié)助病人制定支付計(jì)劃。
7.每個(gè)治療步驟都要詳細(xì)向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對(duì)不要在病人不同意的情況下開始治療。對(duì)某些治療內(nèi)容,要病人簽署“治療同意書”。病人如有不同意見,必須記錄在病歷上。
8.所有治療都必須保證病人在無(wú)痛,或?qū)⑼纯嘟档偷阶畹拖薅认逻M(jìn)行。不能以對(duì)病情有好處為由而強(qiáng)行進(jìn)行治療。對(duì)小兒治療尤其要給予高度重視,即使病兒家長(zhǎng)要求,也必須婉言拒絕。
9.規(guī)范詳細(xì)地書寫病歷,不能簡(jiǎn)單從事,以免導(dǎo)致日后的糾紛。
10.嚴(yán)格檢查督促護(hù)士助手的規(guī)范服務(wù),保證治療的質(zhì)量。
11.對(duì)需要進(jìn)行治療后隨訪的病人,應(yīng)安排跟蹤隨訪。
12.遇到疑難病例和特殊病例,要及時(shí)報(bào)告,組織會(huì)診,制定治療計(jì)劃,按計(jì)劃治療,并隨時(shí)注意病情變化。
13.必須仔細(xì)閱讀和熟悉有關(guān)設(shè)備器材的說(shuō)明書內(nèi)容,按說(shuō)明書保養(yǎng)。
14.在提高服務(wù)效率和保證治療質(zhì)量的前提下節(jié)約使用材料。
15.努力學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
。ㄈ┳o(hù)士崗位職責(zé)診所臨床實(shí)行四手操作。護(hù)士助手也是前臺(tái)和臨床服務(wù)之間的橋梁。所以,護(hù)士助手的工作對(duì)提高整個(gè)診所的臨床服務(wù)工作效率起著決定性的作用。分工不同是工作的需要,不存在任何等級(jí)的差別。
1、護(hù)士助手的'工作原則,是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護(hù)士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。
2、按照接待服務(wù)臺(tái)的安排,引導(dǎo)病人到診室,同時(shí)核對(duì)病人的姓名,地址,電話號(hào)碼等,發(fā)現(xiàn)變動(dòng),及時(shí)修正。
3、每個(gè)病人就診前,必須做到:
(1)牙椅,照明燈,器械臺(tái),痰盂,醫(yī)生椅,助手椅和器械推車干凈整齊,并恢復(fù)到隨時(shí)可以接待病人的狀態(tài)。
。2)地面沒有丟棄物品,沒有水漬。
。3)用消毒液擦抹所有的工作面。
。4)根據(jù)病人的診治需要,做好光固化燈,銀汞調(diào)拌機(jī)等器材的準(zhǔn)備工作。
。5)根據(jù)病人的診治需要,做好印模材。修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備。
。6)根據(jù)病人的診治需要,做好托槽,弓絲,橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。
4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行潔治,同時(shí)做牙科衛(wèi)生宣教工作。
5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片,保證照片質(zhì)量符合臨床需要。
6、每天下班前必須完成一下工作:
診所規(guī)章制度10
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范
一、救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。
二、尊重病人的人格與權(quán)利,對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。
三、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。
四、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
五、為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。
六、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。
七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精、不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督警示
一、任何單位和個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得擅自開展診療活動(dòng)。
二、嚴(yán)禁出租、借用、轉(zhuǎn)讓、涂改、偽造《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的治療科目開展診療活動(dòng),按時(shí)進(jìn)行校驗(yàn)。
四、嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠。
五、嚴(yán)禁聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。
六、嚴(yán)禁未經(jīng)審批刊播醫(yī)療廣告。
七、未經(jīng)批準(zhǔn)備案,不得擅自組織義診活動(dòng)。
八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須公開發(fā)布資質(zhì)信息、服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)價(jià)格。
九、不得瞞報(bào)、緩報(bào)、漏報(bào)傳染病疫情。
十、嚴(yán)禁使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的`藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,不得使用假劣藥品、過(guò)期和失效藥品、試劑以及違禁藥品。
診所規(guī)章制度11
一、以關(guān)愛村民(包括流動(dòng)人員)的身心健康為宗旨,經(jīng)常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務(wù),促使各類人樣自覺關(guān)注健康,提高村民的健康質(zhì)。
二、村衛(wèi)生室是健康教教育宣傳的主體和主要陣地,具體負(fù)責(zé)健康咨詢和宣傳資料的提供。
三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案,并按要求配合上級(jí)衛(wèi)生單位摘好村民健康體檢工作。
四、督促、指導(dǎo)村民開屬好愛國(guó)衛(wèi)生工作,搞好環(huán)境衛(wèi)生,幫助村民做好改水、改廁、改灶工作,以促進(jìn)健康。
五、鄉(xiāng)村醫(yī)生要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高健康教育傳服務(wù)知識(shí)和能力,不斷提高健康教育宣傳質(zhì)量和效率。
六、正確使用好、愛護(hù)好健康教育宣傳的.各種設(shè)備設(shè)施和宣傳資料。
七、積極指導(dǎo)和組織村民開屬滅強(qiáng)、滅紋、滅滅增細(xì)等“除四害”活動(dòng)。
七、不斷學(xué)習(xí),提高水平,善于在工作實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷更新知識(shí),提高醫(yī)療技術(shù)水平。
八、互幫互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和相鄰村衛(wèi)生室之間的關(guān)系,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相學(xué)習(xí),共同發(fā)展。
診所規(guī)章制度12
1、科室成立醫(yī)院感染管理小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,并在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下工展工作。
2、遵守醫(yī)院感染管理制度,在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及進(jìn)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。有醫(yī)院感染反饋,改進(jìn)及處理登記本。
3、門診布局合理,分區(qū)無(wú)逆流與交叉,各牙椅之間用適宜的隔簾分隔(高1.6米左右),并有配套的流動(dòng)水洗手設(shè)施、快速干手設(shè)備及手消毒液。有獨(dú)立的器械消洗、消毒、滅菌室。各診室加強(qiáng)自然通風(fēng),治療前后用消毒液擦拭工作臺(tái)面、座椅及地面。每日工作前后用紫外線或臭氧進(jìn)行空氣消毒30min-60min分鐘;每周對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒處理。
4、口腔科醫(yī)務(wù)人員必須掌握疾病標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識(shí),加強(qiáng)工作人員及清潔器械工人的崗位培訓(xùn),提高自身防護(hù)意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)規(guī)程,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔診療操作時(shí)必須戴口罩、帽子及手術(shù)隔離衣(小圍兜)、防護(hù)屏、護(hù)目鏡,接診、治療每個(gè)患者前后均戴手套,一人一換,戴手套前后均應(yīng)洗手及手消毒。
5、進(jìn)入患者口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一滅菌或消毒”的要求,各類診療器械按《醫(yī)院消毒技術(shù)》要求選擇適宜的消毒或滅菌方法?谇粰z查器材盡量采用一次性用品,如一次性彎盤、一次性墊巾等,一次性使用醫(yī)療用品標(biāo)識(shí)齊全,無(wú)過(guò)期、 無(wú)漏氣、無(wú)破損,并禁止重復(fù)使用。凡接觸患者傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類診療器械必須達(dá)到滅菌。修復(fù)、正畸印模須用消毒液浸泡,石膏模型送技工室操作前必須置紫外線燈下一米距離內(nèi)照射30分鐘備用。
6、傳染病患者就診完后應(yīng)嚴(yán)格按傳染患者敷料、器械處理,防止污染,并嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行其他終末消毒。
7、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類正確,標(biāo)識(shí)清楚,銳器放置正確?谇会t(yī)療廢物及使用后的一次性器具均按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求由專人統(tǒng)一回收、運(yùn)送、焚燒處理并有記錄備查。
8、口腔科醫(yī)務(wù)人員被治療器械刺破或損傷后立即局部處理,申請(qǐng)保健科,按醫(yī)院《針 刺傷處理?xiàng)l例》進(jìn)行進(jìn)一步檢查與處理,并備有記錄。
9、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
10、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō):“您請(qǐng)坐,”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上要問:“您怎么了?”“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”患者敘述病史時(shí)要看著中考耐心傾聽,并通過(guò)提問交流掌握患者的整個(gè)病程,患者的心理需求以及患者的期望。
11、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子,然后全面檢查并告知患者其它牙齒的疾患。在檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齒附著齒區(qū)引起患者不適。
12、治療前要向患者介紹2至3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價(jià)格、在征得患者同意后再開始治療(阻生齒拔出,小手術(shù)需要簽同意書)。必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊(cè)、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。
13、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)行。
14、治療中如果暫時(shí)離開椅位需要向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
15、治療的過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的.一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。
16、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預(yù)約并提醒患者留邊通知和預(yù)約取消預(yù)約、調(diào)整椅位使患者離開椅位。
17、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對(duì)不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草。過(guò)于簡(jiǎn)單。
18、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說(shuō)明下一步的治療方案。
19、鼓勵(lì)對(duì)治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。
20、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。
21、醫(yī)生必須遵守和患者珠時(shí)間,絕對(duì)不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位,如果有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
22、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)、嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。
23、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高診療水平。
24、樹立服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)技項(xiàng)和水平。
25、同事之間密切合作、互相學(xué)習(xí),互相幫助共同提高,絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭(zhēng)吵。
26、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
27、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得隨意更改和減免收費(fèi)。
28、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
29、嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī);認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療診療常規(guī);全面貫徹相關(guān)醫(yī)療政策,確保工作人員的職業(yè)資格,履行消毒隔離制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)措施,方便病人,服務(wù)社會(huì),爭(zhēng)創(chuàng)文明、守法、科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
30、工作人員必須著裝整潔,佩戴胸卡,操作時(shí)戴好帽子,口罩。不在診療室吸煙,言語(yǔ)文明。對(duì)有疑難或要轉(zhuǎn)診的病人應(yīng)及時(shí)聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),并專冊(cè)登記。
31、診治前必須洗手,于消毒室中浸泡或戴一次性手套,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,并有專冊(cè)登記。
32、遵守工作時(shí)間,護(hù)士提前一刻鐘到崗,熱情接待安排病員;醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)開診,嚴(yán)格執(zhí)行門診告知制度,不說(shuō)忌語(yǔ),不與病員沖突,遇有問題及時(shí)向主任匯報(bào),不得隱情不報(bào)。
33、嚴(yán)格按診療常規(guī)操作,杜絕醫(yī)療事故與差錯(cuò),責(zé)任到人,做到規(guī)范書寫病史、藥方、檢查單;做到一人一機(jī),當(dāng)場(chǎng)拆封。
34、定期進(jìn)行醫(yī)療技能學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,定期進(jìn)行新知識(shí)、新技術(shù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與疑難病例討論,定指標(biāo)、量化考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),減少投訴。
35、嚴(yán)格執(zhí)行門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)務(wù)政策,提供明細(xì)收費(fèi)清單。讓病員看得明白,對(duì)超標(biāo)收費(fèi)和違反國(guó)家財(cái)稅政策者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按相關(guān)政策處理。
36、工作人員必須保證設(shè)備的保養(yǎng)與完好,專人定期檢查測(cè)試,確保在治療中適用符合國(guó)家藥械標(biāo)準(zhǔn)的真材實(shí)料,保障患者的合法權(quán)益。
診所規(guī)章制度13
一、臨床科室
(一)開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。
。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。
。ㄈ┣妩c(diǎn)藥品和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期的批號(hào),如不符合要求,不得使用。
(四)給藥前,注意詢問有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。
。ㄎ澹┹斞埃杞(jīng)兩人查對(duì),無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。
二、手術(shù)室
。ㄒ唬┙硬∪藭r(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
。ǘ┦中g(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。
(三)凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料的器械數(shù)。
三、藥劑科
。ㄒ唬┡浞綍r(shí),查對(duì)處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
(二)發(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓 名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。
四、血庫(kù)
。ㄒ唬┭丸b定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。
。ǘ┌l(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。
五、檢驗(yàn)科
。ㄒ唬┎杉瘶(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>
(二)收集標(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
。ㄈz驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
。ㄋ模z驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。
。ㄎ澹┌l(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。
六、病理科
。ㄒ唬┦占瘶(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、九殞、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。
。ǘ┲破瑫r(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。
。ㄈ┰\斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。 (五)發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。
七、影像科
(一)檢查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。
。ǘ┲委煏r(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。
。ㄈ┌l(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。 八、理療科及針灸科
(一)各種治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。
。ǘ┑皖l治療時(shí),并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)
。ㄈ└哳l治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。
(四)針刺治療前,檢查針的'數(shù)量和質(zhì)量;取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。
九、供應(yīng)室
。ㄒ唬(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
。ǘ┌l(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱、消毒日期。
。ㄈ┦掌餍蛋鼤r(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
十、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)
。ㄒ唬z查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。
。ǘ┰\斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。
(三)發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求,制定本科室工作的查對(duì)制度。
診所規(guī)章制度14
一、救死扶傷,發(fā)揚(yáng)人道主義。時(shí)刻為患者著想,千方百計(jì)為人民群眾解除病痛。
二、文明服務(wù),禮貌待人。接待患者使用文明語(yǔ)言,舉止端莊,態(tài)度和藹。以愛心溫暖病人。
三、服從管理,合法行醫(yī)。必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師或縣區(qū)衛(wèi)生行政部門核發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書方可行醫(yī)。自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)。嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)行醫(yī),虛心接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
四、確保安全,合理收費(fèi),對(duì)病人高度負(fù)責(zé),強(qiáng)化醫(yī)療安全,不亂收費(fèi)。
診所規(guī)章制度15
1.口腔診療工作有一名分管院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作,門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。
2.嚴(yán)格遵守《醫(yī)院?jiǎn)T工守則》;遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè),堅(jiān)守服務(wù)承諾信條。
3.科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平;開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
4.嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備,準(zhǔn)時(shí)開診,工作時(shí)間不離崗,離開診室向科主任請(qǐng)假,對(duì)遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。
6.嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。
7.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時(shí)報(bào)告科主任。
8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。
9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷,預(yù)約復(fù)診時(shí)間。
11.按規(guī)定收取治療費(fèi)用。
12.按規(guī)定合理用藥。
13.對(duì)疑難病例不能確定診斷時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。
14.患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時(shí)報(bào)告科主任。
14.工作時(shí)衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。
16.下班前要關(guān)電閘,水門,氣門,門窗,保證安全
17.維護(hù)本院利益,維護(hù)科室利益,愛護(hù)公物,開源節(jié)流。
18.時(shí)刻保持高昂的工作激情,有責(zé)任感,有愛心。
溝通協(xié)調(diào)形式:
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會(huì)議,讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)作出整改。
2、員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)的開會(huì)時(shí)間,一般應(yīng)至少提前3小時(shí)通知員工,保證員工意見能及時(shí)在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上反映。
3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會(huì)上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上通報(bào)。
4、根據(jù)科室的實(shí)際情況,可利用科會(huì)或科室民主管理小組擴(kuò)大會(huì)議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。
5、科室設(shè)置員工意見本,員工可以隨時(shí)將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應(yīng)得到公開表?yè)P(yáng)。
7、護(hù)士長(zhǎng)每月征集科室員工意見和建議,及時(shí)處理意見,采納合理化建議。
溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容:
1、總結(jié)工作和討論工作計(jì)劃
2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級(jí)和醫(yī)院文件、會(huì)議精神,討論貫徹落實(shí)上級(jí)和醫(yī)院的決議及工作布署。
3、通報(bào)科室民主管理小組會(huì)議的決議。
4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項(xiàng),可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)上征求員工意見。
5、討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。
6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問題開展講評(píng),分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。
8、通報(bào)科室落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。
9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。
醫(yī)德,即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時(shí)知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。
1、救死扶傷,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為患者著想,千方百計(jì)為患者解除病痛。
2、尊重患者的人格與權(quán)利,對(duì)待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)務(wù)狀況,都應(yīng)一視同仁。
3、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。
4、廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私。
5、為患者保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。
6、互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。
7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
8、建立就診流程,針對(duì)口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務(wù)通道。
9、設(shè)立口腔分診臺(tái)及候診室。
10、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、tv候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。
11、從著裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語(yǔ),與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
12、為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。
13、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí),經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護(hù)人員在門診過(guò)程中開展健康教育。
14、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo);及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。
為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現(xiàn)制定綠色通道就診。
綠色通道適用人群:
1、持老年證者。
2、體弱多病者。
3、有肢體或智力殘疾者。
綠色通道就診流程:
1、醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。
2、在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。
3、提供專區(qū)候診,休息服務(wù)。
4、科室設(shè)專人(護(hù)士長(zhǎng))負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項(xiàng)記錄。
5、醫(yī)院在一樓候診廳,設(shè)立院長(zhǎng)信箱,院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函,及時(shí)交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。
6、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對(duì)外公示。
7、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
8、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。
9、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會(huì)與病人溝通,護(hù)士長(zhǎng)指定人員做好現(xiàn)場(chǎng)記錄(記錄于工休會(huì)議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場(chǎng)解答的,應(yīng)請(qǐng)示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后,給予答復(fù)。
10、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中,對(duì)家長(zhǎng)反映的問題及時(shí)處理、整改、反饋,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下:
1、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識(shí)。
2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識(shí),消毒隔離制度和操作知識(shí),并由科主任負(fù)責(zé)考核
3、定期組織科內(nèi)感染控制知識(shí)、制度學(xué)習(xí)
4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。
5、對(duì)醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季專題講座一次,每年外出學(xué)習(xí)一次。
6、對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對(duì)他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
7、做好全員醫(yī)院感染知識(shí)再教育,每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)普及教育,強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片,請(qǐng)專家作專題講座,舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告,醫(yī)院感染知識(shí)考試等。
8、新分配來(lái)院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。
9、有針對(duì)性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班,對(duì)其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。
10、患者知情同意即是患者對(duì)病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。
11、履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況,決定是口頭告知或是同時(shí)履行書面同意手續(xù)。
12、由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán),對(duì)不能完全具備自主行為能力的患者,應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。
13、醫(yī)院需要列出對(duì)患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。
14、對(duì)急診、危重患者,需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí),在患者無(wú)法履行知情同意手續(xù)又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá),病情可能危及患者生命安全時(shí),應(yīng)緊急請(qǐng)示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處,院總值班批準(zhǔn)。
15、臨床醫(yī)師在對(duì)病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對(duì)于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實(shí)施。
16、如果病人對(duì)檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄,向病人做出進(jìn)一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應(yīng)在病程記錄中說(shuō)明,并向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告。
17、如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
18、手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。
19、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內(nèi)。
20、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
21、器械物品放在固定位置,及時(shí)清領(lǐng)、上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
22、毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管,嚴(yán)格交接班。
23、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。
24、無(wú)菌持物鉗干燥保存,每四小時(shí)更換一次。
25、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應(yīng)室對(duì)換。
26、無(wú)菌物品須注明滅菌日期或失效期、責(zé)任者,超過(guò)一周應(yīng)重新滅菌。
27、清潔、消毒物品與污染物品嚴(yán)格分開放置。
。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應(yīng)洗手,必要時(shí)戴手套;嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對(duì)”(對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法)。
。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面保持潔凈,堅(jiān)持空氣清毒;治療用品、污物處理等應(yīng)按消毒管理辦法執(zhí)行。
(四)室內(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū);無(wú)菌與有菌物品、清潔物品與
。ㄎ澹┓残枳鲞^(guò)敏試驗(yàn)的藥物,使用前必須詢問過(guò)敏史,做過(guò)敏試驗(yàn)和治療時(shí),要配備急救藥品,密切觀察反應(yīng)并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
。┲委熓覒(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》,聯(lián)合用藥時(shí),應(yīng)科學(xué)合理,注意配伍禁忌。
1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。
2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。
3、器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗,嚴(yán)格交接手續(xù)。
4、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。
5、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管,嚴(yán)格交接班。
6、各類器械用具,每周大消毒一次,無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。
7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理,進(jìn)行初步消毒后,再同供應(yīng)室對(duì)換。
8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)1周重新滅菌。
9、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結(jié)果要有記錄。
10、清潔用具應(yīng)專用。
11、該制度與上級(jí)文件有矛盾時(shí),以上級(jí)文件為準(zhǔn)。
12、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。
13、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō):“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時(shí)要看著患者耐心傾聽,并通過(guò)提問交流掌握患者的整個(gè)病程、患者的心理需求以及患者的期望。
14、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。
15、治療前要向患者介紹2—3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書),必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊(cè)、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。
16、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。
17、治療中如果暫時(shí)離開椅位需要向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。
18、治療的過(guò)程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。
19、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預(yù)約并提醒患者留下電話一邊通知預(yù)約和取消預(yù)約,調(diào)整椅位使患者離開椅位。
20、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對(duì)不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過(guò)于簡(jiǎn)單。
12、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說(shuō)明下一步的治療方案。
22、鼓勵(lì)對(duì)治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。
23、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。
24、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時(shí)間,絕對(duì)不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。
25、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。
26、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高診療水平。
27、樹立服務(wù)觀念,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)技巧和水平。
28、同事之間密切協(xié)作,互相學(xué)習(xí),互相幫助共同提高,絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭(zhēng)吵。
29、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。
30、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),不得隨意更改和減免收費(fèi)
31、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。
32、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度,避免交叉感染。
33、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子
34、開窗通風(fēng),開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺(tái)面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。
35、做好開診前的準(zhǔn)備工作:
(1)消毒液擦洗臺(tái)面、桌面以及拖地
。2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺(tái),并更換玻璃板。
。3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。
。4)檢查補(bǔ)充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。
。5)按時(shí)更換消毒液,及時(shí)補(bǔ)充藥品、棉球等。
36、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的資料,必要時(shí)打電話提醒和確定預(yù)約的.時(shí)間。
37、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅(jiān)守崗位、熱情接待每一位患者,指導(dǎo)其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。
38、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動(dòng)一致,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動(dòng)看閱病歷,問病情,準(zhǔn)備所需的物品和器械,及時(shí)遞送調(diào)好的材料和藥品。
39、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。
40、維護(hù)診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報(bào)紙書刊。
41、及時(shí)補(bǔ)充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺(tái)、治療臺(tái)上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。
42、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應(yīng)消毒,避免交叉感染,在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。
43、揉搓銀汞時(shí)用絲布,嚴(yán)禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應(yīng)擠入高鹽水瓶?jī)?nèi)。
44、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個(gè)患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結(jié)束后清潔。
45、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護(hù)理。
46、每日清點(diǎn)并登記器械,每周檢查、保養(yǎng)器械,及時(shí)補(bǔ)充和報(bào)損。
47、登記治療中需要購(gòu)買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對(duì)藥品及器械。
48、負(fù)責(zé)下班時(shí)關(guān)好水、電、窗、鎖。
49、配合醫(yī)生做好收費(fèi)工作。
口腔診所護(hù)士其它職責(zé):
1、學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí),耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語(yǔ)言,如:您、請(qǐng)、對(duì)不起等。
2、了解本診所各級(jí)醫(yī)師的特長(zhǎng)和出診時(shí)間。
3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個(gè)患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會(huì)馬上給您治療”,4、配合醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約和改約工作。
5、工作時(shí)間不談與工作無(wú)關(guān)事,不看與工作無(wú)關(guān)書報(bào),如因工作需要離開分診臺(tái)時(shí)須請(qǐng)他人替崗。
6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳。
7、認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>
8、負(fù)責(zé)管理診所調(diào)查表
9、負(fù)責(zé)修復(fù)技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。
10、一次物品用畢進(jìn)行分揀,回收處理。
11、仔細(xì)清洗各種污染器械,并及時(shí)高壓或浸泡消毒。
12、每日按時(shí)消毒物品,并清點(diǎn)登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包
門診護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé):
1、在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理、制定工作計(jì)劃及護(hù)理人員的分工與排班。
2、巡視檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護(hù)理,改善就診環(huán)境。檢查護(hù)理質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3、督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好開診前準(zhǔn)備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時(shí)處理應(yīng)急情況。
5、組織安排護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指導(dǎo)落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科研,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
病歷書寫的一般要求:
。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過(guò)敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),不得使用俗語(yǔ)。
(三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫
。ㄋ模、簡(jiǎn)化字應(yīng)按國(guó)務(wù)院公布的“簡(jiǎn)化字總表”的規(guī)定書寫。
。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ(jì)量單位,書寫時(shí)一律采用國(guó)際符號(hào)。
。┤掌诤蜁r(shí)間。
(七)病歷的每頁(yè)均應(yīng)填寫病人姓名、住院號(hào)和頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號(hào)及日期。
(八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
門診病歷書寫要求:
。ㄒ唬┮(jiǎn)明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格,時(shí)隔三個(gè)月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時(shí)進(jìn)行全面檢查并記錄。
(三)重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。
(四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過(guò)去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前兩次不能確診應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或全科會(huì)診,詳細(xì)記載會(huì)診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃,以便復(fù)診時(shí)參考
。ㄎ澹┎v副頁(yè)及各種化驗(yàn)單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項(xiàng)填寫。年齡要寫實(shí)足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。
。└鶕(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
(七)門診患者需住院檢查治療時(shí),由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
。ò耍╅T診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):
。ㄒ唬⿷(yīng)記錄就診時(shí)間和每項(xiàng)診療處理時(shí)間,記錄時(shí)詳至?xí)r、分。
(二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。
(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會(huì)診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
。ㄋ模⿲(duì)需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
住院病歷(完整病歷)書寫要求:
。ㄒ唬┳≡翰v由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。
。ǘ⿲(duì)新入院患者必須寫一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
(三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級(jí)醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時(shí)再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時(shí),住院病歷完成時(shí)間可由科主任酌情規(guī)定。
(四)實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級(jí)醫(yī)師及時(shí)審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。
入院記錄書寫要求:
(一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要。
(二)入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后24個(gè)時(shí)內(nèi)完成。
(三)、對(duì)既往史及系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無(wú)關(guān)的資料可適當(dāng)簡(jiǎn)化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性及陰性資料必須具備。
再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┮蚺f病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過(guò)去的住院診斷列入既往史中。
(三)書寫再次入院記錄時(shí),應(yīng)將過(guò)去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過(guò),詳細(xì)記錄于病歷中。對(duì)既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。
。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后
。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
表格式病歷的書寫要求與格式:
。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部?jī)?nèi)容。
。ǘ⿲(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
病歷中其它記錄的書寫要求:
。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r(shí)完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計(jì)劃,重危病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級(jí)醫(yī)師和科室內(nèi)對(duì)病情的分析及診療意見,實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會(huì)診意見,對(duì)原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時(shí)記錄。
。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
。ㄋ模┓矝Q定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。
。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃(yīng)在當(dāng)日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,并同時(shí)抄寫于門診病歷中,以便門診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個(gè)月內(nèi)完成并有記錄。
(六)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
1、對(duì)就診病人全部實(shí)行電腦管理,每位病人一個(gè)id號(hào),認(rèn)真記錄病史,安順序就診。
2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。
4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前,應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1—2分鐘55,必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。
6、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí),必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
7、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品,均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn),專人保管,逐日檢查,隨時(shí)補(bǔ)充,及時(shí)更換。
8、門診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。
9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔
10、整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。
11、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規(guī)要求作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。
12、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品,并專人負(fù)責(zé),每日檢查。
13、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開關(guān),防止發(fā)生意外。
。ㄒ唬┍究谇辉\所實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。
。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)。
(三)工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。
。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請(qǐng)假。
(五)工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。
。┽t(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時(shí)。工作人員要堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。
。ㄆ撸⿲(duì)待病員及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭(zhēng)吵,對(duì)待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。
(八)任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人,違者將嚴(yán)肅處理。
。ň牛淞⒘己玫穆殬I(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅(jiān)決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。
。ㄊ┕ぷ鲿r(shí)間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。
。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕),不得大聲喧嘩。
。ㄊ⿶圩o(hù)診所設(shè)備和設(shè)施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者,依損失情況酌情賠償。
。ㄊ﹨栃泄(jié)約,避免浪費(fèi)各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟(jì)效益。診所主任職責(zé):
1、全面負(fù)責(zé)并主持診所的日常工作,負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行診所的業(yè)務(wù)工作計(jì)劃,監(jiān)督檢查本診所各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴(yán)格控制勞動(dòng)成本,確保經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的完成。
2、組織診所業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平,開展新技術(shù)、新療法,督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)診所的日常管理監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)督工作,負(fù)責(zé)診所的財(cái)務(wù)統(tǒng)籌,購(gòu)買計(jì)劃、獎(jiǎng)金、加班費(fèi)分配。
4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)、事故。
5、督促檢查診所各工作設(shè)備間物品井然不亂,各設(shè)備運(yùn)行情況,經(jīng)常檢查和登記機(jī)器的用管理和維修情況。
6、負(fù)責(zé)本診所人員的請(qǐng)假、消假、休假,考勤。
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