債務(wù)委托書范本【薦】
委托他人代表自己行使自己的合法權(quán)益，被委托人在行使權(quán)力時(shí)需出具委托人的法律文書叫委托書。在我們平凡的日常里，委托書在我們處理事務(wù)上出現(xiàn)的頻率越來越高，在寫之前，可以先參考范文，下面是小編為大家收集的債務(wù)委托書范本，僅供參考，大家一起來看看吧。
債務(wù)委托書范本1
茲授權(quán)如下：現(xiàn)授權(quán)姓名：______(身份證號：______)姓名______：(身份證號：______)為本人債務(wù)權(quán)行使代理人。
(委托經(jīng)濟(jì)、民事、行政等案件代理人的，須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍，如代為起訴、提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書等)
此次委托在_________與本次授權(quán)人產(chǎn)生的'債務(wù)糾紛事宜中有效;負(fù)責(zé)追討本人被債務(wù)人所拖欠之債務(wù);其它符合債權(quán)人關(guān)系的合法行為。
此次委托在_________與本次授權(quán)人產(chǎn)生的債務(wù)糾紛事宜中有效;負(fù)責(zé)追討本人被債務(wù)人所拖欠之債務(wù);其它符合債權(quán)人關(guān)系的合法行為。
代為提起訴訟;代為答辯;代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求;代為調(diào)查收集證據(jù);代為出庭參加訴訟;代為調(diào)解;代為和解;代收法律文書。
授權(quán)人：
本授權(quán)書聲明：我___系___的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托______的______為我公司代理人，辦理______手續(xù)事宜，我均予以承認(rèn)。
授權(quán)時(shí)間：
聯(lián)系電話：
本人工作繁忙，不能親自辦理的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
本人工作繁忙，不能親自辦理的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任.
債務(wù)委托書范本2
茲特別授權(quán)如下：
一、授權(quán)（身份證號：xx）
�。ㄉ矸葑C號：xx）
二、為本人債務(wù)權(quán)行使代理人；
三、此次委托在與本次授權(quán)人產(chǎn)生的債務(wù)糾紛事宜中有效；
四、負(fù)責(zé)追討本人被債務(wù)人所拖欠之債務(wù)；
五、其它符合債權(quán)人關(guān)系的合法行為。
授權(quán)人：xx
授權(quán)時(shí)間：xx
聯(lián)系電話：xx
債務(wù)委托書范本3
茲特別授權(quán)如下：
一、授權(quán) （身份證號： ）
�。ㄉ矸葑C號： ）
為本人債務(wù)權(quán)行使代理人；
委托人和被委托人的權(quán)利、義務(wù)收款委托書委托人應(yīng)向被委托人提供證明債權(quán)、債務(wù)關(guān)系的法律文件，包括貿(mào)易合同、發(fā)票、提單、裝箱單、報(bào)關(guān)單、商品質(zhì)量檢驗(yàn)證書和買賣雙方往來的重要函電以及委托人對案情的說明；
三、此次委托在“ ”與本次授權(quán)人產(chǎn)生的債務(wù)糾紛事宜中有效；
四、負(fù)責(zé)追討本人被債務(wù)人所拖欠之債務(wù)；
五、其它符合債權(quán)人關(guān)系的合法行為。
委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的.，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。
授權(quán)人：
授權(quán)時(shí)間：
聯(lián)系電話：
債務(wù)委托書范本4
委托人：×××，男，身份證號：××××××××××。
被委托人：×××，男，身份證號：××××××××××。
本人工作繁忙，不能親自辦理XXX的相關(guān)手續(xù)，特委托____________作為我的.合法代理人，全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)，對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件，我均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止。
委托人：
XXXX年XX月XX日
債務(wù)委托書范本5
委托方(簡稱甲方)：_____________________
受托方(簡稱乙方)：_____________________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠信的原則，就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行：
一、甲方委托乙方調(diào)查內(nèi)容：__________________________________。
二、甲乙雙方協(xié)商的調(diào)查時(shí)間為：自本協(xié)議簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內(nèi)，乙方負(fù)責(zé)完成甲方委托的工作，如遇到難度較大，且案情復(fù)雜，或甲方提供線索材料不全，有誤等多種因素，需延期的，甲乙雙方另行協(xié)商延期時(shí)間。
三、調(diào)查費(fèi)用：合同簽定首付款________元整;調(diào)查終結(jié)后付款元整;總計(jì)：_______元整。調(diào)查結(jié)束后，乙方向甲方按合同規(guī)定的調(diào)查內(nèi)容提交相關(guān)資料。
四、甲方所委托的被調(diào)查人乘飛機(jī)或其他交通工具到外地，并需要進(jìn)行調(diào)查，乙方向甲方請示同意后，甲方應(yīng)向乙方增加調(diào)查費(fèi)用，具體數(shù)額實(shí)報(bào)實(shí)銷。
五、甲方提供被調(diào)查方的初步線索有誤的情況下，并無法提供新的線索補(bǔ)充，使調(diào)查工作無法順利進(jìn)行，乙方終結(jié)調(diào)查工作，乙方所收的預(yù)付款為調(diào)查費(fèi)用。
六、甲方責(zé)任與權(quán)利
1、甲方須提供真實(shí)有效的基本線索，并保證所提供資料的來源合法性;
2、為乙方工作及時(shí)提供所需的`背景資料和信息，并對本合同具有保密的責(zé)任;
3、甲方可以隨時(shí)向乙方咨詢調(diào)查進(jìn)度情況，及時(shí)向乙方支付報(bào)酬;
4、甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實(shí)性;
5、甲方對乙方提供出的資料只用于維護(hù)自己的合法權(quán)益，嚴(yán)禁用著其他用途;甲方若將此信息資料用著非法其他用途，由此而產(chǎn)生的一切法律及經(jīng)濟(jì)后果由甲方自行承擔(dān);
6、如果就委托項(xiàng)目內(nèi)容、期限做出原則性改變的決策，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并采取適當(dāng)措施，便于乙方及時(shí)調(diào)整工作。
七、乙方責(zé)任與權(quán)利
1、乙方需按合同執(zhí)行信息查證工作，并保證信息取證的合法有效性;
2、乙方隨時(shí)可以向甲方匯報(bào)查證情況;
3、保守甲方的機(jī)密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內(nèi)容，調(diào)查結(jié)束后全部交給甲方不留任何材料，并完全捍衛(wèi)甲方的權(quán)益。
八、甲方如果在合同期內(nèi)正常執(zhí)行過程中單方終止協(xié)議，同樣要承擔(dān)合同要求調(diào)查的全部費(fèi)用。
九、備注：________________________________________。
十、此協(xié)議雙方簽字蓋章后正式生效，此協(xié)議一式________份，雙方各執(zhí)________份，本協(xié)議具有法律效應(yīng)，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守執(zhí)行。
(本協(xié)議復(fù)印無效)
委托方(甲方)：________________________受委托方(乙方)：________________________
聯(lián)系電話：____________________________聯(lián)系電話：______________________________
____________年___________月_________日____________年___________月_________日
債務(wù)委托書范本6
甲方(委托人)________________
乙方(受托人)_______________
甲方就聘請乙方代為討回外欠債務(wù)事宜，經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方負(fù)責(zé)提供債務(wù)人名稱(或姓名)、詳細(xì)地址、聯(lián)系人及聯(lián)系電話、債權(quán)憑證復(fù)印件等相關(guān)資料和信息，簽署授權(quán)委托書，債權(quán)憑證原件由甲方自行保管，待債款還清后銷毀。
二、甲方應(yīng)協(xié)助尋找確認(rèn)債務(wù)人，必須時(shí)負(fù)責(zé)溝通情況聯(lián)系工作。
三、乙方為追討債款實(shí)際支出的'費(fèi)用由甲方承擔(dān)。對本縣欠帳戶，甲方預(yù)付xx元，外地欠帳戶，預(yù)付xx元作為開展工作的費(fèi)用。
四、甲方按照乙方追回債款的xx%支付報(bào)酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。
在乙方主持調(diào)解下，甲方與債務(wù)人達(dá)成書面調(diào)解協(xié)議時(shí)，由甲方向乙方支付服務(wù)費(fèi)用xx元。
五、凡甲方債款經(jīng)乙方催要，債務(wù)人直接向甲方或通過乙方向甲方交款，作為乙方代甲方追回的債款進(jìn)行結(jié)算。
六、雙方協(xié)商以訴訟方式解決，乙方減半收取代理費(fèi)。
七、本協(xié)議自雙方簽字后生效，一式兩份，雙方各持一份。
甲方(簽字)___________乙方(簽字)___________
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
債務(wù)委托書范本7
甲方(委托人)_________________________
乙方(受托人)_________________________
甲方就聘請乙方代為討回外欠債務(wù)事宜，經(jīng)過充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方負(fù)責(zé)提供債務(wù)人名稱(或姓名)、詳細(xì)地址、聯(lián)系人及聯(lián)系電話、債權(quán)憑證復(fù)印件等相關(guān)資料和信息，簽署授權(quán)委托書，債權(quán)憑證原件由甲方自行保管，待債款還清后銷毀。
二、甲方應(yīng)協(xié)助尋找確認(rèn)債務(wù)人，必須時(shí)負(fù)責(zé)溝通情況聯(lián)系工作。
三、乙方為追討債款實(shí)際支出的`費(fèi)用由甲方承擔(dān)。對本縣欠帳戶，甲方預(yù)付 元，外地欠帳戶，預(yù)付 元作為開展工作的費(fèi)用。
四、甲方按照乙方追回債款的 %支付報(bào)酬，由乙方在追回的欠款中直接扣收。 在乙方主持調(diào)解下，甲方與債務(wù)人達(dá)成書面調(diào)解協(xié)議時(shí)，由甲方向乙方支付服務(wù)費(fèi)用 元。
五、凡甲方債款經(jīng)乙方催要，債務(wù)人直接向甲方或通過乙方向甲方交款，作為乙方代甲方追回的債款進(jìn)行結(jié)算。
六、雙方協(xié)商以訴訟方式解決，乙方減半收取代理費(fèi)。
七、本協(xié)議自雙方簽字后生效，一式兩份，雙方各持一份。
甲方(簽字)___________
乙方(簽字)___________
年 月 日
債務(wù)委托書范本8
委托人： ;身份證號碼： ;聯(lián)系電話 .
受托人： ;身份證號碼： ;聯(lián)系電話 .
就中關(guān)村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱 中關(guān)村證券清理組 )個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的.事宜，委托人對受托人授權(quán)如下：
1授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報(bào)債權(quán)的有關(guān)資料;
2授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效個(gè)人債務(wù)授權(quán)委托書范本個(gè)人債務(wù)授權(quán)委托書范本。
委托人(簽字)：
受托人(簽字)：
20xx年 月 日
債務(wù)委托書范本9
委托方（簡稱甲方）：________________
受托方（簡稱乙方）：________________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠信的原則，就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行：
1、甲方委托乙方調(diào)查內(nèi)容：
2、甲乙雙方協(xié)商的調(diào)查時(shí)間為：自本協(xié)議簽訂之日起即________年________月________日至________年________月________日止。在此期內(nèi)，乙方負(fù)責(zé)完成甲方委托的工作，如遇到難度較大，且案情復(fù)雜，或甲方提供線索材料不全，有誤等多種因素，需延期的，甲乙雙方另行協(xié)商延期時(shí)間。
3、調(diào)查費(fèi)用：合同簽定首付款________元整；調(diào)查終結(jié)后付款元整；總計(jì)：________元整。調(diào)查結(jié)束后，乙方向甲方按合同規(guī)定的調(diào)查內(nèi)容提交相關(guān)資料。
4、甲方所委托的被調(diào)查人乘飛機(jī)或其他交通工具到外地，并需要進(jìn)行調(diào)查，乙方向甲方請示同意后，甲方應(yīng)向乙方增加調(diào)查費(fèi)用，具體數(shù)額實(shí)報(bào)實(shí)銷。
5、甲方提供被調(diào)查方的初步線索有誤的情況下，并無法提供新的線索補(bǔ)充，使調(diào)查工作無法順利進(jìn)行，乙方終結(jié)調(diào)查工作，乙方所收的預(yù)付款為調(diào)查費(fèi)用。
6、甲方責(zé)任與權(quán)利：
�。�1）甲方須提供真實(shí)有效的基本線索，并保證所提供資料的來源合法性。
�。�2）為乙方工作及時(shí)提供所需的.背景資料和信息，并對本合同具有保密的責(zé)任；
（3）甲方可以隨時(shí)向乙方咨詢調(diào)查進(jìn)度情況，及時(shí)向乙方支付報(bào)酬；
�。�4）甲方需保證提出的委托請求具有合法、有效性、真實(shí)性；
�。�5）甲方對乙方提供出的資料只用于維護(hù)自己的合法權(quán)益，嚴(yán)禁用著其他用途；甲方若將此信息資料用著非法其他用途，由此而產(chǎn)生的一切法律及經(jīng)濟(jì)后果由甲方自行承擔(dān)
�。�6）如果就委托項(xiàng)目內(nèi)容、期限做出原則性改變的決策，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并采取適當(dāng)措施，便于乙方及時(shí)調(diào)整工作。
7、乙方責(zé)任與權(quán)利：
�。�1）乙方需按合同執(zhí)行信息查證工作，并保證信息取證的合法有效性；
（2）乙方隨時(shí)可以向甲方匯報(bào)查證情況；
�。�3）保守甲方的機(jī)密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方透露本合同履行過程中涉及的保密內(nèi)容，調(diào)查結(jié)束后全部交給甲方不留任何材料，并完全捍衛(wèi)甲方的權(quán)益。
8、甲方如果在合同期內(nèi)正常執(zhí)行過程中單方終止協(xié)議，同樣要承擔(dān)合同要求調(diào)查的全部費(fèi)用。
9、備注
10、此協(xié)議雙方簽字蓋章后正式生效，此協(xié)議一式二份，雙方各執(zhí)一份，本協(xié)議具有法律效應(yīng)，雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守執(zhí)行。
�。ū緟f(xié)議復(fù)印無效）
甲方（簽字）：________________
乙方（簽字）：________________
簽訂日期：_______年_____月_____日
債務(wù)委托書范本10
客戶端:身份證號碼:聯(lián)系電話。
受托人:身份證號碼:聯(lián)系電話。
關(guān)于xxx有限公司行政清算工作組個(gè)別債權(quán)人債權(quán)申報(bào)登記事宜，委托人授權(quán)受托人如下:
1、授權(quán)受托人代表委托人向中關(guān)村證券結(jié)算集團(tuán)提交并接收債權(quán)申報(bào)的相關(guān)材料；
2、授權(quán)受托人根據(jù)《xxx有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定，代表委托人向中關(guān)村證券結(jié)算集團(tuán)辦理其他債權(quán)申報(bào)登記事宜、、個(gè)人債務(wù)委托書模型。
本授權(quán)書自委托人簽字之日起生效。
客戶(簽名):
受托人(簽名):
20xx年xx月xx日
債務(wù)委托書范本11
______人民法院：
委托人：，性別，民族：，身份證號碼：工作單位：，住址：。
委托書就是一份委托人就某項(xiàng)事情的辦理委托受托人的書面方式，主要內(nèi)容是表明誰委托誰去辦理什么事情，具體有哪些權(quán)限?法律授權(quán)委托書范本怎么寫呢?一份具有法律效力的授權(quán)委托書的格式、樣本要求是什么，今天委托書欄目的小編為您收集整理《債務(wù)糾紛委托書范本》，希望你能夠從中了解到有關(guān)法律授權(quán)裁委托書的寫法。
委托人：，性別，民族：，身份證號碼：工作單位：，住址：。
受委托人：，職務(wù)：，工作單位：，電話：，郵政編碼：。
受委托人：，職務(wù)：，工作單位：電話：。
現(xiàn)委托上列受托人在我與糾紛一案中，作為我方參加訴訟的委托代理人。委托權(quán)限為：
法定代表人授權(quán)委托書是企業(yè)法人委托他人代為某種法律行為的法律文書。法定代表人因事不能親自為某種行為時(shí)，可以通過授權(quán)委托方式，指派他人去辦理。這時(shí)，就需要制作法定代表人授權(quán)委托書，被委托人在授權(quán)的'范圍進(jìn)行活動，對委托人直接產(chǎn)生法律效力。
茲有我公司需辦理_________等事務(wù)，現(xiàn)授權(quán)委托我公司員工 _________性別_________身份證號__________________前往貴處辦理。忘貴處給予辦理為盼!
1.代為代為一審訴訟、代為調(diào)解。
授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《中關(guān)村證券股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
2.特別授權(quán)(包括代為承認(rèn)、放棄或變更訴訟請求;進(jìn)行和解，上訴、轉(zhuǎn)委托、代為簽收法律文書)。
3.代為提出申請執(zhí)行、簽收執(zhí)行法律文書。
委托人：
20xx年月日
債務(wù)委托書范本12
委托方(簡稱甲方):______________________________。
受托人(簡稱乙方):_______________________________________________________________________
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互利和誠信的原則，達(dá)成并嚴(yán)格遵守以下委托內(nèi)容:
一、甲方委托乙方調(diào)查:_________________________。
二.甲乙雙方協(xié)商的調(diào)查時(shí)間自本協(xié)議簽訂之日起算。即從___________________________________________________________________在此期間，乙方負(fù)責(zé)完成甲方委托的工作，如難度大、復(fù)雜，或甲方提供的線索材料不全、有誤等。，需要延期的，甲乙雙方另行協(xié)商延期時(shí)間。
三.考察費(fèi)用:首付人民幣________________________________。調(diào)查完成后才支付人民幣；合計(jì):________元整。調(diào)查結(jié)束后，乙方應(yīng)按合同約定的調(diào)查內(nèi)容向甲方提交相關(guān)材料。
4.如果甲方委托的被調(diào)查人乘飛機(jī)或其他交通工具前往其他地方，需要進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)乙方征得甲方同意后，甲方應(yīng)向乙方增加調(diào)查費(fèi)用，具體金額予以報(bào)銷。
5.如果甲方提供給被調(diào)查方的初始線索有誤，則無法提供新的線索補(bǔ)充，使調(diào)查無法順利進(jìn)行。乙方終止調(diào)查，乙方收到的預(yù)付款為調(diào)查費(fèi)。
四.不及物動詞甲方的責(zé)任和權(quán)利
1.甲方應(yīng)提供真實(shí)有效的基本線索，并保證所提供數(shù)據(jù)來源的合法性；
2.為乙方工作及時(shí)提供必要的背景資料和信息，并負(fù)責(zé)對本合同保密；
3.甲方可隨時(shí)就調(diào)查進(jìn)展情況咨詢乙方，并及時(shí)向乙方支付報(bào)酬；
4.甲方應(yīng)保證委托請求合法、有效、真實(shí)；
5.甲方提供給乙方的'信息僅用于維護(hù)其合法權(quán)益，嚴(yán)禁用于其他目的；如甲方將該信息用于其他非法目的，由此產(chǎn)生的一切法律和經(jīng)濟(jì)后果由甲方自行承擔(dān)；
6.如果原則上決定變更委托項(xiàng)目的內(nèi)容和期限，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并采取適當(dāng)措施，以便乙方及時(shí)調(diào)整工作。
六.乙方的責(zé)任和權(quán)利
1.乙方應(yīng)根據(jù)合同開展信息核查工作，并保證信息取證的合法性和有效性；
2.乙方可隨時(shí)向甲方報(bào)告核實(shí)情況；
3.保守甲方秘密。未經(jīng)甲方同意，不得將本合同履行過程中涉及的保密內(nèi)容泄露給第三方。調(diào)查結(jié)束后，不需要任何材料就交給甲方，甲方的權(quán)益得到充分維護(hù)。
七.如果甲方在合同正常執(zhí)行期間單方面終止協(xié)議，還應(yīng)承擔(dān)合同要求的所有調(diào)查費(fèi)用。
八.備注:__________________________。
九.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。本協(xié)議以____________________________________________________________________
(本協(xié)議副本無效)
委托方(甲方):___________________
電話:________________
債務(wù)委托書范本13
委 托 合 同(合同編號:南方偵探委 字 200 第 號)
委托方(簡稱甲方):
受托方(簡稱乙方):廣州南方偵探咨詢有限公司
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，本著互惠誠信的原則，就以下委托內(nèi)容達(dá)成協(xié)議，并嚴(yán)格遵照執(zhí)行:
授 權(quán) 書
此授權(quán)書有即日，即二零一零年 月 日起生效。
現(xiàn)正式委托授權(quán) 代表本公司/人追收有關(guān)
以上授權(quán)權(quán)限為全部(包括調(diào)解、協(xié)議和訴訟。)
謹(jǐn) 此 聲 明
一切需依合法途徑追收所有欠款項(xiàng)，如有任何違反現(xiàn)行的'法例及法規(guī)所產(chǎn)生的一切刑事責(zé)任及未經(jīng)本人同意之任何費(fèi)用，一概與本人無關(guān)。
授權(quán)人簽署 承托人簽署
債務(wù)委托書范本14
委托人xx身份號碼xx
受托人xx身份號碼xx
現(xiàn)全權(quán)授權(quán)受托人處理欠款債務(wù)人的調(diào)查與催款的相關(guān)事宜。債務(wù)人還款直接匯入我指定銀行賬戶或者收取現(xiàn)金，受托人不接受債務(wù)人還款事項(xiàng)。
特此委托
授權(quán)人簽字：xx
xx年xx月xx日
債務(wù)委托書范本15
委托人：xx；身份證號碼：xx；聯(lián)系電話xx。
受托人：xx；身份證號碼：xx；聯(lián)系電話xx。
就xxx股份有限公司行政清理工作組個(gè)人債權(quán)人申報(bào)登記債權(quán)的事宜，委托人對受托人授權(quán)如下：
1授權(quán)受托人代理委托人向中關(guān)村證券清理組提交并接收申報(bào)債權(quán)的.有關(guān)資料；
2授權(quán)受托人代理委托人根據(jù)《xxx股份有限公司債權(quán)登記公告》的規(guī)定辦理向中關(guān)村證券清理組申報(bào)登記債權(quán)的其他事宜。
本授權(quán)委托書自委托人簽字之日生效。
委托人（簽字）：xx
受托人（簽字）：xx
20xx年xx月xx日
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