工傷單位委托書
篇一:工傷委托書
人民政府行政復議辦公室:
你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政復議一案,依照法律規(guī)定,特委托:
下列人員為我(單位)的代理人
。1)姓名: 性別: 民族:
出生年月: 工作單位:
職務: 電話:
(2)姓名: 性別: 民族:
出生年月: 工作單位:
職務: 電話:
委托事項與權限:
委托人:
受委托人:
二0一 年 月 日
注:(1)一般代理為:代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書
(2)特別授權為:代為行政復議、代為承認、放棄、變更、增加行政復議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。
篇二:工傷單位委托書
委托書
番禺區(qū) 鎮(zhèn)(街)勞動和社會保障服務中心:
我單位現(xiàn)指派職工)到貴中心辦理受傷職工 (身份證號碼: ) □ 申請工傷認定手續(xù); □簽領工傷認定結論相關文書,特此證明。
用人單位蓋章: 受委托人:
。ê灻、印指模) 日期: 年 月 日 注明:所委托辦理的事項請在□位置打“√”。
下面是受委托人身份證復印件(正、反面)粘貼處:
。ㄔ谏矸葑C復印件上寫上“復印件由本人提供”的字樣及印指模。受委托人請帶身份證原件核對)
篇三:辦理工傷授權委托書
授權委托書
xx人力資源和社會保障局:
我單位職工 xxx(身份證號:110xxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工 xxx (身份證號:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxx)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
xxxx 年 x x月 xx 日
篇四:工傷單位委托書(勞動能力鑒定)
廣州市勞動能力鑒定中心:
現(xiàn)委托我單位職工____________(男/女)身份證:_________________________________
到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證:________________________________
辦理:□ 申請工傷勞動鑒定及簽領相關文件
□ 申請非因工作勞動鑒定及簽領相關文件
□ 其他:____________________________
委 托 人:
用人單位(蓋章):
法人代表/經營者簽名:____________________
日 期: 年 月 日
被委托人(簽名、印指模):
日 期: 年 月 日
被委托人身份證件粘貼處(被委托人請帶身份證原件核對)
篇五:工傷認定 授權委托書
。▎挝唬 勞動和社會保障局:
我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 (身份證號碼: ; 聯(lián)系電話: ;送達地址: ) 前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關文書;
□ 其他委托事項:
1.
2.
3.
單位法定代表人或負責人簽名: (單位公章)
受委托人簽章:
年 月 日 備注:單位申請工傷認定時,請附上授權委托書,受委托人應出示身
份證原件,并提交身份證復印件。
授權委托書
。▊人)
勞動和社會保障局:
本人 (身份證號碼: )
于 年 月 日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 (身份證號碼: ;聯(lián)系電話: ;送達地址: ;) 前往貴局處理有關事宜。
委托事項:
□ 事故報告;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關文書;
□ 其他委托事項:
1.
2.
3.
委托人簽章:
受委托人簽章:
年 月 日 備注:個人申請工傷認定時,如果有授權委托辦理的請附上授權委托書,受委托
人應出示身份證原件,并提交身份證復印件。