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口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案A2型題3

時(shí)間:2022-07-24 00:13:07 醫(yī)師考試 我要投稿
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口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題3)

  一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

  1.6歲女孩主訴新牙歪斜。查:兩上中切牙萌出2/3,向遠(yuǎn)中傾斜,中間2mm間隙。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.側(cè)切牙牙胚擠壓中切牙牙根形成間隙

  B.多生牙,牙瘤的存在導(dǎo)致

  C.唇系帶附著過(guò)低形成間隙

  D.側(cè)切牙先天缺失使中切牙出現(xiàn)間隙

  E.吮指習(xí)慣可使前牙出現(xiàn)間隙

  正確答案:D

  2.患兒3歲,膽小靦腆。前牙開(kāi)合,有散在間隙。此患兒有吮指不良習(xí)慣,F(xiàn)階段較好的處理是

  A.不做處理,觀察

  B.手指涂抹藥物以去除不良習(xí)慣

  C.固定矯治器矯治

  D.采取合適的護(hù)理和心理疏導(dǎo)方法

  E.嚴(yán)厲管教,杜絕不良習(xí)慣

  正確答案:D

  3.患兒l0歲,前牙冷刺激疼數(shù)日。檢查:右上中切牙近中深齲洞,叩診無(wú)異常,不松動(dòng),冷測(cè)一過(guò)性痛。處理:去腐干凈極近髓,敏感。選何種治療方法

  A.二次去腐

  B.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓

  C.氫氧化鈣間接蓋髓

  D.直接蓋髓

  E.活髓切斷

  正確答案:B

  4.患兒8歲,右上中切牙遠(yuǎn)中深齲洞,叩診無(wú)異常,牙齦正常。不松動(dòng)。處理:去腐干凈,深,近髓。哪種治療方法較好

  A.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓

  B.二次去腐

  C.活髓切斷

  D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

  E.間接蓋髓

  正確答案:E

  5.患兒9歲,左上側(cè)切牙牙齒變色就診。檢查:冠折牙本質(zhì)暴露,牙齒變色。冷熱測(cè)無(wú)反應(yīng),x線(xiàn)片示根尖喇叭口,骨硬板不連續(xù),下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)最重要

  A.拔髓,不要出根尖孔

  B.徹底去除根管內(nèi)感染物質(zhì),消除炎癥,保護(hù)牙乳頭

  C.根管內(nèi)不要封FC等刺激性大的藥物

  D.用氫氧化鈣糊劑充填不要超填

  E.定期復(fù)查更換糊劑

  正確答案:B

  6.男性,27歲,主訴:牙齦疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,無(wú)發(fā)熱。該患者牙齦疼痛最可能的原因是

  A.口腔潰瘍

  B.牙齦壞死

  C.口腔皰疹

  D.更換牙刷

  E.牙齦炎癥

  正確答案:B

  7.男性,30歲,主訴:牙齦自動(dòng)出血。疼痛3天余,并伴有低熱、該患者最可能的診斷是

  A.牙間乳頭炎

  B.肥大性齦炎

  C.急性壞死性齦炎

  D.皰疹性齦口炎

  E.青少年牙周炎

  正確答案:C

  8.女,26歲,戴固定矯正器半年余,近2個(gè)月覺(jué)刷牙牙齦出血,齦乳頭呈球狀增生,質(zhì)地松軟。最有可能的診斷是

  A.青春期齦炎

  B.增生性齦炎

  C.牙齦增生

  D.邊緣性齦炎

  E.青少年牙周炎

  正確答案:B

  9.16歲女孩,前牙牙列不齊、擁擠、前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,質(zhì)地松軟光亮,有少量菌斑等。此患者最有可能的診斷是

  A.牙齦纖維瘤病

  B.妊娠期齦炎

  C.藥物性牙齦增生

  D.青春期齦炎

  E.白血病

  正確答案:D

  10.女,19歲,主訴:近1年來(lái)前牙松動(dòng)、牙間隙增大。初中時(shí)就開(kāi)始出現(xiàn)刷牙牙齦出血,偶有牙齦腫痛史。采集病史時(shí),該病人應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)一下病史,除外

  A.家族史

  B.吸煙史

  C.妊娠史

  D.長(zhǎng)期服用藥物史

  E.口腔衛(wèi)生習(xí)慣

  正確答案:A

  11.女,28歲,主訴:下前牙舌側(cè)牙齦長(zhǎng)一腫瘤3個(gè)月,并慢慢增大,影響進(jìn)食。該患者如果診斷為妊娠瘤,需切除時(shí),應(yīng)注意以下因素,除外

  A.牙齦炎癥

  B.妊娠的時(shí)間

  C.妊娠期是否服藥

  D.口腔衛(wèi)生情況

  E.手術(shù)方法的選擇(激光等)

  正確答案:C

  12.男,21歲,上唇短,臨床檢查:上前牙唇側(cè)牙齦邊緣及齦乳頭增生肥大,覆蓋牙冠的1/3,質(zhì)地較韌。最可能的診斷是

  A.肥大性齦炎

  B.邊緣性齦炎

  C.急性壞死性齦炎

  D.藥物性牙齦增生

  E.牙齦纖維瘤病

  正確答案:A

  13.女,27歲,主訴:近2個(gè)月來(lái),發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生。臨床:全口牙齦增生肥大,覆蓋牙面的1/2甚至更多,質(zhì)地中等,顏色呈灰白色。采集病史時(shí),應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)的病史,除外

  A.牙齦自動(dòng)出血史

  B.癲

  C.偏側(cè)咀嚼史

  D.家族史

  E.近來(lái)全身身體狀況

  正確答案:C

  14.男,30歲,有夜磨牙癥史及緊咬牙史多年,最有可能出現(xiàn)的臨床體征是

  A.牙齒松動(dòng)

  B.牙齒過(guò)度磨耗

  C.肌肉抽搐

  D.失眠

  E.張口受限

  正確答案:B

  15.男,45歲,臨床:牙周袋探診深度3~5mm,下牙2112松動(dòng)度2度,且前伸牙合時(shí)有早接觸,診斷為成人牙周炎。最佳治療方案是

  A.0HI→潔治→調(diào)合→刮治→結(jié)扎固定

  B.OHI→調(diào)合→潔治→刮治→結(jié)扎固定

  C.OHI→調(diào)合→結(jié)扎固定→治治→刮治

  D.0HI潔治→刮治→調(diào)合→結(jié)扎固定

  E.OHl→結(jié)扎固定→調(diào)合→沽治→刮治

  正確答案:D

  16.一名33歲的牙周病患者來(lái)牙周科就診,臨床檢查:多數(shù)牙齒松動(dòng)、移位,牙周袋探診深度為5~8mm.若要確診為快速進(jìn)展型牙周炎,診斷前哪一項(xiàng)輔助檢查最為重要

  A.X線(xiàn)片

  B.全身身體狀況

  C.調(diào)查家族史

  D.牙合檢查

  E.白細(xì)胞趨化功能

  正確答案:A

  17.一位20歲女性患者,診斷為青少年牙周炎,如果應(yīng)用抗生素治療,最佳選擇是

  A.四環(huán)素

  B.甲硝

  C.麥迪霉素

  D.非體類(lèi)抗炎藥

  E.牙周寧

  正確答案:A

  18.女性,38歲,患成人牙周炎,經(jīng)醫(yī)生治療后,右下7根分叉處探診仍出血。請(qǐng)分析療效不好的可能原因,除外

  A.治療不徹底

  B.有釉突

  C.與鄰牙接觸不良

  D.合關(guān)系

  E.口腔衛(wèi)生不良

  正確答案:C

  19.一患者,左上后牙頰側(cè)牙齦腫脹,疼痛2天。檢查:左上56間頰側(cè)呈卵圓形膨隆,波動(dòng)感(+),若診斷為急性牙周膿腫,與牙槽膿腫鑒別診斷,下面哪一項(xiàng)不正確

  A.合創(chuàng)傷

  B.牙周袋的存在

  C.是否有齦下牙石

  D.X線(xiàn)片

  E.叩痛程度

  正確答案:A

  20.患者經(jīng)齦上潔治、齦下刮治后,下面哪一種情況通常不考慮合調(diào)整

  A.嚴(yán)重錯(cuò)合

  B.翻瓣術(shù)術(shù)前

  C.截根術(shù)術(shù)前

  D.鋼絲結(jié)扎術(shù)后

  E.咀嚼時(shí),牙齒疼痛或不適感

  正確答案:A

  21.牙周基礎(chǔ)治療完成2個(gè)月后,磨牙區(qū)袋深仍5mm左右,附著齦較寬,牙槽骨水平吸收,無(wú)異常骨形態(tài),進(jìn)行牙周手術(shù)治療的最佳選擇為

  A.根向復(fù)位瓣術(shù)

  B.改良Windman手術(shù)

  C.牙冠延長(zhǎng)術(shù)

  D.植骨術(shù)

  E.冠向復(fù)位瓣術(shù)

  正確答案:B

  22.女,36歲.下牙321123擁擠,前牙深覆蓋,僅左上1明顯唇向移位。請(qǐng)分析此病人病理性移位的原因,最不可能的是

  A.牙槽骨的吸收

  B.合關(guān)系

  C.合力的改變

  D.牙周炎癥

  E.吐舌習(xí)慣

  正確答案:E

  23.女性,40歲,右下6頰側(cè)根分叉病變2度僅在該牙頰側(cè)中央有一窄而深達(dá)8mm的牙周袋,牙髓活力測(cè)無(wú)反應(yīng),指出下面的治療方案,哪一項(xiàng)不正確

  A.牙周基礎(chǔ)治療

  B.同時(shí)牙髓治療

  C.局部用藥

  D.牙髓治療后立即牙周手術(shù)

  E.調(diào)合

  正確答案:D

  24.一名患者,診斷為逆行性牙髓炎,決定其預(yù)后的最關(guān)鍵因素為

  A.患者的年齡

  B.患者的全身狀況

  C.牙髓治療的療效

  D.口腔衛(wèi)生習(xí)慣

  E.牙周的病變程度及預(yù)后

  正確答案:E

  25.一名牙周病患者,戴心臟起搏器,禁止做下列哪一項(xiàng)治療

  A.齦下刮治術(shù)

  B.超聲潔牙術(shù)

  C.袋壁搔刮術(shù)

  D.調(diào)合

  E.鋼絲結(jié)扎木

  正確答案:B

  26.女性,34歲,左上1舌側(cè)一局限深袋7mm此時(shí)醫(yī)生選擇用超聲潔牙機(jī)的齦下刮治頭刮治此處。請(qǐng)指出哪一項(xiàng)不是超聲齦下刮治的優(yōu)勢(shì)

  A.對(duì)細(xì)小牙石的敏感性高

  B.沖洗作用

  C.操作方便

  D.工作頭狹長(zhǎng)而細(xì)

  E.損傷小

  正確答案:A

  27.一名患者,診斷為慢性牙周炎牙周基礎(chǔ)治療后,上前牙袋深7~8mm,袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合。決定手術(shù)方案時(shí),下列哪一項(xiàng)手術(shù)最不適合此患者

  A.牙周翻瓣術(shù)

  B.牙齦切除術(shù)

  C.牙周翻瓣術(shù)十骨成形

  D.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

  E.植骨術(shù)

  正確答案:B

  28.女,14歲,主訴:刷牙牙齦出血1年余,有時(shí)牙齦腫痛。確診為青少年牙周炎之前,需做哪些檢查,除外

  A.牙周袋深度

  B.附著水平

  C.X線(xiàn)片

  D.測(cè)體溫

  E.咬合關(guān)系

  正確答案:D

  29.女性,34歲,檢查:左上1舌側(cè)一局限深袋7mm,頰側(cè)齦緣下2mm處可見(jiàn)一竇道口,但頰側(cè)未及深袋,牙髓活力正常,試分析此牙周袋最可能屬于哪類(lèi)牙周袋

  A.齦袋

  B.復(fù)合牙周袋

  C.復(fù)雜牙周袋

  D.單面袋

  E.骨上袋

  正確答案:C

  30.男性,28歲,主訴:牙齦腫痛3天。檢查:右側(cè)上下頜頰、舌側(cè)牙齦乳頭呈鮮紅色,有的齦乳頭內(nèi)有膿腫形成,未及深牙周袋。最有可能的診斷是

  A.急性壞死性齦炎

  B.多發(fā)性牙周膿腫

  C.多發(fā)性牙齦膿腫

  D.增生性齦炎

  E.邊緣性齦炎

  正確答案:C

  31.男性,35歲,右下5近中頰有一局限性深袋5mm,X線(xiàn)片:根周膜增寬,近中角形吸收,請(qǐng)指出哪一項(xiàng)最可能是它牙周袋形成的炎癥擴(kuò)延途徑

  A.血管周?chē)Y(jié)締組織→牙槽骨→骨髓腔→牙周韌帶

  B.牙齦→牙周韌帶→骨髓腔

  C.血管周?chē)Y(jié)締組織→牙周韌帶→牙槽骨→骨髓腔

  D.血管周?chē)Y(jié)締組織→牙周韌帶→骨髓腔→牙槽骨

  E.牙齦→骨髓腔→牙周韌帶

  正確答案:B

  32.一位實(shí)習(xí)生在對(duì)一患者進(jìn)行牙周檢查時(shí),探得右上7近中舌側(cè)位點(diǎn)探診深度為5mm,但教師檢查發(fā)現(xiàn)該位點(diǎn)的實(shí)際探診深度為7mm.下列因素影響此學(xué)生探診的準(zhǔn)確性,除外

  A.齦下牙石

  B.探診的角度

  C.探測(cè)的位置

  D.探診的力量

  E.探針頭的直徑

  正確答案:E

  33.女性,16歲,診斷為青少年牙周炎,X線(xiàn)片:雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長(zhǎng)的1/2,下列哪一項(xiàng)體征最不可能出現(xiàn)

  A.牙齒松動(dòng)Ⅰ度~Ⅱ度

  B.牙齦退縮

  C.牙齦呈實(shí)質(zhì)性增生

  D.合創(chuàng)傷

  E.根分叉病變

  正確答案:C

  34.女性,16歲,X線(xiàn)片:雙側(cè)下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根長(zhǎng)的1/2,雙側(cè)上第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根長(zhǎng)的1/3,余牙未見(jiàn)明顯牙槽骨吸收。請(qǐng)問(wèn)此患者最有可能的診斷是

  A.慢性牙周炎

  B.青少年牙周炎

  C.快速進(jìn)展型牙周炎

  D.青春期齦炎

  E.青春前期牙周炎

  正確答案:B

  35.女性,29歲,檢查:全口牙齦呈鮮紅色,牙齦肥大,覆蓋至牙面的1/3,有自動(dòng)出血傾向。為鑒別診斷,應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)的病史,除外

  A.全身情況

  B.妊娠史

  C.月經(jīng)情況

  D.口腔衛(wèi)生習(xí)慣

  E.是否長(zhǎng)期服用避孕藥

  正確答案:D

  36.女,6歲,主訴:全口牙齦增生2年余,一側(cè)已妨礙咀嚼。診斷為牙齦纖維瘤病,請(qǐng)問(wèn)關(guān)于此病人有可能出現(xiàn)的體征哪一項(xiàng)不正確

  A.牙齒可發(fā)生移位

  B.不影響萌牙 ( )

  C.牙齦可蓋住全部牙冠

  D.增生牙齦呈結(jié)節(jié)狀

  E.增生波及膜齦聯(lián)合

  正確答案:B

  37.男,25歲,體健,全口牙齦雙側(cè)呈實(shí)質(zhì)性牙齦增生,覆蓋牙冠的1/2~3/4,5個(gè)月前曾住院做過(guò)一次全口牙齦切除術(shù),但現(xiàn)又復(fù)發(fā),此病人的最可能診斷是

  A.藥物性牙齦增生

  B.青春期齦炎

  C.牙齦纖維瘤病

  D.牙齦瘤

  E.邊緣性齦炎

  正確答案:C

  38.男,22歲,主訴:咬蘋(píng)果時(shí)牙齦出血半年,檢查:全口PD:2~3mm,如果此病人診斷為邊緣性齦炎,應(yīng)必須。符合哪一項(xiàng)檢查

  A.PD<3mm

  B.無(wú)合創(chuàng)傷

  C.炎癥只累及邊緣齦

  D.無(wú)附著喪失

  E.體健

  正確答案:D

  39.女性,25歲,主訴:近1年來(lái)刷牙牙齦偶有出血。檢查:PD:3~4mm,下前牙舌側(cè)牙齦退縮1~2mm.此患者最可能的診斷是

  A.邊緣性牙齦炎

  B.增生性齦炎

  C.青春期齦炎

  D.青少年牙周炎

  E.成人牙周炎

  正確答案:E

  40.男性,21歲,主訴:刷牙牙齦出血2年余,偶有牙齦自動(dòng)出血,含漱后可自行止住。檢查:PD<3mm,X線(xiàn)片:未見(jiàn)牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是

  A.邊緣性齦炎

  B.慢性牙周炎

  C.青春期齦炎

  D.壞死性齦炎

  E.青少年牙周炎

  正確答案:A

  41.女性,24歲,主訴:用牙線(xiàn)清潔牙齒時(shí)牙齦有時(shí)出血。檢查:牙齦乳頭輕度充血、水腫,PD:2~3mm,未及附著喪失。此患者最可能的診斷是

  A.邊緣性齦炎

  B.牙間乳頭炎

  C.青春期齦炎

  D.青少年牙周炎

  E.急性壞死性齦炎

  正確答案:A

  42.男,16歲,主訴:刷牙牙齦出血3個(gè)月余,早晨起床時(shí)口角及枕巾有時(shí)有血跡。檢查:上前牙牙齦邊緣及牙齦乳頭充血、發(fā)亮、呈鮮紅色,有少量菌斑堆積,上唇稍短。試分析造成此患者牙齦炎癥較重的原因,除外

  A.口呼吸

  B.開(kāi)唇露齒

  C.舔唇習(xí)慣

  D.激素水平

  E.菌斑

  正確答案:C

  43.男性,30歲,有5年吸煙史。主訴:牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口臭3天,未發(fā)熱。檢查:牙石+++,齦緣呈蟲(chóng)蝕狀,表面覆蓋壞死偽膜,易于擦去。最可能的診斷是

  A.牙間乳頭炎

  B.邊緣性齦炎

  C.急性壞死性齦炎

  D.皰疹性齦口炎

  E.快速進(jìn)展型牙周炎

  正確答案:C

  44.男性,25歲,主訴:牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛3天。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫,最不可能的臨床發(fā)現(xiàn)是

  A.齦乳頭內(nèi)有膿腫形成

  B.膿腫波及頰、舌側(cè)

  C.可有叩診敏感

  D.膿腫可波及附著齦

  E.可及局部淋巴結(jié)腫大

  正確答案:D

  45.男,25歲,檢查:下前牙及右下后牙齦乳頭變平,表面覆蓋一層偽膜,探診出血、疼痛。最可能的診斷是

  A.急性壞死性齦炎

  B.快速進(jìn)展型牙周炎

  C.牙間乳頭炎

  D.皰疹性齦口炎

  E.急性多發(fā)性齦膿腫

  正確答案:A

  46.男性,24歲,主訴:牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛5天。如果診斷為急性壞死性齦炎,此患者最可能的臨床發(fā)現(xiàn)

  A.某個(gè)齦乳頭水腫,呈鮮紅色

  B.牙齦出血及牙齒松動(dòng)

  C.齦乳頭變平,表面覆蓋一層偽膜

  D.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍

  E.在唇、頰、牙齦均可出現(xiàn)潰瘍

  正確答案:C

  47.男性,25歲,主訴:牙齦腫脹、疼痛3天,檢查:多數(shù)齦乳頭有膿腫形成。如果診斷為急性多發(fā)性牙齦膿腫,最佳治療方案

  A.牙周基礎(chǔ)治療(潔治、刮治)

  B.基礎(chǔ)治療+含漱液

  C.基礎(chǔ)治療+中西醫(yī)療法

  D.基礎(chǔ)治療+休息

  E.基礎(chǔ)治療+抗生素+維生素C

  正確答案:C

  48.女,26歲,左下后牙突然自發(fā)痛1天。臨床檢查:未見(jiàn)齲及深牙周袋,X線(xiàn):牙體未見(jiàn)異常。如果診斷為急性牙間乳頭炎,口腔檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是

  A.牙齦乳頭出現(xiàn)壞死

  B.牙齦表面潰瘍

  C.牙齒中度磨耗

  D.牙間乳頭紅腫

  E.齦裂

  正確答案:D

  49.女,24歲,右下后牙突然自發(fā)痛1天。檢查:局部牙齦乳頭紅腫、觸痛。如果診斷為急性牙間乳頭炎,最佳治療措施

  A.牙髓治療

  B.牙周一牙髓聯(lián)合治療

  C.調(diào)合

  D.除去牙石,3%H2O2沖洗

  E.潔治+抗生素

  正確答案:D

  50.女,21歲,戴固定矯正器半年余,近5個(gè)月覺(jué)刷牙牙齦出血,齦乳頭呈球狀增生,質(zhì)地松軟,袋深2~4mm,未及釉牙骨質(zhì)界。最可能的診斷是

  A.青春期齦炎

  B.牙齦纖維瘤病

  C.增生性齦炎

  D.邊緣性齦炎

  E.快速進(jìn)展型牙周炎

  正確答案:C

  51.女,23歲,主訴:前牙牙齦紅腫肥大1年余。有口呼吸的習(xí)慣,體健。此患者最可能的診斷是

  A.青春期齦炎

  B.增生性齦炎

  C.青少年牙周炎

  D.邊緣性齦炎

  E.藥物性牙齦增生

  正確答案:B

  52.女,24歲,主訴:前牙牙齦腫大1年余。檢查:前牙PD:3~4mm.如果此患者診斷為肥大性齦炎,通過(guò)下列哪項(xiàng)檢查與早期牙周炎鑒別

  A.牙齦的炎癥程度

  B.現(xiàn)病史

  C.牙周袋的存在

  D.細(xì)菌學(xué)檢查

  E.有無(wú)附著喪失

  正確答案:E

  53.男,23歲,主訴:前牙牙齦逐漸腫大2年余。如果此患者診斷為肥大性齦炎,下列哪一項(xiàng)不是它的病因因素

  A.細(xì)菌

  B.口呼吸

  C.不良充填體

  D.長(zhǎng)期服苯妥英鈉

  E.錯(cuò)合

  正確答案:D

  54.女,16歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,呈鮮紅色、松軟光亮,可見(jiàn)少量菌斑沉積。若診斷為青春期齦炎,此患者應(yīng)與哪些疾病做鑒別診斷,除外

  A.增生性齦炎

  B.青少年牙周炎

  C.牙齦纖維瘤病

  D.藥物性牙齦增生

  E.妊娠期齦炎

  正確答案:C

  55.女,15歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮,局部刺激物不明顯。試述擴(kuò)大了齦組織對(duì)局部刺激物反應(yīng)的最可能的原因

  A.夜磨牙

  B.吐舌習(xí)慣

  C.激素水平

  D.上唇短

  E.刷牙不認(rèn)真

  正確答案:C

  56.女,16歲,前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,松軟光亮。若此患者診斷為青春期齦炎,下列哪項(xiàng)治療措施不正確

  A.改正不良習(xí)慣

  B.盡早做牙齦切除術(shù)

  C.教正確的刷牙方法

  D.牙周基礎(chǔ)治療

  E.定期復(fù)查( )

  正確答案:B

  57.女,28歲,主訴:近半年全口牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動(dòng)出血史,但可自行停止。在診斷前,最應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)的病史,除外

  A.妊娠史

  B.近來(lái)全身狀況

  C.食物嵌塞史

  D.長(zhǎng)期服用藥物史

  E.飲食習(xí)慣

  正確答案:C

  58.女,27歲,主訴:刷牙牙齦出血3個(gè)月余,伴有自動(dòng)出血。在診斷前,最應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)的病史,除外

  A.服大侖丁藥物史

  B.血液病史

  C.牙齦腫痛史

  D.艾滋病史

  E.妊娠史

  正確答案:A

  59.女,30歲,主訴:近半年牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動(dòng)出血史。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)

  A.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍

  B.牙齦疼痛,出血,有惡臭味

  C.牙齦出血及牙齒松動(dòng)

  D.化膿,惡臭味和牙齦疼痛

  E.牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀

  正確答案:E

  60.女,25歲,主訴:下前牙唇側(cè)牙齦長(zhǎng)一腫瘤3個(gè)月。若診斷為妊娠瘤,下列治療方案哪一項(xiàng)不正確

  A.牙周基礎(chǔ)治療

  B.去除不良修復(fù)體

  C.手術(shù)期可選擇妊娠的第4~6個(gè)月

  D.盡量在分娩后切除

  E.若妊娠瘤表面感染,應(yīng)及時(shí)配合抗生素治療

  正確答案:E

  61.女,29歲,體健。主訴:近3個(gè)月刷牙牙齦易出血,且咀嚼較硬食物時(shí)牙齦出血。應(yīng)做如下檢查,除外

  A.口腔衛(wèi)生狀況

  B.合力測(cè)定

  C.牙齦炎癥

  D.附著喪失

  E.探診深度

  正確答案:B

  62.女,29歲,主訴:近3個(gè)月刷牙牙齦易出血,且咀嚼較硬食物時(shí)牙齦出血。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是

  A.牙齦乳頭變平

  B.牙齦疼痛,出血,有惡臭味

  C.牙齦出血及牙齒松動(dòng)

  D.牙齦增生肥大,覆蓋至牙面的2/3

  E.齦緣及乳頭鮮紅色,松軟發(fā)亮

  正確答案:E

  63.男,58歲,高血壓病史多年,臨床:全口牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,牙齦增生覆蓋牙冠的1/2,下前牙出現(xiàn)松動(dòng)移位。最有可能的診斷是

  A.肥大性齦炎

  B.牙齦纖維瘤病

  C.快速進(jìn)展型牙周炎

  D.藥物性牙齦增生

  E.牙間乳頭炎

  正確答案:D

  64.女,57歲,臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2,下前牙出現(xiàn)松動(dòng)移位。為確定診斷最應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)

  A.家族史

  B.絕經(jīng)史

  C.高血壓史

  D.口腔衛(wèi)生史

  E.口呼吸習(xí)慣

  正確答案:C

  65.女,55歲,高血壓史多年。臨床:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2.此患者若診斷為藥物性牙齦增生,哪一藥物與之最密切

  A.大侖丁類(lèi)

  B.環(huán)胞菌素

  C.硝基吡

  D.消心痛論壇

  E.地血平

  正確答案:C

  66.女,55歲,高血壓史多年,診斷為藥物性牙齦增生。該患者的治療方案,哪一項(xiàng)不正確

  A.牙周基礎(chǔ)治療

  B.全身應(yīng)用抗生素

  C.口腔衛(wèi)生宣教

  D.最好換另一類(lèi)降壓藥

  E.必要時(shí),可作牙周手術(shù)

  正確答案:B

  67.女,27歲,檢查:全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/3~1/2.診斷為藥物性牙齦增生,關(guān)于牙齦增生的原因,哪一項(xiàng)不正確

  A.成纖維細(xì)胞的分裂活動(dòng)增加

  B.無(wú)活性膠原溶解酶分泌增加

  C.與原有牙齦炎癥無(wú)關(guān)

  D.合成大于降解

  E.合成膠原的能力增強(qiáng)

  正確答案:C

  68.女,27歲,檢查:全口牙齦增生覆蓋牙冠的1/2.重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)的病史,除外

  A.妊娠史

  B.急性肝炎病史

  C.癲病史

  D.家族史

  E.目前身體狀況

  正確答案:B

  69.男,33歲,主訴:近1~2年來(lái)自覺(jué)全口牙齒松動(dòng),咀嚼力量減弱,前牙出現(xiàn)移位。最可能的初步印象為

  A.慢性牙周炎

  B.快速進(jìn)展型牙周炎

  C.青少年牙周炎

  D.急性多發(fā)性牙周膿腫

  E.急性壞死性齦炎

  正確答案:B

  70.女,33歲,主訴:近1~2年來(lái)自覺(jué)全口多數(shù)牙齒松動(dòng),咀嚼力量減弱。若診斷為快速進(jìn)展型牙周炎,臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是

  A.多數(shù)牙移位

  B.多發(fā)的牙周膿腫

  C.磨牙根分叉病變3度

  D.多數(shù)牙牙槽骨呈中重度吸收

  E.多數(shù)牙牙齦退縮明顯

  正確答案:D

  71.女,28歲,X線(xiàn)片:牙槽骨破壞以及上下左右6及左右下12重,但其他牙齒的牙槽骨也出現(xiàn)破壞,程度不一。請(qǐng)問(wèn)此患者的最可能的診斷為

  A.慢性牙周炎

  B.快速進(jìn)展型牙周炎

  C.青少年牙周炎

  D.急性壞死性齦炎

  E.多發(fā)性牙周膿腫

  正確答案:B

  72.男,34歲,主訴:近1~2年來(lái)自覺(jué)全口牙齒松動(dòng),咀嚼力量減弱。若此患者診斷為快速進(jìn)展型牙周炎,造成此患者牙齒松動(dòng)的最主要原因是

  A.牙齦炎癥

  B.牙槽骨的吸收

  C.原發(fā)性牙合創(chuàng)傷

  D.繼發(fā)性牙合創(chuàng)傷

  E.牙周韌帶炎癥

  正確答案:B

  73.男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生系統(tǒng)治療后6周,患者復(fù)查,檢查:全口牙齦邊緣仍輕度充血、水腫。試問(wèn)影響其治療愈后的因素,首先應(yīng)考慮

  A.口腔衛(wèi)生水平

  B.有無(wú)釉突

  C.牙頸部楔狀缺損

  D.合創(chuàng)傷

  E.不良修復(fù)體

  正確答案:A

  74.男,45歲,經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生治療后,右上6頰側(cè)根分叉處仍探診出血。影響根分叉病變治療愈后的原因,除外

  A.根分叉入口過(guò)小

  B.釉突

  C.患者未用牙線(xiàn)

  D.去除菌斑牙石不徹底

  E.多數(shù)磨牙根分叉距釉牙骨質(zhì)界較近

  正確答案:C

  75.一患者,主訴:右上后牙牙齦腫痛2天。檢查:右上6頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,波動(dòng)感(+)PD:7mm,探袋內(nèi)溢膿,電活力測(cè)正常。最可能的診斷是

  A.急性牙槽膿腫

  B.急性多發(fā)性牙周膿腫

  C.逆行性牙髓炎

  D.急性牙周膿腫

  E.根分叉病變

  正確答案:D

  76.一患者,檢查:右上6頰側(cè)牙齦卵圓形腫脹,波動(dòng)感(+),袋深8mm.若此患者診斷為急性牙周膿腫,以下為首診應(yīng)選擇的治療措施,哪一項(xiàng)不正確

  A.深刮除凈齦下牙石

  B.切開(kāi)引流

  C.局部牙周袋內(nèi)用藥

  D.調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)

  E.全身抗生素+支持療法

  正確答案:A

  77.一位患者,牙周治療1周后,右下磨牙頰側(cè)牙齦突然腫起,若診斷為急性牙周膿腫,請(qǐng)分析此患者膿腫形成的原因,除外

  A.治療前是復(fù)雜袋

  B.潔治或刮治時(shí),將牙石推向深部

  C.機(jī)體抵抗力下降

  D.刮治術(shù)不徹底

  E.牙髓治療不徹底

  正確答案:E

  78.一位38歲的男患者,左上67間牙齦反復(fù)腫脹半年,經(jīng)常食物嵌塞,應(yīng)做的進(jìn)一步檢查,除了

  A.鄰面齲

  B.兩牙接觸關(guān)系

  C.兩牙牙冠外形

  D.對(duì)牙合牙齒情況

  E.活體組織檢查

  正確答案:E

  79.一患者主訴左下后牙食物嵌塞,臨床:左下78間食物嵌塞,左下8正位且無(wú)對(duì)合牙,請(qǐng)分析引起食物嵌塞最可能的原因是

  A.外溢道消失

  B.對(duì)合牙尖過(guò)于高陡

  C.兩牙邊緣嵴高度不一致

  D.上頜牙下垂

  E.牙間乳頭退縮

  正確答案:C

  80.一患者主訴左下后牙食物嵌塞,臨床:左下78間食物嵌塞,左下8正位且無(wú)對(duì)牙合牙,且過(guò)長(zhǎng)。此病人解決食物嵌塞的最佳方法是

  A.?dāng)U展外展隙

  B.調(diào)磨相鄰兩牙邊緣嵴

  C.調(diào)磨磨耗小平面

  D.調(diào)磨對(duì)牙合牙尖

  E.拔除左下8

  正確答案:E

  81.男,42歲,牙齦出血疼痛3天,口臭,檢查:個(gè)別牙齦乳頭有灰白色的壞死物。若診斷為壞死性齦炎,患者可出現(xiàn)如下體征,除外

  A.口腔呈腐敗性口臭

  B.低熱

  C.身體抵抗力下降

  D.頜下淋巴結(jié)腫大

  E.末梢血出現(xiàn)原幼細(xì)胞

  正確答案:E

  82.男性,38歲。全身不適,食欲減退2天,伴上唇左側(cè)唇紅粘膜及周?chē)つw起皰、結(jié)痂來(lái)診。在考慮診斷時(shí)下列哪種疾病最不可能

  A.皰疹性口炎

  B.唇皰疹

  C.帶狀皰疹

  D.皰疹性咽峽炎

  E.慢性唇炎

  正確答案:E

  83.患者,男性,20歲。因吸毒感染艾滋病,HIV(+)。檢查發(fā)現(xiàn)下前牙牙齦緣及頰部粘膜表面有潰瘍形成,表面覆灰白色污穢假膜,牙齦乳頭消失,口臭明顯。應(yīng)診斷為

  A.快速進(jìn)展性牙周炎

  B.壞疽性口炎

  C.白血病

  D.剝脫性齦炎

  E.粒細(xì)胞減少癥

  正確答案:B

  84.女?huà)耄?個(gè)月,口腔粘膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)及斑塊可擦拭,基底粘膜發(fā)紅、啼哭、乳困難,應(yīng)懷疑為

  A.鵝口瘡

  B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

  C.皰疹性齦口炎

  D.球菌性口炎

  E.克隆病

  正確答案:A

  85.男性,60歲,患糖尿病10年。近2周來(lái)口干、口渴加重,雙側(cè)口角裂口、出血,進(jìn)食有明顯燒灼感。檢查雙側(cè)口角發(fā)紅伴有裂形成,上下頜為全口義齒修復(fù),義齒承托區(qū)粘膜發(fā)紅,其范圍與義齒相吻合。義齒表面涂片境檢可見(jiàn)大量菌絲。臨床治療應(yīng)選哪種方法最有效

  A.每日用3%~5%碳酸氫鈉液含嗽

  B.保持口腔衛(wèi)生,注意餐具的隔離消毒

  C.改換或重襯義齒

  D.口含制霉菌素或達(dá)克寧霜局部涂擦

  E.補(bǔ)充鐵、維生素B12及葉酸

  正確答案:D

  86.女性,46歲,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作3年,間隔1~2個(gè)月,多在經(jīng)前出現(xiàn),每次1~3個(gè)不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明顯,7~10天左右愈合。要想這到理想的治療效果,宜采取

  A.口腔局部對(duì)癥治療

  B.全身使用抗生素

  C.補(bǔ)充多種維生素

  D.口服雌激素+口腔局部對(duì)癥治療

  E.注射轉(zhuǎn)移因子

  正確答案:D

  87.男性,60歲,鼻咽癌術(shù)后放療,放療兩次后口腔粘膜大面積潰爛,疼痛明顯。該患者可能的診斷為

  A.白色念珠菌感染

  B.放射性口腔炎

  C.急性感染性口炎

  D.過(guò)敏性口炎

  E.接觸性口炎

  正確答案:B

  88.男性,68歲,口腔潰爛3個(gè)月來(lái)診,體檢發(fā)現(xiàn)雙頰粘膜大面積糜爛,有邊緣打展現(xiàn)象,糜爛面表面被覆較厚的灰白偽膜,呈斑片狀。經(jīng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查擬診為天皰瘡。查血常規(guī)及分類(lèi)白細(xì)胞1.6×109/L,中性82%。本病例最切合實(shí)際的首選治療為

  A.1%~2%普魯卡因液含漱止痛

  B.局部應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素類(lèi)軟膏

  C.全身給予抗生素,口腔局部月0.25%金霉素含漱液

  D.口含制霉菌素,口腔局部用堿性漱口水

  E.保持口腔衛(wèi)生,去除刺激因素

  正確答案:C

  89.男性,8歲,因牙齦及口腔粘膜壞死潰爛1周,伴高燒10天來(lái)診。經(jīng)檢查初步診斷為壞死性齦口炎?谇痪植恐委煏r(shí),以下哪種藥物不適用

  A.3%過(guò)氧化氫

  B.1%龍膽紫

  C.10%硝酸銀

  D.牙周塞制劑

  E.養(yǎng)陰生肌散或冰硼散

  正確答案:C

  90.女性,22歲,因全口牙齦腫痛,伴自發(fā)性出血來(lái)診。檢查患者口腔衛(wèi)生差,牙石軟垢Ⅲ度,口臭明顯。全口牙齦紅腫左右下12唇側(cè)牙齦乳頭呈刀削狀,表面有灰白色偽膜被覆,去除壞死膜,基底為易出血的新鮮創(chuàng)面。該病例擬診斷為

  A.急性感染性口炎

  B.放射性口腔炎

  C.壞死性齦口炎

  D.皰疹性齦口炎

  E.白血病www.Examda.CoM

  正確答案:C

  91.男性,36歲,口內(nèi)多處潰瘍,疼痛不能進(jìn)食來(lái)診。檢查雙頰及舌粘膜,可見(jiàn)小米粒的潰瘍十余個(gè),散在分布,周?chē)衬V泛充血紅腫。以往曾有多次類(lèi)似發(fā)作病史。該患者應(yīng)診斷為

  A.皰疹性咽峽炎

  B.皰疹性齦口炎

  C.白塞病

  D.帶狀皰疹

  E.皰疹樣口瘡

  正確答案:E

  92.男性,24歲,口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作5年,加重半年。查:舌緣左右側(cè)各可見(jiàn)兩塊約1.0~1.2cm大小的潰瘍,邊緣不整,表面有灰白色的膜。下唇內(nèi)側(cè)粘膜有條形白色瘢痕。該患者擬診斷為“腺周口瘡”,臨床應(yīng)注意與下列哪種疾病相鑒別

  A.多形紅斑

  B.扁平苔蘚

  C.褥瘡性潰瘍

  D.單純皰疹

  E.白血病

  正確答案:C

  93.女性,65歲,上下頜全口義齒修復(fù),近2周感下頜舌側(cè)粘膜疼痛,不能帶義齒來(lái)診。查下頜舌側(cè)與口底粘膜移行處可見(jiàn)一條形增生組織,邊緣外翻,表面有少許偽膜,疼痛明顯。此患者擬診斷為

  A.Riga病

  B.Bednar口瘡

  C.增殖性病損

  D.粘膜血皰

  E.癌性潰瘍

  正確答案:C

  94.患兒,男性,8個(gè)月,舌系帶潰爛1月,查左右下Ⅰ萌出,邊緣銳利,舌系帶處可見(jiàn)1.0cm×0.8cm大小的潰瘍,潰瘍?cè)鲋,邊緣高起外翻,表面有灰白色偽膜,觸較硬。此患兒可能診斷為

  A.Riga病

  B.Bednar口瘡

  C.腺周口瘡

  D.褥瘡性潰瘍

  E.鵝口瘡

  正確答案:A

  95.女性,24歲,因左側(cè)上頜后牙牙髓炎在外院行塑化治療,治療后相對(duì)應(yīng)的左頰粘膜破潰,疼痛明顯來(lái)診,該患者臨床印象為化學(xué)性灼傷,最有效的治療措施為

  A.局部涂2.5%碘甘油

  B.0.1%利凡諾含漱,局部涂抗菌藥膜或藥膏

  C.用大量的0.9%生理鹽水或清水沖洗

  D.觀察,不用藥

  E.口服抗生素

  正確答案:B

  96.男性,45歲。因頭頸部腫瘤放療,放療結(jié)束后,感口干、進(jìn)食刺激痛來(lái)診。查:口腔粘膜干,唾液粘稠,雙頰、上下唇內(nèi)側(cè)粘膜可見(jiàn)彌散不規(guī)則紅斑,舌背絲狀乳頭廣泛萎縮,粘膜充血發(fā)紅明顯。其診斷首先應(yīng)考慮為

  A.放射性口腔炎

  B.繼發(fā)白念感染

  C.口干綜合征

  D.維生素B2缺乏

  E.糜爛型扁平苔蘚

  正確答案:B( )

  97.女性,39歲,因口腔粘膜反復(fù)起皰9個(gè)多月就診,起皰與進(jìn)食無(wú)關(guān),皰損可破潰形成潰瘍。臨床檢查可見(jiàn)上下牙唇頰側(cè)牙齦粘膜有多個(gè)水皰或糜爛面,探針無(wú)法探人皰損周?chē)衬は,左?cè)舌弓粘膜有瘢痕攣縮,患者不曾用過(guò)任何抗免疫治療。關(guān)于該皰損的說(shuō)法下列哪項(xiàng)可能是錯(cuò)誤的

  A.應(yīng)取活檢確診

  B.直接免疫熒光檢查有助于診斷

  C.還應(yīng)檢查皮膚和眼結(jié)膜

  D.水皰位于上皮下

  E.水皰位于上皮內(nèi)

  正確答案:E

  98.男性,40歲,發(fā)現(xiàn)右頰粘膜白色斑塊1個(gè)月,臨床檢查除右頰孤立白色斑塊外未發(fā)現(xiàn)其他病損。你認(rèn)為下列哪項(xiàng)提供的信息不足以作為本病例的發(fā)病因素

  A.吸煙習(xí)慣

  B.病損局部機(jī)械刺激因素

  C.白色念珠菌感染

  D.唾液pH值偏高

  E.嗜酒習(xí)慣

  正確答案:D

  99.女性患者,46歲,1年來(lái)口腔粘膜反復(fù)起皰、破潰,此起彼伏,伴有疼痛。檢查發(fā)現(xiàn):口腔粘膜廣泛云霧狀水腫,有多處鮮紅糜爛面,周?chē)谢野咨捘ぃ喝“捘r(shí)可同時(shí)揭去周?chē)U衬。脫落?xì)胞涂片可見(jiàn)Tzanck細(xì)胞。治療本病開(kāi)始時(shí)應(yīng)給予

  A.強(qiáng)的松100~120mg/d

  B.強(qiáng)的松60~80mg/d

  C.強(qiáng)的松40~60mg/d

  D.強(qiáng)的松30mg/d

  E.強(qiáng)的松10mg/d

  正確答案:B

  100.女性,52歲,左上后牙齦反復(fù)起皰,探針不能探入皰周粘膜下?砂l(fā)現(xiàn)抗基底膜區(qū)抗體的方法是

  A.直接免疫熒光檢查

  B.間接免疫熒光檢查

  C.組織病理學(xué)檢查

  D.脫落細(xì)胞培養(yǎng)

  E.血清免疫球蛋白測(cè)定

  正確答案:A

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