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社區(qū)管理論文范例常用（14篇）
在日復一日的學習、工作生活中，大家都寫過論文，肯定對各類論文都很熟悉吧，論文是描述學術研究成果進行學術交流的一種工具。為了讓您在寫論文時更加簡單方便，以下是小編整理的社區(qū)管理論文范例，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
社區(qū)管理論文范例 篇1
在市場化、工業(yè)化、信息化和全球化的背景下，作為城市社區(qū)管理體制重要一環(huán)的街道辦事處面臨著許多現(xiàn)實的困難，難以滿足現(xiàn)在社會快速轉型的節(jié)奏，如何適應時代發(fā)展，對街道體制進行改革，創(chuàng)新社區(qū)管理體制值得我們思考。近年來，安徽省以理順區(qū)、街道和社區(qū)關系為核心，同時理順政黨、政府和社會關系與政治領導、行政管理和社區(qū)自治關系，進行了社區(qū)管理體制改革創(chuàng)新試點工作，形成了撤銷街道模式、再造街道模式和不設街道模式等多種社區(qū)體制改革模式，值得我們總結和思考。
一、撤銷街道模式
撤銷街道模式是以銅陵市銅官山區(qū)和獅子山區(qū)、蚌埠市禹會區(qū)和淮上區(qū)、六安市裕安區(qū)等基層政權建設模式為代表。其主要做法是直接撤銷街道、重構大社區(qū)，調整區(qū)直部門和社區(qū)職能，完善區(qū)直部門與新社區(qū)工作對接機制，[1]實行區(qū)直接管理服務社區(qū)，實現(xiàn)一級政府兩級管理。
�。ㄒ唬┏蜂N街道模式取得的成效
撤銷街道模式有效的擯棄了原有街道“二傳手”的弊端，實行區(qū)直接管理服務社區(qū)，真正壓縮了管理層級，較好理順了區(qū)和社區(qū)之間的關系以及行政管理和社區(qū)自治的關系，有利于服務性政府建設和社區(qū)自治的推進。具體而言，這種模式取得了以下幾方面的成效。
1.行政管理層級縮減，辦事效率顯著提升撤銷街道，建立大社區(qū)體制之后，將原來的“區(qū)—街道—社區(qū)”三級管理體制變?yōu)楝F(xiàn)在的“區(qū)—社區(qū)”兩級管理體制，變垂直化管理為扁平化管理，實現(xiàn)了區(qū)和社區(qū)的直接互動，降低了管理過程中的信息失真情況，使社會管理和公共服務更加貼近居民。
2.資源配置進一步向社區(qū)積聚，社區(qū)服務能力得到加強撤銷街道后，資源直接向社區(qū)傾斜。以銅陵市銅官山區(qū)為例，改革前，銅官山區(qū)每個小社區(qū)工作經費只有3萬元左右，改革后每個社區(qū)工作經費在30-60萬之間不等，社區(qū)的辦公經費明顯增加。改革前社區(qū)居民文化用房總面積為6267平方米，改革后達到10052平方米，比改革前增加了57.9%。改革前，干部浮在上面，為居民服務的少，但改革之后，干部開始向社區(qū)流動，真正的開始為民服務。改革前，社區(qū)工作者素質不高，能力不足，改革后，社區(qū)工作者隊伍得到精簡，社區(qū)工作者服務意識、責任意識和素質得到顯著提高，同時區(qū)直部門和街道辦事處的優(yōu)秀人才也被充實到社區(qū)工作者隊伍當中，大大提升了社區(qū)工作者的辦事能力。在對銅官山區(qū)陽光社區(qū)進行調研時，該社區(qū)某領導說道，改革之前，三個小社區(qū)的工作經費加在一起，最多也只有12萬，改革之后，陽光社區(qū)光辦公經費就有58萬，加上其他的經費大概有120萬左右。同時建立大社區(qū)后，原來小社區(qū)的工作場所都變成了居民活動中心，居民的活動場地更多了，社區(qū)工作者的辦公場所也更好了。
3.拓寬居民參與渠道，強化居民自治功能改革后，通過直接差額選舉社區(qū)居委會成員，提升了居民關注社區(qū)事務的積極性，同時居委會為民服務的意識也得到加強，改進了自己的工作方式和服務質量。此外，社區(qū)社會組織的建立和各類社區(qū)活動的蓬勃開展，擴大了居民參與的范圍，拓展了居民參與自治的空間。在這次調研中發(fā)現(xiàn)居民參與社區(qū)事務的積極性很高，他們越來越把社區(qū)當成自己的家來看待，成立了一系列社區(qū)志愿者組織，像金口嶺社區(qū)的“夕陽紅”衛(wèi)生服務保健隊、義務巡邏隊、網吧監(jiān)督隊。同時文體類和慈善類社會組織在社區(qū)蓬勃發(fā)展。
（二）撤銷街道模式存在的問題
1.區(qū)和社區(qū)之間的關系仍然存在不順之處調研發(fā)現(xiàn)，雖然政策設計上較好的理順了區(qū)和社區(qū)之間的`關系，但是現(xiàn)實中有些制度根本沒有辦法落實。例如，合理界定區(qū)直部門和社區(qū)職能，將街道的經濟發(fā)展、城管執(zhí)法等主體職能收歸區(qū)相關職能部門制度以及社區(qū)事務“準入制度”，現(xiàn)實中就沒有很好落實。區(qū)仍然把相關任務下放到社區(qū)中去，社區(qū)無法拒絕上級相關職能部門交辦的任務，這樣就導致社區(qū)的事務更多、人更累了，許多社區(qū)職能范圍外的事項都交辦至社區(qū)，使社區(qū)疲于應付，社區(qū)行政化和社區(qū)負擔重問題仍然有待破解。
2.政黨、政府和社會之間關系不順這種模式的社區(qū)治理結構是以社區(qū)黨工委為核心，社區(qū)居委會、社區(qū)公共服務中心、各類社會組織為支撐的社區(qū)新型治理架構。[3]由于在大多數社區(qū)，黨工委書記、公共服務中心主任和居委會主任由一人擔任，如果黨工委書記政治素養(yǎng)較好、原則性較強，黨就能更好的融入和整合社會，這樣既能發(fā)揮黨行政化的執(zhí)行功能又能發(fā)揮黨社會化的服務功能；如果黨工委書記政治素養(yǎng)不夠，在壓力型體制沒有根本改變的情況下，他就會強化黨行政化的執(zhí)行功能而忽視發(fā)揮黨社會化的服務功能，強化社區(qū)選舉形式化和居民被參與化，進一步加劇黨政不分和政黨行政化，從而進一步強化社區(qū)黨組織結構僵化和功能失調問題。
二、再造街道模式
再造街道模式以馬鞍山市雨山區(qū)與花山區(qū)、合肥市廬陽區(qū)和蕪湖市鏡湖區(qū)的基層政權建設模式為代表。其主要做法不同于直接撤銷街道，實行區(qū)直接管理服務社區(qū)的基層政權建設模式，而是對原有的街道予以保留或把街道“翻牌”為公共服務中心，但對街道和社區(qū)所轄范圍進行調整，職能和運作流程實行再造，繼續(xù)實行區(qū)、街道（公共服務中心）和社區(qū)一級政府三層管理。下面以蕪湖市鏡湖區(qū)為例進行分析。
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1.社區(qū)組織體系基本完善，社區(qū)管理模式基本形成實現(xiàn)了社區(qū)居委會在轄區(qū)范圍內的全覆蓋，形成了社區(qū)黨組織、社區(qū)居委會、社區(qū)服務組織三位一體的社區(qū)管理組織管理體系。隨著街道辦事處的撤銷和公共服務中心的設立，初步實現(xiàn)了減少管理層級，推行信息化、網格化、扁平化管理服務體系，邁出了社區(qū)管理體制改革創(chuàng)新的新步伐。
2.社區(qū)大黨建格局逐步形成社區(qū)黨組織的領導核心地位進一步加強，城市基層區(qū)域化黨建格局基本形成。轄區(qū)單位黨組織也越來越多的參與到社區(qū)黨建工作中，實現(xiàn)了黨的組織和黨的工作在社區(qū)的“雙覆蓋”，做到資源共享，事務共辦，黨群互動和文明共建。3.政府效能建設有所提高通過對區(qū)直部門、街道和社區(qū)居委會承擔的面向社區(qū)群眾的行政服務事項認真梳理后，將其全部納入公共服務中心，進一步優(yōu)化辦事流程，實行“一窗受理，一站辦結”，提高了政府部門辦事效能。
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1.社區(qū)管理職能仍然不清這種模式下，原有條塊分割的城市基層管理體制所導致的“政出多門”、“多頭管理”，重視經濟建設忽視社會建設的情況并沒有實質性改變，導致社區(qū)管理職能仍然不清。
2.社區(qū)居委會工作負擔還是較重鏡湖區(qū)社區(qū)管理體制改革后，通過試點社區(qū)服務標準化，實施社區(qū)工作準入制，相對減輕了社區(qū)居委會行政事務。但是，該區(qū)是蕪湖市唯一一個試點區(qū)，下改上不改，市級考核管理指標體系未能考慮該區(qū)社區(qū)管理體制改革試點的特點,市直部門考核指標體系沒有改變，一些工作的壓力還是由社區(qū)承受，社區(qū)居委會工作負擔還是較重。
3.扁平化的社區(qū)管理模式很難實現(xiàn)這種模式下，一方面，無論是區(qū)直部門還是社區(qū)，對公共服務中心（原街道）都有根深蒂固的依賴性；另一方面，十個公共服務中心的輻射范圍與原街道的管轄范圍沒有多大變化，公共服務中心黨工委對社區(qū)的黨建統(tǒng)攬、指導，已擴大為行政上的指揮與指導。由此導致公共服務中心（原街道）作為中間層級依然客觀存在，扁平化的社區(qū)管理模式很難實現(xiàn)。
三、不設街道模式
隨著安徽城市化的不斷推進，一些城市逐漸向外圍拓展，出現(xiàn)了大面積的新建城區(qū)（這些新建城區(qū)部分隸屬于功能性經濟開發(fā)區(qū)，部分隸屬于傳統(tǒng)的行政轄區(qū)）。上述撤銷街道模式和再造街道模式主要在老城區(qū)實施，不設街道模式主要在那些新建城區(qū)實施。不設街道顧名思義就是在這些新建城區(qū)不再設立街道這一政府派出機構，直接建立新的大社區(qū)，實行區(qū)直接管理服務大社區(qū)的基層政權模式，這種模式以合肥市包河區(qū)濱湖世紀社區(qū)為代表。
�。ㄒ唬┎辉O街道模式取得的成效
第一，不設街道模式一方面吸取了老城區(qū)撤銷街道模式的優(yōu)點，實現(xiàn)了區(qū)直接管理服務社區(qū)的一級政府二級管理，縮減了城市管理層級和管理成本，提高了管理效率。第二，不設街道模式吸取了再造街道模式的優(yōu)點，建立較大的社區(qū)服務中心，有利于應對新建城區(qū)特有的社區(qū)稟賦，集中供給居民服務需求、節(jié)省并科學合理使用公共資源。第三，不設街道模式設立社區(qū)黨委，不同于撤銷街道模式下的社區(qū)黨工委，這樣更有利于社區(qū)黨內民主的開展，更有利于加強黨的社會服務功能和服務型黨組織建設，更有利于整合較多的社會資源。第四，不設街道模式在大社區(qū)下分設居民委員會，推行“居政分離、居民自治”，居民委員會不承擔行政事務，而是通過政府購買服務的方式，協(xié)助社區(qū)服務中心開展工作，并承接社區(qū)公益性服務，這樣更有利于讓居委會回歸自治屬性，開展較大的自治活動。
（二）不設街道模式存在的問題
第一，不設街道模式在一個社區(qū)中設立多個居民委員會即“一社多居”，和國家相關政策所倡導的“一居一社”不同，其在運作中如何和國家的相關政策進行有效銜接，如何贏得相關部門的認同支持是一個有待進一步解決的問題。第二，這種模式下區(qū)、大社區(qū)和小社區(qū)的層級關系，和再造街道模式下的區(qū)、街道（公共服務中心）和社區(qū)關系存在類似的問題，即文本上清晰的職能界定可能在實踐中無法落實，導致區(qū)、大社區(qū)和小社區(qū)之間關系的混亂。第三，小社區(qū)中居民委員會由于擁有的資源有限，可能無法有效監(jiān)督社區(qū)服務中心和開展社區(qū)自治服務，導致居委會邊緣化的問題。
四、安徽省社區(qū)管理體制改革的啟示
筆者認為，評價社區(qū)管理體制改革是否有效的重要標志是看這種管理體制是否能夠理順區(qū)、街道和社區(qū)，政黨、政府和社會，政治領導、行政管理和社區(qū)自治這三個關系（尤其是區(qū)、街道和社區(qū)之間的權力關系），并且要看看黨和群眾、政府與居民之間的關系是否更加密切、社區(qū)居民自治是否得到強化、社區(qū)服務是否更加完善、老百姓是否更加滿意。相對于再造街道模式和不設街道模式，撤銷街道模式更有利于上述關系的理順和目標的實現(xiàn)。
（一）從管理層級上而言，撤銷街道模式真正優(yōu)化縮減了行政管理層級，進一步優(yōu)化了區(qū)和社區(qū)之間的權力關系
筆者在調研中發(fā)現(xiàn)，再造街道模式在政策中設計的區(qū)、街道（公共服務中心）和社區(qū)之間職能的明晰劃分，在實踐運作中根本沒有辦法落實。由此導致，街道或公共服務中心仍然是一個“二傳手”的角色，由于這個“二傳手”的法定職能減少而實際職能難以減少，從而導致區(qū)、街道（公共服務中心）和社區(qū)之間的推諉扯皮，其關系更加混亂。雖然，撤銷街道模式也存在區(qū)和社區(qū)之間關系不順之處，但是這種模式卻是實實在在摒棄了街道這個“二傳手”，精簡了管理層級、提高了管理服務效率并降低了管理服務成本。撤銷街道模式相較于再造街道模式，其社區(qū)負擔確實較輕、社區(qū)行政化確實較弱。當區(qū)相關職能部門無法像以前那樣把行政任務下推到社區(qū)，而自己又難以完成時，這樣就倒逼區(qū)級權力機構優(yōu)化管理流程、進行大部制改革和服務性政府建設，大力加強社會組織建設和政府購買社會組織服務力度，大力對社區(qū)進行賦權賦能，從而推進社區(qū)自治和服務性政府建設。在銅陵銅官山區(qū)，我們可以看到其社區(qū)社會組織的發(fā)展勢頭非常猛，政府購買社會組織服務的力度也前所未有的增大。
�。ǘ⿵墓芾碇黧w上和管理功能上而言，撤銷街道模式也明顯優(yōu)于再造街道模式
撤銷街道模式中，沒有街道或公共服務中心的“腸梗阻”，大量的資源都下沉到社區(qū)。就下?lián)苌鐓^(qū)經費來說，大社區(qū)一般有30到60萬元，而小社區(qū)一般只有10到20萬。由于大社區(qū)比再造街道模式中的小社區(qū)擁有更多的公共資源和公共空間，因此，就更有利于開展更多的公共集體活動，從而更有利于社區(qū)居民公共公民意識、公民社會組織和公民行動能力的培育，更有利于推動社區(qū)自治。這樣就有利于優(yōu)化政府和社區(qū)之間的關系。另外，由于撤銷街道模式中的社區(qū)黨工委和社區(qū)居民之間的關系更加接近，黨更加融入到社區(qū)之中，居民的需要和要求能夠更快的反應到黨工委里去，黨工委所受到的社會壓力更加直接和迫切，這樣就會倒逼基層黨組織進行功能轉型，由行政功能過強、社會功能過弱的黨轉型為社會功能強而行政功能優(yōu)的黨，從而有利于服務性黨組織建設，有利于密切黨群關系。
（三）撤銷街道模式的有序良性運行表明不愿意撤銷街道而實行再造街道模式的兩個擔心也是不必要的
調研中，我們了解到一些地市之所以不愿意撤銷街道主要有兩個擔心。一是，擔心基層工作人員的分流和人員穩(wěn)定問題，他們怕那些與撤銷街道利益相關的基層工作人員鬧事，怕他們抵制改革，影響基層政權有序運作。二是，擔心撤銷了街道，行政權力縮減后，區(qū)和社區(qū)控制不了社會的不穩(wěn)定因素，從而導致維穩(wěn)出現(xiàn)問題，社會失序和社會矛盾加大。銅陵和蚌埠等市區(qū)撤銷街道后，他們的人員得到了有序分流、也很穩(wěn)定。社會不但沒有失序，而且更加穩(wěn)定，社會活力也增強了。由此表明，那些擔心是沒有必要的。
五、結束語
安徽省進行的社區(qū)管理體制創(chuàng)新探索表明，在老城區(qū)撤銷街道模式可以成為下一步中國城市基層政權建設的可行模式，其存在的問題也更容易解決。而各種形式的再造街道模式，可能徒增更多的混亂，其存在的問題可能很難解決。但是，我們必須明確，撤銷街道僅僅是第一步，下一步必須對市甚至省級政府進行實實在在的大部制改革，省、市適當下沉權力于區(qū)，真正優(yōu)化省、市和區(qū)之間的權力關系，優(yōu)化行政管理流程。另外，由于在新建城區(qū)合肥市包河區(qū)所探索的不設街道模式剛剛運行兩年的時間，具體成效尚有待觀察研究，但是就其現(xiàn)在所取得的成效而言，其可以成為一個在新建城區(qū)社區(qū)管理體制改革的較好選項。
社區(qū)管理論文范例 篇2
題目：公共管理思想的社區(qū)管理論文
摘 要：公共管理對社區(qū)管理的意義就在于改變社區(qū)管理的思路，讓社區(qū)管理更加的趨向開放性、高效性，讓企業(yè)管理的思想融入到社區(qū)管理的體系中，并通過對社區(qū)管理的微觀調整來實現(xiàn)提高社區(qū)管理能力的目的。即讓社區(qū)管理體現(xiàn)出公益化和效益化并存并進的管理形態(tài)。
關鍵詞：公共管理;社區(qū)管理;轉換措施
一、公共管理與社區(qū)管理
公共管理理論發(fā)展到今天，已經成為一個新的行政管理思想體系，其發(fā)展帶來的是一種更加開放的管理思路和實踐，新時代的公共管理越來越致力于將公共行政的內部管理取向轉變?yōu)殚_放的外部取向，這種管理思想要求重視政府機構、過程和程序的管理的效益性，主張從企業(yè)管理的方法中獲取有益的管理經驗，將績、目標、組織發(fā)展、人力資源等方面開展對行政管理的優(yōu)化調整。新型公共管理的精髓就是要改革政府的管理體制，將參與公共管理的主體和對象及手段，向著企業(yè)化方向轉變，使得政府將行政管理和服務轉化成為“產品”，并使之符合公眾的需求，從而實現(xiàn)其服務的有效化，在這樣的思想指導下，無論那一級政府都都要成為管理者、服務者的雙重身份。
社區(qū)管理，主要針對的是廣大基層群眾，其管理的目標就是要解決人民基本生活問題。社區(qū)作為一個城市管理的基本組織單位，對于上級政府來說是人民傳遞需求的基礎網絡，所以社區(qū)管理是城市行政管理的主要基層建筑。
新公共管理思想是行政管理的重要改革指導思想，當然也要對社區(qū)的管理起到應有的作用。即利用公共管理的思路改進目前社區(qū)管理的現(xiàn)行體制，讓社區(qū)管理體現(xiàn)“服務”的基本功能，也就是讓社區(qū)管理體制更加的有利于服務于基礎群眾。
二、利用公共管理指導社區(qū)管理的幾點措施
(一)利用公共管理指導改善社區(qū)管理規(guī)范
在原有的組織管理法規(guī)的基礎上，對社區(qū)管理的第一責任人居委會進行適當的調整，規(guī)范其管理的事務范圍、限度;明確其工作的方式和方法;并建立完善的居委會人、財、物用度管理制度，讓原有的制度性規(guī)范變?yōu)榭尚行暂^強的規(guī)定和條款，讓管理有據可依。
(二)剔除不合理的管理內容提高管理效率
以新公共管理來指導管理的主要目標就是要提高管理的效率。所以在社區(qū)管理中應當盡量精簡社區(qū)管理工作中的重復性工作，以此提高管理的效率。
首先，各級政府應當根據相關的政策規(guī)定，合理的改進社區(qū)管理的工作職能，讓社區(qū)管理中避免攤派性的任務，浪費不必要的管理資源。其次，根據《組織法》的相關規(guī)定，改變職能部門直接向社區(qū)管理部門指派工作的情況，轉為職能部門會同上級管理部門統(tǒng)一安排的形式，這樣有利于工作任務的系統(tǒng)化和明確化，避免了工作任務的交叉、重復等現(xiàn)象，這樣就減輕了社區(qū)管理的工作負擔。最后，多元化利用社會性資源，利用一些非盈利性的社會性組織來承擔一部分社區(qū)工作，以購買服務的形式，利用少量資金，讓公益性、志愿性、非盈利性的中介組織服務幫助社區(qū)管理，這樣就可以讓社區(qū)管理節(jié)約不必要的人力和資源開支，以此來降低工作量，并通過有償形式提高了這些工作的效率。
(三)改進社區(qū)管理的人員結構
改進人員結構，也就是改變社區(qū)管理人員的組成，這是實現(xiàn)公共管理思想的具體方法，也是最有效的推進社區(qū)管理的服務化、高效化的重要手段。具體做法：一方面，社區(qū)管理體系應當招募社區(qū)的居民組委社區(qū)管理的工作人員，讓居民成為社區(qū)的直接管理者，他們對社區(qū)的現(xiàn)狀和問題了解全面，工作起來得心應手，也就提高了工作的效率，也更有利與解決社區(qū)管理中涉及的民生問題。另一方面，利用企業(yè)管理的思想，改進社區(qū)管理的管理體制，減少全職人員的數量，并和一些物業(yè)管理公司合作，將社區(qū)基礎性的服務工作轉化為分包形式，以此降低社區(qū)管理工作的內容，也有利于提高服務性管理例如：衛(wèi)生等，工作的質量。
(四)提高管理效率，讓居民真正自治
社區(qū)管理的主要目的就是要提高基礎政府為人民服務的.能力，這就要充分調動居民對管理的參與熱情和能力。所以社區(qū)管理應當積極的調動居民的潛在能力，實現(xiàn)自主管理從而提高社區(qū)管理的有效性。
首先，逐步建立起居民聽證制度，讓社區(qū)管理可以在一些惠民政策出臺時能夠及時的聽取居民的意見并反饋給上一級政府，這樣可以保證行政措施的準確性和可行性。也就讓居民看到了社區(qū)管理的現(xiàn)實意義。
第二，利用公共管理思路，實現(xiàn)社區(qū)管理逐步實現(xiàn)透明化，例如：社區(qū)管理組織機構的公開化，職能公開化。這樣有利于居民了解社區(qū)管理部門的各個部門的組織職能，在反應問題的過程中有的放矢，這樣既提高了管理部門的威信，也提高了解決問題的效率。
第三，在社區(qū)管理中體現(xiàn)公共管理的思想還要注重社區(qū)管理組織、人員的代表性，社區(qū)管理者應當可以代表廣大居民的利益，能夠為居民說話。讓居民的訴求通過適當的民主渠道實現(xiàn)傳遞和反饋。這樣的組織結構也可以實現(xiàn)居民參加社區(qū)建設和民主自治。
第四，利用公共管理的思路來改進社區(qū)管理的評價體制，建立居民參與考評的制度，讓社區(qū)管理工作能夠在廣大居民的監(jiān)督中進行。并逐步成為評價社區(qū)管理的優(yōu)劣的基本依據。
(五)理順社區(qū)管理物業(yè)委會、物業(yè)管理公司之間的關系
第一，目前，城市住宅小區(qū)都應當建立健全社區(qū)管理組織。在目前業(yè)主自治意識、自治能力整體還比較差的情況下，社區(qū)管理的作用是不能缺少的，主要因為社區(qū)管理機構是政府的影子，政府的意圖和信息要通過社區(qū)才能傳達到居民小區(qū)，其重要職能也是身為企業(yè)的物業(yè)管理公司無法取代的。
第二，提倡推行社區(qū)管理人員的交叉任職。由業(yè)主委員會主任、物業(yè)管理公司管理者在居委會兼任副職，或者擔任社區(qū)議事班子主任、副主任。能使三個主體之間增進交流，加強溝通，形成合力，為建設文明社區(qū)搞好服務，提高居住區(qū)管理水平，同時，還可能及時化解矛盾，開誠布公地協(xié)調處理出現(xiàn)的問題。在一些地區(qū)探索試行并推廣居委會、物業(yè)公司、業(yè)委會負責人聯(lián)席會議制度。
參考文獻：
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社區(qū)管理論文范例 篇3
1建立長期、有效的隨訪機制
對社區(qū)糖尿病患者定期進行DR篩查和隨訪是減少糖尿病致盲的有效措施。糖尿病視網膜病變早期治療研究組（ETDRS）對DR的人群分布特征，自然病程，防治方法進行了多中心研究，證實有效的治療可以使90%的DR患者有效防止嚴重視力下降（視力＜0.025）。這種有效的治療包括定期隨診，適時的視網膜激光光凝和玻璃體切除手術。但仍有不少患者因經濟、教育、心理等原因，不能及時就診而延誤治療。建檔的20xx例糖尿病患者中，患糖尿病視網膜病變者899例，患病率為43.4%。輕度非增生性DR518例，占25%；中度非增生性DR232例，占11.2%；重度非增生性DR94例，占4.6%；增生性DR103例，占5%；有超過80%的患者從未接受過眼科檢查。作為最早接觸患者的社區(qū)醫(yī)生，如何面對被內科確診的DM患者，國際眼科理事會（ICO）組織制定的DR首選實踐規(guī)范（preferredpracticepattern，PPP）為醫(yī)生篩查DR提供了指導。此規(guī)范針對進入醫(yī)院就診的所有糖尿病患者，評估糖尿病關聯(lián)的`視網膜病變的嚴重性，并適時給予正確的處理。要求1型DM患者在確診后5年，一定要進行首次眼科檢查，以后每年隨診一次；2型DM患者在確診時即應進行首次眼科檢查，以后每年隨診一次；1型或2型DM患者妊娠前或早孕3個月內應進行首次眼科檢查，無DR或輕、中度非增生型DR，3～12個月應隨診一次。據此，在健康檔案中按DR的分期制定個性化的隨訪時間表，定期由專人電話提醒患者檢查，提高隨訪依從性。
2加強對糖尿病患者的健康教育
因年齡、受教育程度等因素影響，糖尿病患者的自我管理能力存在很大差異。有超過90%的患者，對糖尿病、高血壓所引發(fā)的心腦血管疾病以及糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、末梢神經病變等微血管并發(fā)癥相關知識匱乏，尤其對糖尿病視網膜病變這個糖尿病最常見的特異性微血管并發(fā)癥更是知之甚少。對DR的發(fā)生、發(fā)展主要危險因素——體重指數BMI、代謝控制、病程、糖化血紅蛋白HbA1C等指標認知程度較低。高血糖、高血壓、血脂異�？梢砸鹨暰W膜毛細血管內皮損傷，進而促進DR的發(fā)生和發(fā)展，而控制血糖、血壓和血脂可在一定程度上延緩DR的進展。尿蛋白排泄率、尿微量白蛋白含量、血清肌酐、尿素氮可用于預測DR的發(fā)展趨勢和預后情況。強化血糖、血壓控制使DR進展的風險減少54%，使嚴重非增殖性或增殖性DR減少47%，使需要激光手術的患者減少56%。通過強化生活方式干預和經常電話咨詢，定期組織健康講座，成立糖尿病患者俱樂部，促進醫(yī)患溝通，加強病患之間的相互交流和互相監(jiān)督，使患者首先從心理上接受，正視疾病，讓患者參與自己的疾病治療，改善了患者的就醫(yī)、遵醫(yī)囑行為，從而提高DR的知曉率、治療率及控制率，切實把DR的防控融入社區(qū)慢性病管理工作中。
3完善雙向轉診制度
社區(qū)醫(yī)院與上級�？漆t(yī)院之間建立暢通互利、方便快捷的雙向轉診綠色通道，使患者及時得到適宜的�？漆t(yī)療服務，避免延誤病情；同時使經上級醫(yī)院治療好轉的患者能夠順利轉回社區(qū)醫(yī)院，從而減輕患者就醫(yī)負擔。在上轉患者時，根據糖尿病管理模式推廣項目技術操作手冊中DR診斷標準（20xx年），對DR嚴重程度進行分級。嚴重的非增生期DR改變，包括下述幾個特點：4個象限的廣泛視網膜出血，2個象限確切的視網膜靜脈串珠樣改變，或任一象限可見到視網膜內微血管異常，又稱作“4-2-1”規(guī)則。社區(qū)醫(yī)生依據此規(guī)則作為上轉標準，上轉DR患者接受激光治療89例，玻璃體切除治療15例，眼科熒光造影檢查72例，占轉診總數的56%。所有患者經眼科治療后轉回社區(qū)，由社區(qū)醫(yī)生對患者進行長期監(jiān)測、隨訪和管理。
4小結
在我國，DR已成為威脅糖尿病患者生活質量的一個公共衛(wèi)生問題，預防和治療DR對于改善其生活質量，開展防盲治盲工作有重要意義。隨著社區(qū)衛(wèi)生服務大力開展，慢性病管理日趨規(guī)范，依托社區(qū)糖尿病人群進行DR篩查、建檔及隨訪，目標是降低糖尿病患者失明率，改善患者生活質量同時緩解政府的財政壓力。DR起病隱匿，早期無明顯臨床癥狀，患者極易忽視眼部并發(fā)癥。被調查者中80%的DR患者為首次眼底檢查，35%無癥狀者已有DR，每年定期作眼科檢查者不足10%。因此，社區(qū)醫(yī)生在早期就要制定周密完整的健康檔案、治療及隨訪計劃，使DR的篩查成為糖尿病系統(tǒng)的綜合治療方案的一部分。通過健康教育提高糖尿病患者的眼病防治意識。DR病一旦發(fā)生，無論采取任何治療手段，其病變本身病理改變所造成的視網膜及視功能損害均無法逆轉，這也促使眼科醫(yī)生通過一切可以利用的機會，向社區(qū)醫(yī)生及患者進行宣傳教育，使他們明確早期進行眼科檢查的重要性和按時隨訪的必要性。從事初級眼保健的醫(yī)護人員應及時制定健康教育計劃，同社區(qū)慢性病管理醫(yī)生，對糖尿病患者進行生活方式干預，包括飲食療法、運動、控煙、合理用藥指導等，以滿足人們對糖尿病相關知識和自我管理知識不斷增長的需求，預防急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。社區(qū)醫(yī)生利用基層工作的優(yōu)勢，為患者提供精神支持，這種激勵可能增加患者堅持眼科檢查的可能性。在專科醫(yī)院的指導下，采用切實可行的篩查方法，提高DR檢出率、隨訪依從性和轉診效率，擴大慢性病診療的輻射范圍，為社區(qū)的三級眼保健體系建立提供科學依據。
社區(qū)管理論文范例 篇4
【摘要】目的研究社區(qū)管理對2型糖尿病患者管理效果的改善作用。方法選取20xx年1月～12月我院收治的2型糖尿病患者186例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各93例，研究組采用社區(qū)管理方法進行會，對照組利用傳統(tǒng)護理方法。結果研究組知曉率92.47%、依從度91.39%，對照組知曉率81.72%、依從度80.64%，兩組管理前后空腹血糖、餐后2h血糖比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論2型糖尿病患者利用社區(qū)管理效果顯著，患者血糖控制效果、遵醫(yī)用藥行為均得到有效提高，值得臨床應用。
【關鍵詞】2型糖尿��；社區(qū)管理；護理質量；遵醫(yī)行為
我國糖尿患者群的基數逐漸增加，患者發(fā)病后需利用藥物控制血糖，輔助或代替胰島功能，但我國糖尿病患者用藥依從性存在差異，臨床研究顯示，文化程度高、發(fā)病時間較短的患者用藥依從性相對較好，但隨著患者用藥時間的增加，多數患者逐步減少對用藥依從的認識程度，用藥依從性下降，導致用藥效果也隨之下降，患者的高血糖抬頭，最終加重疾病對患者各部分器官與組織的影響[1]�；颊叱霈F(xiàn)糖尿病眼病、糖尿病腎病以及周圍神經病變的發(fā)生率也隨之提高。社區(qū)干預是指以社區(qū)醫(yī)院為單位，對所轄區(qū)域的糖尿病患者進行護理，以提高患者治療效果。本文對所選2型糖尿病患者的護理資料進行對比，總結管理效果差異，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年1月～12月我院收治的2型糖尿病患者186例作為研究對象，將其隨機分為研究組和對照組，各93例。其中，研究組男52例，女41例，年齡35～87歲，平均年齡（68.83±18.17）歲，病程5～19年，平均病程（15.16±3.85）年，平均空腹血糖（9.64±3.47）mmol/L，文化程度：高中以下文化16例，高中至本科學歷50例，本科以上學歷27例；對照組男47例，女46例，年齡36～86歲，平均年齡（67.15±18.86）歲，病程6～20年，平均病程（15.61±4.39）年，平均空腹血糖（9.57±3.12）mmol/L，文化程度：高中以下文化18例，高中至本科學歷53例，本科以上學歷22例�；颊呔谖以捍_診或登記為2型糖尿病患者，排除其他非傳染性疾病，排除急性發(fā)作，排除精神異常或放化療病史患者，排除嚴重功能損傷、軀體損傷患者。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2方法
對照組不進行護理管理，研究組加用社區(qū)管理。社區(qū)管理包括建立患者檔案、開展健康講座、定期隨訪護理。建立患者檔案：針對社區(qū)醫(yī)院對患者用藥管理相對薄弱的問題，需在患者就診開藥時為患者建立疾病檔案，利用計算機記錄患者的健康情況，包括飲食習慣、運動量、生活習慣等，并利用計算機存儲與調閱功能對患者的血糖控制效果進行觀察，了解患者家庭成員健康情況、患者自我健康管理水平等。開展健康講座：健康講座的主要目的是增加患者對糖尿病疾病知識的了解程度。因此需定期在社區(qū)醫(yī)院循環(huán)開展講座，講座的內容包括糖尿病疾病知識的講解、糖尿病常用藥物的種類、用藥方法以及不良反應的講解，并對患者詳細講解不良生活習慣、不良用藥習慣的危害，幫助患者主動、積極的配合醫(yī)生治療，加強患者用藥依從性。定期隨訪：在患者的疾病檔案中建立起與患者隨訪工作相結合的隨訪模式，在每次隨訪后都將患者情況及時更新到疾病檔案當中，隨訪工作內容主要包括對患者血糖情況的分析，對患者糖尿病并發(fā)癥的預防以及對患者飲食、運動情況的觀察和指導。隨訪3個月/次。
1.3療效判定標準
對比兩組管理前后空腹血糖、餐后2h血糖結果，對比兩組糖尿病知識知曉率、糖尿病治療依從性差異，知曉率包括完全知曉、部分知曉和不知曉。完全知曉：患者熟練掌握糖尿病相關知識，了解用藥、使用胰島素的'好處；部分知曉：患者部分了解糖尿病相關知識，并了解用藥好處；不知曉：患者完全不了解糖尿病以及用藥的相關醫(yī)學知識。知曉率=完全知曉率+部分知曉率。治療依從性包括完全依從，部分依從和不依從。完全依從：管理期間患者能夠完全遵醫(yī)用藥；部分依從：管理期間患者能夠基本遵守醫(yī)生叮囑用藥；不依從：患者無法遵醫(yī)用藥；依從度=完全依從度+部分依從度。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
研究組知曉率92.47%、依從度91.39%，對照組知曉率81.72%、依從度80.64%，兩組管理前后空腹血糖、餐后2h血糖比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
3討論
2型糖尿病是我國發(fā)患者數最多的糖尿病類型，多數患者除由于生活習慣、工作壓力影響發(fā)病外，遺傳因素也是導致2型糖尿病發(fā)病的主要因素之一。多數患者在發(fā)病后需利用藥物治療方式控制血糖值，改善血糖水平[2]。社區(qū)管理是指圍繞社區(qū)醫(yī)院的護理管理工作，以社區(qū)衛(wèi)生服務中心為主要載體，對周圍的糖尿病患者開展有效的護理措施。社區(qū)護理與住院護理工作差異較大，尤其在患者用藥期間的護理，住院護理能夠以主動護理方式幫助患者有效用藥，但一旦患者出院后，用藥水平受護理影響的效果相對較低，無法保證護理對患者用藥依從的輔助作用[3]。社區(qū)管理工作的主要目的，就是在患者出院后，利用有效的隨訪、護理機制，幫助患者在出院后及時掌握疾病的最新動態(tài)，在開藥、取藥、用藥過程中鑒定用藥信心，避免出院時間過長導致患者出院后的用藥依從度下降。且多數患者自身雖然能夠對疾病情況產生一定的了解，但由于糖尿病并非急性、重大疾病，患者家屬對糖尿病的了解相對較差，無法配合患者在日常生活中改善飲食、作息需求，對患者血糖的控制也有較大的影響，多數患者存在在院治療依從性強，回到家中的作息飲食習慣糾正效果差的問題，影響患者治療。社區(qū)管理能夠增加患者家屬對糖尿病疾病知識的了解。本文利用糖尿病社區(qū)管理對糖尿病患者進行護理，護理效果顯著，患者的依從性與知曉率都得到顯著的提高，患者的空腹血糖、餐后2小時血糖也有顯著的改善。綜上所述，利用社區(qū)管理對糖尿病患者進行護理管理與隨訪，患者的護理效果得到顯著的改善，值得臨床應用推廣。
參考文獻
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社區(qū)管理論文范例 篇5
摘要：
隨著社會城市化進程的加快，城市社區(qū)管理建設也逐漸成為社會主義經濟體制轉變的核心。但是在我國現(xiàn)行的社區(qū)行政管理體制中，卻仍存在關系不順、職能錯亂等問題，因此需要進一步針對社區(qū)行政管理體制進行改革、創(chuàng)新，以此加快城市社區(qū)管理體制的改革步伐。
關鍵詞：
社區(qū) 行政管理 改革創(chuàng)新
在社會主義經濟體制變革的今天，如何深化社區(qū)建設和管理已經成為時代發(fā)展的主題之一。只有建立以社區(qū)為中心的社會管理模式，加強社區(qū)管理，創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制，以實現(xiàn)城市社區(qū)管理體制的改革。
1.社區(qū)行政管理體制的不健全
1.1社區(qū)辦事處職能越界
根據我國法律條文規(guī)定，社區(qū)辦事處是政府的派出機構，其擁有對社區(qū)居民日常相關的公共行政事務的處理和管理權，對居委會工作行使指導職能，以及完成上級行政職能部門安排的其他任務。但是，就國內目前社區(qū)辦事處的實際情況而言，其與法律規(guī)定的機構性質大相徑庭，其職能性遠遠超出了法律的范疇，職責范圍擴大，接近于一級“準政府”，負責社區(qū)內大大小小事務，如社區(qū)精神文明建設、社區(qū)治安管理、社區(qū)計劃生育、社區(qū)民政福利、社區(qū)管理建設、社區(qū)經濟管理、社區(qū)勞動就業(yè)等，遠遠超過了政府賦予社區(qū)辦事處“有關居民工作”的范疇。
1.2社區(qū)辦事處職能錯位
社區(qū)辦事處在社區(qū)行政管理職能與經濟管理職能方面存在嚴重的交集，造成了二者之間職能錯位的現(xiàn)象。社區(qū)辦事處的主要職能是從事有關社區(qū)的建設與管理。但是，就目前而言，國內大部分社區(qū)辦事處則額外承擔了更多涉及經濟方面的管理職責，如針對社區(qū)內部企業(yè)進行經濟管理;對社區(qū)經濟進行宏觀調控;對社區(qū)內部個體經營戶進行經濟管理等。社區(qū)辦事處作為政府下屬機構，則會通過社區(qū)辦事處的職能干涉企業(yè)日常經營制度，如通過管理企業(yè)內部決策、經營模式等獲得相應的經濟利潤。因此，隨著社區(qū)行政管理體制的不斷變革，社區(qū)辦事處的自主權逐漸擴大，與企業(yè)保持較為緊密的利益關系，造成了社區(qū)辦事處職能錯位等現(xiàn)象。社區(qū)辦事處職能錯位不僅會使自身消耗更多精力處理其他事物，造成本職工作的疏忽，更會因為涉及企業(yè)經濟問題造成內部經濟的腐敗。
1.3社區(qū)行政管理過程權責不一
隨著城市管理任務的加重，市政府、區(qū)政府等相關部門也在不斷增加，管理層次劃分細致，各項工作任務都在社區(qū)辦事處中進行派達。如市政府規(guī)定交通、環(huán)保、工商、公安、稅務等職能都需要依靠社區(qū)辦事處為依托，設置了各類派出機構，對社區(qū)內部人員進行管理、宣傳，但最終還是需要依靠社區(qū)辦事處完成職能的分配。政府規(guī)定的社區(qū)辦事處的行政管理職責有限，因此造成了各類派出機構與社區(qū)辦事處之間在社區(qū)管理過程中的權責不一現(xiàn)象。社區(qū)辦事處由于不具備具體的執(zhí)法職能，因此只能對社區(qū)內的基本生活秩序進行管理，而各政府派出機構具備行政執(zhí)法權，但是卻沒有與社區(qū)居民有著直接關系，因此也不能夠將法律政策等進行落實，經常會出現(xiàn)各類行政機構與社區(qū)辦事處之間出現(xiàn)胡亂推卸責任的現(xiàn)象。
1.4社區(qū)群眾組織關系不明
就社區(qū)辦事處而言，其與居委會是屬于兩種不同的組織。居委會是社區(qū)內部群眾自己推選的組織模式，居委會主任由每家每戶派代表選舉而成，不被政府認可，也沒有行政經費給予補給。而社區(qū)辦事處是由政府排除的行政組織機構，定期發(fā)放行政經費。所以，兩者之間的關系是指導、支持、幫助與協(xié)調開展工作的關系，而不是領導與被領導之間的關系。但是，就國內目前的社區(qū)而言，居委會已經逐漸替代社區(qū)辦事處，成為社區(qū)的“代言人”。居委會相關管理人員也是由社區(qū)辦事處進行指派，僅代表少數居民的利益，不能為居民提供生活上的基本服務。因此，社區(qū)居民對于社區(qū)辦事處與居委會等組織模式普遍缺乏認同感，對組織舉辦的各類活動缺乏參與的積極性與主動性。更有甚者，很多社區(qū)居民生活在社區(qū)內部卻不知道社區(qū)辦事處的地址與管理人員，這種不明確的關系，也就造成了社區(qū)辦事處與居委會在居民心目中的地位下降。
2.社區(qū)行政管理體制的改革與創(chuàng)新
社區(qū)行政管理體制的改革不僅僅是對舊體制的推翻，更是要從根本上進行創(chuàng)新，加快社區(qū)行政管理體制改革的步伐，解決社區(qū)辦事處行政管理體制的各類矛盾與問題。
2.1社區(qū)辦事處的性質和職能的科學界定
社區(qū)辦事處應針對社會主義體制的改革進行行政管理體制的創(chuàng)新，科學界定社區(qū)辦事處的性質與職能，采用因地制宜的原則加強社區(qū)建設，使社區(qū)辦事處成為整整意義上的社區(qū)行政管理體制改革重心，對社區(qū)內部的精神文明狀態(tài)、社區(qū)治安、社區(qū)服務與社區(qū)管理進行組織協(xié)調，落實監(jiān)管職能，正確行使執(zhí)法權。
2.2社區(qū)辦事處職能的科學規(guī)劃
社區(qū)辦事處應順應時代的發(fā)展，加強社區(qū)文明建設，改善社區(qū)行政管理體制在居民心中的不良形象。社區(qū)辦事處應根據社區(qū)行政管理體制的創(chuàng)新改革模式，加強和改善黨的領導，注重社區(qū)內部各組織之間的關聯(lián)。如在社區(qū)行政管理體制改革創(chuàng)新過程中，注重社區(qū)黨組織的建設，成立社區(qū)黨組織委員會，令其成為政府派出機關的總部門。利用其行政管理權合理監(jiān)管社區(qū)內部居民的生活秩序，建設社區(qū)精神文明、管理社區(qū)綜合治安等。
2.3社區(qū)行政管理過程權責統(tǒng)一
社區(qū)辦事處應創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制的'改革模式，調整社區(qū)辦事處內部組織結構與權力的格局，針對社區(qū)辦事處規(guī)模進行調整，真正落實社區(qū)的行政管理到實處。與此同時，社區(qū)行政管理的改革重點在于權力的下調，強化權限的處理，包括社區(qū)綜合協(xié)調權、社區(qū)管理權、社區(qū)規(guī)劃參與權以及分級管理全等。創(chuàng)新推廣多元化的組織模式，緩和社區(qū)辦事處與居委會等組織模式各自為政的矛盾點，使社區(qū)辦事處成為社區(qū)行政管理的核心。與此同時，為了有效針對社區(qū)辦事處的行政管理權進行監(jiān)督，還應成立社區(qū)居民管理委員會，對社區(qū)辦事處的各項事務處理進行公正、公開的監(jiān)督。
2.4 社區(qū)群眾組織關系的統(tǒng)一
社區(qū)辦事處與居委會之間應建立平等、和諧的互助關系，創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制的管理模式，真正的放權于民，令社區(qū)成為居民自主管理的主體，居委會依法從事對社區(qū)的管理權，而社區(qū)辦事處則是對社區(qū)行政任務進行有效治理。創(chuàng)新的社區(qū)行政制度體制改革就是需要將社區(qū)辦事處從繁雜的社區(qū)事務中進行轉移，積極落實社區(qū)監(jiān)督和管理的職責，和諧構建社區(qū)辦事處與居民之間的關系。也正因為如此，社區(qū)辦事處在社區(qū)行政管理體制改革中需要加強對居民委員會的組織規(guī)模調整，令其可以對自身工作進行協(xié)助，共同服務于社區(qū)居民。創(chuàng)新的社區(qū)行政管理體制通過一種全新的居民自治方式替代傳統(tǒng)的居民委員會，建立一整套全新的社區(qū)組織體系，使其加深居民與社區(qū)自治組織的關聯(lián)性。
3.結論
就目前國內城市社區(qū)而言，社區(qū)行政管理體制改革依舊沒有落實到實處，在實踐過程中還存在一些問題尚未解決：如傳統(tǒng)社區(qū)行政管理體制與創(chuàng)新社區(qū)行政管理體制的更替;社區(qū)辦事處、委員會與社區(qū)居民三者之間的管理關系;社區(qū)自治格局形成后政府下派部門的職責分配等，都是一種全新的突破與改變，需要通過社區(qū)行政管理體制的進一步改革進行完善與創(chuàng)新。只有社區(qū)內各類組織與居民和諧共處，才可以為使社區(qū)的發(fā)展更加和諧、穩(wěn)定與繁榮。
參考文獻：
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社區(qū)管理論文范例 篇6
一、我縣基本公共衛(wèi)生服務資金管理中存在的問題及原因分析
自20xx年以來，我縣針對基本公共衛(wèi)生服務的資金管理，召集相關部門制定了管理制度，并組織政府機關、各級醫(yī)療機構的相關工作人員進行了培訓學習，并根據實際運行情況進行整改，截至目前取得了一定的成效，基本能夠保障公共衛(wèi)生服務順利開展，惠及我縣人民群眾。但從財政管理的角度，對這一部分的資金管理仍存在一些問題。
1.財政部門缺乏對資金的監(jiān)管
我縣基本公共衛(wèi)生服務的專項資金在每年年初時先撥付給衛(wèi)生主管部門70%，再由衛(wèi)生主管部門轉撥給基層醫(yī)療機構，脫離了縣級財政的監(jiān)管。而在每年度的考核中，由于衛(wèi)生部門是項目實施、資金使用、服務考核的主要職能部門，因此其占有主動及主導地位，使得財政及審計部門對資金的監(jiān)管缺乏力度，從而出現(xiàn)衛(wèi)生部門擠占挪用資金、遲撥緩撥、超范圍撥付等情況。另一方面，各級財政配套資金由于諸多原因導致不能及時到位，逐年拖后，影響了年度收支的準確核算，也使得縣級監(jiān)管難度加大。
2.資金核算方式不規(guī)范
資金在撥付方式和使用過程中缺乏統(tǒng)一的統(tǒng)計核算要求，資金撥付時由于渠道多樣化，沒有專項賬戶進行收支結算，有些資金到位后基層單位并不明確資金名目，因此在使用中與其他撥入資金無區(qū)別，視同本單位正常經費支出核算，導致項目服務的資金收入、實際支出無法對應，部分項目由于內容類似還存在賬目交叉重疊現(xiàn)象，影響了資金的有效監(jiān)督。
3.年度考核流于形式，對次年預算意義不大
一方面由于財政撥款到位時間延遲，使得年度收支核算不準確，另外財政部門對項目的服務數量和質量缺乏了解，加上年度考核需多部門聯(lián)動進行，因此制定的績效考核辦法難以實施，對項目經費出現(xiàn)的資金結余如何處理、對服務單位第二年度的資金預算做何改動均缺乏完善的規(guī)定和指導。衛(wèi)生部門和財政部門在思想認識、決策制定及監(jiān)管執(zhí)行方面不能很好的協(xié)調，衛(wèi)生部門以完成衛(wèi)生體系建設和服務為指導思想，而財政部門的職責僅停留在預算撥款、有專戶核算等方面，對資金的預算和實際使用并不關心。
二、基本公共衛(wèi)生服務資金管理工作實踐中的幾點思考
對于基本公共衛(wèi)生服務中的資金管理問題，相關部門還應提高認識，聯(lián)合起來共同商討制定新的方案，以保證資金的有效使用。筆者根據多年的工作經驗，認為可從以下幾個方面進行改進：
1.明確各相關部門的責任和管理重點
為了避免多個部門同時管又無人管的現(xiàn)象，在資金管理上，應召集相關部門一起制定詳細的管理制度，明確各部門責任，并建立交叉監(jiān)管的機制。例如，衛(wèi)生部門負責編制年度預算，制定項目績效考核方案，明確服務的數量、內容和補助標準，同時建立各級機構會計制度;財政部門負責統(tǒng)籌資金，上傳下達及時安排資金撥付，制定賬目規(guī)范，對專項賬戶進行核算。同時，財政部門要對衛(wèi)生部門制定的考核方案、分配方案、使用臺賬等進行定期的嚴格審查，對不符合資金使用情況的及時清點并反饋衛(wèi)生部門，對違法違規(guī)行為給予處罰。
2.減少資金撥付環(huán)節(jié)，提高撥付效率
由于資金撥付中間環(huán)節(jié)多，導致資金到位效率低，影響了項目的正常開展，也影響了年度收支核算。因此財政預算除足額配套到位，還應采取財政直接配發(fā)給基層醫(yī)療機構的`方式，減去配發(fā)給衛(wèi)生部門再由衛(wèi)生部門轉撥的環(huán)節(jié)，可提到資金到位效率。同時，財政直接配發(fā)有利于資金記賬格式的規(guī)范統(tǒng)一，能夠對資金實行直接有效的監(jiān)管。
3.加強對預算的監(jiān)管
年初各基層醫(yī)療機構編制的項目計劃和資金預算，應報衛(wèi)生局和財政局共同審核。財政局應完善預算監(jiān)管制度，審查其編制的合理性。例如若按照地區(qū)的戶籍人口撥款，那么流動人口對預算的影響就很大，因此在預算編制時應完善方法，盡可能的準確覆蓋當前情況，使預算分配更具合理性。
4.項目專賬、管理專人
為了避免基本公共衛(wèi)生服務項目的資金與其他類似項目資金重疊，應建立項目專賬，由專人負責管理，�？顚Ｓ�。財政部門撥款時明確款項名稱及來源，各機構會計人員嚴格按照專項資金賬務規(guī)范進行賬務處理，分戶專賬核算，每月或每季度上報使用情況和收支明細，嚴格與其他資金賬目區(qū)分開。
三、結語
基本公共衛(wèi)生服務的資金管理決定著服務能夠持續(xù)健康發(fā)展，因此各級政府都十分重視這一問題，也多次下發(fā)文件對資金管理辦法進行指導。我縣在多年的實踐中積累了寶貴的經驗，也存在諸多問題。只有挖掘問題的實質，進行深入的分析，才能有效解決。本文認為可從明確政府相關部門的責任入手，加強財政局和衛(wèi)生局之間的溝通，加強預算管理，減少資金撥付環(huán)節(jié)，落實考核機制，實行項目專賬、管理專人，希望能對以后的工作有指導意義。
社區(qū)管理論文范例 篇7
【摘要】 本文對如何做好社區(qū)衛(wèi)生服務及護理管理作了一個綜合的描述，闡述了近幾年來我們應對社區(qū)護理上遇到的人員編制問題、以及怎樣進行質量管理。
【關鍵詞】 社區(qū)護理;護理管理
隨著我國人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險制度政策的出臺，解決了群眾看病難、看病貴的問題，提出大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)的理念，使人們對健康服務的需求越來越高。我院的一個門診部，因鐵路運行機制的影響，地處渝中區(qū)兩路口(院本部在九龍坡區(qū))，位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中，為了長遠發(fā)展，20xx年經過門診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務中心。從那以后，我們既是鐵路醫(yī)院的一個門診部，又是要管理5萬多居民的一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。在工作中既要承擔門診的基本醫(yī)療，又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務。所以從開展社區(qū)衛(wèi)生服務至今，門診部職工從被動的接受上級安排工作到現(xiàn)在主動的上門為轄區(qū)居民服務，經歷了艱苦的歷程。而我作為一名門診部護士長，親身經歷并參與了社區(qū)護理管理，在無章可循的實踐摸索中，深切地體會到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質的服務，必須培養(yǎng)一支一專多能的護理隊伍才行。現(xiàn)將體會報告如下。
1 人員的配置
由于社區(qū)居民的人員結構、工作性質、文化程度不一，單位福利的好壞，對社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等，導致入戶調查難，建檔難，獲得相關信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人，護士10人，平均年齡48.5歲。因此，在人員配置上絕對不能湊合，要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識老化、工作素質低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊伍。社區(qū)護理人員必須從思想上充分認識社區(qū)護理的重要性，使護理走出醫(yī)院，走進社區(qū)，面向社會，更好地服務群眾。
2 目標的制定
由于政府的財政投入不到位，20xx至20xx年之間，我們沒有得到相應的公共衛(wèi)生服務補償，所以大家的工作積極性不高，覺得做與不做一個樣。作為管理者，首先應加強職工的思想教育，相信社區(qū)醫(yī)療服務是一個長遠的發(fā)展方向;其次是制定切實可行的目標，作為護士長我也身先士卒加入其中，帶頭完成，如未完成者與當月獎金掛鉤，各種慢病的管理率要求達到100%，由管理者組織人員負責抽樣調查，并嚴格執(zhí)行獎懲制度。這一目標的制定使基線調查這項艱難任務由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些團隊甚至完成了80%以上，較好的.完成了上級下達的基線調查任務，各種慢病管理率也基本達到100%。
3 質量管理
社區(qū)護理與醫(yī)院的臨床護理有很多相同之處，但又在臨床的基礎上增加了許多內容。
3.1 加強衛(wèi)生保健知識的宣傳 社區(qū)服務的對象多為老年、慢性病患者，積極向他們宣傳相關疾病的衛(wèi)生保健知識，糾正不良的生活習慣，指導其合理飲食，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，是我們義不容辭的責任。所以我們堅持對就診者發(fā)放健康教育處方，每月每個團隊必須為其轄區(qū)群眾進行1～2次健康知識講座，在講解時必須使用通俗易懂的語言，并在居委會的配合下制定健康專欄，使衛(wèi)生知識逐步普及。
3.2 定期巡診和隨時出診 由于生活上行動不便或者經濟困難等原因，有些患者不能到醫(yī)院來看病，有些慢性病患者不能堅持來院治療，針對這些情況，我們制定了定期巡診和隨時出診制度，并作好相應記錄，上門為患者進行治療護理和康復指導，這樣既為患者提供了有效、經濟、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務，又為醫(yī)院增加了社會效益和經濟效益。
3.3 大力開展婦幼保健 由于實行計劃生育后，優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關注的熱點話題，我們要求每個團隊的責任護士必須定期到居委會了解孕產婦的名單，督促指導孕婦進行產前檢查，幫助認識孕期的各種危險因素，指導產婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況，同時提醒父母如期為小孩進行預防接種，以預防傳染病的發(fā)生，婦幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人員配置不夠的情況下(我們只有一個婦保防視護士和三個預防接種護士)，要求護士要有良好的身體素質和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4 管理的方向
4.1 注意護士業(yè)務水平的提高 由于社區(qū)護理是融預防、保健、醫(yī)療、康復、護理為一體，要求社區(qū)護士不但要具備專業(yè)的護理知識和技能，還要掌握人文、心理、營養(yǎng)、保健等學科的知識，因此我們的社區(qū)護士除了通過全科護士培訓外，還利用各種梁道開展繼續(xù)教育，如參加區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健站，區(qū)社管中心組織的各種培訓，以及外出參觀學習，內部組織講課等，逐步培養(yǎng)成知識技能全面的綜合型全科護士，以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護理技術指導。
4.2 加強團隊建設，提高凝聚力 社區(qū)工作繁雜，不是靠一兩個人的努力就能完成的，因此，在平時的工作中，既要明確分工，又要強調團體協(xié)作，使全體護士都為同一目標努力工作，尤其是護士長應一身作則，起好帶頭作用。在管理工作中，本著人性化的管理模式，關心、愛護、體貼每一位護士，幫助排憂解難，使她們能說出心里話，做到一方有難八方支援，提高了人們的凝聚力，激發(fā)了服務熱情。
4.3 加強與各級部門的聯(lián)系溝通 社區(qū)服務中心的上級主管部門是社管中心，在電子化信息時代，社管中心的領導也想用電子檔的形式把各種紙質檔的東西反映出來，然而他們又處于探索過程中，電腦設計人員又不懂醫(yī)學，怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數據信息，又不增加醫(yī)護人員不必要的工作量呢?這就要求管理者積極主動為與社管中心聯(lián)系，配合修改完善各種電子表格和相應的規(guī)章制度，以減少書寫內容。
護理管理者還應起到承上啟下的作用，向領導要求改變護理人員的缺編問題，我們目前的護士和醫(yī)生比為1∶1，不能達到國際衛(wèi)生組織提出的護士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例，尤其是婦女兒童預防保健工作全部交給社區(qū)中心后，護士將嚴重缺編，另外，要求完善對社區(qū)服務補償，加大財政投入，理順社區(qū)衛(wèi)生服務的價格，引導社會健康發(fā)展。
5 小結
由于重視了社區(qū)的護理管理，提高了護士的業(yè)務水平和親和力，拓寬了知識面，尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉制以來，人們從做不做一個樣的思想轉變到自謀生路，自求發(fā)展上來，思想觀念得到了質的升華，幾年來，我們通過自己的努力和社區(qū)領導的幫助，改善了就醫(yī)環(huán)境，降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費用，提高了居民的健康水平。同時，大家積極的獻計獻策，使社區(qū)護理更加規(guī)范后，制度后，現(xiàn)代化，提高了護理服務質量在居民心中的滿意度，為護理工作走進社區(qū)打下了堅實的基礎，也為醫(yī)院制造了社會效益和經濟效益。
社區(qū)管理論文范例 篇8
【摘要】
目的探討重性精神疾病社區(qū)管理模式。方法選取20xx年11月～20xx年11月收治的重性精神病患者80例，隨機分成兩組，觀察組和對照組，每組40人。對照組給予常規(guī)康復管理。觀察組對成員進行社會功能訓練，生活技能培訓，健康知識學習等社區(qū)管理模式干預。對兩組成員實施2年定期隨訪。并用社會功能缺陷評定量表（SDSS）進行評分，并作分析與對比。結果觀察組成員社會功能缺陷評定量表評分優(yōu)于對照組，觀察組和對照組比較存在差異（P＜0.05）。結論重性精神疾病社區(qū)管理模式是可行的，對重性精神疾病患者康復有幫助。
【關鍵詞】重性精神疾�。簧鐓^(qū)；社區(qū)管理模式
重性精神疾病是指大腦功能活動發(fā)生紊亂，導致認知、情感、思維、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病總稱。主要有精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性障礙、癲癇所致精神障礙及精神發(fā)育遲滯等六大類病種，有復發(fā)率高，病程長，易出現(xiàn)危險行為等特點，通常成年早期發(fā)病率較高［1］，對患者及家人造成了嚴重的影響。對于重性精神疾病的治療，雖然還是以藥物為主，但是由于患者依從性差，治療效果常不理想，復發(fā)率高，且社會功能恢復差。近年來，對患者心理上的輔助治療逐漸受到重視［2］，并且逐漸從醫(yī)院、病房治療轉向社區(qū)。1996年以來，我國殘聯(lián)和政府部門結合我國情況，參考國外經驗，在各地展開了社區(qū)精神衛(wèi)生服務和康復工作。為幫助重性精神疾病患者康復奠定了基礎。20xx年起，由中央補助的668項目開始在全國范圍內實施，開啟了重性精神疾病醫(yī)院和社區(qū)一體化服務模式的新道路［3］。
1資料和方法
1.1基本資料
選取20xx年11月～20xx年11月登記備案的重性精神疾病患者80例，兩組患者均需要進行康復治療。將80例患者隨機分成兩組，觀察組40人，對照組40人。其中觀察組男23人，女17人，平均年齡（43.1±5.32）歲。對照組男27人，女13人，平均年齡（45.8±4.52）歲。
1.2方法
對照組患者按《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》工作要求，進行常規(guī)管理。對干預組進行新型模式的管理，新型模式大致分為下面幾點：
�。�1）聘請專家專門培訓社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員，為社區(qū)儲備專業(yè)的精神疾病防治人員。
�。�2）開展全面精神疾病知識宣傳與學習，社區(qū)通過多種形式的宣傳手段，提高患者及家屬對疾病的認識，減少對重性精神疾病患者及家庭的偏見。
�。�3）增加患者之間的來往與交流�；ハ嘟涣髦尾〗涷�，增進患者融入社會的速度。
�。�4）做好患者不同時期的隨訪工作，制定針對個人的管理方案，進行系統(tǒng)的健康教育。
�。�5）定期進行康復咨詢指導，通過醫(yī)生與患者交流，逐一對社區(qū)管理重性精神病人進行分類評估和綜合干預。
�。�6）指導患者進行工娛活動，提高患者社會生活能力。
�。�7）做好患者家屬溝通工作，定期向家屬了解患者病情，向家屬提供疾病康復指導，定期組織患者家屬參加精神疾病預防知識講座［4］。
1.3判定方法
使用社會功能缺陷評定量表采用社會功能缺陷評定量表（SDSS）對兩組患者干預前后進行評分，以問卷形式對兩組患者進行社會能力等方面調查。
1.4統(tǒng)計學處理
采用SPSS14.0軟件處理統(tǒng)計數據，計量資料使用t檢驗，其中以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
給予患者隨訪2年，統(tǒng)計2年間兩組患者日常情況，對家屬就患者日常生活知識知曉情況做調查，并且為兩組患者進行社會功能缺陷評分。其中對照組干預前SDSS總分445分，干預后466分。觀察組干預前SDSS總分472分，干預后237分。兩組患者干預后SDSS總分對比，觀察組和對照組比較存在差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。根據問卷調查情況，對照組在個人生活、責任心、社會活動等方面有所好轉。
3討論
當今社會中精神衛(wèi)生問題已成為當今一個重要的公共衛(wèi)生問題之一。重性精神疾病患者越來越多地受到關注和重視，而社區(qū)是精神疾病患者康復、回歸社會的重要途徑。所以，現(xiàn)在的目標是將醫(yī)院為精神疾病患者的`服務轉向以社區(qū)為中心的服務。重性精神病患者經過治療離院后，仍離不開定期的隨訪與康復指導。本文研究對比了對照組患者身體狀況、社會能力、家庭職能等方面評分，均較干預前有所好轉。所以，社區(qū)康復就是患者離院后進一步康復，恢復社會能力的重要保障。做好社區(qū)定期的精神衛(wèi)生知識講座，做好精神疾病患者的的訪問和跟蹤報道。社區(qū)的服務人員定期對精神疾病患者做心理健康的宣傳教育，同時提供一些必要的義務咨詢［5-7］。對精神疾病患者做好心里指導和生活上的服務，讓精神疾病患者感受到社會的關愛，有利于避免精神疾病患者的復發(fā)。同時社區(qū)應該積極開展針對心理健康的講座，不僅讓精神疾病患者提高精神衛(wèi)生知識的認識，同時對社區(qū)的其他人也有較好的預見性，可以降低精神疾病患者的復發(fā)率，同時提高精神疾病患者的自理能力和社會參與的能力。精神疾病患者在康復期要在社區(qū)系統(tǒng)新型管理的模式下，社區(qū)的工作人員和家屬一同努力，相互配合，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者得到全面的康復［8］。因此，做好社區(qū)新模式的管理工作，將會為患者回歸社會，減少復發(fā)奠定堅實的基礎。綜上所述，重性精神疾病患者通過社區(qū)管理模式進行系統(tǒng)的康復干預管理，各個方面都有所改善。
參考文獻
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社區(qū)管理論文范例 篇9
隨著我國高等教育改革推進和后勤社會化，大學生的生活居住環(huán)境由原先的校內公寓逐步轉型為公眾社區(qū)，學生管理模式也逐步由粗放型向精細化轉變。目前，高校學生公寓社區(qū)化管理的時間不長，其管理模式、管理理念和運行機制都還不夠健全，可嘗試將網格化管理思想融入高校社區(qū)管理，構建高校社區(qū)管理的新模式，符合新形勢下高校社區(qū)建設的需求。
一、網格化管理的內涵及其實現(xiàn)條件
網格化管理是網格技術在社會經濟領域中的管理應用，指的是借用計算機網格管理的思想，將管理對象按照一定的標準劃分成若干網格單元，利用現(xiàn)代信息技術和各網格單元間的協(xié)調機制，使各個網格單元之間能有效地進行信息交流，透明地共享組織的資源,以最終達到整合組織資源、提高管理效率的現(xiàn)代化管理。因此，網格化管理的目的是解決管理中由于部門間職能分割造成的數據分散、信息內閉、流程“冗余”等現(xiàn)象，最終形成資源有效整合，提高管理效率。綜合當前社會管理的成功實踐來看，實行網格化管理需在原有管理體系基礎上進行改良和完善。實現(xiàn)網格化管理一般需要具備四個基本條件：
一是構建規(guī)范化網格。規(guī)范化網格結構應該是條塊結合，即在同一部門系統(tǒng)的“條”與各部門系統(tǒng)間的“塊”互通，業(yè)務辦理相互協(xié)助。而原有管理體系中，其管理功能“條強塊弱”，“條”上同一部門內的業(yè)務溝通比較多，效率也較高；而“塊”上部門之間缺乏聯(lián)系，效率較低。實行網格化管理需在原有管理體系基礎上，重新整合各職能部門，提升塊與塊之間的互通與協(xié)助，提高服務效率。
二是建好信息化系統(tǒng)。網格化管理的基礎是信息化技術的運用，要實現(xiàn)資源共享、信息互通，“一站式”的信息化系統(tǒng)建設必不可少。在具體建設中，網格內的各部門要根據業(yè)務流程情況，統(tǒng)一用戶數據庫、共享服務端口，做到流程科學化，給用戶提供便捷服務。
三是完善服務機制。網格化管理思想是基于“用戶需求”，體現(xiàn)“用戶至上”的理念，目的是實現(xiàn)高效率、便捷性的管理與服務，這就需要制定完善的管理服務機制，是管理者在服務過程中有著一致的服務理念，明確自身工作職責和業(yè)務要求，為用戶提供專業(yè)、規(guī)范的服務。四是加強服務監(jiān)管。網格化管理的功能是各部門之間在同一“塊狀”網格中的協(xié)調與服務。因此，需要加強服務流程中各環(huán)節(jié)的監(jiān)督，確保內部管理流程更優(yōu)化，工作職責更明確，服務質量更完備，最終實現(xiàn)為用戶提供高效服務。
二、高校學生社區(qū)實施網格化管理的可行性分析
（一）高校學生社區(qū)管理存在的問題
1、管理主體多元化，使高校社區(qū)育人作用難于形成合力。高校后勤社會化后，社區(qū)內存在著學生教育主體的學校、學生服務主體的后勤公司和學生自治主體的學生自治組織三種多元關系主體。學校雖然作為學生管理和教育主體，但學務工作者很難全程參與學生的社區(qū)生活，缺乏及時有效的教育和引導，育人作用難以有效發(fā)揮；而作為學生服務主體的后勤公司，存在著公司效益與學校教育公益性之間的矛盾，難以形成育人目標的一致性；而作為自我管理的學生自治組織，主體地位相對弱勢，且存在著學生參與意識不強，也很難在社區(qū)發(fā)展的重大決策中起重要作用。因此，社區(qū)內的不同管理主體，代表著不同的利益需求，很難在社區(qū)育人上形成合力。
2、管理機制碎片化，使高校社區(qū)管理服務工作存在盲點。作為后勤社會化改革的產物，許多高校對社區(qū)管理服務工作還處于不斷摸索和完善之中。在新形勢下，原有的學生管理規(guī)范和制度不適應學生入住社區(qū)后的管理和教育，多元主體間缺乏相應的運行機制保障，從而使生活在社區(qū)內的學生脫離學校的管理，存在著各種不良隱患，使得學生教育管理工作存在盲點。
3、服務形式單一化，難以滿足學生發(fā)展的多元需求。當前高校社區(qū)大多還處于傳統(tǒng)管理模式，更多強調的是學生遵守學校規(guī)章制度，學校提升學生的生活服務質量，對學生發(fā)展的多元需求考慮不多，管理手段單一，服務內容簡單，沒能為學生發(fā)展提供足夠的平臺，學生發(fā)展的多元需求得不到滿足，難以實現(xiàn)學生個性化發(fā)展的要求。
（二）網格化管理在高校學生社區(qū)中實施的優(yōu)勢
隨著高校信息化建設的逐步完善和學生社區(qū)的發(fā)展，傳統(tǒng)的高校學生公寓管理模式已不適應新形勢下學生社區(qū)管理要求，網格化管理思想適合當前學生社區(qū)管理的需求。1、網格化管理模式契合高校學生社區(qū)管理創(chuàng)新需要。高校在社區(qū)實行網格化管理可以使管理重心下移，管理位置前移，在原有管理結構的基礎上按照“條塊結合、權責明確、資源共享、內部協(xié)同”的要求，開展學生教育、管理和服務工作，有利于從體制上解決條塊矛盾、信息孤島等現(xiàn)象，形成教育管理的合力，契合當前高校社區(qū)管理創(chuàng)新的需要。
2、高校的信息化建設和應用應合網格化管理技術要求。目前，多數高校已經建立了學校的數據共享中心，構建了360°視角的學生管理“一體化”信息系統(tǒng)，學生的基本信息、學習狀態(tài)、行為習慣等信息能夠在數據中心實現(xiàn)查詢、分析、統(tǒng)計，為高校社區(qū)實行網格化管理提供了強有力的信息技術保障。
3、社會領域成功經驗為高校提供借鑒。網格化管理從最初的城市管理到目前的社會經濟等多領域的運用，業(yè)已積累了大量的成功經驗，同時，高校管理者也在學生安全、學生黨建、實驗室管理等工作上融入網格管理思想進行探索實踐，為高校社區(qū)實行網格化管理實踐提供了可借鑒的基礎。
三、高校社區(qū)網格化管理模式構建
以筆者所在的浙江萬里學院為例，作為較早實施公寓社區(qū)化管理的高校，20xx年，學校開始實施公寓社區(qū)化管理模式探索，根據兩校區(qū)的實際情況，安排一年級學生入住回龍校區(qū)學生社區(qū)，實行書院制管理；其他學生入住錢湖校區(qū)學生社區(qū)，實行學院制管理。20xx年，學校分析社區(qū)工作中存在的問題，統(tǒng)籌謀劃，將網格管理思想逐步融入社區(qū)管理服務，通過合理劃分社區(qū)網格、科學設置網格組織機構、建立共享平臺、完善服務機制等措施，構建網格化管理體系。
（一）劃分社區(qū)網格
高校社區(qū)開展網格化管理，合理劃分單元網格是系統(tǒng)構建的基礎。學校按照地域和管理特點的不同，將回龍校區(qū)學生社區(qū)和錢湖校區(qū)學生社區(qū)作為一級網格。在回龍校區(qū)學生社區(qū)，根據一年級學生的特點和學院的基礎教育功能，建立了以通識教育為基礎的書院制網格化管理模式，按書院所屬樓為區(qū)域建立二級網格，在各樓內以樓層為單位建立三級網格；在錢湖校區(qū)學生社區(qū)，根據高年級學生特點和學院專業(yè)特色，建立以專業(yè)教育為基礎的學院制網格管理化模式，按學院所屬樓為區(qū)域建立二級網格，在各樓內以樓層為單位建立三級網格；同時在各層級網格內，建立相應的學生教育、管理、服務組織機構，形成了“條”與“塊”相結合的'網格系統(tǒng)。
（二）設置網格組織機構
多元關系主體的存在，勢必會因主體利益不同而使得管理目標不一，導致社區(qū)育人成效不理想。學校以統(tǒng)一管理、主體協(xié)同為目標，在不改變原有各主體組織結構的基礎上，成立社區(qū)工作委員會，作為社區(qū)工作的最高決策層，統(tǒng)籌社區(qū)發(fā)展規(guī)劃及重大事務決策處理。委員會下按照學生教育、管理、服務功能模塊分別由社區(qū)黨、團工委、后勤公司生活服務中心及學生自治委員會等部門和組織負責，各模塊組織間實行協(xié)同管理和信息互通，使工作全覆蓋，不留“真空地帶”。
（三）搭建共享管理平臺
1、信息平臺建設。目前，隨著智慧校園建設不斷推進，學校建立了基于大數據技術基礎上的學生管理“一體化”信息平臺，實現(xiàn)了數據共享、信息融通，有效提升了學生管理工作的信息化水平。平臺內容包含學生思想政治教育方面的學生基本情況、個人行為表現(xiàn)考核記錄等基礎信息數據庫；學生生活服務方面的學生住宿服務、“一卡通”服務、維修服務、餐飲服務等數據庫；學生網絡輿情方面的如輔導員QQ群、值班在線、學生干部QQ群、社區(qū)微博、微信等。
2、服務平臺建設。建立“一站式社區(qū)學生事務中心”，采用協(xié)同辦公、統(tǒng)一辦理的形式，將學生在社區(qū)的相關事務和服務事項納入中心。在具體實施過程中，各相關主體單位派員入駐，社區(qū)工作委員會辦公室負責中心事務管理，完善工作制度，統(tǒng)一調配資源，加強工作人員的業(yè)務培訓，理清工作流程，實現(xiàn)工作內部協(xié)調，為學生提供人性化的優(yōu)質服務。
（四）完善工作機制
1、建立管理主體聯(lián)席會議制度。社區(qū)工作委員會辦公室應加強各管理主體間的聯(lián)系溝通，定期召開會議，傳達上級及學校的有關精神，研究社區(qū)發(fā)展重大事項，討論社區(qū)發(fā)展中存在的難點與問題，統(tǒng)一工作思路，解決工作中存在的問題。
2、建立“組團式”網格服務機制。網格化管理的特征之一是提供精細化的服務，因此，在社區(qū)的管理與服務中，高校需要整合資源，開辟專門場所，引導專業(yè)團隊入駐社區(qū)，分類指導，解決不同需求學生的困難，為學生個性化發(fā)展打下基礎。一是建立教師團隊聯(lián)系網格制度，全員動員，實現(xiàn)每個網格都有教師參與，加強網格內學生的專業(yè)指導和思想引導。二是建立學生自我服務機制，社區(qū)學生自治組織作為學生管理主體的群眾性組織，在學生中號召力強、影響力大，學校應加強學生組織隊伍建設，指導和引導學生組織開展自我管理和服務活動。如建立社區(qū)黨團組織，按照網格管理要求，設立各層級網格管理員，開展責任區(qū)活動，網格管理員每周按要求進寢室走訪同學，及時掌握網格內情況，引導同學們參加文明寢室建設，勸說和制止寢室同學的不良習慣和違紀違規(guī)行為，發(fā)揮學生干部的示范作用。建立社區(qū)社團活動中心，積極引導各類社團入駐社區(qū)，社區(qū)開展“興趣+專業(yè)”相結合的小型、多樣化的社區(qū)文化活動，對于張揚學生個性，引導學生自我發(fā)展，提升學生自主創(chuàng)新意識，營造校園良好的文化氛圍，起到積極推動作用。
社區(qū)管理論文范例 篇10
一、目前我國社區(qū)管理與物業(yè)管理的現(xiàn)狀及問題
�。ㄒ�)社區(qū)管理難以了解第一手的居民信息，物業(yè)管理了解居民信息卻難以解決問題
我國社區(qū)管轄面積較大，居民人數眾多，加之社區(qū)工作人員比較缺乏，對居民的各種需求和相關信息難以準確采集和獲知。物業(yè)管理的管轄范圍僅限于小區(qū)，居民與物業(yè)管理的聯(lián)系最為密切，互動機會較多。但是，由于社區(qū)管理與物業(yè)管理分屬于不同的管理部門和渠道，二者的配合總是難以見到成效。社區(qū)管理缺乏管理的細化，物業(yè)管理解決問題的力度和權力又明顯不足。
(二)社區(qū)管理缺乏內在的動力，物業(yè)管理缺乏外在的推力
社區(qū)管理的本質應是互動式管理，自上而下的拉動必須與自下而上的推動有機結合，才能實現(xiàn)政府和居民的雙贏，這種發(fā)自居民內部的推動力才是社區(qū)管理的核心和根本，才能以最小投入獲得最大產出。物業(yè)管理則比較缺乏政府和社會的理解和支持，在居民管理上基本陷入孤立狀態(tài)。
(三)二者之間相互推諉和指責，缺乏深度合作
社區(qū)管理與物業(yè)管理都要注重居民居住環(huán)境及安全問題的解決，但是由于二者分屬不同部門，導致對諸多問題的解決不是尋求齊心協(xié)力，而是相互推諉、相互指責，即使二者有一定程度的合作，也總是流于形式和表面。
(四)開發(fā)商、物業(yè)與居民的矛盾尤為突出
物業(yè)管理公司一般都是在業(yè)主入住之前通過開發(fā)商選聘，絕大多數物管公司都形成了對開發(fā)商負責的服務意識。但是，在業(yè)主入住之后，房屋的所有權發(fā)生了轉移，前期物業(yè)服務合同已然不成立，物管必須接受業(yè)主的考察和評定，重新與業(yè)主簽訂服務合同。由于物管的服務意識沒有及時轉變，加之與開發(fā)商的緊密關系，在處理業(yè)主與開發(fā)商的糾紛時不是維護業(yè)主利益，而是錯誤地維護開發(fā)商利益。開發(fā)商完成住房銷售以后基本退出業(yè)主視線，一旦業(yè)主發(fā)現(xiàn)住房質量及服務問題只能尋求物業(yè)公司解決，而物業(yè)公司并無義務承擔開發(fā)商遺留的住房質量及服務的責任，從而造成開發(fā)商、物業(yè)與居民的.矛盾尤為突出。
二、社區(qū)管理與物業(yè)管理的融合創(chuàng)新模式
(一)物業(yè)管理納入社區(qū)管理，統(tǒng)一向居民提供有效供給
社區(qū)管理和物業(yè)管理都是面對居民，都要考慮如何滿足居民的需求。物業(yè)管理公司在業(yè)務上接受房管部門領導的同時，在居民服務上更需要接受社區(qū)的統(tǒng)一指導和管理，以便更好地服務于居民。物業(yè)管理公司的招標權應該賦予社區(qū)。在小區(qū)業(yè)主委員會沒有產生之前，即小區(qū)住戶未達到50%以上，應由社區(qū)代為招標選取合格物業(yè)公司實施前期物業(yè)管理，開發(fā)商與社區(qū)簽訂一份委托招標協(xié)議書;在小區(qū)業(yè)主委員會產生之后，即小區(qū)住戶達到50%以上，社區(qū)再將物業(yè)招標權移交小區(qū)業(yè)主委員會。
(二)物業(yè)管理是社區(qū)管理的窗口和平臺，是細化居民服務的一線管理
每一個小區(qū)都有物業(yè)管理辦公室，這個辦公室就是社區(qū)管理的窗口和平臺，是第一線的、也是微觀層面的居民管理與服務。社區(qū)則是第二線的，相對來說是宏觀層面的管理與服務。物業(yè)辦公室是社區(qū)的居民聯(lián)絡站，也是微型的居民工作站。社區(qū)的服務產品都可以借助物業(yè)辦公室這個平臺來提供，居民的各種需求建議也可以通過物業(yè)辦公室反饋到社區(qū)。社區(qū)管理模式因而演變?yōu)?政府—街道辦—社區(qū)—小區(qū)物管辦—樓棟—住戶。這種模式更加細化、具體，充分考慮到每一個小區(qū)的差異，能夠最大程度達到政府與居民的有效溝通和理解，也能從微觀層面尋求物業(yè)公司對社區(qū)管理的配合。
(三)物業(yè)管理保持營利目的，屬于社區(qū)管理范疇中的營利部分
物業(yè)管理的營利性質可以繼續(xù)保持，納入社區(qū)管理不會改變物業(yè)公司的原有屬性。社區(qū)服務也不只是無償性質的，其中根據居民的實際需要，低收費以及正常收費也在其中。物業(yè)管理收費屬于正常收費性質，如果能夠充分滿足居民安居的需求，提升居民的安居水平，那么付費是情理之中的事情。
三、社區(qū)管理與物業(yè)管理融合創(chuàng)新的社會價值
(一)通過物業(yè)管理平臺細化社區(qū)管理，最大程度實現(xiàn)社會效益
社區(qū)管理與服務是較為宏觀和粗化的，居民人數眾多，需求很難統(tǒng)一和協(xié)調解決。如果通過物業(yè)管理平臺將社區(qū)管理與服務細化到每一個居民小區(qū)，小區(qū)再進一步細化到每一棟住戶，則社區(qū)管理就有了較好的微觀運作層面和具體細化的管理手段，便于上情下達和下情上報，能夠很好地實現(xiàn)社會效益，最大程度保障居民的良好生活狀態(tài)。
(二)通過社區(qū)非營利方式服務于物業(yè)營利方式，最大程度協(xié)調居民與物業(yè)管理的關系
物業(yè)管理的運作模式屬于營利性質，這種營利的實現(xiàn)只能以居民的繳費和配合管理為必要條件。如果物業(yè)管理與社區(qū)管理結合，那么物業(yè)管理比較容易為居民所理解和接受。居民從物業(yè)平臺享受到的社區(qū)服務的廣度和深度，直接決定或影響著物業(yè)公司的營利目標，并最終直接決定或影響著居民對物業(yè)公司的認同度。
(三)有效解決開發(fā)商、物業(yè)公司和居民的矛盾和沖突
物業(yè)公司納入社區(qū)管理，物業(yè)公司的招標權由社區(qū)代表小區(qū)業(yè)主行使，保障了業(yè)主的權益，避免了開發(fā)商為了售房需要捆綁物業(yè)公司的亂象，便于物業(yè)招標權的及時移交和監(jiān)督管理。居民遇到物業(yè)糾紛，可以通過社區(qū)協(xié)調解決，并可以由社區(qū)出面代表小區(qū)和開發(fā)商談判，能夠很好維護居民的權益。社區(qū)管理與物業(yè)管理的融合是“三方共贏”，即社區(qū)、物管和居民三方都能從中受益，是資源整合的最佳體現(xiàn)。社區(qū)通過管理與服務的細化，使居民從中受惠，居民受惠又促進了社區(qū)管理，使社區(qū)管理以最小投入獲得了最大產出。而物業(yè)管理，由于服務于社區(qū)和居民，也能從中受益，獲得持續(xù)服務的資格和最大營利。最后，通過“三方共贏”，社會實現(xiàn)了安居樂業(yè)、安定有序的生活理想。
社區(qū)管理論文范例 篇11
【摘要】目的探討社區(qū)慢性病管理對糖尿病前期患者糖代謝指標改善的影響。方法選取20xx年12月～20xx年1月我院收治的糖尿病前期患者90例，以隨機數表抽取法將其分為對照組觀察組各45例，對照組給予常規(guī)社區(qū)管理，觀察組給予社區(qū)慢性病管理，對兩組患者干預后的糖代謝指標改善情況進行對比。結果觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平等指標均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在糖尿病前期患者中應用社區(qū)慢性病管理方案有利于緩解患者病情，改善患者的糖代謝指標，實用價值顯著。
【關鍵詞】社區(qū)慢性病管理；糖尿病前期患者；糖代謝指標；影響
糖尿病是一種由于胰島素減退或者胰島素抵抗等因素誘發(fā)的脂肪、蛋白質、糖和電解質等代謝紊亂綜合癥，其中造成胰島素減退或者抵抗的因素主要包括遺傳因素、微生物感染和免疫功能紊亂等[1]。而糖尿病前期是指機體由正常糖代謝向糖尿病轉化的過渡期，也可稱為糖尿病發(fā)生的中間時段，每年大概有4%～14%糖尿病前期患者轉化為糖尿病[2]。因此必須提升各級醫(yī)院的血糖及代謝控制，從而達到良好的糖尿病防治效果，本次研究基于上述背景，對社區(qū)慢性病管理在糖尿病前期患者糖代謝指標改善方面的應用效果進行了探討，現(xiàn)詳述如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取20xx年12月～20xx年1月我院收治的糖尿病前期患者90例，以隨機數表抽取法將其分為對照組觀察組各45例。對照組男19例，女26例，年齡25～58歲，平均（42.3±2.5）歲；觀察組男17例，女28例，年齡23～60歲，平均（38.4±3.1）歲。兩組患者在一般基線資料比較中無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。納入標準：所有患者空腹血糖正常，餐后血糖水平7.0～11.1mmol/L[3]，并且全部患者無認知障礙和精神障礙，能進行正常的語言溝通。
1.2護理方法
對照組給予常規(guī)門診管理方案，具體措施主要包括：指導患者用藥，詳細記錄患者的用藥方式和數量，并按時監(jiān)測患者的血糖和血脂，以3次/d為宜。觀察組給予社區(qū)慢性病管理方案，具體措施如下：1.2.1開展健康教育患者在病情、個性特征和文化程度等方面均存在明顯差異，社區(qū)衛(wèi)生服務人員在健康教育實施過程中首先應與患者進行面對面溝通與交流，評估患者的疾病知識與自護技能需求情況，在此基礎上分班進行有針對性的健康教育，充分激發(fā)患者的求知欲望。并且定期開設健康講座，主要內容為用藥常識、情緒調節(jié)方式、自我監(jiān)測項目、避免手段和常見病因等。向患者及家屬發(fā)放糖尿病知識手冊，增強糖尿病前期患者的健康意識，在日常生活中進行有意識的調整。1.2.2用藥干預根據患者的實際情況制定具體用藥方案，如果患者條件允許或者治療依從性較低，衛(wèi)生服務人員可指導患者使用阿卡波糖（杭州中美華東制藥有限公司生產，國藥準字H20020202），通常情況下用量為50～100mg/次，3次/d，在剛開始用藥時也可選取小劑量服用方式，隨后1～2周對用藥量進行調整。1.2.3飲食干預對于糖尿病前期患者而言，醫(yī)護人員必須采取有效措施減輕胰島素β細胞的負擔，并盡量恢復胰島素受體的親和性，因此必須嚴格控制患者事物的攝入總量。衛(wèi)生服務人員參考患者的身高、體重和勞動量等指標，計算出患者每日所需熱量，并以此為依據制定合理的飲食食譜，注重改善患者的飲食結構，并要求家屬配合記錄患者膳食情況。衛(wèi)生服務人員1～2周組織患者進行體驗，根據體檢結果調整患者飲食情況，并且針對肥胖患者制定減肥計劃。1.2.4運動干預根據患者的`實際情況制定恰當的運動方案，其中以有氧運動為主，患者可根據自身身體狀況和喜好選擇具體運動，其中以慢跑、太極、做家務、騎自行車為宜。同時衛(wèi)生服務人員合理規(guī)劃運動頻率，以3～5次/周為宜，每次運動控制在40～45min，至少保證每周運動時間不低于140min。
1.3觀察指標
在給予具體社區(qū)管理方案后，通過靜脈血葡萄糖氧化酶法測量患者的空腹血糖和餐后2h血糖，并利用高壓液相法對患者的糖化血紅蛋白指標進行檢測，用時利用自動化分化儀測量患者血脂水平。其中空腹血糖正常范圍是3.9～6.1mmol/L，餐后2小時血糖正常值應低于6.71mmol/L，糖化血紅蛋白正常值小于6.5%，血脂水平正常值以總膽固醇水平衡量，血總膽固醇水平可定為3個范圍：理想值：小于5.2mmol/L；邊緣升高值：5.23-5.69mmol/L；升高值：大于5.72mmol/L。
1.4統(tǒng)計學方法
用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0對本次研究所統(tǒng)計數據進行分析，正態(tài)計量資料一平均數±標準差表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異的判定標準參照P≤0.05。
2結果
實施管理后，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平等指標均明顯低于對照組，（P＜0.05），詳見表1。
3討論
糖尿病前期患者多存在機體代謝和血糖水平異常等癥狀，對患者的器官組織造成不同程度的損害，并且導致糖尿病心血管疾病的發(fā)病率增加，給患者帶來了巨大的生理和心理壓力。相關研究顯示[4]，科學合理地干預患者的行為生活方式能夠改善糖尿病前期患者的病情，其中社區(qū)慢性病管理方案發(fā)揮著重要的作用更。本次研究結果顯示，觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、血脂水平等指標均明顯低于對照組，（P＜0.05）。具體原因分析如下：社區(qū)慢性病管理方案從用藥、飲食、運動和健康教育等方面干預糖尿病前期患者的行為，使得患者在治療和日常生活中養(yǎng)成良好的習慣，避免吸煙、過度飲食等不良行為對血糖和血脂情況造成的影響。尤其在健康教育指導下，患者對糖尿病及糖尿病前期相關知識有了系統(tǒng)性的了解，并掌握了自我調節(jié)方式，養(yǎng)成了自我監(jiān)督和自我管理的習慣，在治療中可更好地配合衛(wèi)生服務人員[5]。此外，在社區(qū)慢性病管理方案實施過程中，衛(wèi)生服務人員定期組織患者進行體檢，及時了解患者的身體狀況，從而調整治療和護理方案，保證相關工作的實效性。綜上，在糖尿病前期患者中應用社區(qū)慢性病管理方案有利于緩解患者病情，改善患者的糖代謝指標，具有一定的實用價值。
參考文獻
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社區(qū)管理論文范例 篇12
【摘要】目的研究社區(qū)管理聯(lián)合運動干預對2型糖尿病(T2DM)患者的影響。方法以社區(qū)醫(yī)院在20xx年3月到20xx年4月期間管理的T2DM患者為例，共98名，隨機均分為兩組，觀察組采用社區(qū)管理聯(lián)合運動干預的管理方式，對照組只采用社區(qū)管理干預的方式。然后對患者在干預前后的不良習慣、血糖、血脂等指標的變化進行統(tǒng)計和分析。結果經過半年的管理干預后，可以發(fā)對照組患者的不良習慣、血糖、血脂等指標的改善幅度均大于觀察組患者(P＜0.05)。結論社區(qū)管理干預模式可以有效促進社區(qū)內T2DM患者穩(wěn)定健康狀態(tài)的保持，使患者的血糖、血脂等指標可以維持在一個健康的范圍之內;持續(xù)的運動干預能夠有效幫助社區(qū)醫(yī)院完成對T2DM患者的管理。
【關鍵詞】社區(qū)管理聯(lián)合運動干預;T2DM
1資料和方法
1.1一般資料
此次社區(qū)研究所選取的98例患者都是經過三甲醫(yī)院確診為T2DM的'患者，并且全部患者都沒有心肺方面以及運動系統(tǒng)方面的疾病。將所有患者隨機均分為兩組，對照組和觀察組，對照組:男女比例4∶3，患者年齡最小的44歲，最大的77歲，人均年齡(60.7±8.3)歲，文化程度，分為小學、中學和大學，比例為1∶3∶1;觀察組中男女比例26:23，患者年齡最小的為45歲，最大為74歲，人均年齡(60.1±8.8)歲，文化程度，分為小學、中學和大學，比例為11∶25∶13。兩組患者的基礎性資料沒有顯著性差異，在統(tǒng)計學上無意義(P＞0.05)，可用于對比分析。
1.2方法
(1)對照組:該組患者采用社區(qū)入戶管理的方法，控制T2DM患者的飲食習慣，降低其在日常生活中的鹽分攝取量，并采用服用或者注射降糖藥物的方式來有效管控患者體內的血糖含量;將那些與T2DM患者飲食、運動、藥物控制等相關的教育手冊及時發(fā)放給患者，提高患者的醫(yī)囑服從性，并幫助患者完成自我檢測日記的編寫。(2)觀察組:在對照組管理方式的基礎上，再加入入戶隨訪運動干預，聘請專業(yè)人員向患者教授太極拳或者交誼舞，同時相關負責人還需要最好患者的日常監(jiān)控工作�？刂苹颊叩倪\動強度，一般患者的攝氧量不能超過最大值的60%，心率不能超過最高值的70%�？刂七\動時間在45分鐘到1h之間，不可過度。患者每次進行鍛煉后，需要及時了解其的精神狀態(tài)、睡眠質量，如果精神狀態(tài)和睡眠都比較好，患者可以繼續(xù)進行運動，如果出現(xiàn)異常則需要及時檢查，待好轉后，再進行鍛煉。一般來說患者每天的運動開始時間應該設置在早餐結束一個半小時后，運動干預持續(xù)時間為6個月，次數為每周3～5次。
1.3觀察指標
(1)不良生活方式:調查和記錄患者在干預前后在飲食、運動等方面不良生活習慣的變化情況，并進行比較和評價。(2)血糖血脂相關指標:檢測患者干預前后在空腹時的血糖、餐后2h時體內血糖、糖化血紅蛋白(HbA1C)、總膽固醇(TC)等生理指標。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS13.0軟件統(tǒng)計分析所得數據，計量資料以(±s)表示，組間采用T值檢驗;計數資料以〔n(%)〕表示，采用2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1兩組干預前后SDSCA評分比較
兩組干預前、后不良生活方式變化。在經過六個月的干預后，觀察組患者的不良生活習慣有了很大的改善，遠遠好于對照組(P＜0.05)。
2.2兩組干預前、后血糖、血脂指標變化
觀察組干預6個月后FPG、2HPG、HbA1C、TG、TC、LDL-C等血糖、血脂指標明顯低于對照組(P＜0.05)，
3討論
為了對T2DM血糖進行有效的管控，臨床研究證明，在使用藥物控制的時候還需要重視改善患者的膳食結構，并采取必要的運動干預措施，以完成對患者體內血糖的有效控制，增強患者自身的免疫能力，改善自身的神經系統(tǒng)，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。通過調查發(fā)現(xiàn)，近幾年來社區(qū)T2DM患者的人數在不斷增加，這一病癥已成為一種非常嚴重的公共問題，所以做好社區(qū)管理和運動干預工作對于幫助T2DM患者控制血糖有著非常重要的幫助。社區(qū)醫(yī)院運動干預項目的作用范圍很廣，并且性價比非常高，T2DM患者可以根據自身的實際情況來制定相應的鍛煉計劃。比如太極拳、跳舞等活動。經過實踐表明，患者如果經過適量的運動鍛煉可以提高患者機體釋放和肌肉攝取葡萄糖的速度，進而提高患者體內胰島素受體的數量，降低患者對胰島素抵抗性。與此同時，運動鍛煉還能夠促進患者心肺功能的提高，改善血糖代謝功能，提高患者體內胰島素的分泌量，以實現(xiàn)調控血糖的目的。
參考文獻
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�。�2］岳鵬，陳向韻，王永利，等.社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為及影響因素的調查分析［J］．護理管理雜志，20xx，13(7):478-480.
社區(qū)管理論文范例 篇13
�。�摘要］隨著我國城市建設發(fā)展進程不斷推進，現(xiàn)階段國內大部分城市實施的“兩級政府、三級管理、四級落實”的社區(qū)管理體制已不符合新時期的實際需求，在具體的管理過程中依舊面臨著諸多問題，很多城市已開始逐漸探索城市社區(qū)管理體制改革路徑。探索現(xiàn)代化城市社區(qū)管理體制屬于一項長期性的工程，需要通過有針對性的措施來確保這一目標的實現(xiàn)。文章分析了社區(qū)管理對城市建設的重要意義，并提出了城市社區(qū)管理體制改革的對策。
�。�關鍵詞］城市社區(qū)；管理體制；改革路徑
0前言
社區(qū)屬于城市中的重要組成部分，同時也是政府部門強化社會管理工作創(chuàng)新的出發(fā)點與落腳點。近年來城市化建設逐漸推進，社區(qū)作為城市管理工作的基層組織，其地位變得越來越重要，所承載的功能也更加廣泛。在新形勢下，過去的社會管理體制難以符合新時期的要求，所以我國必須要進一步深化城市社區(qū)管理體制改革，不斷創(chuàng)新社區(qū)管理體制。這不僅是社會建設發(fā)展在現(xiàn)實層面上的體現(xiàn)，同時也是構建服務型政府的客觀需要。
1社區(qū)管理對城市發(fā)展的重要意義
西方發(fā)達國家的城市建設發(fā)展經驗表明，城市社區(qū)管理水平直接決定了城市文明的創(chuàng)造，所以是否能夠探索出符合我國城市社區(qū)發(fā)展實際情況的管理體制在很大程度上影響到我國城市化建設。要創(chuàng)建文明城市，首要工作在于創(chuàng)建文明社區(qū)，對城市實施綜合治理，推動社區(qū)管理體制改革與創(chuàng)新。總的來說，社區(qū)管理對城市建設發(fā)展的重要意義表現(xiàn)在以下四個方面：首先，有助于促進城市化建設進程。在社會經濟飛速發(fā)展的今天，城市管理工作也面臨著十分繁重的任務，而僅僅憑借政府部門難以有效管理，如果繼續(xù)沿用過去那種政府包攬一切的城市管理模式無法取得好的效果。所以應當進一步優(yōu)化城市社區(qū)管理工作，確保城市管理的相關措施得以貫徹落實，促進城市化建設水平的不斷提升。其次，有助于保證城市社會發(fā)展的和諧穩(wěn)定。社區(qū)屬于社會的細胞，構建和諧社區(qū)是社會主義和諧社會建設目標實現(xiàn)的基礎和前提。在十一五規(guī)劃中首次明確提出，社會主義和諧社會的建設應當強化社會建設，健全社會管理體制。做好城市社區(qū)管理工作，有效協(xié)調社區(qū)中各居民的關系，有效化解各種矛盾問題，確保社區(qū)內部成員之間的和諧融洽，保證基層社會穩(wěn)定，能夠有效維持國家的長治久安［1］。再次，有助于推動社會主義精神文明建設。城市社區(qū)是深入開展群眾文化、衛(wèi)生、體育以及各項科普活動的重要陣地，同時也是宣揚健康生活方式、反對封建迷信的戰(zhàn)略陣地，城市社區(qū)在社會主義精神文明建設過程中發(fā)揮著不可替代的重要地位。所以，促進社區(qū)管理體制創(chuàng)新改革，是確保城市文明發(fā)展的有效舉措。最后，有助于促進政治體制改革以及民主化進程。城市社區(qū)管理體制改革符合我國政府體制改革的要求。另外政治民主化代表著人民群眾更加廣泛地參與到社會公共管理和政治生活中來。城市社區(qū)管理中人民群眾的積極主動參與有效的實現(xiàn)了基層民主自治，是社會主義民主政治的直接體現(xiàn)，也必然會促進我國政治民主化進程。
2城市社區(qū)管理體制改革對策
2．1利用社區(qū)現(xiàn)有建設資源
無論是從目前我國的財政能力出發(fā)，還是從我國政治體制改革的實際情況出發(fā)，城市社區(qū)建設最關鍵的資源應當是社會，城市社區(qū)若強調拓展、優(yōu)化以及整合內部資源，社區(qū)系統(tǒng)就可以獲得進一步的平衡，從而實現(xiàn)有效運轉。第一，對于社區(qū)建設資源來源單一化的現(xiàn)狀，可以通過市場化運作的手段來廣泛吸納民間資金，構建政府、社區(qū)以及社會三方共同投入的社區(qū)建設投資機制，充分發(fā)動社會各界開放已有資源，通過款物資助以及智力投資等不同手段來參與到社區(qū)建設中；第二，對于社區(qū)內部資源的閑置現(xiàn)狀，要積極組織進行調研工作，掌握社區(qū)內企事業(yè)單位的具體情況，了解社區(qū)內部資源的存儲量，同時根據調研結果來對社區(qū)規(guī)模進行調整，形成人力物力資源得以更加優(yōu)化配置的現(xiàn)代化社區(qū)，促進社區(qū)內部資源利用效率的提升；第三，對于社區(qū)資源利用效率較低的問題，在充分調查研究的前提下，結合社區(qū)居民的具體需求以及社區(qū)資源的實際特征，推出具有特色的便民服務以及文化教育服務等項目，降低不必要的資源損耗。
2．2積極轉變政府管理職能
城市社區(qū)管理體制改革必須要進行統(tǒng)一規(guī)劃，明確規(guī)定市、區(qū)、街道、社區(qū)的相關職能定位。政府職能定位要堅持從控制轉變?yōu)橐龑�，堅持落實政企分開、政社分開以及政事分開的基本原則，把企業(yè)經濟功能還給企業(yè)，還給市場，把剝離出的社會職能還給社會、還給社區(qū)，從全能政府轉變?yōu)橛邢拚�，讓政府從過去掌舵與劃槳的角色轉變?yōu)橹徽贫娑粍潣膯我唤巧�，慢慢的推進政府、市場、社會之間的權利分離，進而構建三元社會管理主體結構。詳細來說，現(xiàn)階段轉變政府職能應當從下面幾點著手：首先是真正尊重城市社區(qū)屬于基層群眾性自治組織的地位，能夠積極主動的維護這一地位，同時將培育社區(qū)自治組織當成是政府的重要工作任務來抓，政府部門避免直接干預社區(qū)自治范圍中的各項事務；其次是應當遵循城市管理重心下移的實際情況，合理的下放權力，提升社區(qū)自身的組織協(xié)調能力；最后應當避免條塊分割，采取條塊結合的管理模式［2］。
2．3建設專業(yè)社區(qū)工作者隊伍
城市社區(qū)工作人員隊伍的綜合素質在很大程度上決定了社區(qū)管理效率，而社區(qū)管理效率又在很大程度上影響著政府與人民群眾的溝通，影響著人民群眾對社區(qū)的認可度以及自身參與社區(qū)建設的積極性。所以，必須要堅持從以下幾個方面來強化社區(qū)工作者隊伍建設工作：首先應當推進城市社區(qū)管理人員職業(yè)化發(fā)展，適當增加社區(qū)管理人員的薪酬待遇，推進社區(qū)管理工作職業(yè)化，進一步探索社區(qū)管理人員職業(yè)資格準入機制，促進其工作效率的提升，另外還可以從增加社區(qū)管理人員待遇，在物質方面給予城市社區(qū)工作管理人員以保障，讓其能夠安心開展好本職工作；其次是合理引入市場機制，實施社區(qū)管理崗位面向社會公開招聘，逐步擴大社區(qū)工作人員的來源，真正打造一支年輕化、專業(yè)技能強以及知識結構合理的管理人員隊伍；最后應當做好對社區(qū)管理人員的`培訓工作，結合社區(qū)管理工作的實際需求，采取多元化的方式培訓社區(qū)管理人員，從而促進社區(qū)工作人員自身綜合素質的提升。
2．4健全社區(qū)組織管理法律制度
第一，應當通過法律的形式來確定社區(qū)管理委員會等決策組織的法人地位，給予其相應的權利和義務，依法規(guī)定其和政府行為的邊界，避免其成為行政部門的附屬部門；第二，應當借助于相關規(guī)章制度，給予城市社區(qū)相關工作委員會或者執(zhí)行機構一定權力。比如說對于城市社區(qū)的治安、衛(wèi)生以及公共設施的保護，應當確保相關職能機構可以行使好自身的管理、檢查以及監(jiān)督處罰等權力，確保社區(qū)組織能夠充分發(fā)揮出實際作用，避免存在過去居委會那種“看得見卻管不了”的情況；第三，應當是建立完善相關制度規(guī)范，確立社區(qū)中相關組織的職權范圍和相互關系，構建對各個組織機構對工作的內外監(jiān)督機制。地方政府應當充分結合當地的實際情況來制定出社區(qū)組織管理的地方性法規(guī)，不斷強化社區(qū)居民的法治觀念，提升執(zhí)法力度，確保社區(qū)居民合法利益的實現(xiàn)［3］。
3結語
毋庸置疑的是，我國城市社區(qū)管理體制改革過程中具有多種模式可以選擇，但也應當充分的認識到，社區(qū)管理體制改革屬于一項長期性復雜性的工程，新體制的建立以及舊體制的轉化過程中必然會出現(xiàn)很多矛盾與問題，所以必須要堅持循序漸進的原則�，F(xiàn)階段，宏觀社會結構依舊處在轉型發(fā)展的關鍵時期，轉型發(fā)展的過渡性也決定了微觀社區(qū)管理體制的過渡性，隨著近年來我國政府管理體制改革的逐漸推進，城市社區(qū)管理體制也必然應當緊隨其后，對地方性的工作來說，應當在積極借鑒吸取已有模式的前提下，緊密聯(lián)系地方實際情況，大膽創(chuàng)新，從制度上確保社區(qū)管理體制改革的最終實現(xiàn)，在反復的實踐中探索出一條科學有效的發(fā)展道路。
主要參考文獻
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社區(qū)管理論文范例 篇14
一、大學生社區(qū)建設現(xiàn)狀及其存在的問題
本文從大學生社區(qū)的五個構成要素入手分析，認為大學生社區(qū)建設目前存在以下幾方面的問題。第一，大學生社區(qū)空間區(qū)域有限，硬件設施不足。[2]空間區(qū)域與硬件設施是大學生社區(qū)構成的基礎要素，它承載著社區(qū)其它要素，為社區(qū)師生等人員和各類事物運行提供物質保障，對大學生社會化具有顯性影響。然而目前高校校內空間區(qū)域十分有限，設施配備整體不足，各類學習、活動、社交等場所人員密度太大，很難滿足大多數學生需求。一些學校因無固定教室、宿舍區(qū)無自習室、圖書館一座難求，使不少學生連最起碼的自學條件都無法保障。內部供給不足，學生必然到校外尋求寬�？臻g和多樣化服務。于是校園周邊的書屋、超市、酒吧、咖啡屋、網吧、健身房、KTV，甚至鐘點房遍布。這些設施雖在一定程度上彌補了校內資源的短缺，但校墻的人為割裂，使學校無法將這些設施納入學校社區(qū)，進行統(tǒng)籌管理。校外屬地社區(qū)組織也不可能按服務學生社會化的標準受到嚴格監(jiān)管。一些商販在利益的驅使下，為迎合少數人的消極需求，傳播一些低俗價值取向，助長腐朽的思想行為。校內空間區(qū)域與硬件設施不足導致學生沒有良好的學習和生活環(huán)境，學習熱情不同程度的消退，長此以往可能影響其生產生活技能的掌握；也可能導致學生間的競爭加劇，使他們?yōu)榱藸帗尩接邢薜馁Y源而出現(xiàn)違反社會規(guī)范和違背倫理道德的行為。同區(qū)域空間內的校外設施因游離于大學生社區(qū)監(jiān)管之外，可能存在安全、道德隱患。第二，大學生社區(qū)人員群體新型化，組織結構陳舊復雜。大學生社區(qū)管理者等非學術性事務工作者缺乏專業(yè)背景、實踐經驗等，不僅無法在學生事務工作中做到游刃有余，也不能運用自身人格魅力為學生樹立良好的榜樣。高校學生數量不斷增加，校園學習和實踐競爭日益激烈，而學校和社會能提供給學生實踐、實習的機會有限，很多學生盡管在校學習成績優(yōu)秀，但是進入社會卻難以準確定位。加之學校多為傳統(tǒng)層級式職能型組織結構，學生與教師的雙主體地位沒有確立，學生始終處于大一統(tǒng)的被管理狀態(tài)，個性發(fā)展受到抑制，因此可能面臨自信心不足，無法正確認識自我和定位自身社會角色等問題。第三，大學生社區(qū)立法滯后、政策脫節(jié)、機制僵化。法律體系不健全，政策制定相互脫節(jié)，教管機制僵化，使大學生時常感受不到法律政策在保障與己相關事務中的作用。由于高等教育相關法律政策不能較好保障大學生社區(qū)生活實際需求，學生無助無奈下，就會質疑法律政策的威嚴，動搖遵守社會規(guī)范的決心。為迎合大眾心理，高等教育政策一度將學術教育、學歷教育和職業(yè)教育概念模糊化，同質化普及本科，人為減少了大學的社會分工選擇，加劇了就業(yè)壓力；誤導了一些人的價值取向，使青年生活目標的確立受到直接影響。僵化不健全的專業(yè)選擇、專業(yè)轉換、學分轉換機制限制了學生全面感知自我、充分識別自我和準確定位自我，直接影響到學生的學習熱情和積極性，也使生產生活技能社會化受到嚴重影響，人生目標和角色培養(yǎng)都不同程度受到影響。第四，大學生社區(qū)多元文化相互撞擊，價值取向發(fā)生偏離。青年社會化的本質就是通過文化的傳承、價值觀念的確立使青年逐步成為被社會普遍認可的社會成員，因此，文化軟環(huán)境是影響青年社會化的最重要因素。由于現(xiàn)代多元文化的廣泛充斥撞擊，傳統(tǒng)文化主流地位受到沖擊、傳統(tǒng)主流觀念被動搖。新的價值觀日趨多元，青年在多種不同價值取向間徘徊，心理困擾問題日漸突出。這些都可能導致青年人價值觀念的改變甚至扭曲，而價值觀念則直接影響著人生觀、人生目標的確立，并最終影響青年對于自身角色的認識和社會角色的扮演。[3]第五，大學生社區(qū)高度依賴網絡，虛擬社會隱患眾多。網絡作為大學生社區(qū)構成的新型特殊要素是把雙刃劍，其正向作用要充分肯定，現(xiàn)實危害也不容忽視。大學生高度依賴網絡，卻忽略了網絡畢竟是虛擬社會，網絡成員主體身份隱藏，現(xiàn)實社會的思維模式、行為規(guī)范在虛擬社會不被尊崇等問題。發(fā)布虛假消息、沉溺網絡游戲、傳播色情暴力、網絡盜竊詐騙、水軍圍觀炒作、駭客攻擊等不良行為泛濫。這些不良行為對青年學生確立健康生活目標、形成正確價值觀都會產生直接影響,也會使青年社會角色定位虛擬化，與現(xiàn)實社會分裂。大學生社區(qū)目前存在的問題對大學生的成長及其社會化有不同程度的影響，構建創(chuàng)新型大學生社區(qū)勢在必行。
二、大學生社區(qū)建設管理創(chuàng)新的.必要性分析
重視環(huán)境育人，創(chuàng)建區(qū)域性大學生社區(qū)，在發(fā)達國家有普遍例證。在美國，諸如加州大學伯克利分校、伊利諾伊大學香檳分校、威斯康辛大學麥迪遜分校等許多大學都與所在城市相融為大學城。從空間地域上講，大學沒有校墻，大學即是城市、城市即是大學�？Х瑞^、餐廳、連鎖型超市等社會服務機構全部進入學校街區(qū)，既滿足了學生日常生活需求，為大學生提供良好的社交活動、課外學術交流等場所，又為大學生提供了實踐鍛煉機會。城市公共設施全部進入學校街區(qū)，城市公交系統(tǒng)直接在學生生活區(qū)、教學區(qū)設立站點，方便學生上課、出行。整個城市因大學的設立而建立發(fā)展，整個城市都是以學校為核心，全城為學校營造環(huán)境；全城設施、機構、人員按照學校標準直接、間接為大學生社會化提供全面、完整的服務，全城都是大學生社區(qū)，整個城市都發(fā)揮著大學生社區(qū)的作用。對環(huán)境服務育人、影響育人的雙重功能,中國古代早有認識，“孟母三遷”就是例證。我國不少城市在周邊建設衛(wèi)星城式的“大學城”也多是基于這一認識，其典型做法是將一些高校搬到郊外一個相對安靜不受外界干擾的地方集中辦學，讓高校遠離城市的喧囂。但其突出不足是不能為大學生提供一個完整的社區(qū)環(huán)境，普通的城市社區(qū)功能在“大學城”幾乎完全缺失。大學生基本生活在“溫室”之中，這種很少接觸校外社會的社會化是不全面的社會化。因此，有必要對大學生社區(qū)建設特別是管理進行創(chuàng)新。
三、大學生社區(qū)建設管理創(chuàng)新路徑
大學生社區(qū)建設管理創(chuàng)新，就是要基于目前大學生社區(qū)建設所存在的問題，依據大學生社區(qū)可約束、易進取、多變化和重模仿的特點，高度重視環(huán)境育人，運用社區(qū)管理和學校社會工作理論知識，合理整合現(xiàn)有的資源，改造和改革傳統(tǒng)的高校大學生社區(qū)模式，創(chuàng)建真正能夠幫助大學生成長、發(fā)展、完成社會化的區(qū)域性大學生社區(qū)。創(chuàng)新大學生社區(qū)建設,需要有效改善大學生社區(qū)空間區(qū)域有限與硬件設施不足的問題。在充分認識客觀現(xiàn)實的基礎上，從機制創(chuàng)新入手，打破學校和周邊社區(qū)地域相融機制相隔的現(xiàn)實，樹立建設區(qū)域性大學生社區(qū)的理念。以學校為中心，將周邊可能服務或影響大學生學習、生活和課余活動的所有區(qū)域空間都確立為大學生社區(qū)。由屬地政府負責建立管理、協(xié)調組織領導機制，以有利于服務大學生事務為原則，建立以學校牽頭，學校學生事務機構和城市社區(qū)組織機構共同參與的區(qū)域性社區(qū)服務管理機構。建立公共事務公眾參與機制，發(fā)揮社區(qū)的服務整合功能，激發(fā)社區(qū)社會公眾、學生共同參與社區(qū)事務；打破校墻隔裂，剔除一切不良因素，整合區(qū)域內一切設施為學生提供服務；統(tǒng)籌劃分功能，校內設施以承擔學術性事物為主，校外設施以承擔非學術性事務為主，統(tǒng)一以服務大學生社會化為目的和衡量標準。建立社區(qū)管理前沿機制，區(qū)域社區(qū)中城市所有公共設施全部建設到位，政府所有承擔社會服務管理職能的部門全部進駐區(qū)域社區(qū)服務，以完善和擴展社區(qū)的服務管理功能。建立以學校為主、學生和社區(qū)公眾等多方參與的管理監(jiān)測評估機制，共同監(jiān)管大學生社區(qū)中各類機構、設施、場所，既校內外統(tǒng)一標準嚴格監(jiān)管，又公開、公平、公正激發(fā)社會資本，在合理盈利范圍內，以優(yōu)質多樣服務參與高校學生事務管理，服務青年學生社會化。創(chuàng)建區(qū)域性大學生社區(qū)，有效改善大學生社區(qū)空間區(qū)域有限與硬件設施不足的問題。大學生社區(qū)管理創(chuàng)新，從創(chuàng)新的本質上講，是變管理為治理。要在對大學生社區(qū)概念及其功能的重要性與時俱進新的認識的基礎上，客觀分析大學生社區(qū)現(xiàn)狀及其產生的風險。統(tǒng)籌社區(qū)綜合保障、整合服務、信息傳輸、管理自治、調和疏導、教育教化等基本功能，激發(fā)社會力量參與社區(qū)治理的積極性，優(yōu)化發(fā)揮政府職能和各類資源作用，構建政府管理和社會自我調節(jié)、大學生成員自治良性互動的社區(qū)治理模式。其核心是變單一的學校行政管理為多元主體共同治理，社會協(xié)同、公眾參與，特別要強調學生的自治。大學生社區(qū)管理創(chuàng)新，從創(chuàng)新的方式上講，是變管控為依法、系統(tǒng)、綜合治理。依法治理就是要加快立法，變行政規(guī)制為法治保障。系統(tǒng)治理就是要從軟硬件資源配置、校內外區(qū)域性社區(qū)建設及事務管理前、中、后等方面系統(tǒng)化考慮。政府在決策前廣泛聽取群眾意見，經過充分論證，保證決策滿足大學生良好社會化實際需求，符合校情、國情，相互銜接成為體系。綜合治理，就是要將治理手段從單一行政手段為主，向包括道德教育、行為規(guī)范自律、社會矛盾調節(jié)等多種手段共同作用轉變。大學是青年社會化的重要階段，而政府、社會和學校能為學生提供一個怎樣的學習生活環(huán)境直接地影響到大學生社會化的程度，因此，我們必須高度重視大學生社區(qū)建設管理，從大學生社區(qū)的五大要素入手，借鑒古今中外先進經驗，結合國情全面推進區(qū)域性大學生社區(qū)的建設，改善大學生社區(qū)的空間硬件設施條件，建立區(qū)域性大學生社區(qū)網絡平臺，提升文化軟環(huán)境，制定保障學生日常學習、生活、實踐、就業(yè)等相關內容的法律法規(guī)，依法保障大學生社區(qū)擁有一個良好的環(huán)境，為大學生的成長服務。
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