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工傷保險報銷比例

時間:2021-05-14 09:17:02 工傷保險 我要投稿

工傷保險報銷比例

  工傷保險,又稱職業(yè)傷害保險,是通過社會統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金。下面是小編整理的.工傷保險報銷比例,歡迎閱讀與收藏。

  工傷保險報銷比例:

  1、工傷保險報銷比例是參保職工一旦認(rèn)定為工傷,是百分之百全額支付的。市內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)都可以進行直接結(jié)算。

  2、《中華人民共和國工傷保險條例》第二十九條規(guī)定:“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

  工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷!

  交通事故和工傷保險能雙重賠償嗎:

  雖然交通事故與工傷賠償可以同時獲得,但也是有條件限制。首先要求先進行交通事故賠償,在交通事故賠償不足的情況下,才能申請進行工傷賠償。而并非一開始就可以同時申請交通事故和工傷賠償。

  依據(jù)《工傷保險條例》第14條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定解答如下:

  1、在上班途中因交通事故受傷并負(fù)次要責(zé)任,應(yīng)認(rèn)定為工傷。

  2、依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,應(yīng)取得交通事故和工傷事故的雙重賠償,但司法實踐中各地掌握政策、操作不一,所以二者兼得僅是一種法律上的可能性。

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