男職工生育保險報銷標準

時間：2021-01-17 10:23:48 生育保險我要投稿

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男職工生育保險報銷標準

　　男職工生育險報銷標準

男職工生育保險報銷標準

　　目前，男職工參加了職工生育保險的，可享受計劃生育手術(shù)等待遇。男職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。根據(jù)《社會保險法》的解釋，這里所說的生育醫(yī)療費用待遇，主要是指參保職工未就業(yè)配偶因生育發(fā)生的醫(yī)療費用。

　　小編表示，男性生育險報銷標準是什么?男職工所在企業(yè)參加生育保險，其配偶按計劃生育政策生育，但無工作單位和無固定收入，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)除支付生育醫(yī)療費外，還將按男職工所在企業(yè)上年月平均工資給予1個月的生育補助金;男職工施行輸精管結(jié)扎術(shù)及結(jié)扎后符合計劃生育政策實施輸精管復(fù)通術(shù)的.，也可以申領(lǐng)生育保險待遇。

　　需要提醒大家的是，各地的男性生育險報銷標準是不同的，可以向當(dāng)?shù)氐纳绫＞肿稍儭?/p>

　　生育保險知識：

　　生育醫(yī)療費用，包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費、藥費和計劃生育手術(shù)費。生育醫(yī)療費用包括下列各項：(一)生育的醫(yī)療費用;(二)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。

　　生育醫(yī)療費的特點：

　　(1)生育保險待遇從生育之前的孕期即開始支付，事先保障和事后保障相結(jié)合;

　　(2)醫(yī)療服務(wù)范圍的確定性。生育保險的檢查項目、治療手段大都是基礎(chǔ)性服務(wù)項目，醫(yī)療服務(wù)項目相對比較固定、費用也比較低廉;

　　(3)生育保險醫(yī)療服務(wù)保障水平高于醫(yī)療保險，沒有規(guī)定起付線和封頂線，門診產(chǎn)前檢查、住院分娩或者出現(xiàn)高危情況下的醫(yī)療費用均可由生育保險基金支付。

　　申領(lǐng)生育險共分四步

　　早期妊娠診斷后，到居住地所在區(qū)婦幼保健站建《母子健康手冊》。

　　填寫《職工生育保險選擇定點服務(wù)機構(gòu)申請表》，蓋單位公章。帶《結(jié)婚證》、《母子健康手冊》到市醫(yī)保中心登記備案。

　　登記備案后發(fā)生的產(chǎn)前檢查及生育醫(yī)療費，按定額在定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。

　　生育結(jié)算后由企業(yè)生育代辦員到市醫(yī)保中心申領(lǐng)，20個工作日內(nèi)將津貼或補助撥入單位提供的賬戶中。