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2016承德城鎮(zhèn)醫(yī)保新政策調(diào)整
近日，承德市對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策再次進行調(diào)整完善，內(nèi)容包括：報銷比例提高5個百分點、門診統(tǒng)籌基金報銷比例提高到50%、擴大特殊門診報銷范圍等相關內(nèi)容。
相關人士表示，此舉將進一步完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度，提高參保人待遇水平，減輕特重大疾病患者的醫(yī)療費用負擔，確保醫(yī)保基金平穩(wěn)運行。新政策將自2016年1月1日起執(zhí)行。
此次政策調(diào)整主要涉及三方面內(nèi)容：將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人在市內(nèi)一級醫(yī)院住院的報銷比例提高5個百分點。城鎮(zhèn)居民第一年參保的，住院報銷比例由70%提高到75%;第二年連續(xù)參保的，由75%提高到80%;連續(xù)參保三年以上的，由80%提高到85%。
提高了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌待遇水平。我市城鎮(zhèn)居民參保人門診醫(yī)藥費年度累計在100元(含100元)以內(nèi)的，門診統(tǒng)籌基金報銷比例由原30%提高到50%，即年度最高報銷50元。
擴大城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險特殊門診報銷范圍。在經(jīng)醫(yī)療部門批準的外地定點醫(yī)療機構(gòu)進行惡性腫瘤手術或腎病治療的參保人(含異地安置人員)，其門診放化療、透析可辦理異地特殊門診手續(xù)，參照本地管理辦法和規(guī)定進行報銷。
另外，新政策還規(guī)定，已確診為惡性腫瘤尚未進行放化療治療的，可以辦理特殊門診手續(xù)，其檢查費用參照門診放化療管理有關規(guī)定進行報銷。
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